学术投稿

超声诊断子宫残缺角妊娠1例

杜存兰;邢素云

关键词:超声诊断, 子宫, 内回声, 阴道不规则流血, 人工流产手术, 乡镇医院, 反射, 超声检查, 不全流产, 羊膜囊, 下腹部, 双顶径, 髂血管, 宫腔内, 组织, 胎心, 胎盘, 胎儿, 胎动, 术后
摘要:患者,女,25岁.1月前曾在乡镇医院做人工流产手术,术后阴道不规则流血,现来我院就诊.临床怀疑不全流产,而行超声检查.超声所见:下腹部可探及子宫回声,约8.5 cm×5.5 cm×4.0 cm内回声均质,内膜厚0.6 cm居中,宫腔内可探及少量无回声区;于子宫左上方髂血管前方见一羊膜囊反射,内可见胎儿形体反射.双顶径3.0 cm,脊柱排列规则,无胎心及胎动,可见胎盘附着于囊的后壁,囊周有宫壁组织但较薄,双侧附件可探及,内无异常回声.
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    目的:探讨经阴道彩色多普勒超声诊断盆腔淤血综合征的特点及分型.方法:观察50例有下腹坠痛,无子宫及双侧附件占位性病变的患者,并有对照组已婚健康妇女50例.结果:观察组静脉血管内径大于对照组,静脉血流速度小于对照组,具有显著性差异(P<0.05).结论:经阴道彩色多普勒超声对于盆腔淤血综合征,具有安全、无创、可重复检查等优点,对于淤血程度的分型判定亦具有较高的诊断率.

    作者:田鹏;李艳平;孙丽滨;郝玉兰;张蔚;李雪晶;刘春鹤 刊期: 2003年第08期

  • 结肠粘膜肌异常增厚超声误诊为占位病变1例

    患者,女性,61岁.因4年来反复腹痛、腹胀、便秘,症状加剧伴呕吐10天入院.查体:左侧中上腹部可扪及包块.X线灌肠检查提示:降结肠完全梗阻.实验室检查:CA-125、癌胚抗原、AFP均阴性.超声检查:左上腹部探及7.5 cm×4.2 cm×3.2 cm实性包块,中心回声增强偏移,周边为厚薄不一的低回声,厚处2.5 cm(图1).彩色多普勒显像提示:血流信号异常丰富,可引出条状血流信号(图2).超声提示:左上腹部实性占位,结肠壁浸润性病变.

    作者:李群;王卫民 刊期: 2003年第08期

  • 二维超声动态观察胆囊蛔虫症1例

    患者,女性,52岁.上腹部阵发性钻顶样剧痛伴呕吐数次入院.入院就诊查体:神清合作,痛苦病容,呻吟不止,辗转不安,巩膜及皮肤无黄染,心肺正常,腹平软,肝、脾不大、上腹部压痛,无反跳痛及肌卫感.临床诊断:胆道蛔虫症,经解痉镇痛、抗感染治疗后18小时疼痛缓解.行B超检查:肝脏大小,形态正常,被膜光滑,实质回声均质,管系走行正常,肝内胆管无扩张,肝外胆管轻度扩张,内径0.95 cm,显示段5.2 cm,其内未见实体结构.

    作者:龚金锁 刊期: 2003年第08期

  • 超声诊断胎儿脐疝与裂腹畸形内脏脱出两例

    例1,孕妇,27岁,孕1产1.孕20周,行常规检查.彩超所见:子宫增大,内见单胎,双顶径5.68 cm,腹横径3.84 cm.胎儿心率168次/s,股骨长3.4 cm,胎盘后壁,羊水大径线为2.6 cm,脐动脉血流a/b为3.2.胎儿腹横径、腹围明显小于头围及双顶径.腹腔横切面:腹腔内未见肝脏、胆囊回声.

    作者:费军 刊期: 2003年第08期

  • 彩色多普勒血流汇聚法定量评估二尖瓣返流的研究

    目的:探讨彩色多普勒与频谱法血流汇聚法在二尖瓣返流定量诊断中的价值.方法:对29例二尖瓣关闭不全患者的二尖瓣返流量分别用彩色多普勒血流汇聚法(FCR)和频谱多普勒法(SDE)进行了自身对比分析.结果:本组29例FCR和SDE定量每搏二尖瓣返流量平均分别为36.67亳升和38.58亳升.经配对计量资料t检验,t=0.667,P>0.10.SDE和FCR定量二尖瓣返流量无显著性差异.结论:FCR比SDE定量评估二尖瓣返流量更简便、迅速、实用.

    作者:叶军;杨心华;游宇光;陈卫华;凌月蓉;任苓;肖文胜;谢谨捷 刊期: 2003年第08期

  • 盆腔阔韧带肌瘤的超声诊断价值探讨

    目的:探讨盆腔阔韧带肌瘤的声像图表现特征及其鉴别诊断.方法:使用Au-4彩超仪对21例盆腔肿物患者进行常规扫查,对其声像图表现进行分析研究.结果:盆腔阔韧带肌瘤具有相对独特的声像图表现特征.结论:超声具有较高的诊断符合率及临床实用价值.

    作者:托尔妮沙;王保玲 刊期: 2003年第08期

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    患者,女,25岁.1月前曾在乡镇医院做人工流产手术,术后阴道不规则流血,现来我院就诊.临床怀疑不全流产,而行超声检查.超声所见:下腹部可探及子宫回声,约8.5 cm×5.5 cm×4.0 cm内回声均质,内膜厚0.6 cm居中,宫腔内可探及少量无回声区;于子宫左上方髂血管前方见一羊膜囊反射,内可见胎儿形体反射.双顶径3.0 cm,脊柱排列规则,无胎心及胎动,可见胎盘附着于囊的后壁,囊周有宫壁组织但较薄,双侧附件可探及,内无异常回声.

    作者:杜存兰;邢素云 刊期: 2003年第08期

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    患者,男,48岁.因远洋工作需要,行单纯阑尾切除术.术后10天,患者右下腹痛伴发热.查体:T:38.5 ℃,血常规:WBC 12.8×109/L,HGB 10.6 g/dl.右下腹切口上方可触及一鹅卵大包块.超声检查:阑尾切口右上方距皮肤4 cm深处可探及12.7 cm×7.2 cm壁较厚无回声区,其内可探及点状等回声,其后壁可探及4.9 cm×2.8 cm不规则形不均质较强回声(图1).

    作者:卢宏;徐红春;刘梦杰 刊期: 2003年第08期

  • 小儿肠套叠的超声诊断

    目的:探讨小儿肠套叠的超声诊断及套入部肠管血流变化.方法:扫查整个腹部,以清楚显示小儿肠套叠的部位为佳,并观察套入部肠管血流变化,然后进行空气灌肠复位.结果:58例中,56例单发(5例套入部肠壁水肿严重,无血流显示),2例多发.结论:超声诊断小儿肠套叠安全,临床诊断符合率高.肠壁严重水肿、无血流显示者,应尽快手术治疗.

    作者:轩爱军;杨国强 刊期: 2003年第08期

  • 骶尾骨巨细胞瘤的超声观察

    随着超声诊断仪分辨力的提高及超声诊断经验的积累,超声影像对骨骼病变的诊断已愈来愈普及.我们现将3例骶尾骨巨细胞瘤的资料介绍如下:3例女性患者,年龄18~29岁,以骶尾部疼痛数月就诊,下腹部发现肿块.

    作者:姜伟;杨世梅;王淑贞 刊期: 2003年第08期

  • 超声对胸腔积液的诊断价值

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  • B超诊断结节性甲状腺肿1例

    患者,女,36岁.于5年前发现颈部包块,无明显不适,肿块5年来无增大、无疼痛及压迫,无怕热、多饮、多食、消瘦及情绪紊乱表现,来我院要求手术治疗.查体:颈前正中偏右可触及一大小约50 mm×60 mm肿块,无压痛,能随吞咽动作上下移动,T3:2.52 nmoL/L,T4:166.99 nmoL/L.B超检查:甲状腺左侧叶大小约78 mm×34 mm×38 mm,甲状腺右侧叶大小约80 mm×38 mm×39 mm,峡部厚9 mm;甲状腺形态不规则,实质回声不均匀,见多个大小不等结节样稍高回声团块,部分团块边界不清,部分团块周边有暗晕,团块内回声不均匀,夹杂多个大小不等无回声暗区;较大团块大小为23 mm×19 mm,位于左侧叶(图1).B超诊断:结节性甲状腺肿.后经手术病理证实.

    作者:许燕 刊期: 2003年第08期

  • B超诊断自发性膀胱破裂的新方法

    目的:探讨采用B超明确诊断自发性膀胱破裂的新方法.方法:对常规 B超不能明确诊断的自发性膀胱破裂患者,进行置导尿管注入生理盐水500 ml后,观察膀胱容积及腹腔积液量的改变,并与手术相对照.结果:B型超声监视置导尿管检查诊断结果,与临床诊断结果完全相符合.结论:经B超监视置导尿管注水的检查方法,能对自发性膀胱破裂的诊断,提供可靠的依据.

    作者:欧阳贞红 刊期: 2003年第08期

  • 胚胎流产羊膜及胚外体腔超声研究

    目的:研究羊膜和胚外体腔回声改变,探讨其与胚胎发育异常程度的关系.方法:利用B超观察了37例流产胚胎的羊膜和胚外体腔.结果:I组:19例,胎囊内未见羊膜回声和胚外体腔,均为先兆流产者;II组:9例先兆流产者,胎囊内可见羊膜回声及胚外体腔,羊膜回声薄;III组:3例难免流产者,胎囊内见羊膜及胚外体腔,羊膜回声薄、粗糙;IV组:6例胎死宫内者,胎囊内见羊膜回声及胚外体腔,羊膜回声厚、粗糙.结论:胎儿羊膜改变与胎儿发育异常程度有关.

    作者:郑建勋;祝凯;姚小奇;臧晓红 刊期: 2003年第08期

  • 超声诊断外伤后膈疝及肝包膜下血肿1例

    患者,女性,31岁.3小时前因车祸撞伤,即前来急诊,主诉呼吸困难,胸痛腹痛.查体:左上腹压痛,活动受限,左肺呼吸音弱,左侧胸腔可闻及肠呜音,血压:85/55 mmHg.X光示:胃及结肠脾曲疝入左侧胸腔--外伤性左膈疝.临床为排除肝、脾破裂,急查B超.

    作者:王卫民;郭争捷;李群 刊期: 2003年第08期

  • 彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成的临床意义

    目的:探讨下肢深静脉血栓形成的超声图像特征,协助临床诊断治疗.方法:分析经超声检查的下肢深静脉血栓形成38例的二维及彩色多普勒(CDFI)特征,结合临床及有关文献深入探讨.所有病例均行X线静脉造影.结果:周围型28例,混合型6例,中央型3例,误诊1例.符合率97%.患肢左侧多于右侧,左右之比为3.1∶1.急性血栓27例,慢性血栓10例.结论:二维和CDFI结合对下肢深静脉血栓形成的检出具有较高的准确性.

    作者:吴新华;柯秀红 刊期: 2003年第08期

  • 经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值

    目的:探讨经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值.方法:应用经阴道超声及彩色多普勒血流显像对63例异位妊娠进行检查与观察,均经手术、病理证实.结果:经阴道超声对异位妊娠诊断的阳性率为95.2%,并对异位妊娠的二维图像及彩色多普勒血流进行了分析.结论:阴道超声对异位妊娠的敏感性高,有实用价值.

    作者:李琦 刊期: 2003年第08期

  • 单纯性重度肥胖儿童左室形态改变和动态血压关系的探讨

    目的:探讨重度肥胖儿童心脏结构和动态血压的改变,为今后研究儿童肥胖提供理论依据.方法:超声监测31例单纯性重度肥胖儿童的24小时动态血压和超声心动图观测其左室形态,并与22例正常体重儿童比较.结果:肥胖儿童的室间隔及左室后壁增厚、左室内径扩大、左室质量指数增大(P<0.05).肥胖儿童的24小时平均收缩压及舒张压高于正常组,肥胖儿童的夜间血压下降率较正常组减低(P<0.05).结论:肥胖能引起左室形态的改变,肥胖和血压升高直接相关,肥胖是血压升高的一个原因.提倡应加强对儿童肥胖的干预.

    作者:丁萍;杨庆祥;徐道敏 刊期: 2003年第08期

  • 彩超观察苯那普利治疗左室舒张功能不全的疗效

    目的:评价苯那普利对左室舒张功能不全的疗效.方法:应用彩色多普勒超声技术观察了56例舒张性心衰患者,对在服用苯那普利前后左室舒张功能的改变进行了观察.结果:用彩超测得左室舒张功能各项指标均有不同程度改善,主要表现为室壁肥厚的减轻,EF斜率增加,左室充盈速率增快及E/A值的上升.结论:苯那普利能使左室舒张功能明显改善,已成为治疗舒张性心衰的重要药物.

    作者:况佩君 刊期: 2003年第08期

  • 应用高频超声对胆囊息肉样病变的观察

    目的:探讨高频超声对胆囊息肉样病变的诊断价值.方法:应用高、低频探头联合检查胆囊息肉样病变,并与手术、病理相对照.结果:胆固醇息肉65例,胆囊腺肌增生症6例,胆囊腺瘤4例,胆囊癌8例.以胆囊腔内局限性隆起病变为共同声像图表现.结论:高频超声对提高胆囊息肉样病变的检出率及诊断正确率有一定价值.

    作者:求钦军 刊期: 2003年第08期

中国超声诊断杂志

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