曾义;吴大琼;李春明
临产前宫颈成熟度对判断临产时间或决定引产措施有重要意义,以往妇产科大夫主要使用传统的Bishop评分法[1],1995年常才等人首创经会阴B超宫颈成熟度评分法[2],使宫颈评分更为客观、准确.我们对58例孕妇进行了两种评分方法的比较,现报道如下.
作者:石富文;于雪蕊 刊期: 2002年第03期
超声引导穿刺治疗卵巢子宫内膜异位囊肿屡见报道.与这些报道不同的是,我院自1996年2月~2000年5月应用普通超声探头引导穿刺治疗卵巢子宫内膜异位囊肿(俗称巧克力囊肿)25例,其中经阴道穿刺23例,经腹壁穿刺2例,随访半年~2年,取得满意疗效.现总结如下.
作者:杨德红 刊期: 2002年第03期
孕妇,24岁,孕期53天.因晨起无诱因突发持续性下腹部疼痛2小时,伴恶心、呕吐而来我院妇科就诊.查体:T36.5℃,腹肌尚柔软,下腹无明显压痛及反跳痛,阴道未见血性分泌物.门诊予以局部热敷后,症状略缓解.临床诊断:早孕,建议B超除外流产可能.B超检查:采用SDU-450型灰阶超声仪,凸阵探头3.5~5MHz常规妇科腹部扫查,图像显示子宫前位,增大饱满,宫腔内可见孕约50+天妊囊,形态及位置均正常.胎芽,卵巢囊及心管搏动均可探及,胎膜后无积血,双侧附件区未见异常.探头横断上扫,于膀胱三角区右侧输尿管下口可见一直径约6mm强回声光斑,声影不甚明显,局部输尿管稍有扩张.向上扫查至右肾,集合系统未见分离,左肾及左侧输尿管(-).超声诊断:早孕合并右输尿管结石(图1).因结石直径较小,位置低,患者疼痛亦能忍耐,考虑早期妊娠因素,未予药物处理,嘱其多量饮水,适量活动.三日后患者复诊,自述尿道排出小结石一枚,质较硬,再查B超,右侧输尿管未见异常.
作者:尹晓燕 刊期: 2002年第03期
目的:探讨原发性闭角型青光眼的生物结构特点.方法:应用Alcon公司眼科专用A/B型超声诊断系统对32例60只各型原发性闭角型青光眼进行A超测量(包括眼轴长度,前房深度,晶体厚度)和角膜直径测量,以30例60只正常眼对照,并进行相关比较及统计学分析.结果:两组中各项均值均有显著差异.结论:原发性闭角型青光眼在解剖上存在晶体较厚,相对晶体位置较前,视轴较短,晶体厚度/眼轴长度系数较大,前房较浅和角膜横径较小等特点.
作者:姜霄晖;任勇;闫洪禄;张捷;刘英华 刊期: 2002年第03期
目的:探讨超声直方图定量诊断在判断慢性肝炎疗效中价值.方法:应用超声直方图测量了520例正常人及454例慢性肝炎不同病期及治疗后的肝脏灰阶值.结果:慢性肝炎三组随病情加重,直方图值升高,肝损害越严重,治疗效果越差.结论:超声直方图以具体的数据判断慢性肝炎的不同病期及治疗效果,提供了客观依据及量化指标.
作者:王力建;王竹梅 刊期: 2002年第03期
目的:评估Ⅰ型糖尿病病人对胰腺大小的影响.方法:用超声技术评估年龄在3~15岁的糖尿病患儿60人,性别年龄与之相匹配的健康对照者胰腺大小.结果:糖尿病病人胰腺面积和其他参数明显下降,尤其以年龄在8~12岁和13~15岁儿童为明显.3~7岁儿童胰腺面积较8~12岁和13~15岁儿童的为大,因3~7岁儿童糖尿病病程多少于2年,而8~12岁和13~15岁儿童的糖尿病病程为5年以上,在所有组中,胰腺体积和Ⅰ型糖尿病病理成负相关关系(P<0.05).
作者:张峰;聂茹;聂秀玲 刊期: 2002年第03期
目的:探讨超声检查对乳腺良恶性肿块的诊断价值,并分析各类声像图特点.方法:95例乳腺肿块均经手术病理证实,按病理诊断将其分为良性组和恶性组,分别统计归纳其声像图特征.结果:超声诊断良性肿块的符合率为88.6%(62/70),诊断恶性肿块的符合率为88.0%(22/25).超声诊断乳腺恶性肿块的预测率为81.1%,超声诊断乳腺良性肿块的预测率为95.6%.结论:典型的乳腺良、恶性肿块不难诊断,超声检查对于乳腺肿块的确认是有效的,可以做为首选的影像学检查手段之一.
作者:汝红英;周宇谦;王丽琴 刊期: 2002年第03期
本文对我院自1996年2月~2001年6月间共收治产后胎盘滞留10例的超声诊断资料进行分析.其中经手术确诊者3例,其余7例经临床治疗和超声随诊证实.患者均为女性,年龄28~35岁,平均30.5岁.应用仪器东芝UMBW243A,凸阵探头,频率3.5MHz.探查方法:患者取平卧位,必要时饮水,充盈膀胱后探查.
作者:马忠宇;梁颖 刊期: 2002年第03期
目的:重点分析卵巢恶性肿瘤的二维及彩色多普勒超声表现,旨在探讨其对卵巢恶性肿瘤诊断的应用价值.方法:超声检查56例卵巢恶性肿瘤,并与病理诊断对照.结果:阳性检出率达100%,误诊5例,诊断准确性为91.9%.说明超声诊断卵巢恶性肿瘤具有重要的价值.
作者:程瑞萍;王怀禄;曹敏丽;郑英;孙厚坦;刘俊娥;常虹;吕建红 刊期: 2002年第03期
目的:研究胎儿脐带绕颈的心功能变化.方法:应用多普勒超声心动图测定61例正常胎儿(正常胎儿组)和52例脐绕颈胎儿(脐带绕颈组)心脏每搏输出量(SV=TI×Arca)、心输出量(CO)表示心脏收缩功能参数;舒张早期峰值流速(PFVe)、舒张晚期峰值流速(PFVa)、PFVe/PFVa(E/A)、平均流速()表示舒张功能的参数.结果:在正常胎儿组中左心室的SV、CO均小于右心室.二尖瓣的PFVe、PFVa、均小于三尖瓣.脐绕颈组与正常胎儿组比较,左、右心室的SV、CO均增加;二、三尖瓣的PFVe增加,PFVa减低;E/A升高.结论:脐绕颈胎儿心脏的舒张功能改善,心输出量增加.
作者:杨敏良;王少青;李小迪;贾琳;张焕萍;葛永萍 刊期: 2002年第03期
目的:探讨输尿管结石的超声诊断.方法:上段:仰卧位腰部冠状切面和前腹纵切面,俯卧位背部纵切面检查;中下段:仰卧位下腹部以充盈膀胱为透声窗,斜切或横切面检查.结果:诊断输尿管结石94例:上段41例、中段5例、下段48例.结论:结石诊断应注意:输尿管解剖特点,结石声像特征,检查顺序及方法等.
作者:刘刚 刊期: 2002年第03期
目的:应用彩超观察室壁运动方法(CK技术)以确定血肌酐(Cr)水平对心肌结构及舒张功能的影响.方法:共观察患者119例,根据血Cr水平不同将患者分为4组.观察内容:室壁厚度、心肌重量指数、心肌运动、二尖瓣的E峰、A峰.结果:(1)随着血Cr水平的增高,室间隔和左室后壁增厚、右室前壁增厚,心肌重量指数增加;(2)心肌回声异常发生率增加,用CK技术观察心肌运动,发现异常的心肌运动与尿毒症有关;(3)二尖瓣E峰、A峰均增加;(4)心瓣膜钙化和返流增多,以主动脉瓣受累多见.结论:(1)血Cr水平增高,引起心肌肥厚和心肌重量指数增加,尿毒症性心肌病可能:a、心肌回声明显增粗、增强、不均匀;b、用CK技术可直观地观察到室壁运动异常的部位,它与血肌酐增高有关;(2)心脏舒张功能减低;(3)以主动脉瓣为主的心瓣膜受累.
作者:陈爱华;陈尚初;张菡;邢豫宾;武云松;张鸿青;许智韬;梁丽华 刊期: 2002年第03期
目的:探讨超声引导徒手穿刺对含液性病变的辅助诊断作用.方法:在日常超声诊断工作中,发现可疑而不能定性的含液性病变,即刻普通探头定位,普通注射器或穿刺针穿刺抽吸定位.结果:81例含液性病变超声引导徒手穿刺均达到了辅助诊断作用.结论:超声引导徒手穿刺含液性病变是一种简便实用的辅助超声定性诊断方法,值得推广应用.
作者:付蕴韵;张浩;张冬梅;温景庆;崔海峡 刊期: 2002年第03期
目的:探讨经胸三维超声心动图测量复杂型先心病患者的左室容量及收缩功能的可行性.方法:复杂型先心病患儿19例,应用HP5500型彩色多普勒超声心动图仪,通过手动控制探头采集三维数据,采用圆盘总和法(Disk summation)测量了左室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)、每搏量(SV)和射血分数(LVEF).同时在二维引导下以M型超声心动图(Teichholtz)测量了上述指标.并应用心导管检查(Fick)测量了患儿左室的每搏量.结果:经胸M型超声心动图及心导管检查所测SV呈中度相关,r为0.88,而经胸三维超声心动图测量SV与心导管检查所测结果呈高度相关,r为0.90.经胸M型超声心动图与三维超声心动图所测LVEDV、LVESV、SV及LVEF显著相关,r分别为0.86、0.87、0.88和0.89,两者间有显著性差异.结论:经胸三维超声心动图测定复杂型先心病患者的左室容量和收缩功能是准确可行的.
作者:庞玉生;黄国英;刘豫阳 刊期: 2002年第03期
患者,男,45岁.因右侧腰痛1年余,渐加重伴上腹胀痛,纳差半月就诊.曾在当地CT检查:肝右叶后段原发性肝癌,未予治疗.本院CT提示:肝右后叶占位,考虑为纤维板层型肝癌.B超检查:肝右后叶见7.3cm×7.1cm椭圆形低回声包块,边界清楚,内部呈细小均匀一致点状回声,其后壁上见2.0cm×1.0cm增强光团伴声影.超声提示:肝右后叶占位性病变.(1)肝癌?(2)肝脓肿?(图1).
作者:刘厚美;叶茂 刊期: 2002年第03期
患者,男,25岁.因中上腹部剧烈疼痛三天转诊入院.查体:体瘦,心肺正常,肝胆肋下未触及,上腹部探头触诊压痛,无黄疸.
作者:张建立;倪秋杰;朱昆生 刊期: 2002年第03期
目的:探讨正常胎儿肾上腺的超声解剖及声像图.方法:应用产科超声经腹检查300例孕妇,确立胎儿肾上腺的切面图及径线测定.结果:应用本检查法可获得完整、连续的胎儿肾上腺解剖切面图,肾上腺的显示率为100%.结论:超声可清晰、准确地获得胎儿肾上腺的切面图,为诊断胎儿肾上腺疾病提供了可靠的依据.
作者:刘秀荣;宋玉林;赵红敏 刊期: 2002年第03期
患者,男,39岁.于半年前感右上腹胀,纳差,恶心,保肝治疗效果不佳,经查肝功能正常;又按胃病治疗,但仍不理想,曾在县医院行B超检查,被诊为胆囊蛔虫.后来我院门诊疑胆囊占位而住院治疗.入院查神清,全身皮肤、巩膜无黄染,心肺正常,肝脾未及,腹部未及肿块,右上腹有轻微深压痛,墨氏征(-),肠鸣音正常.
作者:谢芳 刊期: 2002年第03期
患者,男,63岁.因腹胀、腹痛20余天,未排气1周前来就诊.查体:腹部膨隆,未触及腹部包块.
作者:许立新;王馥华 刊期: 2002年第03期
患者,男,40岁,回族人.因背部疼痛6个月,无发热、盗汗,双下肢感觉运动丧失2周,排小便困难转入我院.查体所见背部后凸畸形,T10~T12棘突压痛明显,胯下5cm以下感觉明显减退,双下肢肌力零级.CT示:胸椎结核;双侧胸膜粘连.结核抗体:阳性.血沉:90mm/h.临床诊断:胸椎结核并截瘫.
作者:毛建亭;娄秀东;王秋月 刊期: 2002年第03期