于翠；李学伟；于金龙
目的:探讨血清降钙素原(PCT)水平在社区获得性肺炎(CAP)诊治中的价值.方法:根据疾病感染类型,将我院2016年8月～2017年8月收治的88例CAP患者分为A组(44例;细菌感染性)、B组(44例;非细菌感染性),同时选择同期44例健康体检者为对照组.比较各组血清PCT水平.结果:(1)A组PCT水平明显高于其他两组(P<0.05);(2)A、B两组CRP水平及WBC计数明显高于对照组(P<0.05),但A、B两组比较差异不显著(P>0.05);(3)根据病情程度,将A组分为重症肺炎组(23例;A1组)与非重症肺炎组(21例;A2组),A1组PCT水平显著高于A2组,但两组CRP水平及WBC计数比较差异不显著(P<0.05);(4)治疗后,A、B两组PCT水平明显降低(P<0.05).结论:血清PCT不仅能够有效指导临床医师判断疾病感染类型,同时还可评估病情程度及判断预后质量,值得推广应用.
作者：何宁；骆海涛；杨亮；陈海风；魏雪梅 刊期： 2018年第16期
目的:探讨甲状腺激素及TSH水平在妊娠甲亢和Graves病鉴别诊断中的意义.方法:将2017.01-2018.01在我院诊断为妊娠甲亢的40例患者为对照组,诊断为Graves病的40例患者为观察组,测量两组患者的甲状腺激素和TSH水平.结果:对照组患者的甲状腺激素明显低于观察组,而TSH水平明显高于观察组,存在明显差异(P<0.05).结论:妊娠甲亢和Graves病患者在甲状腺激素和TSH水平之间差异性较为显著,可作为临床鉴别诊断的重要指标.
作者：董莹 刊期： 2018年第16期
目的:分析临沧市2017年城区托幼机构3-6岁儿童体检资料,评价儿童体格发育状况,了解影响健康的相关因素,为妇幼保健机构对托幼机构开展针对性指导提供依据,促进儿童健康成长.方法:对2017年临沧市城区托幼机构3-6岁儿童健康体检资料进行分析,按各年龄组评价体格发育状况和健康影响因素.结果:通过对托幼机构3604名儿童进行体格发育评价,其中96.45％的儿童符合同年龄组儿童体格发育水平,肥胖和超重发生率为1.52％,低体重发生率为1.74％,生长迟缓发生率为0.27％,消瘦发生率为0.02％.儿童健康影响相关因素依次为龋齿(40.6％),视力不良(13.1％),贫血(0.16％),听力异常(0.02％),其中6岁组肥胖率和龋齿率较高,5岁组视力不良发生率较高.结论:临沧市城区托幼机构3-6岁儿童体格发育达标率为96.45％,说明儿童生长发育监测、营养膳食等保健工作开展良好;大年龄组儿童肥胖、龋齿、视力不良发生率较高,妇幼保健机构应根据体检评价结果开展托幼机构针对性指导,托幼机构应加强对家长的健康教育,对影响儿童体格发育和健康状况的因素进行各方位干预,促进儿童健康成长.
作者：覃敏 刊期： 2018年第16期
对医院而言,信息网络安全非常重要,其对医院各项工作能否顺利开展具有重要影响,如果发生数据错误或遗失的情况,所造成的经济损失与伤害将难以估量.因此,应详细分析医院网络安全现状,并提出相应的防范策略,避免不安全事件发生.
作者：刘松鹤 刊期： 2018年第16期
目的:观察并研究选择采用预见性护理对尿毒症患者进行血液透析护理过程当中的应用价值.方法:本研究选择采用分组对照的方法进行研究和调查,对于所有患者均选自我院在2016年7月到2017年8月收治的尿毒症血液透析的患者,本研究选择28例作为对照组,对于所有患者配合常规护理措施进行干预和指导,同时选择28例作为观察组,对所有患者选择采用预见性护理进行干预和指导,对两组患者护理的效果进行评价.结果:对于两组患者入院时和出院时的肌酐(Scr)以及尿素氮(BUN)指标水平进行比较,两组患者在入院的时候没有明显的差异性,P>0.05;在出院时观察组优于对照组,差异明显,P<0.05,具有统计学意义.结论:对于尿毒症血液透析的患者,在护理的时候为患者配合预见性护理进行干预可以有效地提高患者恢复的效果,改善患者的肌酐和尿素氮的水平,促进患者恢复,值得推广应用.
作者：王金娥 刊期： 2018年第16期
目的:总结2016年1月到2017年7月期间在北京京煤集团总医院神经内科一病区以头晕/眩晕为主要临床表现或唯一表现住院患者的病因及临床表现.方法:对近2年来神经内科一病区240例住院头晕/眩晕患者的病例资料进行前瞻性分析,总结其临床表现,评估病因.结果:前庭系统疾病、后循环缺血所致的头晕/眩晕为常见.本研究中头晕/眩晕病因位于前3位的是良性发作性位置性眩晕、后循环缺血、新发脑梗死(前循环).结论:头晕/眩晕是基层医院就诊及住院的常见的主诉,其病因多种多样,可能涉及多个学科,临床诊断困难,因此,对于原因不明的头晕/眩晕患者,应采取更为完善的病史采集,并进行多钟辅助检查以便早诊断早治疗.
作者：郭聪桃；朱晓佩；刘桂华；李丰升 刊期： 2018年第16期
目的:观察综合护理联合常规护理干预对乳腺癌患者的护理效果.方法:随机收集本院收治的乳腺癌患者50例,2016年10月至2017年10月为研究时段,以入院顺序奇偶性分组,分试验组、对照组,每组样本容量25例.对照组采纳常规护理,试验组以对照组为基础,采纳综合护理.比较心理健康状况以及生存质量.结果:两组干预前的HAMD评分、HAMA评分不具统计学差异,P>0.05;干预后试验组的显著较对照组的低,与对照组生存质量比较,试验组较高,具统计学差异,P<0.05.结论:综合护理联合常规护理干预可有效调整乳腺癌患者心中的负性情绪,提高其生存质量,效果确切,值得借鉴.
作者：刘静；皮阳菊 刊期： 2018年第16期
目的:分析胫腓骨远端骨折应用环形外固定架治疗的术后护理效果.方法:本次研究对象选择我院在2016年1月～2018年1月接诊治疗的76例胫腓骨远端骨折患者,通过抽签法将其平均分为38例参照组(实施常规护理干预)与38例实验组(实施术后全面护理),比较两组患者术后并发症发生率及治疗总有效率.结果:实验组患者术后并发症发生率为5.26％,参照组患者术后并发症发生率为39.47％,组间差异明显,P<0.05,存在统计学意义;实验组患者治疗总有效率(92.10％)明显高于参照组患者(71.05％),组间差异明显,P<0.05,存在统计学意义.结论:胫腓骨远端骨折在环形外固定架治疗期间应用术后全面护理干预,可以有效降低患者术后并发症发生率,同时提高治疗效果,因此,值得临床使用并推广.
作者：卢敏；杨利清 刊期： 2018年第16期
目的:探讨并分析细节思维管理法应用于精神科护理管理中的价值.方法:此次研究的对象是选择2016年5月起在精神科护理管理中实施细节思维管理法,在实施前后各1年收治的患者中各抽取200例,并抽取同时间段的科室护理人员各20名作为研究对象,比较实施前后的护理质量及护理不良事件发生情况.结果:实施前的20名护理人员护理文书、基础护理、病房管理、患者安全管理评分分别为(90.5±6.7)、(93.4±7.6)、(88.3±5.4)、(85.2±5.7)分;实施后的20名护理人员则分别为(98.4±8.2)、(98.5±6.1)、(96.5±8.5)、(95.7±7.9)分;实施后护理人员各项护理质量评分均明显优于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05).实施前200例患者中出现16例护理不良事件,护理不良事件发生率为8.0％;实施后200例患者中仅出现3例护理不良事件,护理不良事件发生率为1.5％;实施后护理不良事件发生率明显低于实施前,差异具有统计学意义(X2=9.338,P<0.05).结论:在精神科护理管理中渗透细节思维管理法有助于提高精神科的护理质量,减少护理不良事件发生率,促进患者的早日康复,值得在临床上推广.
作者：张广艳 刊期： 2018年第16期
目的:对地塞米松预处理导管在PICC所致静脉炎方面的预防作用进行探讨.方法:选取本院2015年3月至2017年10月收治的46例PICC置管所致静脉炎患者为研究对象,随机分为对照组与观察组.对照组23例,采用生理盐水浸泡导管干预措施(无地塞米松),观察组23例,采用地塞米松预处理导管干预措施.对两组置管患者静脉炎预防情况进行观察对比.结果:对照组PICC静脉炎总发生率为34.78％;观察组PICC静脉炎总发生率为8.70％;对照组静脉炎总发生率明显大于观察组,两组间比较有差异具有统计学意义(P﹤0.05).结论:地塞米松预处理导管能够有效预防PICC所致静脉炎,具有临床应用价值.
作者：栾晓丽 刊期： 2018年第16期
目的:对顽固性肝腹水的常用治疗方法及其效果进行探讨.方法:选取我院2014年1月至2017年1月收治的204例顽固性肝腹水患者的临床资料,根据其治疗方法,将其分为甲、乙两组,甲组患者的治疗方式为药物治疗,乙组患者的治疗方式为腹腔穿刺放液.对两组患者的治疗效果进行分析.结果:与治疗前相比,两组患者的肾脏血流动力学变化和临床症状均得到改善,差异具有统计学意义(P<0.05).乙组的治疗有效率高于甲组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:当前常用的两种治疗顽固性肝腹水方式为药物治疗、腹腔穿刺放液,均具有一定的效果,但腹腔穿刺放液的效果优于药物治疗.在临床治疗中应该根据患者的个人情况和病因选择合适的治疗方式,优先选择腹腔穿刺放液.
作者：罗布曲珍 刊期： 2018年第16期
目的:了解梅河口市常住居民慢性病患病现状,为制定慢性病防治措施提供依据.方法:随机选取的1200名居民进行入户调查,对慢性病患病影响因素进分析.结果:被调查居民慢性病的患病率为33.9％;位列前4位的慢性病依次为高血压(23.1％)、糖尿病(8.4％)、慢性阻塞性肺病(2.7％)、冠心病(1.8％);影响该社区居民慢性病患病的因素为年龄、体重指数、体育锻炼、食盐摄入量.结论:梅河口市居民慢性病患病率较高,应加强社区预防和慢性病高风险人群的检出和管理,控制慢性病的发生与发展.
作者：陶玫 刊期： 2018年第16期
目的:探讨助产士一对一全程陪伴分娩人性化护理模式在产科的应用效果.方法:选取2016年6月-2017年6月在我院分娩的产妇150例作为本次实验的研究对象,利用随机双盲法将其分为两组,对照组75例给予常规护理,陪伴组75例在对照组的基础上采用助产士一对一全程陪伴分娩人性化护理模式,对两组产妇的护理效果进行对比分析.结果:陪伴组产妇自然分娩率明显高于对照组,且第一、二、三产程和总产程时间更短,两组对比具有统计学意义(P<0.05).结论:助产士一对一全程陪伴分娩人性化护理模式在产科具有积极的应用效果,能显著提升自然分娩率,并缩短产程,保证产妇顺利分娩.
作者：陈舜涛 刊期： 2018年第16期
目的:探究微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤临床效果.方法:纳入2016年2月至2017年5月84例子宫肌瘤患者根据数字表分组.对照组采用传统开腹手术治疗;观察组开展微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗.比较两组患者子宫肌瘤临床效果;手术操作的相关指标和康复情况;阴道出血、盆腔粘连等的出现率,并比较治疗前后QOL评分.结果:观察组患者子宫肌瘤临床效果比对照组高,P<0.05;观察组手术操作的相关指标和康复情况比对照组短,P<0.05;观察组阴道出血、盆腔粘连等的出现率比对照组低,P<0.05.手术前QOL评分相似,P>0.05.手术后观察组QOL评分优于对照组,P<0.05.结论:微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤临床效果确切,可加速康复,改善生活质量,减少并发症,值得推广应用.
作者：郝富宇 刊期： 2018年第16期
目的:了解医师处方习惯、监测用药的合理性、发现药物使用的流行趋势,以期提高医疗服务质量.方法:采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)作为药物利用研究单位,抽取徐州市贾汪区人民医院2016年1—6月门诊处方,遴选出应用降压药的处方,分析降压药的使用率、DDDs值、降压药的联用情况和不符合降压药联用原则的情况.结果:共抽取处方106502张,其中降压药处方有10189张,约占所查处方的9.57％,处方中出现频率高降压药有:络活喜、波依定、洛丁新、拜新同、酒石酸美托洛尔、压氏达,主要问题有药物使用较集中,患者的依从性差,盲从性高等.结论:高血压的治疗基本实现了个体化的原则,但在联用时有西药与中成药及同类药物相联用的待商榷的用药情况.
作者：张旭；孟彩彩 刊期： 2018年第16期
目的:探讨肺癌术后并发肺部感染危险因素及护理措施.方法:选取我院在2016年11月到2017年12月间收治的80例肺癌手术患者,将其按照术后是否并发肺部感染分为两组,观察组40例为并发肺部感染,对照组40例为未并发肺部感染.结果:观察组与对照组相比,存在吸烟史、肥胖、糖尿病、既往肺病史、脑血管病史、手术情况等(P<0.05).经过护理,40例患者病情改善显著,护理有效率为90％.结论:肝癌术后并发肺部感染患者与其自身及手术情况有密切关系,需要加强护理,以改善患者病情,提高生活质量.
作者：郝翠霞 刊期： 2018年第16期
病例摘要 :患者 22 岁 ,住院号 16008799 .主诉孕足月轻微腰酸伴阴道流液 3 小时 ,见红 1 小时入院 ,患者平素月经规律 ,末次月经 2016 - 01 -31 ,孕早期无感冒发热等病史 ,无放射线及有害物质接触史 . 孕中期顺利 ,孕期血压 、血糖正常 ,晚期无头痛 、头晕 、眼花及双下肢水肿史 . 入院查体 :T :36 .6 ℃ ,P :78 次/分 ,R20 次/分 ,BP118/86mm Hg ,宫 高 34cm ,腹 围110cm ,胎位 LOA ,胎心 142 次/分 ,跨耻征阳性 . 肛查 :宫颈管未完全消失 ,宫口未开 ,先露头高浮 ,阴道口可见乳白色羊水流出 ,超声双顶径 9 . 1cm ,股骨长 7 .6cm ,头围 32 .9cm ,腹围 33 .7cm ,羊水大深径 3 .0 ,透声差 , S /D2 .4 ,. 诊断 :1 、孕 1 产 0 宫内孕 40 + 4 周 LOA 有产兆 2 、胎膜早破 3 、头盆不称 .
作者：李迎春 刊期： 2018年第16期
目的:探讨粘连性肠梗阻的手术治疗方法效果.方法:选取2015年1月～2017年12月期间收治的粘连性肠梗阻患者30例手术治疗资料进行分析.结果:粘连性肠梗阻经治疗治愈28例,占93.33％;好转2例,占6.67％;术后并发1例肺部感染,1例切口感染,经治疗均治愈,无死亡.结论:对粘连性肠梗阻患者正确选择术式和手术时机,以达到好的效果.
作者：宋阳 刊期： 2018年第16期
目的:探讨高危妊娠的原因、处理原则及护理措施.方法:选择我中心产科19例高危妊娠患者进行护理,针对不同的病因、个体制定不同的护理计划并实施.结果:19例高危产妇均顺利分娩,且无并发症发生.结论:对孕产妇进行健康教育,制定合理的护理方案配合医师进行治疗,可以有效预防高危产妇的发生率,减少并发症的发生,保证产妇顺利分娩,提高孕产妇的生活质量.
作者：隋宝琴 刊期： 2018年第16期
目的:明确在手外伤皮瓣移植术患者护理过程中应用舒适护理的效果.方法:从2015.04——2017.04期间来本院行手外伤皮瓣移植术患者中随机选择68例作为研究对象,通过投硬币正反面分组的方法,将68例患者随机和平均分为常规组和舒适组.两组患者均应用常规护理措施,舒适组患者加用舒适护理.对两组患者护理满意度及生活质量进行对比分析.结果:舒适组患者的护理满意度更高,P<0.05;舒适组患者的生活质量更高,P<0.05,差异统计学意义十分显著.结论:在手外伤皮瓣移植术患者护理过程中应用舒适护理具有显著的价值,值得在临床中推广和运用.
作者：苏宣 刊期： 2018年第16期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
