侯华芳；花霞
本研究探讨西门子ARCADIS Orbic C型臂X线机故障检修一例.1 故障现象设备无法正常运行,工作站错误提示为:No connection to camera in the C-Arm.错误代码为 :ASP_BCC_E_25.见图1.2 诊断过程(1)查看错误提示后初步怀疑是工作站采集卡问题,把工作站的电脑采集卡拆装并做了清洁之后故障现象依旧(此处注意采集卡上有主板的四口供电接头容易漏接,记得必须接上),查询工作站日志后也未发现采集卡异常.
作者：梁伟斌 刊期： 2017年第03期
目的 探讨护士评判性思维方法 的应用对门急诊患者输液安全的影响.方法 选择2015年8月至2016年5月医院门急诊接收的1000例输液患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,其中2015年8—12月的收治的500例纳入对照组,2016年1—5月收治的500例纳入观察组,其中对照组未实施评判性思维方法 ,观察组实施评判性思维方法 ,对两组的护理效果展开对比.结果 观察组输液护理不良事件发生率0.2%,护理满意度96.0%;对照组输液护理不良事件发生率1.4%,护理满意度90.0%,观察组输液不良事件和护理满意度均优于对照组(P<0.05).结论 护士评判性思维方法 的应用能够明显减少输液不良事件的发生,提高输液安全性和护理服务满意度,值得在临床上大力推广.
作者：邱秀娟 刊期： 2017年第03期
目的 比较中晚期鼻咽癌病例分别采用固定铅门技术(fix-jaws technique,FJT)和分野技术(split-field technique,SFT)在调强放射治疗中的剂量学差异.方法 所选50例鼻咽癌患者均使用治疗计划系统分别设计固定铅门调强(FJT-IMRT)和分野调强(SFT-IMRT)两种放射治疗计划.比较两种计划的靶区剂量适形度和均匀性参数,以及危及器官受量和剂量监测机器跳数、出束治疗时间等差别.结果 FJT-IMRT和SFT-IMRT两者的计划靶区剂量适形度、剂量均匀性指数以及危及器官之间的差异均无统计学意义(P>0.05);前者的机器平均总跳数比后者的要少20%(t=8.842,P<0.05).结论 两种计划均能满足所选取鼻咽癌病例的临床剂量要求,危及器官均能控制在耐受范围内,FJT-IMRT计划的出束时间明显比SFT-IMRT的少,效率明显提高.
作者：黄少福；柯祺；黄彬；刘添林 刊期： 2017年第03期
外来手术器械是市场经济的新生产物,其使用大大节约了医院的开支,使医疗成本得到了大幅度的降低,并且有效避免了资源浪费的情况,同时具有质量优异、手术针对性强等诸多优点.外来手术器械由于具有很大的流动性,因此也具有很多潜在的风险和隐患.将外来手术器械纳入消毒供应中心管理中能够加强对外来手术器械的管理,对于保证手术器械的安全使用具有十分重要的作用.
作者：孟冬梅 刊期： 2017年第03期
目的 探讨超声检查在肛周脓肿及肛瘘中的应用价值.方法 回顾性分析460例行手术治疗的肛周脓肿、肛瘘患者的病例资料,将术前做过超声检查的230例作为试验组,术前未做过超声检查的230例作为对照组.对两组首次手术后的治愈情况进行比较.结果 对照组首次手术治愈率86.52%,试验组首次手术治愈率96.96%,对照组明显低于试验组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 超声对肛周脓肿及肛瘘的诊断治疗具有重要的指导意义.
作者：张艳华；周宏伟 刊期： 2017年第03期
目的 探讨对社区高血压患者实施护理干预的方法 、效果.方法 随机选取某社区2015年3月至2016年3月的70例高血压患者,给予常规高血压药物治疗,同时实施护理干预措施,观察本组患者的高血压控制效果.结果 本组患者高血压控制显效22例,有效43例,无效5例,总有效率为92.9%.结论 对社区高血压患者实施综合性护理干预有助于患者对高血压病知识的理解,提高遵医性,促进血压保持稳定,从而提高治疗效果.
作者：杨广英 刊期： 2017年第03期
目的 探讨经输尿管镜治疗输尿管结石患者的疗效.方法 选取2013年2月至2015年2月在医院接受治疗的400例输尿管结石患者作为研究对象,采用输尿管镜治疗,观察其临床疗效.结果 340例成功取出结石,成功率为85.0%,上段、中段、下段结石患者的取石成功率分别为53.4%,87.3%,94.7%.结论 输尿管镜治疗输尿管结石患者的取石成功率较高,具有非常好的临床疗效.
作者：苏琪 刊期： 2017年第03期
目的 探讨纤维喉镜在成人声音嘶哑检查中的诊断效果.方法 选取医院收治的643例成人声音嘶哑患者,均实施纤维喉镜检查.结果 643例成人声音嘶哑患者中,声带息肉、慢性喉炎及声带小结以18~60岁患者较为常见,所占比例分别为88.8%(207例)、72.2%(96例)和83.9%(47例);喉返神经麻痹及喉癌患者均以41~84岁为主,分别为90.7%(117例)和92.0%(69例),不同年龄阶段常见疾病分布比较,差异有统计学意义(χ2=80.070,P<0.001).结论 成人声音嘶哑以声带息肉、慢性喉炎、喉返神经麻痹、声带小结及喉癌为常见,中青年声音嘶哑应首先考虑声带息肉、慢性喉炎及声带小结,老年人声音嘶哑应考虑咽喉癌,纤维喉镜是早期诊断声音嘶哑的有效方式.
作者：陈瑞开 刊期： 2017年第03期
目的 比较X线、MRI和CT检查诊断多发性骨髓瘤的准确性及其表现.方法 选取2015年3月至2016年1月期间福建中医药大学附属人民医院收治的80例多发性骨髓瘤患者为研究对象,分析比较其临床资料.结果 共25例患者采取X线、CT以及MRI联合诊断时,正确率可达100%;X线的诊断正确率低于MRI和CT,差异有统计学意义(P<0.05);而MRI和CT的检查结果 比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 X线、CT和MRI诊断多发性骨髓瘤时,其影像学特征分别具有特异性.X线适用于综合全面评价全身骨质情况,且其费用较低,常作为一线选择,而CT和MRI因其对组织和肿块的高度敏感性,可辅助X线检查.在多发性骨髓瘤诊断中,三种检查方法 综合使用,可以提高诊断正确率,值得临床考虑.
作者：谢碧钦；江钟鸣 刊期： 2017年第03期
目的 探讨细节护理运用于儿科静脉穿刺中的效果.方法 选取2014年10月至2015年10月医院儿科收治的患儿100例,随机分为两组,各50例.对照组行常规护理,观察组行细节护理,对比两组穿刺成功率及依从性.结果 观察组穿刺成功率及依从性显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 儿科静脉穿刺中运用细节护理的效果显著,可有效提高患者满意度和护理质量,值得推广与运用.
作者：顾竹筠 刊期： 2017年第03期
随着科技的进步,现代手术中应用电子医疗仪器越来越多,并且逐渐发现其作用不可替代.由于高频电刀在切割和止血方面具有显著优势,因而在加快手术进程,减轻医护人员劳动强度的同时也极大地减轻了患者的痛苦.因此在很多的手术中,高频电刀逐渐取代了传统手术刀的地位,成了医师的得力助手.然而,随着高频电刀的普及,其安全问题也受到了越来越多的关注.主要针对高频电刀的原理、设计和使用中的安全问题展开论述,从而使人们更加了解它,进而更好地设计、完善以及使用高频电刀.
作者：王浩文；骆毅斌；吕晓龙；黄文记 刊期： 2017年第03期
病案管理是病案的主要信息来源,随着我国病案工作信息化管理的发展,在现代医院工作中发挥着重要作用,特别是在临床医学、教学科研、历史研究以及医疗法律依据等方面作用越来越突出.病案管理通过对病案内容的深加工、分类、统计,为医务人员、管理人员以及其他的人员提供高质量的卫生信息服务.该文主要综述病案管理的新进展,并对我国病案管理工作进行展望.
作者：孟建华 刊期： 2017年第03期
目的 探讨鼻内镜下鼻咽坏死清创术治疗鼻咽癌放疗后鼻咽坏死的疗效.方法 回顾性分析医院收治的鼻咽癌放疗后鼻咽坏死40例患者的临床资料,所有患者均予以鼻内镜下鼻咽坏死清创术治疗.结果 经鼻内镜下清创术治疗鼻咽癌放疗后鼻咽坏死患者3个月后,40例的头痛及鼻臭症状均获得了明显缓解,17例鼻咽黏膜完全上皮化,1例鼻咽旁组织出现严重缺损,于鼻咽坏死9个月后死亡,所有患者均未出现损伤颈内动脉、颅内感染、视力下降等严重并发症.结论 鼻内镜下鼻咽坏死清创术治疗鼻咽癌放疗后鼻咽坏死患者的疗效显著,可有效改善患者的头痛及鼻臭症状,提升其生命质量.
作者：何碧仪 刊期： 2017年第03期
目的 总结肠造口患者28例粪水性皮炎发生的原因,探讨护理对策,为造口专科护理提供经验.方法 对每例患者发生粪水性皮炎的具体原因进行分析和总结,同时给予一对一的专科指导与护理,不定期电话回访,给予延续性护理.结果 两周后回访或复诊28例均痊愈,且熟练掌握造口护理技巧.结论 加强专科及延续性护理,可让造口患者真正掌握造口护理的要领,避免造口并发症的发生,减轻造口患者的痛苦.
作者：侯华芳；花霞 刊期： 2017年第03期
为找到降低故障率的预防性措施和维修策略,将大型设备故障的原因总结分类,通过建立医疗设备的使用培训、维修管理和维护保养制度,制订不同的维修策略,并提出确保大型设备安全有效运行的几点建议.按照科学的维修管理,合理的维修策略,有效将医疗设备非正常损坏的概率由25%降低至5%以下.大型医疗设备故障有规律可循,正确分析原因,落实设备管理制度,可以有效降低设备故障率.
作者：王振洲；朱弋；李朝伟；姜树勋；贺建林；周燕兵 刊期： 2017年第03期
目前针对经外周静脉置中心静脉导管(PICC)穿刺点感染的原因分析与处理方面的文献大多不全面,过于简单.现就PICC穿刺点感染的原因、处理方法 、预防措施,进行归纳总结,以指导临床上导管能够留置时间更长,减少患者痛苦,使患者的治疗得到有效的保障,从而为患者带来切实的利益和方便,提高患者的生命质量,从而提高患者的满意度.
作者：顾晓琳；任晓敏；杨胜娣 刊期： 2017年第03期
目的 分析不同年龄待产孕妇血液中纤维蛋白原含量的变化.方法 采用法国STAGO全自动血栓/止血分析仪及其供给的配套试剂、材料,对350名待产孕妇纤维蛋白原含量进行检测.结果 350名中纤维蛋白原含量小于2 g/L者3名,占0.87%;2~3 g/L者76名,占21.39%;3~4 g/L者170名,占48.55%;大于4 g/L者101名,占29.19%.17~29岁者与30~48岁者之间的纤维蛋白原含量差异有统计学意义(P<0.05).结论 建立妊娠期不同年龄的Fg的参考值对孕妇凝血功能的检测非常重要.
作者：张秀琴；杨美兰 刊期： 2017年第03期
目的 探讨分析采用针灸联合微波治疗带状疱疹后遗神经痛患者的疗效.方法 选取医院收治的40例带状疱疹后遗神经痛患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组20例;对照组采用针灸联合神经营养类药物治疗,试验组采用微波联合针灸治疗,对比分析两组疗效及复发率.结果 两组经治疗后痊愈率、显效率和有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但试验组总有效率为95.0%,显著高于对照组的65.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组均在治疗后随访1个月,对照组发生复发1例,复发率为5.0%,试验组无复发,两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用针灸联合微波治疗带状疱疹后遗神经痛患者可显著提高治疗有效率,值得临床推广应用.
作者：王全凤 刊期： 2017年第03期
目前,数字减影血管造影(DSA)系统在诊断治疗中是应用频率较高的设施之一,其参与诊疗工作中具有明显的特殊性,为术中设备器械的正常运转提供保障,如果DSA系统突发故障,必然会耽误诊疗进程,增加手术风险.因此积极对东芝DSA系统的常见故障进行分析,在此基础上论述故障的维修技术,可提高东芝DSA系统的运行效率,终达到提高诊疗工作质量的目标 [1-2].
作者：赵辉永 刊期： 2017年第03期
目的 探讨血清肌钙蛋白I、肌钙蛋白T与氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)联合检测在急性心肌梗死诊断中的应用价值.方法 选取2014年1月至2015年2月收治的31例急性心肌梗死确诊患者(试验组)和同期31例非急性心肌梗死患者(对照组)作为研究对象,留取两组的血清,采用ELISA检测两组血清肌钙蛋白I、肌钙蛋白T与NT-proBNP水平.比较两组上述指标有无差别并采用上述指标作为诊断急性心肌梗死参考值,评估其诊断价值.结果 试验组肌钙蛋白I、肌钙蛋白T与NT-proBNP水平显著高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);以肌钙蛋白I、肌钙蛋白T、NT-proBNP和三者联合为参照,诊断急性心肌梗死的敏感度分别为75.81%,79.03%,64.52和91.94%,特异度为59.68%,56.45%,93.55%和96.77%,诊断的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.75,0.73,0.82和0.87.结论 肌钙蛋白T与NT-proBNP联合检测用于急性心肌梗死的诊断敏感度和特异度好,诊断效能较高,优于单一指标检测.
作者：郭秀梅 刊期： 2017年第03期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
