石玉弟
目的 分析联合应用益赛普与柳氮磺吡啶对类风湿关节炎(RA)患者的治疗效果.方法 根据90例RA患者入院日期奇偶性,将其分为试验组及对照组,每组45例,试验组联合应用益赛普与柳氮磺吡啶,对照组联合应用甲氨蝶呤与柳氮磺吡啶,治疗后10周,比较两组临床总有效率、实验室指标变化情况及不良反应发生率.结果 试验组和对照组临床总有效率分别为95.56%和82.22%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组C反应蛋白(CRP),IgM,IgG,IgA,红细胞沉降率(ESR)水平均显著低于对照组(P<0.05);试验组和对照组不良反应发生率分别为6.67%和22.22%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合应用益赛普与柳氮磺吡啶治疗RA患者可有效提高临床疗效,改善患者实验室指标,且可提高用药安全性.
作者：路萍 刊期： 2017年第03期
医用直线加速器在工作过程中,磁控管以及加速管部分散热量巨大.循环冷却水系统是保证加速器谐振频率和加速电子运动轨迹稳定工作的重要条件,采用水冷系统来保持温度的相对恒定 [1].医科达Precise直线加速器的水冷系统采用外循环水和内循环水热交换的方式进行散热,通过调节外循环水进入热交换器的流量大小来实现对内循环水温的控制.
作者：陈座文 刊期： 2017年第03期
目的 探讨磁导航指导下心房颤动导管消融术后发生低血压的原因及护理措施.方法 对2013年1月至2015年12月96例住院磁导航指导下心房颤动导管消融的患者进行回顾性分析.结果 术后13例患者发生低血压.而心理因素、饮食因素、手术因素及药物因素、低血容量因素均可以引起低血压.结论 早期识别患者的低血压症状,早期干预,可以提高手术的疗效,促进患者早日康复.
作者：任红艳；郭春芳；王如兴 刊期： 2017年第03期
为了满足脑卒中患者出院后家庭能够继续进行安全的肢体功能训练需求,设计了一种家用上肢康复训练椅,特点是结构简单、操作方便、成本低及适用性强,可帮助患者上肢运动功能恢复,提高脑卒中偏瘫患者生活水平,减轻患者家属照顾及经济负担.
作者：陈梅；王金宇；刘鑫；卢昌均；邓律匀；何金焕 刊期： 2017年第03期
目的 比较中晚期鼻咽癌病例分别采用固定铅门技术(fix-jaws technique,FJT)和分野技术(split-field technique,SFT)在调强放射治疗中的剂量学差异.方法 所选50例鼻咽癌患者均使用治疗计划系统分别设计固定铅门调强(FJT-IMRT)和分野调强(SFT-IMRT)两种放射治疗计划.比较两种计划的靶区剂量适形度和均匀性参数,以及危及器官受量和剂量监测机器跳数、出束治疗时间等差别.结果 FJT-IMRT和SFT-IMRT两者的计划靶区剂量适形度、剂量均匀性指数以及危及器官之间的差异均无统计学意义(P>0.05);前者的机器平均总跳数比后者的要少20%(t=8.842,P<0.05).结论 两种计划均能满足所选取鼻咽癌病例的临床剂量要求,危及器官均能控制在耐受范围内,FJT-IMRT计划的出束时间明显比SFT-IMRT的少,效率明显提高.
作者：黄少福；柯祺；黄彬；刘添林 刊期： 2017年第03期
研究注射泵的工作原理,确定医院注射泵质量控制的方式.采用专业仪器对医院不同品牌型号的新旧注射泵进行质量检测,通过检测数据分析注射泵不合格项目,分析造成质量缺陷的原因.加强对注射泵质量控制的重视,指导临床合理规范地使用注射泵,避免医疗器械不良事件的发生.
作者：刘昕昕 刊期： 2017年第03期
医疗设备是医院进行诊治医疗的物质基础,先进的医疗设备能提高医务人员的医疗水平,直接影响着医院的医疗水平,有利于患者的快速康复.本研究探讨了传统管理医院医疗设备存在的具体问题,分析了医院医疗设备管理中二维码的使用,并提出了与二维码相关的配套措施的实施.
作者：魏文存 刊期： 2017年第03期
目的 探讨心理干预联合药物治疗肠易激综合征患者的应用价值.方法 选取医院收治的肠易激综合征患者86例,按照随机数字表法分成试验组及对照组,每组43例,对照组采用匹维溴铵治疗,试验组在对照组的基础上加用心理干预,比较分析两组的治疗效果.结果 试验组和对照组的治疗总有效率分别为93.0%和76.7%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月末,试验组SAS与SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预联合匹维溴铵治疗肠易激综合征患者效果显著,可有效改善临床症状,是治疗肠易激综合征患者的理想方法 .
作者：武可 刊期： 2017年第03期
PB840是美国泰科公司一款比较经典的高端呼吸机,其操作界面简单易学,图形界面较人性化,有自检功能,能发现错误并提供错误代码提示,临床使用满意度较高.该呼吸机在我院ICU使用比较频繁,设备管理人员配合临床加强呼吸机应用的全面质量管理和保养维护对降低故障率、减少临床风险具有特别重要的意义 [1-2].现将日常使用中遇到的故障及处理方法总结如下.
作者：倪瑾；李慧；吴海波；蒋丹 刊期： 2017年第03期
目的 比较X线、MRI和CT检查诊断多发性骨髓瘤的准确性及其表现.方法 选取2015年3月至2016年1月期间福建中医药大学附属人民医院收治的80例多发性骨髓瘤患者为研究对象,分析比较其临床资料.结果 共25例患者采取X线、CT以及MRI联合诊断时,正确率可达100%;X线的诊断正确率低于MRI和CT,差异有统计学意义(P<0.05);而MRI和CT的检查结果 比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 X线、CT和MRI诊断多发性骨髓瘤时,其影像学特征分别具有特异性.X线适用于综合全面评价全身骨质情况,且其费用较低,常作为一线选择,而CT和MRI因其对组织和肿块的高度敏感性,可辅助X线检查.在多发性骨髓瘤诊断中,三种检查方法 综合使用,可以提高诊断正确率,值得临床考虑.
作者：谢碧钦；江钟鸣 刊期： 2017年第03期
目的 探讨单侧大脑中动脉狭窄的脑磁共振灌注成像表现,并分析脑磁共振灌注成像与大脑中动脉狭窄程度的关系.方法 选择2015年5月至2016年5月的40例单侧大脑中动脉狭窄患者为研究对象,所有患者进行脑磁共振灌注成像检查,并对比分析患者病变侧和健侧的相对脑血流量(rCBF)、相对脑血容量(rCBV)、相对平均通过时间(rMTT)和相对达峰时间(rTTP)等参数.结果 40例单侧大脑中动脉狭窄的患者中,轻中度狭窄的有18例,其中灌注异常的有12例,重度狭窄的患者有22例,其中所有患者均出现了灌注异常.患者病变侧的rTTP、rMTT均较健侧显著延长,差异有统计学意义(P<0.05),而病变侧的rCBF和rCBV与健侧相比明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑磁共振灌注成像能准确地显示单侧大脑中动脉狭窄程度和脑组织的供血情况,对单侧大脑中动脉狭窄的临床诊断与治疗具有重要价值.
作者：徐宁；杨杰 刊期： 2017年第03期
目的 探讨经输尿管镜治疗输尿管结石患者的疗效.方法 选取2013年2月至2015年2月在医院接受治疗的400例输尿管结石患者作为研究对象,采用输尿管镜治疗,观察其临床疗效.结果 340例成功取出结石,成功率为85.0%,上段、中段、下段结石患者的取石成功率分别为53.4%,87.3%,94.7%.结论 输尿管镜治疗输尿管结石患者的取石成功率较高,具有非常好的临床疗效.
作者：苏琪 刊期： 2017年第03期
目的 研究如何在进行婴幼儿人工耳蜗植入手术的过程中实施有效的护理配合.方法 选取2015年2月至2016年8月来医院接受人工耳蜗植入手术治疗的30例患儿作为研究对象,采用随机分组的形式将其分为观察组和对照组,各15例.对照组予以基础护理,观察组予以手术室护理,比较两组的护理效果.结果 两组手术效果都较好,30例均恢复听力;观察组护理满意度为93.3%,高于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为0.0%,低于对照组的26.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相较基础护理,手术室护理更有利于提高护理满意度,减少并发症,具有更高的临床推广使用价值.
作者：姜姗；夏元喜 刊期： 2017年第03期
血细胞分析是临床常用的检验项目,但很多国产血液分析仪生产厂家没有建立量值溯源体系,不能提供配套校准品.北京市医疗器械检验所从产品质量监督角度出发,从2007年开始建立血细胞分析参考测量实验室,依次完成器材选购、方法 建立、人员培养,并逐步完善质控措施,完成不确定度评估,有效建立并运行质量管理体系,于2013年10月正式通过中国合格评定国家认可委员会(CNAS)的参考测量实验室认可,开始对外提供血细胞分析量值溯源服务.
作者：康娟；孙京昇；王军；陈微；杨宗兵；赵丙锋；续勇；宋伟；燕娟 刊期： 2017年第03期
目的 探讨在手术室护理中采取优质护理服务的效果和影响.方法 选取2014年2月至2016年2月在手术室进行妇科、产科手术治疗的患者500例,将其随机分为观察组和对照组,各250例,对照组采取常规护理措施进行护理,观察组在此基础上结合优质护理服务,分析对比两组的护理效果以及相关表现.结果 观察组护理满意228例,占91.20%,对照组护理满意183例,占73.20%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组在护理态度、手术流程与对照组进行对比,差异有统计学意义(P<0.05),在对手术环境的评估上两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 在手术室护理中应用优质护理服务,能有效提高患者对护理工作的满意度、舒适度等.对准备手术的患者进行优质护理服务能显著提高患者对手术室的护理质量评分,并且对患者的满意度提升起到正面作用,从而能加快患者的病情康复以及提升预后质量.
作者：林连 刊期： 2017年第03期
测氧仪又叫氧分析仪,是用来监测氧舱氧浓度必不可少的仪表.由于测氧仪在空气加压舱的使用过程中能够真实、准确地反映出氧舱内氧浓度的变化情况,及时提醒操舱人员控制进出气量.根据GB12130中规定:氧舱控制台必须配置不少于1台测氧仪.在使用中,由于空气加压舱内的氧浓度必须控制在23%以下,所以,氧舱配置的测氧仪量程为0%~30%,不能过大,其示值误差不大于3%F.S.并保证舱内氧浓度低于18%或者超过23%时,具有可同时发出声、光、工作信号的报警功能,报警误差不能超出1%,这样才能保证氧舱和氧舱内人员的安全.
作者：黄宣钦 刊期： 2017年第03期
目的 探究产后康复治疗仪在产妇剖宫产术后康复中的应用效果.方法 选择80例剖宫产产妇作为研究对象,分成试验组(43例)和对照组(37例).对照组给予常规术后保健,试验组给予常规术后保健加用产后康复治疗仪.对比两组的肛门排气恢复与乳汁增加时间及母乳喂养率.结果 术后前3 d,试验组母乳喂养率超过对照组,排气恢复时间以及乳汁增加时间均短于对照组(P<0.05).结论 将产后康复治疗仪应用于剖宫产术后康复中,具有明显的应用效果,不仅可缩短产妇的泌乳时间,还可加快排气时间,具有较大的应用价值.
作者：于梅花；华绍芳 刊期： 2017年第03期
目的 探讨鼻内镜下鼻咽坏死清创术治疗鼻咽癌放疗后鼻咽坏死的疗效.方法 回顾性分析医院收治的鼻咽癌放疗后鼻咽坏死40例患者的临床资料,所有患者均予以鼻内镜下鼻咽坏死清创术治疗.结果 经鼻内镜下清创术治疗鼻咽癌放疗后鼻咽坏死患者3个月后,40例的头痛及鼻臭症状均获得了明显缓解,17例鼻咽黏膜完全上皮化,1例鼻咽旁组织出现严重缺损,于鼻咽坏死9个月后死亡,所有患者均未出现损伤颈内动脉、颅内感染、视力下降等严重并发症.结论 鼻内镜下鼻咽坏死清创术治疗鼻咽癌放疗后鼻咽坏死患者的疗效显著,可有效改善患者的头痛及鼻臭症状,提升其生命质量.
作者：何碧仪 刊期： 2017年第03期
目的 探讨连续性肾脏替代治疗在蜂蜇伤患者中的应用及护理,为蜂蜇伤患者提供治疗依据.方法 收集2011年2月至2016年3月收治的蜂蜇伤患者45例,入院后行连续性肾脏替代治疗加灌流,加血浆置换并给予详细的护理措施,观察治疗效果.结果 治疗成功44例,死亡1例,死亡原因蜂蜇伤致急性肺水肿合并急性肾损伤.结论 连续性肾脏替代治疗在蜂蜇伤患者中的应用效果显著,提高了患者的救治成功率,减少了并发症的发生.护士人员专业的护理措施同样是蜂蜇伤患者治疗成功的关键.
作者：黄小彬 刊期： 2017年第03期
目的 总结肠造口患者28例粪水性皮炎发生的原因,探讨护理对策,为造口专科护理提供经验.方法 对每例患者发生粪水性皮炎的具体原因进行分析和总结,同时给予一对一的专科指导与护理,不定期电话回访,给予延续性护理.结果 两周后回访或复诊28例均痊愈,且熟练掌握造口护理技巧.结论 加强专科及延续性护理,可让造口患者真正掌握造口护理的要领,避免造口并发症的发生,减轻造口患者的痛苦.
作者：侯华芳；花霞 刊期： 2017年第03期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
