学术投稿

合理用药软件系统在医院门诊药房的应用

杨丽

关键词:合理用药软件系统, 门诊药房, 药物使用, 处方
摘要:目的 利用合理用药软件系统减少处方差错、促进临床合理用药.方法 介绍我院合理用药软件系统的基本功能和在门诊药房的使用情况,对该软件实际运行效果和缺陷进行分析.结果 合理用药软件系统能覆盖处方事前预警、事中干预及事后点评分析等门诊用药的各个环节;并能通过药师自定义设置规则对医保限制、特殊药品控制等起到便捷有效的监管作用.我院合理用药软件系统在处方的事前预警环节应用较好,但在处方事中干预和事后点评分析环节仍然存在较大的缺陷.结论 我院合理用药软件系统在门诊药房的应用减少了不合理处方和用药差错的发生,有利于提高门诊合理用药水平,但仍有待完善和改造.
中国处方药杂志相关文献
  • 克拉霉素联合替硝唑治疗小儿幽门螺杆菌相关性胃炎的临床效果观察

    目的 研究分析采用克拉霉素联合替硝唑治疗小儿幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎的临床疗效.方法 将2016年1月~2018年2月收治的小儿幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎的患者64例进行研究,根据随机原则实施分组,包括对照组(n=32)和试验组(n=32).将甲硝唑联合阿莫西林给予对照组患者进行治疗,而克拉霉素联合替硝唑给予试验组患者,分析比较两组患者的治疗效果.结果 两组患者的治疗总有效率分别为:试验组96.87%、对照组75%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).但是试验组患者的并发症的发生率为6.25%和对照组的9.37%相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于小儿幽门螺杆菌相关性胃炎的患者采用克拉霉素联合替硝唑进行治疗,不仅可以有效提高临床治疗效果,而且患者并发症的发生率比较低.

    作者:张琳;赵煜;张书红 刊期: 2019年第02期

  • 功能性鼻窦内窥镜术后联合缓冲高渗盐溶液鼻腔冲洗治疗变应性鼻-鼻窦炎的临床疗效

    目的 在变应性鼻-鼻窦炎(ARS)患者功能性鼻窦内窥镜手术(FESS)术后联合采用缓冲高渗盐溶液鼻腔冲洗治疗,并观察其临床疗效.方法 选取2016年1月~2018年1月到院进行治疗的92例ARS患者,将患者分为两组.所有患者均采取FESS术治疗,对照组术后使用生理盐水进行鼻腔冲洗,观察组患者使用缓冲高渗盐溶液进行鼻腔冲洗.结果 观察组患者治疗总有效率为93.48%,对照组为71.74%,差异明显(P<0.05);治疗后,观察组患者IL-6、IL-8、IL-10等指标均明显优于对照组,差异明显(P<0.05).结论 ARS患者FESS术后采用缓冲高渗盐溶液鼻腔冲洗治疗能够提升治疗效果,缓解炎性反应.

    作者:孟建华 刊期: 2019年第02期

  • 酚妥拉明联合依那普利对心肌炎患者的效果研究

    目的 分析酚妥拉明与依那普利治疗心肌炎的效果.方法 用数字随机表分组法将2016年3月~2018年1月在院接受治疗的100例心肌炎患者分为两组,每组50例.对照组采取常规综合疗法,观察组在此基础上应用酚妥拉明联合依那普利治疗.对比心脏功能指标变化和总体治疗效果.结果 1个疗程后,观察组左室射血分数(68.56±8.16)%、短轴缩短率(37.56±7.14)%、心脏指数(3.71±0.31)L/(min·m2)都比对照组高,观察组总有效率为96.00%,对照组为78.00%,组间差异均具统计学意义(P<0.05).结论 心肌炎在常规治疗外,加用酚妥拉明联合依那普利治疗后,效果更加显著.

    作者:黄权 刊期: 2019年第02期

  • 颅脑损伤后低钠血症的研究进展

    颅脑损伤是常见的神经外科疾病,非常容易引发低钠血症.如不及时采取有效的治疗措施,导致患者血钠浓度进一步下降,将导致患者出现意识改变、癫痫发作、昏迷甚至死亡等情况,严重威胁患者的生命安全.近年,很多专家学者关于颅脑损伤后低钠血症开展了大量的理论和临床研究工作,并取得了显著进展.基于此,本文对近些年关于颅脑损伤后低钠血症的研究进展进行综述,以期为该病的临床诊疗提供参考.

    作者:于会华 刊期: 2019年第02期

  • 阿奇霉素与乙酰螺旋霉素交替使用治疗小儿支原体肺炎疗效观察

    目的 分析阿奇霉素与乙酰螺旋霉素交替使用治疗小儿支原体肺炎的效果.方法 从2015年2月~2017年5月收治支原体肺炎患儿中抽取68例,数表法分成两组:33例予阿奇霉素序贯治疗为对照组,35例予阿奇霉素、乙酰螺旋霉素交替治疗为试验组,比对两组治疗效果.结果 试验组好转率为94.3%,比对照组的72.7%高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿各症状均缓解,对比两组症状消失时间及住院时间,试验组短于对照组,而且不良反应发生率也低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予支原体肺炎患儿阿奇霉素、乙酰螺旋霉素交替治疗,能促进症状消失,提高疗效.

    作者:曹秀荣 刊期: 2019年第02期

  • 副肿瘤性周围神经病模型建立及其电生理变化特点

    目的 探讨肝癌兔周围神经的神经电图变化特征,为副肿瘤性周围神经病早期发现提供可靠的方法.方法 将25只健康中国白兔随机分成观察组(1组,n=13)和对照组(2组,n=12),观察组采用开腹行瘤组织小块移植法建立VX2肝癌兔副肿瘤性周围神经病模型,对照组同样接受该手术处理,但无瘤组织小块植入.之后,应用超声仪对1组实验兔进行监测,同时检测肝功能变化,VX2肝癌兔死亡后,取其肝脏及瘤组织完善病理学检查.定期采用美国尼高力肌电诱发电位仪予两组实验动物进行腓总神经的神经电图检查.对监测结果进行统计学分析.结果 ①各时间节点的B超结果、实验兔的体重变化结合尸检及病理组织学结果可证实癌肿的存在,2个模型失败,1个模型兔术后2 d死亡,成瘤率76.9%(10/13).②术前及术后1周,两组间腓神经末端潜伏期(DL)、复合肌肉动作电位(CMAP)波幅均无明显差异(P>0.05);1组术后3周、5周,均出现CMAP波幅较前减低(P<0.01);术后3周,1组DL较2组无明显差异,术后5周较2组明显延长(P<0.05).结论 ①开腹瘤组织小块移植法是一种异位种植少、成功率高、稳定性强的建立兔VX2肝癌模型的方法.②副肿瘤性周围神经病首发以轴索变性为主,继之出现脱髓鞘病变.③可疑肿瘤病变时,应关注周围神经电图波幅及DL的变化,尤以波幅为著.

    作者:李传侠 刊期: 2019年第02期

  • 孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗重度哮喘临床有效性分析

    目的 探索分析针对重度哮喘患者应用口服孟鲁司特钠联合吸入沙美特罗替卡松治疗的临床效果及安全性.方法 将2015年1月~2018年3月期间收治的重度哮喘患者136例作为研究对象并随机分组.对照组68例均接受孟鲁司特钠口服治疗,研究组68例均予以口服孟鲁司特钠联合吸入沙美特罗替卡松治疗.将两组临床效果进行对比.结果 两组患者接受治疗前,其FEV1、PEF等肺功能检测指标均相对较差,且无显著性差异(P>0.05);接受治疗后,均得到显著改善(P<0.05),研究组改善情况显著性优于对照组(P<0.05).接受相应治疗后,研究组临床总有效率高达94.12%,显著超过对照组的67.65%(P<0.05).本研究实施治疗过程中,两组所有患者均未发生与治疗有关的不良反应.结论 针对重度哮喘患者应用口服孟鲁司特钠联合吸入沙美特罗替卡松治疗,可以取得明显的临床效果,能够有效改善患者肺功能,安全性高.

    作者:周恩深 刊期: 2019年第02期

  • 急诊应用胺碘酮治疗快速性心律失常的疗效分析

    目的 探究在急诊中应用胺碘酮治疗快速性心律失常的临床疗效.方法 选取在2016年3月~2018年3月期间收治的快速性心律失常的患者,按照入院顺序不同,选取其中使用普罗帕酮的患者39例,使用胺碘酮的患者39例,分为对照组及治疗组.对比两组患者的治疗效果和不良反应发生率.结果 治疗组患者的治疗总有效率94.87%,要明显高于对照组的74.36%(P<0.05),且治疗组不良反应发生率7.69%,也要明显低于对照组的15.38%,差异具统计学意义(P<0.05).结论 在急诊中采用胺碘酮治疗快速性心律失常可有效提升治疗效果,且安全性更高.

    作者:刘阔;王勇强 刊期: 2019年第02期

  • ICH-GCP基本原则分析与启示

    ICH-GCP是药品国际注册中共认的GCP.ICH-GCP列出的13条基本原则是GCP的科学性和伦理性原则的集中体现,是ICH-GCP的精华所在.随着我国药品审评审批制度改革的深入推进,我国GCP与ICH-GCP全面接轨已经是大势所趋.本文对ICH-GCP的13条基本原则进行全面解析,以期从中得到对我国GCP发展与临床试验实践有益的启示.

    作者:郑航 刊期: 2019年第02期

  • 2型糖尿病老年乳腺癌患者的化疗效果、并发症率及预后分析

    目的 分析2型糖尿病老年乳腺癌患者的临床化疗效果、并发症发生率以及预后.方法 在2014年12月~2015年12月接受治疗的老年乳腺癌患者中随机选取100例作为研究对象,其中对照组患者为50例非糖尿病乳腺癌患者,观察组患者为50例2型糖尿病老年乳腺癌患者,对比两组患者的化疗效果、并发症发生率以及预后.结果 两组患者化疗治疗后,观察组患者的总治疗有效率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);经化疗治疗后,观察组的并发症发生率和对照组患者相比,明显偏高(P<0.05);随访3年,观察组患者的死亡率和对照组相比明显偏高(P<0.05).结论 在老年乳腺癌患者化疗治疗中,2型糖尿病老年乳腺癌患者的临床并发症发生率较高,预后不佳,需要提高注意.

    作者:梁嘉俊;陈丹纯 刊期: 2019年第02期

  • CT设备的发展及临床工作中使用后故障分析

    随着现代科学技术发展,CT技术也得到了较大进步,越来越多的中高档CT设备被广泛应用到医院临床工作过程当中.尽管经过多年的发展,CT技术已经得到了较大发展,但是随着其集成化水平越来越高,其临床使用中的故障维修技术却并未与其发展相匹配,使得CT设备故障维修越来越成为医院发展过程中亟待解决的一项重要问题.基于此,本文对CT设备的发展及临床工作中使用后故障分析进行了综述,旨在为CT设备故障的维护提供理论依据.

    作者:吴则永 刊期: 2019年第02期

  • 尿道注入利多卡因及地塞米松在前列腺增生导尿困难应用的对比研究

    目的 探究尿道注入利多卡因及地塞米松在前列腺增生导尿困难患者中的作用效果.方法 将入选的90例患者随机分为三组,试验A组(A组)、试验B组(B组)及对照组(C组),每组30例.A组尿道注入2%利多卡因5 mL+石蜡油5 mL,B组尿道注入0.25%地塞米松4 mL+石蜡油5 mL,C组尿道口注入石蜡油10 mL.比较三组的平均导尿时间,一次性置管成功率,不良反应(尿道刺激及出血等)发生率,及置管过程中患者疼痛程度等指标.结果 A组与B组的一次性置管成功率无明显差异,C组的一次性置管成功率显著低于A组与B组(P<0.05);A组与B组的平均置管时间无统计学差异(P>0.05),C组平均置管时间长且差异具有统计学意义(P<0.05);A组与B组不良反应发生率无明显差异(P>0.05),C组不良反应发生率明显高于A组与B组(P<0.05);A组患者疼痛反应轻,B组次之,C组疼痛反应重,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在客观指标方面A组与B组无显著差异,但是在主观指标患者疼痛程度方面,A组疼痛反应低于B组,利多卡因在前列腺增生导尿困难患者中效果更好.

    作者:郑海涛;冯光日;孙世宏;邱晓蓉;赵岩岩 刊期: 2019年第02期

  • 小儿重症肺炎患者进行抗生素降阶梯治疗的方法及疗效观察

    目的 探究对于小儿重症肺炎患者进行抗生素降阶梯治疗的方法及疗效观察.方法 选取在2016年1月~2017年12月收治的小儿重症肺炎患者100例,随机分为研究组和对照组各50例,研究组采用抗生素降阶梯治疗,应用亚胺培南治疗,对照组采用常规抗生素治疗.对两组患者的住院时间、抗生素使用时间、肺部感染吸收率等疗效和总有效率进行比较,同时监测患者的不良反应,并进行统计学分析.结果 研究组住院时间、抗生素使用时间、肺部感染吸收率均优于对照组(P<0.05).在临床疗效中,对照组显效16例,有效29例,无效5例,研究组显效18例,有效31例,无效1例;研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 临床中对小儿重症肺炎患者进行抗生素降阶梯治疗效果显著.

    作者:钱惠玲 刊期: 2019年第02期

  • 妇炎康栓联合甲硝唑治疗细菌性阴道病的疗效观察

    目的 探讨妇炎康栓联合甲硝唑治疗细菌性阴道病的临床疗效及安全性.方法 选取妇科2017年1月~2018年1月期间收治的细菌性阴道炎患者80例为研究对象.采用随机数字表分组法将患者分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者采用口服甲硝唑片每次0.4 g,每天2次;观察组在对照组基础上给予妇炎康栓,阴道给药,每天0.45 g,两组总疗程均为12 d.比较两组临床疗效及不良反应.结果 观察组总有效38例,总有效率为95.00%,明显高于对照组总有效29例,总有效率72.50%,差异具有统计学意义(χ2=7.440,P<0.05);观察组出现1例呕吐、2例晕眩,总不良反应发生率为7.50%;对照组出现2例呕吐、1例晕眩、1例食欲不振,总不良反应发生率为10.00%.两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.157,P>0.05).结论 妇炎康栓联合甲硝唑治疗细菌性阴道病的疗效显著,临床不良反应少,用药安全.

    作者:王丽霞 刊期: 2019年第02期

  • 糖皮质激素抵抗性慢性鼻-鼻窦炎相关进展

    糖皮质激素抵抗性慢性鼻-鼻窦炎属于常见疾病,其主要是慢性鼻-鼻窦炎患者经过规范化的糖皮质激素治疗,且持续时间在3个月以上,患者的病情未得到良好控制,仍然伴随存在面部不适、头痛、流脓涕、鼻塞等症状,且各项症状严重程度和治疗前不存在差异.对糖皮质激素抵抗性慢性鼻-鼻窦炎患者实施鼻内镜检查可见,患者的鼻黏膜存在充血水肿现象,其息肉组织仍然可见,且患者存在窦口闭锁或狭窄现象,有黏性或脓性的分泌物流出.目前,临床对于糖皮质激素抵抗性慢性鼻-鼻窦炎的发病机制尚未作出明确阐述,因此难以提出统一有效的治疗方案,此时只能针对糖皮质激素抵抗性慢性鼻-鼻窦炎的可能性发病机制进行探究和分析,进而以其发病机制为基础对患者进行个体化和系统化的治疗.本次研究即主要分析糖皮质激素抵抗性慢性鼻-鼻窦炎的相关进展情况,并做出综述.

    作者:罗征 刊期: 2019年第02期

  • B超与CT检查在腹部创伤患者诊断中的对照研究

    目的 比较B超与CT检查在腹部创伤患者诊断中的临床价值.方法 选取2017年4月~2018年3月收治的腹部创伤患者88例为研究对象,均行B超和CT检查,以手术及病理诊断结果为标准,比较分析B超及CT对患者的诊断情况.结果 经手术病理证实,本组88例患者中存在腹内脏器损伤者82例(93.2%),脏器损伤共108处;B超检查正确诊断90处,诊断准确率83.3%,CT检查正确诊断95处,诊断准确率88.0%,其中B超在肾脏损伤的诊断准确率为100%,CT在小肠、十二指肠的诊断正确率达100%,但两种检查方式总体诊断准确率及对各个损伤脏器的诊断准确率比较差异均无显著性(P>0.05);腹腔损伤患者在B超上主要表现为不均匀的实质性回声、脏器周围存在积液;CT表现多出现实质密度不均且伴有脏器周围积血.结论 B超和CT均具有无创、操作方便、快捷等特点,二者在诊断腹部创伤中的诊断准确率基本相当,影像学表现各有特点,均可为临床诊断和治疗提供重要参考.

    作者:周卫兵 刊期: 2019年第02期

  • 多重耐药肺炎克雷伯杆菌致病特点及耐药机制研究进展

    目前细菌耐药已成为临床上抗感染治疗的棘手问题.尤其是多重耐药菌的产生,对于抗感染方案的制定及抗生素的选择显得更为重要.肺炎克雷伯菌是肠杆菌科克雷伯氏菌属中重要的一员,其所致疾病占克雷伯氏菌属感染的95%以上.近年来多重耐药肺炎克雷伯杆菌在临床上并不少见,尤其在重症感染患儿更为常见.多重耐药肺炎克雷伯杆菌的耐药机制十分复杂,是院内感染的主要菌群来源.本文对多重耐药肺炎克雷伯杆菌耐药机制及临床致病特点作一简要综述,以期提高临床医师对多重耐药肺炎克雷伯杆菌的认识,在患者治疗中应进一步加强合理用药,降低患者细菌的耐药发生率.

    作者:顾艳敏 刊期: 2019年第02期

  • 酶标仪快速测定血必净注射液中总糖含量

    目的 建立血必净注射液中总糖的含量测定方法.方法 通过HPGPC、GC-MS法对血必净注射液中糖类成分进行了定性分析,确定以葡萄糖比果糖为19:1的混标为对照品,苯酚-硫酸为显色剂,利用酶标仪在490 nm波长处测定样品溶液吸光度,计算总糖含量.结果 对照品溶液在19.3~96.5μg线性关系良好,回归方程为:Y=0.0081X+0.0131(R2=0.9995);三个比例的加样回收率为99.0%,98.2%,97.7%,RSD分别为2.1%,0.7%,1.3%;6份样品的重复性RSD为1.1%.结论 该方法准确可靠,可操作性强,可用于血必净注射液中总糖含量的检测.

    作者:曹菁;薛莎;张婉玉;张建辉;李玉坤;张桂萍 刊期: 2019年第02期

  • 盐酸氨溴索与多巴胺联合治疗新生儿感染性肺炎的临床效果分析

    目的 探讨盐酸氨溴索与多巴胺联合治疗新生儿感染性肺炎的临床效果.方法 选取2017年5月~2018年5月收治的67例新生儿感染性肺炎患儿为研究对象,按双盲法分为试验组(n=35)和对照组(n=32),对照组给予常规对症治疗,试验组在此基础上联合使用盐酸氨溴索+多巴胺治疗,对比两组临床疗效和症状恢复时间.结果 试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);试验组各项临床症状恢复时间和住院时间均短于对照组(P<0.05).结论 在常规治疗NIP的基础上联合使用盐酸氨溴索与多巴胺可以提高临床疗效,缩短患儿症状恢复时间和住院时间.

    作者:崔巍 刊期: 2019年第02期

  • 单用帕罗西汀与西酞普兰联合哌甲酯治疗中老年抑郁症的效果及药学分析

    目的 研究对照单纯应用帕罗西汀和西酞普兰联合哌甲酯应用于治疗中老年抑郁症患者的治疗效果,评价其应用意义.方法 回顾性分析2016年4月~2018年9月间收入的所有中老年抑郁症患者,根据要求抽取出68例患者纳入本次研究开展试验.所有患者采用双色球抽签分组法将所有患者均分两组,红色球为对照组,蓝色球为试验组,每组34例患者.对照组患者单纯应用帕罗西汀作为治疗方案,试验组患者采用西酞普兰联合哌甲酯进行治疗,治疗完成后分析两组抑郁症患者的治疗效果.结果 试验组患者的治疗总有效率为91.18%(31/34),较对照组患者的治疗总有效率61.76%(21/34)更高,两组患者治疗效果差异明显(P<0.05);试验组患者治疗后的HAMD评分为(13.14±2.47)分,与对照组的(18.89±2.14)分,两组患者组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对中老年抑郁症患者进行治疗时,应用西酞普兰联合哌甲酯进行治疗,其治疗效果优于单纯应用帕罗西汀的治疗效果,是一种有效的治疗方案.

    作者:母琼梅 刊期: 2019年第02期

中国处方药杂志

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主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所

主办:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所