危佳；刘艳波
目的 探究氯雷他定联合曲安奈德益康唑乳膏治疗皮炎湿疹的方法与效果.方法 收集2016年1月～2018年1月收治的120例皮炎湿疹患者进行研究,所有患者随机分为对照组与观察组,各60例;其中对照组单纯采用氯雷他定进行治疗,观察组在对照组基础上加用曲安奈德益康唑乳膏进行治疗,统计两组患者治疗后的治愈率和临床症状评分,对比两组患者的临床疗效.结果 观察组总有效率93.33％(56/60),明显优于对照组的76.67％(46/60),两组治疗总有效率相比差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前观察组和对照组患者的EASI评分分别为(8.31±2.45)、(8.42±2.79),经悉心治疗后,观察组患者的EASI评分为(2.37±0.69),明显优于对照组的(4.92±1.17),两组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用氯雷他定联合曲安奈德益康唑乳膏治疗皮炎湿疹,能够有效改善患者皮肤症状,且疗效明显优于单纯使用氯雷他定的患者.
作者：高璐禄 刊期： 2019年第02期
目的 探讨羟基喜树碱联合小剂量结核菌素(BCG)用于膀胱癌术后化疗的临床价值.方法 经过对2015年3月～2016年3月收治的100例膀胱癌术后化疗患者临床资料展开回顾分析,根据术后采取治疗药物的不同分为两组,各50例,对照组仅选择羟基喜树碱进行术后化疗,观察组选择羟基喜树碱与结核菌素(小剂量)联合使用,对比两组复发率以及毒副反应发生率.结果 观察组复发率4.0％低于对照组16.0％,两组相比差异显著(P<0.05);观察组毒副反应发生率8.0％低于对照组24.0％,两组相比差异显著(P<0.05).结论 对于膀胱癌术后化疗患者而言,与仅选择羟基喜树碱相比,选择羟基喜树碱与结核菌素(小剂量)联合使用可以更有效地减少复发情况与毒副反应.
作者：高建军 刊期： 2019年第02期
目的 研究对照单纯应用帕罗西汀和西酞普兰联合哌甲酯应用于治疗中老年抑郁症患者的治疗效果,评价其应用意义.方法 回顾性分析2016年4月～2018年9月间收入的所有中老年抑郁症患者,根据要求抽取出68例患者纳入本次研究开展试验.所有患者采用双色球抽签分组法将所有患者均分两组,红色球为对照组,蓝色球为试验组,每组34例患者.对照组患者单纯应用帕罗西汀作为治疗方案,试验组患者采用西酞普兰联合哌甲酯进行治疗,治疗完成后分析两组抑郁症患者的治疗效果.结果 试验组患者的治疗总有效率为91.18％(31/34),较对照组患者的治疗总有效率61.76％(21/34)更高,两组患者治疗效果差异明显(P<0.05);试验组患者治疗后的HAMD评分为(13.14±2.47)分,与对照组的(18.89±2.14)分,两组患者组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对中老年抑郁症患者进行治疗时,应用西酞普兰联合哌甲酯进行治疗,其治疗效果优于单纯应用帕罗西汀的治疗效果,是一种有效的治疗方案.
作者：母琼梅 刊期： 2019年第02期
ICH-GCP是药品国际注册中共认的GCP.ICH-GCP列出的13条基本原则是GCP的科学性和伦理性原则的集中体现,是ICH-GCP的精华所在.随着我国药品审评审批制度改革的深入推进,我国GCP与ICH-GCP全面接轨已经是大势所趋.本文对ICH-GCP的13条基本原则进行全面解析,以期从中得到对我国GCP发展与临床试验实践有益的启示.
作者：郑航 刊期： 2019年第02期
高活性药品包括高致敏性药品(如青霉素类)、生物制品、β-内酰胺结构类药品、甾体类、性激素类避孕药品、细胞毒素类和其他高活性API和制剂,一般具有高选择性,或有可能导致癌症、基因突变、发育影响或低剂量的生殖毒性,因其比其他药物能更准确、更具有选择性地靶向染病细胞,且具有低剂量、高药效特点,近年来在生产品种及产量上都呈现较大的增长,除存在较高的产品质量风险外,还具有严重的操作人员接触伤害和环境污染等环境、健康与安全(EHS)风险.如何科学采取措施,降低高活性药品生产中的质量相关风险和EHS相关风险,与国际接轨,已成为目前高活性药品生产企业面对的问题.文章以性激素制剂为例,从职业暴露限值(OEL)确定、设备选型和工艺操作、空调设计、人员防护、环境保护等环节介绍了风险管理在厂房设计和生产的应用,以期为其他药品生产企业中高活性产品的厂房设计和生产,以及开展国际GMP认证等提供借鉴和帮助.
作者：申伟；杨悦 刊期： 2019年第02期
在临床上,首个新型噁唑烷酮类抗菌药物即为利奈唑胺(Linezolid).该药物具有高度抗菌活性,尤其针对各类革兰阳性球菌,且不易产生耐药性,同时不良反应也相对较少,临床广泛使用.但由于一些患者需要长疗程使用,再加上临床使用患者数量的增多,导致了一些患者发生了严重的不良反应.为探讨利奈唑胺严重不良反应发生作用机制、类型、特点及防治策略,本文对近年来国内外利奈唑胺的不良反应文献资料进行综述,以期为预防和减少患者不良反应提供一些参考依据.
作者：覃燕玲；梁桂才；李肖肖 刊期： 2019年第02期
念珠菌性阴道炎为临床妇科一种机会性黏膜感染疾病,由白色念珠菌感染诱导所致,以外阴瘙痒、豆腐渣样白带为主要临床表现,为女性阴道感染常见疾病类型.近年来,由于免疫抑制剂及广谱抗生素等的滥用,念珠菌性阴道炎发病率显著上提升,临床采取全身或局部应用抗真菌药物治疗的方式,但易引起黏膜屏障破坏,阴道微生态失调,在停药后,有极高复发风险,且上述药物长期应用,可增加真菌的耐受性,进一步增加了治疗难度.本文从念珠菌性阴道炎发病机制、耐药机制两方面展开探讨,旨在明确念珠菌性阴道炎诊治情况,为临床治疗提供参考依据.
作者：刘长平 刊期： 2019年第02期
目的 利用合理用药软件系统减少处方差错、促进临床合理用药.方法 介绍我院合理用药软件系统的基本功能和在门诊药房的使用情况,对该软件实际运行效果和缺陷进行分析.结果 合理用药软件系统能覆盖处方事前预警、事中干预及事后点评分析等门诊用药的各个环节;并能通过药师自定义设置规则对医保限制、特殊药品控制等起到便捷有效的监管作用.我院合理用药软件系统在处方的事前预警环节应用较好,但在处方事中干预和事后点评分析环节仍然存在较大的缺陷.结论 我院合理用药软件系统在门诊药房的应用减少了不合理处方和用药差错的发生,有利于提高门诊合理用药水平,但仍有待完善和改造.
作者：杨丽 刊期： 2019年第02期
目的 探索丹红注射液治疗冠心病心绞痛瘀血证的临床疗效及机制.方法 选取2017年6月21日～2018年6月21日期间冠心病心绞痛瘀血证100例患者,实施奇偶数分组模式,对照组的50例患者进行舒血宁治疗,观察组的50例患者进行丹红注射液治疗.结果 观察组心绞痛次数(1.42±0.33)次/周、心绞痛频率(2.71±1.27)分/次、总有效率96.00％、LDL-C(3.19±0.22)mmol/L、HDL-C(1.89±0.51)mmol/L、TG(1.25±0.22)mmol/L、TC(5.32±0.92)mmol/L均优于对照组(P<0.05).结论 对冠心病心绞痛瘀血证患者实施丹红注射液治疗效果明显.
作者：赵国明 刊期： 2019年第02期
目的 分析在无痛分娩中联合应用舒芬太尼与罗哌卡因行硬膜外麻醉的临床效果.方法 对照组产妇均采取布比卡因配伍舒芬太尼的无痛分娩方案,观察组产妇在分娩过程中以舒芬太尼与罗哌卡因相配伍行硬膜外麻醉后采取无痛分娩.结果 观察组产妇分娩疼痛度较对照组产妇明显更低(P<0.05);观察组产妇的自然分娩率较对照组略高,而剖宫产率和阴道助产率则较对照组略低(P>0.05);观察组产妇活跃期和第二产程时间均较对照组明显更短(P<0.05);而两组新生儿Apgar评分并无显著差异(P>0.05).结论 在产妇无痛分娩过程中联用舒芬太尼与罗哌卡因实施硬膜外麻醉可取得满意效果,能够有效缓解产妇分娩过程中疼痛,有利于促进产程进展且安全性较高.
作者：任晓静 刊期： 2019年第02期
糖尿病肾病是糖尿病严重的并发症之一,也是导致终末期肾功能衰竭的首要病因.尿毒清颗粒具有健脾利湿、通腑降浊、活血化瘀功效,与糖尿病肾病病机病理契合,临床疗效良好.从尿毒清颗粒作用机理上看,该药具有调节信号传导、纠正脂代谢紊乱、改善相关生化指标、改善患者营养状态、改善微炎症状态、抗氧化应激等作用,缓解患者因糖尿病肾病造成的进行性肾功能损害等一系列表现,改善患者临床症状,尽量延缓糖尿病肾病向慢性肾功能衰竭的终阶段发展,延长患者生命,尽量保护患者残余的肾脏功能.本文将对尿毒清颗粒治疗糖尿病肾病成果及相关机理进行研究,为糖尿病肾病的临床治疗提供参考.
作者：石爱杰 刊期： 2019年第02期
随着现代科学技术发展,CT技术也得到了较大进步,越来越多的中高档CT设备被广泛应用到医院临床工作过程当中.尽管经过多年的发展,CT技术已经得到了较大发展,但是随着其集成化水平越来越高,其临床使用中的故障维修技术却并未与其发展相匹配,使得CT设备故障维修越来越成为医院发展过程中亟待解决的一项重要问题.基于此,本文对CT设备的发展及临床工作中使用后故障分析进行了综述,旨在为CT设备故障的维护提供理论依据.
作者：吴则永 刊期： 2019年第02期
目的 研究替格瑞洛+阿司匹林治疗急性冠状动脉综合征的临床效果.方法 本次所选研究病例均为我院收治的急性冠状动脉综合征患者,共70例,选取时间段为2017年7月～2018年7月;根据治疗方法划分为对照组(施予氯吡格雷+阿司匹林治疗)、研究组(施予替格瑞洛+阿司匹林治疗),对比两组治疗的效果.结果 研究组治疗后的LVEF、SV、CO水平优于对照组(P<0.05),研究组治疗后的cTnT、BNP、CRP水平明显低于对照组(P<0.05),且研究组总有效率94.29％,显著高于对照组的74.29％,对比差异均有统计意义(P<0.05).结论 替格瑞洛+阿司匹林治疗急性冠状动脉综合征的临床效果显著.
作者：李英争；吴祎祎 刊期： 2019年第02期
目的 探讨妇炎康栓联合甲硝唑治疗细菌性阴道病的临床疗效及安全性.方法 选取妇科2017年1月～2018年1月期间收治的细菌性阴道炎患者80例为研究对象.采用随机数字表分组法将患者分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者采用口服甲硝唑片每次0.4 g,每天2次;观察组在对照组基础上给予妇炎康栓,阴道给药,每天0.45 g,两组总疗程均为12 d.比较两组临床疗效及不良反应.结果 观察组总有效38例,总有效率为95.00％,明显高于对照组总有效29例,总有效率72.50％,差异具有统计学意义(χ2=7.440,P<0.05);观察组出现1例呕吐、2例晕眩,总不良反应发生率为7.50％;对照组出现2例呕吐、1例晕眩、1例食欲不振,总不良反应发生率为10.00％.两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.157,P>0.05).结论 妇炎康栓联合甲硝唑治疗细菌性阴道病的疗效显著,临床不良反应少,用药安全.
作者：王丽霞 刊期： 2019年第02期
目的 分析创伤患者早期凝血功能对病情及预后评估的意义.方法 随机选取2016年1月～2018年3月收治的120例创伤患者,根据患者不同的创伤程度将其分为A组(轻度创伤)、B组(中度创伤)、C组(重度创伤),每组40例.观察三组患者入院时的凝血功能指标(FIB、APTT、PT、D-D、PLT),并分析早期凝血功能指标与预后之间的关联性.结果 相较于A组和B组,C组的FIB和PLT水平较低,但其PT、APTT明显较长,D-D水平更高(P<0.05);B组的PT与APTT长于A组,D-D水平高于A组,FIB和PLT水平低于A组,组间对比差异均有统计学意义(P<0.05).D-D、APTT与PT水平和GCS评分均呈正相关(r=0.321,0.654,0.472,0.412,P<0.05),但FIB和PLT水平与GCS评分呈负相关(r=-0.347,-0.403,P<0.05).结论 创伤早期患者的凝血功能明显受损,早期表现出的低凝状态能够反映患者的病情,并可评估患者的预后情况.
作者：唐志文 刊期： 2019年第02期
目的 分析急性心源性胸痛患者红细胞分布宽度与短期预后的相关性.方法 选择自2014年1月～2017年8月收治的急性心源性胸痛患者242例,根据1个月内是否发生严重心血管不良事件(MACE)将其分为两组,其中未发生不良事件者221例为对照组,发生不良事件者21例为观察组,分析急性心源性胸痛患者与红细胞分布宽度的关系.采用ROC曲线下面积(AUC)评价红细胞分布宽度对短期心血管不良事件的预测价值.结果 两组患者的年龄、性别、BMI、血压等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者的GRACE、HEART评分、红细胞分布宽度比较,差异有统计学意义(P<0.05).红细胞分布宽度与GRACE、HEART评分呈正相关.采用RDW单一预测急性胸痛短期MACE效果欠佳,而联合GRACE评分或HEART评分的方法预测效果更佳.结论 RDW与急性心源性胸痛患者30 d内预后密切相关,可以作为急性心源性胸痛患者的早期危险分层指标,准确区分高危人群并对其制定有效的治疗策略.
作者：邱伟 刊期： 2019年第02期
目的 分析脊髓损伤神经源性膀胱患者通过膀胱尿压测定评定系统实施康复管理的效果.方法 监测神经源性膀胱患者膀胱顺应性、残余尿量以及膀胱安全容量,制定科学的膀胱管理措施,对比患者实施管理前后的情况.结果 实施管理后,疾病情况及参与尿量得到显著改善(P<0.05).结论 膀胱管理有效促使患者提升排尿和控尿的能力,恢复患者的膀胱功能.
作者：彭妤婕；葛梦雅 刊期： 2019年第02期
目的 分析高血脂患者乳糜血对血常规检验指标产生的影响.方法 将35例高血脂患者视为Ⅰ组,确诊时间为2017年1月～2018年6月,同时另将35例健康人群视为Ⅱ组,体检时间为2017年1月～2018年6月,入组患者均进行血常规检查,在检查结束后对比两组受检者检查结果.结果 ①两组患者红细胞计数(RBC)、红细胞比积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血红蛋白浓度(Hb)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05).②Ⅰ组受检者血清葡萄糖(GLU)、总胆红素(TBiL)、谷丙转氨酶(ALT)水平变化均高于Ⅱ组受检者,差异具有统计学意义(P<0.05);两组受检者尿素氮(BUN)水平变化比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 高血脂患者采取血常规检验时,因乳糜血因素对检验结果造成了不同程度的影响,产生影响比较大的是白细胞与血小板.对高血脂患者进行血常规检验时若存在乳糜血的症状应先对其进行处理,以保证检验的准确性,为临床治疗、诊断提供科学的依据.
作者：黎炜杰；陈群弟 刊期： 2019年第02期
生物电阻抗测量技术是利用生物组织与器官的电特性及其变化规律提取与生物生理、病理状况相关的生物医学信息的检测技术,其具有无创、快速、相对成本低、安全、操作简便、可重复性高和反应信息丰富、易被医生和患者接受等优点,广泛应用于疾病的动态监测和诊疗.因此,生物电阻抗测量技术已成为辅助临床诊疗中一种新兴技术并广泛应用.本文回顾了生物电阻抗在呼吸监测、脑、心、肺血流图,人体成分分析、断层成像技术等不同领域的应用,并通过探讨其中的工作原理、优点和缺点、技术问题现状和未来趋势,提出生物电阻抗测量技术的发展前景.
作者：劳期迎；曹殿青 刊期： 2019年第02期
口腔颌面部及颈上部潜在性筋膜间隙中所发生的细菌性炎症的总称为口腔颌面部间隙感染.口腔颌面部有复杂的结构,它有丰富的血液和淋巴循环,而且有错综复杂而又互相联系的间隙,上直达颅底,下抵纵隔;由于颌面部所存在的静脉缺少瓣膜,这就使感染与颅内的海绵窦相连通.感染在筋膜间隙扩散并进一步引发多间隙感染,更有甚者引起严重的并发症直至危及患者的生命健康.对于重症口腔颌面部间隙感染这一感染性疾病,本文综述其特征症状和治疗方面取得进展.
作者：赵忱光；王津惠；杨超 刊期： 2019年第02期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
