副子宫合并恶性葡萄胎1例

朱永丽；曾令香；刘平

关键词：子宫, 原始心管搏动, 混合性, 附件, 右下腹疼痛, 异位妊娠, 低回声, 分布均匀, 不规则流, 妊娠囊, 超检查, 主诉, 中心, 阴道, 囊内, 内膜, 回族, 患者, 光点, 边界

摘要：患者,18岁,回族.主诉婚后停经三月,近一月来阴道出现不规则流血伴右下腹疼痛.B超检查:子宫前位、大小约4.2cm×3.2cm×4.3cm,壁光滑,宫区光点分布均匀,内膜线清晰.左侧附件区未见异常.右侧附件区近宫底偏右可见约6.9cm×5.9cm×5.4cm大小形似子宫样混合性肿物,边界清、壁光滑.内可见不均匀等回声光团及低回声区相间,中心可见约4.3cm×2.9cm×4.0cm大小妊娠囊,囊内未见胎芽及原始心管搏动.提示:右侧附件区混合性包块(多考虑异位妊娠)(图1).

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彩超对子宫内膜癌的诊断价值

目的:探讨彩超对子宫内膜癌的诊断价值.方法:总结48例经病理证实的子宫内膜癌彩超所测得的子宫动脉和病灶血流的平均速度、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、血流分级以及子宫内膜癌在各不同临床分期中的声像图特征.结果:本组病例子宫动脉血流平均速度为30.52±3.76cm/s,PI为1.52±0.36,RI为0.68±0.02.癌灶内显示的点状、条状血流平均流速为21.80±0.78cm/s,PI为0.69±0.23,RI为0.44±0.04,血流丰富程度分0级,Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级,分别占8.3%(4/48)、10.4%(5/48)、50.0%(24/48)、31.3%(15/48).结论:彩超对子宫内膜癌的早期诊断、鉴别诊断及临床分期可提供有价值的参考资料.

作者：胡于凤刊期： 2002年第03期
超声诊断多形性脂肪肉瘤1例

患者,男性,52岁.发现腹部包块2年,右侧腹股沟包块一年.因感觉逐渐消瘦,进食后饱胀不适而入院.查体:在下腹部偏右触及一圆形包块,质韧、光滑、左右可推动、上下活动差,无明显压痛.在右腹股沟处触及一长形包块,推之可活动,光滑、无压痛.X线检查:拍腹平片提示,腹腔内有实性肿物.

作者：张素英刊期： 2002年第03期
超声误诊胆总管囊肿1例

患者,男,25岁.因中上腹部剧烈疼痛三天转诊入院.查体:体瘦,心肺正常,肝胆肋下未触及,上腹部探头触诊压痛,无黄疸.

作者：张建立；倪秋杰；朱昆生刊期： 2002年第03期
超声误诊主动脉无冠窦瘤破入右心房1例

患者,男,33岁.自幼发现心脏杂音,随年龄增长,病人逐渐出现活动后心悸、气短、乏力,心浊音界稍向左下扩大;心尖部可闻及Ⅲ级左右收缩期杂音,胸骨左缘第2、3、4肋间及三尖瓣听诊区可闻及舒张期高调返流性杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进.胸片示:肺血增多,心脏呈二尖瓣型,左心室增大.心电图示P-R间期延长为0.20秒.

作者：郭秋景；邵春燕；姚玉琳；王玉莉刊期： 2002年第03期
超声诊断产后胎盘滞留10例分析

本文对我院自1996年2月～2001年6月间共收治产后胎盘滞留10例的超声诊断资料进行分析.其中经手术确诊者3例,其余7例经临床治疗和超声随诊证实.患者均为女性,年龄28～35岁,平均30.5岁.应用仪器东芝UMBW243A,凸阵探头,频率3.5MHz.探查方法:患者取平卧位,必要时饮水,充盈膀胱后探查.

作者：马忠宇；梁颖刊期： 2002年第03期
B超诊断胎儿肢体短小症1例

孕妇,28岁.妊娠21周,孕2产0.无家族遗传病史,爱人体健,孕期未服过任何药物.检查:体温36.8℃,血压14/8.5kPa,发育正常,心肺(-).外阴正常,子宫底高度平脐,胎心率140次/分.

作者：曾义；吴大琼；李春明刊期： 2002年第03期
超声诊断双角子宫双侧宫腔葡萄胎1例

患者,女,26岁.因腹痛、不规则阴道流血数日,来我院就诊,自述既往月经不规律,停经史不详,临床未做妇检.化验尿HCG(+).行B超检查示:子宫前位,横切面宫底部明显增宽,呈双角子宫,宫体明显增大,双侧宫腔内充满大小不等的无回声区,似蜂窝状.双侧附件区均未见异常回声(图1).B超诊断为双角子宫,葡萄胎.病人住院后行清宫术证实为双角子宫,双侧宫腔葡萄胎.

作者：韩莹刊期： 2002年第03期
B超诊断肝包虫破裂形成胆瘘1例

患者,男,41岁,农民.间歇性右上腹胀痛伴巩膜皮肤黄染4天.25年前行肝包虫内囊手术摘除病史.查体:巩膜皮肤中度黄染,肝区叩击痛(+).实验室检查:血常规正常.肝功能:TBIL 92.5umoi/L、GGT 861u/L、ATL 47u/L.胸透报告右膈肌下肝区见有类圆形高密度阴影.超声所见:肝脏形态正常,左叶增大前后径约7.5cm,右叶前后径约14.0cm.于右后叶膈顶部可见约11.0cm×9.7cm大小混合性肿物,内呈较强回声光团及大小不等的多个囊肿,其中一个囊约3.5cm×3.2cm.该肿物边界清,壁厚回声增强,在肿物左上方可见壁不连续,约有1.5cm长的缺口向外突出.肝内管道结构紊乱.胆囊增大约11.7cm×3.2cm,壁厚不光滑,囊内后壁处可见均匀细小低回声光点及散在较强回声光带及亮点.肝内胆管轻度扩张,肝外胆管全程扩张,内径约1.8cm,管壁增厚、回声增强.管腔内可见条索状强回声光带(图1、2).B超提示:1.肝包虫破裂形成胆瘘;2.急性胆囊炎(胆囊积脓性胆汁);3.肝内外胆管扩张、肝外胆管炎;4.梗阻性黄疸.

作者：刘平；朱永丽；曾令香刊期： 2002年第03期
B超诊断女性盆腔包虫2例

例1:女性,19岁.未婚,回族,生活在牧区,因发觉下腹部出现无痛性包块2个月就诊.体查:耻骨联合上方触及如拳头大小的肿物,质软,有囊性感.B超检查:于中下腹可探及大小约7.5cm×6.0cm的液性暗区.壁厚约0.3cm,内被多个强光带分隔成大小不等的暗区(图1).

作者：加米拉刊期： 2002年第03期
超声心动图对胎儿脐绕颈心功能的研究

目的:研究胎儿脐带绕颈的心功能变化.方法:应用多普勒超声心动图测定61例正常胎儿(正常胎儿组)和52例脐绕颈胎儿(脐带绕颈组)心脏每搏输出量(SV=TI×Arca)、心输出量(CO)表示心脏收缩功能参数;舒张早期峰值流速(PFVe)、舒张晚期峰值流速(PFVa)、PFVe/PFVa(E/A)、平均流速()表示舒张功能的参数.结果:在正常胎儿组中左心室的SV、CO均小于右心室.二尖瓣的PFVe、PFVa、均小于三尖瓣.脐绕颈组与正常胎儿组比较,左、右心室的SV、CO均增加;二、三尖瓣的PFVe增加,PFVa减低;E/A升高.结论:脐绕颈胎儿心脏的舒张功能改善,心输出量增加.

作者：杨敏良；王少青；李小迪；贾琳；张焕萍；葛永萍刊期： 2002年第03期
超声诊断因纵膈巨大脂肪瘤致心脏右移1例

患者,女,40岁.近20年来曾偶有左前胸疼痛,多次X光片检查,发现心脏呈球形长大,疑为大量心包积液,但经多次超声心动图检查,诊断为右位心,其心脏房室大小正常,无心包积液.

作者：朱琦；李开明；王莹刊期： 2002年第03期
超声诊断乳腺肿块95例分析

目的:探讨超声检查对乳腺良恶性肿块的诊断价值,并分析各类声像图特点.方法:95例乳腺肿块均经手术病理证实,按病理诊断将其分为良性组和恶性组,分别统计归纳其声像图特征.结果:超声诊断良性肿块的符合率为88.6%(62/70),诊断恶性肿块的符合率为88.0%(22/25).超声诊断乳腺恶性肿块的预测率为81.1%,超声诊断乳腺良性肿块的预测率为95.6%.结论:典型的乳腺良、恶性肿块不难诊断,超声检查对于乳腺肿块的确认是有效的,可以做为首选的影像学检查手段之一.

作者：汝红英；周宇谦；王丽琴刊期： 2002年第03期
超声对儿童急性肾衰竭的诊断价值分析研究

目的:讨论儿童急性肾衰竭(ARF)时肾血管阻力与血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿量的关系.方法:ARF患儿25例.分非肾小球疾病和肾小球疾病两组,于少尿期、多尿期、恢复期检测小叶间动脉阻力指数(RI),并与当日Cr、BUN、Ccr、尿量对比分析.另选健康儿童40名测定小叶间动脉RI正常值.结果:1.正常组RI=0.57±0.01;2.少尿期肾小球疾病组RI=0.67±0.02,非肾小球疾病组RI=0.87±0.02,多尿期两组RI均明显下降;3、RI与Cr、BUN、Ccr、尿量相关系数r分别为0.69,0.73,-0.58,-0.59.结论:1.肾小球疾病小叶间动脉RI升高,但明显低于非肾小球疾病组;2.肾小球疾病组RI与Cr、BUN相关性不如非肾小球疾病组;3.RI随排尿增多而下降;4.RI可作为临床判断ARF病情的指标,但不能替代血生化检查,尤其是儿童肾小球疾病所致ARF.

作者：郑名芳；熊嗣钰；杨杏鲜；陈寿康；张庆刊期： 2002年第03期
超声诊断胎死宫内1例

孕妇,32岁,孕26周.自感胎动消失,子宫不继续增大来院就诊.妇科检查:宫径线小于正常妊娠月份,胎心、胎动消失.

作者：王秀荣刊期： 2002年第03期
应用彩超观察慢性肾功能不全性心肌病变

目的:应用彩超观察室壁运动方法(CK技术)以确定血肌酐(Cr)水平对心肌结构及舒张功能的影响.方法:共观察患者119例,根据血Cr水平不同将患者分为4组.观察内容:室壁厚度、心肌重量指数、心肌运动、二尖瓣的E峰、A峰.结果:(1)随着血Cr水平的增高,室间隔和左室后壁增厚、右室前壁增厚,心肌重量指数增加;(2)心肌回声异常发生率增加,用CK技术观察心肌运动,发现异常的心肌运动与尿毒症有关;(3)二尖瓣E峰、A峰均增加;(4)心瓣膜钙化和返流增多,以主动脉瓣受累多见.结论:(1)血Cr水平增高,引起心肌肥厚和心肌重量指数增加,尿毒症性心肌病可能:a、心肌回声明显增粗、增强、不均匀;b、用CK技术可直观地观察到室壁运动异常的部位,它与血肌酐增高有关;(2)心脏舒张功能减低;(3)以主动脉瓣为主的心瓣膜受累.

作者：陈爱华；陈尚初；张菡；邢豫宾；武云松；张鸿青；许智韬；梁丽华刊期： 2002年第03期
异位妊娠的超声诊断

目的:超声发现子宫内膜增厚来预测异位妊娠的准确性.方法:探头频率3.5MHz对可疑异位妊娠患者29例行超声检查.结果:胎囊型5例,流产型11例,破裂型9例,陈旧型4例.除4例陈旧型外,余均伴有子宫内膜增厚的低回声三层结构,占异位妊娠的86%.结论:根据子宫内膜增厚的低回声三层结构加上血β-HCG测定,有助于异位妊娠的早期诊断.

作者：王丽荣；胡舜华刊期： 2002年第03期
超声诊断葡萄胎与胎儿共存1例

患者,女,28岁.停经2月余,无痛性阴道流血就诊.妇科检查:宫底脐下2指,如5月孕大,但未触及胎体,未听到胎心.超声检查所见:子宫体积大于孕周,宫腔内下段探及8.6cm×4.5cm大小孕囊,

作者：高鲁生；于英见；姚丽华刊期： 2002年第03期
应用超声直方图定量判断慢性肝炎的疗效

目的:探讨超声直方图定量诊断在判断慢性肝炎疗效中价值.方法:应用超声直方图测量了520例正常人及454例慢性肝炎不同病期及治疗后的肝脏灰阶值.结果:慢性肝炎三组随病情加重,直方图值升高,肝损害越严重,治疗效果越差.结论:超声直方图以具体的数据判断慢性肝炎的不同病期及治疗效果,提供了客观依据及量化指标.

作者：王力建；王竹梅刊期： 2002年第03期
宫颈内积血超声误诊1例

患者,女,43岁.主诉下腹部坠胀两天入院.继往患有盆腔结核,

作者：王润芳；朱利飞刊期： 2002年第03期
B超诊断胎儿内脏外翻1例

孕妇,27岁,因停经28周,来我院做B超,一般情况良好.结婚4年,未孕,通过治疗输卵管通水10次.2000年11月20日,在怀孕第三个月,右手臂轻度车撞外伤,阴道少量流血,曾打过保胎针,当时在其它医院B超诊断为胎儿大小与停经月份不符合,要求定期复查.夫妇非近亲结婚,双方家族中否认畸胎史及遗传病史.

作者：沙海拉；哈那尔刊期： 2002年第03期