黄欣言
目的:探讨彩色多普勒超声(简称彩超)对早中期肝脓肿的诊断价值.方法:对26例肝脓肿患者应用二维、彩色血流、多普勒频谱检查,并与文献报道的结论进行比较、分析.结果:27个脓肿有13个的周边和/或内部可探及动脉血流,Vmax大值达96cm/s,RI大值达0.86,与肝癌难以鉴别.结论:早中期肝脓肿不能单凭彩超进行诊断,须综合分析,必要时动态观察决定.
作者：黄金虎 刊期： 2003年第10期
盆腔肿块是妇产科常见的疾病之一,可以发生于任何年龄组,且类型繁多,表现不一,处理各异.早期发现与诊断,做到及时处理,对改善预后有极其重要的临床意义.本文报道B超探查盆腔肿块误漏诊30例原因分析,以提高盆腔肿块的诊断率.
作者：于玫 刊期： 2003年第10期
目的:探讨高频超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)对乳腺癌的诊断价值.方法:对35例乳腺癌患者应用CDFI观察肿块周缘及内部血流分布情况,按照Adler对乳腺肿块血流半定量分级方法进行分析.结果:经病理证实、超声诊断符合率为88.6%(31/35),误诊4例.结论:高频声像图对乳腺恶性肿瘤具有重要的诊断价值,当声像图不典型时,结合CDFI及PD血流参数有助于诊断.
作者：黄欣言 刊期： 2003年第10期
目的:通过分析异位妊娠的超声图像特征,探讨误、漏诊原因.方法:采用日立EUB 305型、东芝SSA 340A超声诊断仪对208例异位妊娠患者进行腹部超声检查,并与手术病理结果对照.结果:超声诊断与手术病理诊断符合率90.39%,误诊18例,漏诊2例.误漏诊率为9.61%.结论:超声作为异位妊娠病变的首选检查方法,为临床诊断提供了很大的帮助.但声像图表现有交叉重叠现象,在诊断时应综合分析,小心慎重.
作者：马小艳 刊期： 2003年第10期
孕妇,42岁,孕2产1.闭经32周,孕20周时曾在外院作胎儿超声检查,未见异常.现来我院行孕期检查.超声所见:脐右上方探及胎头,头环显示完整,脑中线居中,双顶径:78 mm.脊柱呈两排串珠样排列,连续性好.胎心搏动可见,律齐,145次/分.胎儿心脏四腔心切面图见到:各心腔大小、形态正常,室间隔连续性好,各瓣膜结构未见异常,房间隔卵圆孔直径约5.5 mm大小,活瓣活动幅度大,开放时可达左房腔的1/2处(图1).
作者：石洪柱；冯丽丽 刊期： 2003年第10期
目的:评估脉冲波多普勒超声心动图(PWDE)测定肺动脉收缩压(PASP)的准确性.方法:49例心脏病患者采用(PWDE)分别测量左右心室流出道射血前期(PEP),射血期(ET)和平均加速度(ACCm),然后根据PEP×ACCm/ET＝F分别求出左右心室流出道FL和FR,再根据FR/FL＝PASP/BASP(肱动脉收缩压)求出PASP.并同步采用连续波多普勒超声心动图(CWDE)测定三尖瓣返流压差(PG-d),再以PG-d加上右房压估测PASP.结果:采用PWDE测定的PASP(PASP-pd)的范围27.4～119 mmHg(1mmHg＝0.133 kPa),平均(56.28±18.9)mmHg.采用CWDE估测的PASP(PASP-cd)范围27～98.5 mmHg,平均为(52.02±18.83)mmHg,PASP-pd与PASP-cd两者高度相关,相关系数为r＝0.907.结论:采用PWDE测定PASP准确可靠,具有较高的临床应用价值.
作者：江兴玉；江英；张丽华；肖大鹄；乐美成；江旭初；黄文荣 刊期： 2003年第10期
患者,男,50岁.因胃寒、发热、全身乏力8个月,经多方治疗无效住入我院.查体:左下肢中段有触痛,局部性搏动,可闻及血管杂音.T 38.5 ℃,WBC 10.2×109/L.二维超声图像:左下肢胫前动脉中段前侧血管壁向外隆起形成囊状物,大小约37 mm×19 mm,其内部呈雾状回声.
作者：欧阳贞红 刊期： 2003年第10期
目的:探讨高、低频超声结合对胆囊炎及合并症的诊断价值.方法:应用高、低频探头联合检查胆囊炎,胆石症260例,并与手术、病理相对照.结果:急性化脓性胆囊炎29例;急性坏疽性胆囊炎9例;急性胆囊炎并胆囊结石106例;急性胆囊炎合并穿孔及周围脓肿10例;慢性胆囊炎18例;慢性胆囊炎并胆囊结石27例;慢性胆囊炎急性发作43例;胆囊炎合并胆囊息肉样病变18例.结论:高、低频超声结合对提高胆囊炎及合并症的检出率及诊断正确率有一定价值.
作者：求钦军 刊期： 2003年第10期
目的:应用超声心动图评价血管紧张素Ⅱ的Ⅰ型受体(AT1)拮抗剂氯沙坦(losartan)对高血压病患者左心室重构的影响.方法:分别于氯沙坦服用前和服用3个月后,对35例轻至中度原发性高血压病患者进行超声心动图检查.在二维超声左室长轴切面上,用M型超声心动图测量舒张末期左室内径、室间隔和左室后壁厚度,并计算左室重量指数.结果:服用氯沙坦3个月后,舒张末期室间隔厚度(10.3±1.7 mm)明显低于服用前(11.5±1.8 mm,P＝0.006).舒张末期左室后壁厚度从10.8±1.7 mm 下降到9.3±1.7 mm(P＝0.001).舒张末期左室内径未产生显著统计学意义变化(从44.7±3.6 mm 到 44.5±3.5 mm).左室重量指数(LVMI)从125±23 g/m2 减低为103±22 g/m2(P<0.001).氯沙坦治疗前后左室重量指数百分变化率与收缩压和舒张压百分变化率之间不存在显著相关性(收缩压,r＝0.16,P＝0.42;舒张压,r＝0.18,P＝0.41).结论:AT1拮抗剂氯沙坦治疗消退了高血压病患者左心室肥厚,这种效应不依赖于血压是否得到满意控制.
作者：葛晖；潘文明 刊期： 2003年第10期
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声对子宫腺肌病的分型诊断价值.方法:本组342例子宫腺肌病超声诊断结果均与手术病理对照.结果:超声诊断符合率94%;声像图常见类型:弥漫型87例,占25%;局限型255例,占75%(其中前壁型 39例,后壁型167例;腺肌瘤型46例;宫颈型3例).结论:经阴道彩超的分型诊断有利于对子宫腺肌病超声特征的重新识别,提高诊断率.
作者：和朝平；吴梅；李向农；陈玉珍 刊期： 2003年第10期
患者,男性,66岁.主诉因间段性黑便二个月就诊.既往无上腹部不适及肝病史.发病以来自觉头晕、乏力、心悸.无呕血.查体贫血貌,精神差,无黄疸.消瘦不明显.腹部平坦,上腹部轻压痛.无反跳痛及肌紧张,未触及包块.化验检查:HGB 85 g/L,肝功能正常.
作者：李海鸣；孙建霞；张烨 刊期： 2003年第10期
患者,男,66岁.因胸闷,心悸4年,加重7天后就诊.查体:T:36.5 ℃,AR:75次/分,R:24次/分,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及水泡音,二尖瓣区可闻及III/6级收缩期吹风样杂音,心功能III级,双下肢浮肿;心电图:左心房扩张,室内束支传导阻滞,偶发室性期前收缩.X线胸透:双肺纹理增强,心影向两侧扩大.
作者：张兆英；边文华；刘雪峰；郭华；李雅琴；胡云光 刊期： 2003年第10期
患者,男,51岁.因反复双下肢浮肿1年半,伴心慌、气促、不能平卧3个月、晕厥4次入院.查体:血压80/60 mmHg,心率95次/分,律齐,心音低钝.辅助检查:尿常规Pro4+,血浆蛋白TP 52 g/L,ALB 22.5 g/L,A/G 0.75.心电图:1.窦性心率;2.完全性右束支传导阻滞;3.QRS低电压;4.下壁、前壁异常Q波.
作者：杨莉；董军 刊期： 2003年第10期
患者,女,46岁.发现子宫肌瘤5年,现腹痛住院.经妇科检查,初步诊断为子宫肌瘤.
作者：郭静 刊期： 2003年第10期
目的:研究妊娠中晚期与非妊娠期子宫肌瘤患者术前超声检查,分析误诊、漏诊原因,讨论不同阶段子宫肌瘤内部回声的多样性,提高子宫肌瘤诊断的准确性.方法:对比124 例子宫肌瘤患者术后病理诊断结果,分析术前超声诊断符合率.结果:术前子宫肌瘤检出符合率:非妊娠期为95.46%;妊娠中晚期为52.78%.肌瘤变性发生率:非妊娠期为23.86%;妊娠中晚期为44.44%.结论:非妊娠期子宫肌瘤超声诊断符合率明显高于妊娠中晚期,非妊娠期子宫肌瘤变性发生率明显低于妊娠中晚期.
作者：赵素玲；于琳；周立峰；宗淑贤 刊期： 2003年第10期
患者,女性,31岁.因左眼视力减退20天入院.眼科检查:视力:右眼0.30,左眼0.12,左眼结膜无充血,角膜清,前房(-).扩瞳见左眼玻璃体混浊,视乳头边清,下方视网膜大片隆起,呈青灰色,周边可见一椭圆形裂孔,约1PD,上方网膜平坦.右眼前房(-),眼底网膜平坦.
作者：许敬华 刊期： 2003年第10期
目的:探讨二维及彩色多普勒超声检查及随访对肝脏脂肪局限性低回声区的诊断价值.方法:动态观察32例中40个肝内低回声区之大小与回声变化.结果:32个肝内低回声区无明显变化,8个低回声区管道显示较前清晰.结论:不均匀性脂肪肝比较正常肝组织回声(肝岛),有其声像图特点,超声能做出诊断,为临床提供更多信息.
作者：余晓琴 刊期： 2003年第10期
目的:探讨产前超声诊断先天性胎儿畸形的超声特征和临床意义.方法:用二维超声随机对孕12～41周妇女进行产前常规检查5 063例,对62例诊断为先天性胎儿畸形或主要畸形、合并畸形和其他异常进行分类统计观察,并进行产后尸检和新生儿检查对照分析.结果:主要畸形分类依次为:胎儿水肿、脑积水、无脑儿、脐疝、短肢畸形和头颈部囊性淋巴管瘤;合并畸形分类依次为:肠管扩张、窄胸、足内翻、囊性脊柱裂、脑膜膨出、单脐动脉、脐带囊肿、皮肤水肿;其他异常为:胎死宫内、胎盘增厚、羊水增多和羊水减少.产后所见:产前诊断的主要畸形与产后所见的主要畸形符合97%,产前诊断的合并畸形误诊率为7%、漏诊率为32%.结论:超声诊断基础是形态学的改变,形态改变大者产前诊断与产后符合率高,形态改变小者产前诊断与产后符合率低,绝大多数先天性胎儿畸形形态改变较大,并具有典型的异常声像图特征.因此,产前常规超声检查是诊断先天性胎儿畸形的重要方法,值得临床应用.但对一些小部位和形态改变较小的畸形,如并指(趾)、单纯性唇裂、外生殖器畸形和面部畸形等超声诊断技术尚待于提高.
作者：银云燕；银云琳；兰桂珍；谢楚军；韦滟玟 刊期： 2003年第10期
目的:探讨总胆管结石B超诊断的敏感性、特异性、准确性.方法:对B超诊断的53例总胆管扩张及结石的声像图诊断结果,与内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)结果对照.结果:B超检出的总胆管结石的敏感性69%,特异性91%,准确性74%.结论:B超诊断总胆管上段结石的符合率较高,对总胆管下段,特别是壶腹部结石易造成假阴性;B超与ERCP两者可以取长补短,弥补不足.
作者：王卫民；李群；郭争捷；陈腾 刊期： 2003年第10期
患者,女性,59岁.因突发右上腹剧烈疼痛半小时,伴呕吐数次而就诊.体检:右上腹有明显局限性压痛,无明显反跳痛、墨菲征(-),当日血像示:白细胞19.6×109/L,中性87%,大便常规检出蛔虫卵.
作者：龚金锁 刊期： 2003年第10期
中国超声诊断杂志
主管:中国人民共和国科学技术部
主办：中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声诊断情报中心
