学术投稿

手术治疗对外伤性肝破裂患者临床疗效及并发症的影响

罗轩明;兰志恒;李亚彬;柯美玲;蒋育斌;周小东;潘存英;卫鑫;池祥杰

关键词:手术治疗, 外伤性肝破裂, 并发症, 治愈率, 相关因素
摘要:目的:探讨手术治疗对外伤性肝破裂患者临床疗效及并发症的影响.方法:选取2015年1月至2018年1月我院87例外伤性肝破裂患者为研究对象,根据患者具体病情选择针对性的手术方式进行治疗,分析其手术效果、并发症发生率及影响预后的相关因素.结果:在手术治疗的87例患者中,终治愈83例,死亡4例,治愈率为95.40%,并发症发生率为13.79%,其中肝脓肿2例,胆汁外漏8例,膈下感染2例.损伤分级、伤后手术时间、出血量及脉搏均为外伤性肝破裂预后的影响因素,经统计学分析差异有统计学意义(P<0.05),腹穿凝血情况对外伤性肝破裂预后无明显影响.结论:患者入院后应根据病史及具体病情及时制定针对性的治疗方案,选择准确术式进行治疗,以大限度的提高治愈率,减少并发症发生率.
中国保健营养杂志相关文献
  • 慢性传染病出院准备度护理进展

    经济全球化的深入发展、自然生存环境的恶化、抗生素的滥用等原因导致慢性传染病成为全人类健康又一大新的威胁.随着慢性传染病住院患者的日渐增多,越来越多的患者需要医护人员提供不仅住院期间的医疗照护,而且能为患者在出院后的生活中提供切实有效的医疗帮助.近些年由于医疗体制改革,住院日的缩短导致医护人员没有足够的时间指导患者及其家属关于回家护理以及如何寻求与配合利用社区医疗资源的知识.为此,医护人员正积极加强对慢性传染病患者的出院宣教和指导,以全面提高患者的出院准备度,更好的回归社会和家庭.在对慢性传染病患者出院准备度研究的过程中国内外也取得了不少的进展.疾病相关因素、患者的知识文化差异、依从性、医护人员的出院指导质量、社会支持系统等均是影响慢性传染病患者出院准备度的重要因素.

    作者:冯世平;谭娟 刊期: 2018年第16期

  • 神经内镜微创手术治疗高血压脑出血的临床效果评价

    目的:探讨神经内镜在高血压脑出血微创术中的应用价值.方法:抽取我院2015年6月至2017年6月间收治的118例高血压脑出血患者为研究对象,根据治疗方式分为对照组和观察组,对照组采用血肿清除术,给予观察组神经内镜微创术,比较两组手术指标和预后情况.结果:对照组手术时间为(124.8±14.9)min,术中出血量为(136.3±12.6)mL,住院时间为(15.2±0.8)d,与观察组的(96.2±11.7)min、(108.7±9.5)mL和(10.4±1.1)d相比,差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率为25.4%,明显低于观察组的10.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予高血压脑出血神经内镜微创术,既能改善手术指标,又可降低并发症发生率,值得推广应用.

    作者:孙杨;郑敏;韩东汉 刊期: 2018年第16期

  • 腹腔镜联合宫腔镜诊治输卵管性不孕的临床分析

    目的:分析宫腔镜和腹腔镜联合诊治输卵管性不孕的临床疗效.方法:选取2016年1月-2017年12月60例输卵管性不孕患者作为观察对象,随机分为治疗组与对照组,各30例.治疗组采用腹腔镜联合宫腔镜诊治,对照组接受传统的开腹手术治疗,分析两组诊治效果.结果:治疗组在临床疗效方面显著优于对照组(P<0.05);治疗组在各观察指标等方面显著优于对照组(P<0.05).结论:宫腔镜和腹腔镜联合诊治输卵管性不孕的临床疗效显著.

    作者:郭洪井 刊期: 2018年第16期

  • 妊娠期高血压疾病采用硫酸镁联合硝苯地平治疗的效果

    目的:探讨使用硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的临床效果.方法:将我院自2015年1月至2017年11月间收治的妊娠期高血压疾病患者86例作为研究对象,随机的分为研究组和对照组各43例,研究组患者给予硫酸镁联合硝苯地平片进行治疗,对照组患者给予硫酸镁进行治疗,观察两组患者的临床疗效.结果:研究组患者临床总有效率为93.02%,明显高于对照组76.74%,治疗后两组患者舒张压和收缩压均明显降低,其中研究组患者降低程度明显优于对照组(P<0.05).结论:硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病患者临床效果显著,患者血压得到明显改善,可推广使用.

    作者:李蓓洁 刊期: 2018年第16期

  • 对医院临床护理人员获取信息状态的调查

    随着现代医学模式的改变,护理模式也随之发生变化.护理服务职能的扩展,给广大临床护理人员提出了新的要求,护理人员获取信息的意识如何将极大地影响护理学科的发展.调查发现,护理人员对信息的获取意识差,获取手段落后.如何运用现代化的信息系统来扩展知识面,改善知识结构,提高科研能力,是摆在我们面前的亟待解决的课题,这对于提高护理人员的工作效率及科研水平具有重要的意义.

    作者:李红英 刊期: 2018年第16期

  • 护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的效果评价

    目的:探究预防高血脂症胰腺炎复发使用护理干预临床效果.方法:选取我院2015.6~2016.9收入92例高血脂性胰腺炎复发患者作为此次研究对象,按照护理方式不同分为观察组和对照组,各46例,对照组使用常规护理,观察组使用护理干预,比较两组治疗依从性、复发率情况.结果:两组患者治疗依从性情况比较中两组按时服药、适当锻炼、健康饮食、定期复诊、禁烟禁酒差异无意义(P<0.05),观察组复发率4.3%低于对照组17.4,两组差异有意义(P<0.05),观察组未复发率95.7%高于对照组82.6%,两组差异有意义(P<0.05).结论:高血症性胰腺炎患者实施护理干预,临床上复发率有效降低,有效增加治疗依从性,值得临床推广使用.

    作者:陈媛 刊期: 2018年第16期

  • 早期康复治疗对脑出血患者的影响

    目的:研究早期康复治疗对脑出血患者的疗效.方法:本文观察对象选自2016年5月至2017年10月我院收治的54例脑出血患者,随机分成两组(观察组27例、对照组27例),观察组予以常规药物添加早期康复治疗,对照组仅采用常规药物治疗,观察、记录两组临床效果,并进行比较.结果:治疗后,观察组患者的神经功能(27.21±10.11分)、运动功能(56.20±8.12分)以及日常生活活动能力(65.26±19.24分)评分显著优于对照组,两者数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:早期康复治疗能有效改善脑出血患者的神经、运动功能,提高日常生活能力,具有积极的影响,可推广使用.

    作者:王依倩;袁春雨 刊期: 2018年第16期

  • 环介导等温扩增技术对结核性脑膜炎的早期诊断价值

    目的:评价环介导等温扩增技术(LAMP)检测脑脊液标本中的结核分枝杆菌对于结核性脑膜炎(TBM)的早期诊断价值.方法:收集沈阳市胸科医院2016年1月-2018年1月收治的疑诊结核性脑膜炎病例109例,分别进行脑脊液抗酸杆菌涂片法、脑脊液MGIT960培养、脑脊液LAMP法检测.结果采用SPSS18.0软件进行统计分析,计算LAMP法诊断结核性脑膜炎的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和约登指数,3种检测方法阳性率的比较采用X2检验,以P<0.05为差异有统计学意义.结果:109例患者中确诊为结脑的病例为81例,脑脊液抗酸杆菌涂片法、脑脊液MGIT960液体培养法、脑脊液LAMP法阳性检出率分别为4.94%(4/81)、28.40%(23/81)、58.02%(47/81),LAMP法诊断结核性脑膜炎的敏感度为58.02%,特异度100%,阳性预测值100%,阴性预测值45.16%,约登指数0.58.结论:LAMP法诊断结核性脑膜炎的敏感度和特异度较高,对结核性脑膜炎的早期诊断有一定的临床价值.

    作者:樊丽超;陈宇;朱雅娟 刊期: 2018年第16期

  • 不同护理干预措施对急性胆囊炎手术感染的价值体会

    目的:研究不同护理干预措施对急性胆囊炎手术感染的价值.方法:本次研究选取的研究对象为2016年1月至2017年12月期间进行治疗的急性胆囊炎患者,将32例患者按照就诊时间分为2组,16例/组.单月就诊--对照组(常规护理干预),双月就诊--观察组(综合性护理干预).将两组急性胆囊炎患者的护理效果、术后感染发生情况进行比对.结果:观察组急性胆囊炎患者的切口愈合时间、换药次数、住院时间以及手术感染情况均优于对照组(P<0.05).结论:综合性护理干预应用在急性胆囊炎患者的护理中有助于感染情况的减少,可促进患者身体康复,护理效果较常规护理更加优越.

    作者:魏欣莹 刊期: 2018年第16期

  • 护理风险管理在急诊科护理管理中的应用价值

    目的:探讨护理风险管理在急诊科护理管理中的应用效果.方法:选取本院2016年5月至2017年4月急诊科收治的100例患者为研究对象,随机选取50例作为观察组,另50例作为对照组,对照组患者采用常规急诊监护,观察组患者在常规急诊监护上实施护理风险管理,比较两组患者护理质量、护患纠纷率及对护理的满意度.结果:观察组患者护理质量明显优于对照组,观察组患者对护理的满意度为92%,护患纠纷率为4%,对照组患者对护理的满意度为80%,护患纠纷率为14%,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:对甲状腺癌实施全程优质护理,能够显著的缓解其负性护理,提高患者治疗依从性,提高患者满意度,值得临床推广使用.

    作者:黄娆 刊期: 2018年第16期

  • 家庭医生签约服务对老年高血压患者管理的效果评价

    目的:探索家庭医生签约服务在社区老年高血压患者管理中的效果.方法:选择光明社区三个村的60岁以上的高血压患者120例,随机分为两组,干预组和对照组各60例.干预组:建立家庭医生签约,对患者进行高血压知识的宣教和高血压知识的问卷调查、定期测量血压、相关血液指标的检测,科学合理的饮食与运动指导,并随时根据患者的病情进行药物的调整或生活方式的指导;对照组:常规药物治疗、卫生科普宣教和门诊随访.结果:干预组的高血压防治知识、血压的控制、临床症状、相关血液指标和心电图的变化要明显优于对照组(P<0.05).结论:家庭医生与高血压患者的签约服务,可提高患者的治疗依从性和血压的控制率,减少高血压引起的并发症和死亡率,值得推广应用.

    作者:沈玉玲;翁陈敏;任万娜;陈秋焕 刊期: 2018年第16期

  • 中西医结合治疗肺结核的临床观察

    目的:针对我院就诊的肺结核病人采用的中西医结合治疗效果进行分析.方法:选取在2016年9月到2017年8月这一整年中,我院收治的120名肺结核病人进行治疗的研究,将这120名病人根据随机分组的原则,分为对照组与观察组,其中对照组中的病人60名,采用的是常规的西医治疗;观察组中的病人60名,采用的是中西医结合治疗的方法.经过一段时间的治疗,对两组病人的治疗效果进行记录并分析.结果:采用常规西医治疗的对照组的病灶总吸收率为85%,明显的低于采用中西医结合治疗的观察组的96.67%.而对照组的总有效率为85%,观察组的总有效率为95%.结论:采用中西医结合治疗肺结核能够有效的改善肺结核病人的临床症状,并且具有明显的治疗效果,值得我国临床医学上大力的推广使用.

    作者:闫坤 刊期: 2018年第16期

  • 优质护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤的护理体会

    目的:评价优质护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤的护理效果.方法:随机筛查法选取在我院收治的脊柱骨折合并脊髓损伤患者82例,随机分组法分为两组各41例,对照组:常规护理;观察组:优质护理干预.结果:观察组生活质量较对照组提高,护理满意率97.56%较对照组75.61%提高(P<0.05).结论:优质护理干预对脊柱骨折合并脊髓损伤具显著效果.

    作者:赵友云;杨杰;陈远朝;孙嘉良;杨逸萌 刊期: 2018年第16期

  • 基层医院大批食物中毒病人的护理

    目的:总结基层医院大批食物中毒病人的护理经验.方法:2015年1月~2016年12月,医院共收治了4例大批食物中毒,合计22例,总结护理经验,进行抢救、治疗、转运护理.结果:4例转院、18例在院内直接出院病情相对较轻.10例出现系统损害,主要为呼吸系统、神经系统损害,实验室检查4例出现水电解质紊乱、10例白细胞异常.出院前,K+、PaO2、HR高于治疗前,血糖、PaCO2、RR高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:基层医院大批食物中毒病人病因基本明确,护理的关键在于及早催吐、洗胃,同时危重症对象需要及早转运.

    作者:郑方香 刊期: 2018年第16期

  • 血浆BNP检验在射血分数正常老年心力衰竭患者 诊治中的应用价值

    目的:本实验主要探讨血浆BNP检验在射血分数正常老年心力衰竭患者中的临床应用价值.方法:先根据随机数字法选取本院2015年2月~2017年3月期间的30例射血分数正常老年心力衰竭患者作为实验组;随后选取30例同期心功能正常的老年患者作为对照组;两组患者均采用酶联免疫吸附法进行检测,对比两组患者血浆BNP与心脏检查情况,同时对比实验组患者不同心功能分级患者的血浆BNP与左室射血分数.结果:实验组患者在血浆BNP与心脏检查中,除左室射血分数低于对照组外,血浆BNP、左心室后壁厚度以及左心室质量指数均高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);而在实验组患者中,患者心功能等级越高,则血浆BNP指数越高,左室射血分数则越低,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血浆BNP检验能够有效判断射血分数正常的老年心力衰竭患者的病情,在临床诊治中具有较高的应用价值.

    作者:刘红敏;刘希刚;崔淑芬 刊期: 2018年第16期

  • 心理护理对女性更年期综合征患者精神状态和睡眠质量的影响

    目的:探究女性更年期综合征患者应用心理护理对其精神状态以及睡眠质量产生的影响.方法:随机选取147例2016年3月至2017年9月在我院接受女性更年期综合征治疗的患者,常规干预组72例患者,心理护理组75例患者,所有选取对象均接受运动指导、饮食护理、生活护理等基础护理,心理护理组患者同时接受心理护理干预.结果:护理后2组患者SDS评分差异有统计学意义(t=33.8693,P=0.0259)、2组SAS评分差异有统计学意义(t=29.8722,P=0.0350),2组患者睡眠障碍评分差异有统计学意义(t=6.2432,P=0.0286),2组入睡时间评分差异有统计学意义(t=3.0678,P=0.0026),2组睡眠质量评分差异有统计学意义(t=10.2857,P=0.0272).结论:女性更年期综合征患者应用心理护理可使其精神状态以及睡眠质量得到显著改善.

    作者:秦开美 刊期: 2018年第16期

  • 胃十二指肠溃疡患者手术治疗的临床及并发症护理分析

    目的:探讨胃十二指肠溃疡患者手术治疗的临床护理及并发症护理.方法:选择我院自2016年1月至2017年12月期间收治的36例胃十二指肠溃疡并发溃疡性穿孔患者,均行手术治疗,对患者的临床资料进行分析和总结.结果:本组36例患者术后并发症9例,出血5例、急性心功能不全3例、肺炎1例.对并发症患者给予对症治疗和护理均康复出院.结论:胃十二指肠溃疡穿孔修补术后并发症发生率较高,做好临床护理及术后并发症的护理工作,降低术后并发症,提高临床治疗效果.

    作者:刘峥 刊期: 2018年第16期

  • 产后抑郁患者的心理护理研究

    目的:对产后抑郁患者的心理护理情况进行论述分析.方法:选取128例2016年12月-2017年11月期间我院收治的产后抑郁患者,按照1:1随机分为参照组和护理组各64例,参照组给予常规护理,护理组在此基础上给予心理护理,对比两组患者的护理效果.结果:就患者护理满意度,护理组患者明显高于参照组[96.8%vs.79.6%].护理组患者的抑郁量表评分为(6.9±1.7)分明显低于参照组(23.4±2.7)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对产后抑郁患者进行心理护理,能够提高患者的护理满意度,减少产后抑郁的出现,使患者能够健康的生活.

    作者:何通梅 刊期: 2018年第16期

  • 糖皮质激素在慢性阻塞性肺气肿治疗中的临床价值观察

    目的:探讨糖皮质激素在慢性阻塞性肺气肿治疗中的临床价值.方法:随机选取本院2013年1月—2015年12月收治的慢性阻塞性肺气肿患者112例,所有患者随机分为对照组和观察组,每组各56人.对照组采用抗生素治疗,观察组在抗生素治疗的基础上联合糖皮质激素治疗.治疗之后分析比较患者的动脉血二氧化碳分压(paCo2)、动脉血氧分压(pao2)、第1s用力呼出量(Fev1)和临床治疗效果.结果:相比较对照组,治疗之后的观察组paCo2、pao2和Fev1较高,差异具有统计学意义(P<0.05).而且观察组总有效率为98.21%,高于对照组87.50%,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:糖皮质激素在慢性阻塞性肺气肿治疗中可以有效地改善患者的肺功能,疗效显著,具有临床推广价值,可广泛推广应用.

    作者:符丽珍;张晓钿 刊期: 2018年第16期

  • 探讨对肌萎缩侧索硬化症患者的护理措施

    目的:主要对肌萎缩侧索硬化症患者实施的护理方法与效果进行分析探究.方法:将本科在近年来收治的肌萎缩侧索硬化症患者共计6例作为研究资料,在对患者实施有效治疗的同时实施护理措施,观察效果.结果:经过护理,患者的病情有所改善,症状有所缓解,患者的舒适度显著提升,效果较好.结论:对于肌萎缩侧索硬化症患者在常规治疗的基础上实施有效的护理措施,能够取得显著的效果,值得在临床中推广应用.

    作者:胡玉秋 刊期: 2018年第16期

中国保健营养杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会