冯薇;陈力
目的 观察阿卡波糖联合盐酸二甲双胍在初发2型糖尿病患者中的治疗效果.方法 选取2014年10月~2017年10月间于我院诊治的120例初发2型糖尿病患者作为观察对象,随机将其分成对照组与观察组,各60例.对照组在给予糖尿病教育、饮食及运动等基础治疗的同时口服盐酸二甲双胍进行治疗,观察组在对照组治疗基础上给予口服阿卡波糖,对两组疗效及不良反应情况进行观察和对比分析.结果 治疗前,两组患者空腹血糖和餐后2h血糖水平均无明显差异(P>0.05).治疗4周后,观察组空腹血糖值为(7.75±3.13)mmol/L,餐后2h血糖值为(11.07±4.36)mmol/L;对照组空腹血糖值为(8.95±3.39) mmol/L,餐后2h血糖值为(13.33±4.68) mmol/L;与治疗前相比,治疗4周后两组血糖水平均有所改善,且观察组改善程度更为显著(P<0.05).治疗期间,观察组腹胀、恶心、排气增多等不良反应共6例,对照组共3例,均较轻微,予对症处理后缓解,两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论 阿卡波糖联合盐酸二甲双胍治疗初发2型糖尿病效果明显,不良反应较少而轻微,值得推广.
作者:高嘉蔓 刊期: 2018年第04期
目的 研究LEEP刀联合复方甲硝唑阴道栓治疗宫颈糜烂的疗效.方法 选取2016年6月~2017年8月收治的70例宫颈糜烂患者进行分组研究,以随机数字表法将患者分为两组,每组35例,对照组采用LEEP刀进行治疗,观察组在术前3d应用复方甲硝唑阴道栓进行治疗后,再进行LEEP刀手术治疗.对比两组疗效及安全性.结果 观察组手术时间短于对照组,而术中出血量和阴道流液量均少于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为97.14%,明显高于对照组的77.14%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应的发生率为2.86%,明显低于对照组的17.14%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈糜烂患者单一使用LEEP刀切除糜烂组织会引起较多的不良反应,不利于患者的早日康复,在患者行LEEP刀手术前3d使用复方甲硝唑阴道栓治疗,能有效减少手术时间和术中出血量,减少不良反应发生,改善患者治疗效果.
作者:李洪霞 刊期: 2018年第04期
目的 研究慢性呼吸衰竭并发肺性脑病患者采用纳洛酮治疗的效果.方法 从2015年4月~2016年7月期间收治的慢性呼吸衰竭并发肺性脑病患者中选取66例作为研究对象,并将患者按照随机数表法分为试验组(n=33)和对照组(n=33).对照组采取常规治疗方法 治疗,试验组在常规治疗的基础上采用纳洛酮治疗,将两组患者的治疗效果进行分析,并对比两组的第一秒用力呼气量(FEV1)、动脉血二氧化碳分压(PCO2)、动脉血氧分压(PO2).结果 治疗前,试验组和对照组的PCO2、PO2、FEV1无明显差异(P>0.05);治疗后,两组患者的PCO2、PO2、EEV1均有所改善,并且试验组的改善程度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组的总有效率低于试验组(75.76% vs.93.94%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用纳洛酮治疗慢性呼吸衰竭并发肺性脑病患者,患者的临床症状、血气功能和肺功能得以明显改善,临床治疗总有效率较高,具有较高的应用价值..
作者:解力娜 刊期: 2018年第04期
目的 分析克氏针与微型外固定架加克氏针有限固定治疗近节指骨基底部骨折的疗效.方法 回顾并分析2015年1月~2016年6月切开复位内固定手术治疗近节指骨基底部骨折63例,根据固定材料不同分为克氏针组(38例45处)及微型外固定架加克氏针有限固定组(25例31处).术后患者出院后门诊复查系列X线片,了解两组骨折经过固定后在不同阶段的稳定性,并指导功能锻炼.结果 克氏针固定组优良率为71.1%,微型外固定架加克氏针有限固定组优良率为90.3%,两组TAFS评分差异有统计学意义(P<0.05).两组在骨折愈合时间上、骨折延迟愈合、骨不连及感染率方面差异无统计学意义(P>0.05).两者在关节僵硬方面差异有统计学意义(P<0.05).结论 微型外固定架加克氏针有限固定允许手部关节做早期主动或被动的功能锻炼,防止韧带挛缩,避免关节僵硬,有利于患者手指功能康复.
作者:王智 刊期: 2018年第04期
高血压是威胁人类健康的一种常见慢性疾病,患者往往需要终身进行药物治疗,而在应用抗高血压药物为高血压患者实施治疗的过程中,很可能出现不良反应.因此,临床应该对常用的抗高血压药引起的不良反应进行分析,并对相关的处理对策进行探讨,提高抗高血压药物临床应用的水平和效果,降低各种不良反应的发生和对患者造成的影响.
作者:张海涛 刊期: 2018年第04期
目的 探讨美沙拉嗪联合康复新液保留灌肠对溃疡性结肠炎的临床疗效及对复发率的影响.方法 把电子结肠镜检查确诊的60例溃疡性结肠炎患者随机分为A、B组,每组30例患者.A组30例患者在美沙拉嗪治疗的基础上,给予康复新液50 mL+生理盐水100 mL,每晚1次保留灌肠;B组30例患者单用美沙拉嗪口服治疗,两组疗程均为8周,观察两组患者治疗前后的临床症状、炎症活动指数及12个月复发率的变化结果.结果 治疗后,A组患者的临床综合疗效优于B组,A组疾病活动指数均明显改善并优于B组,A组12个月内的复发率低于B组,两组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 美沙拉嗪联合康复新液保留灌肠与单纯口服美沙拉嗪相比,能提高溃疡性结肠炎的临床疗效,无明显严重不良反应,远期复发率降低,值得推广.
作者:刘永勤 刊期: 2018年第04期
目的 研究Rho激酶抑制剂联合醒脑静注射液对急性缺血性脑卒中(AIS)患者神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分及血液流变学的影响.方法 选取诊治的AIS患者94例,依照治疗方案不同分为两组,各47例,对照组给予Rho激酶抑制剂(盐酸法舒地尔注射液)治疗,观察组给予Rho激酶抑制剂联合醒脑静注射液治疗.统计对比两组治疗效果,并比较治疗前后NIHSS、Barthel指数量表(BI)评分变化及全血高切黏度、全血低切黏度等血液流变学指标情况.结果 观察组治疗总有效率91.49% (43/47)较对照组72.34% (34/47)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后与对照组比较,观察组NIHSS评分降低、BI评分升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组全血高切黏度、全血低切黏度较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 Rho激酶抑制剂联合醒脑静注射液治疗AIS患者的临床疗效显著,可降低患者NIHSS评分,改善血液流变学,提高日常生活能力.
作者:张东健 刊期: 2018年第04期
目的 探讨中药联合伐昔洛韦片治疗带状疱疹后遗神经痛的效果.方法 将门诊205例患者随机分为两组,治疗组103例,对照组102例.治疗组采用中药联合伐昔洛韦片对患者进行治疗;对照组单纯用伐昔洛韦片治疗,比较两组患者用药8周后的疗效及疼痛变化.结果 治疗组总有效率为100.00%,对照组总有效率为80.40%,差异具有统计学意义(x2=0.409,P<0.05);两组治疗后VAS评分均较治疗前有显著下降(P<0.05),且治疗组治疗后VAS评分较对照组更低(P<0.05).结论 中药联合伐昔洛韦片治疗带状疱疹后遗神经痛有明显疗效.
作者:王金凤 刊期: 2018年第04期
目的 探讨金骨莲胶囊治疗急性软组织损伤的临床效果.方法 选取2016年8月1日~2017年6月1日期间在本院接受治疗的120例急性软组织损伤患者作为研究对象.随机平均分为两组,对照组患者采取“基础治疗+非甾体抗炎药”的治疗方案,观察组患者采取“基础治疗+金骨莲胶囊”的治疗方案,在药物治疗后的第1、4、8天后,对全部患者临床表现进行评估.结果 对照组、观察组两组患者第1天VAS疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05),第4天、第8天观察组患者VAS疼痛评分明显低于对照组(P<0.05).对照组、观察组两组患者第1天组织肿胀症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05),第4天、第8天观察组患者组织肿胀症状评分明显低于对照组患者组织肿胀症状评分(P<0.05).在第4天,与对照组患者相比,观察组患者的功能恢复状况评分均值较高,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);在第8天,观察组患者的功能恢复状况评分显著高于对照组(P<0.05).结论 金骨莲胶囊治疗急性软组织损伤,可显著镇痛和改善组织肿胀情况,但对功能改善方面,效果稍差,临床治疗时可联合其他药物共同进行治疗,以获得良好的临床治疗效果..
作者:龚春燕;敖华蓉;吴金刚;鄢文霞 刊期: 2018年第04期
通过文献检索知网、万方、重庆维普等数据库,分析2007~2017年复方丹参制剂相关的文献,对复方丹参制剂的药理作用、临床研究及不良反应的研究进展进行梳理,为今后复方丹参制剂的研究提供一个科学的指导和参考.
作者:刁宇;陆敏灵;谭红声;彭思禹;周注宏 刊期: 2018年第04期
目的 分析小柴胡汤病谱以期为临床治疗提供思路.方法 主要通过筛选中国知网、维普数据库及万方数据库中有关小柴胡汤治疗疾病的文献,对使用小柴胡汤治疗有效的疾病进行频次统计.结果 通过检索,共获得相关文献1 678篇,符合条件文献1 218篇.对文献报道中治疗有效疾病的频次进行统计,共得到15类小柴胡汤病谱262种.结论 小柴胡汤病谱主要集中在消化系统病谱.考虑到文献质量及临床试验设计科学性等原因,本次病谱的研究仍存在一定的缺陷.未来研究中可进一步严格研究方法以期获得更为科学的结论.
作者:李佳莘;曹云;张耀巍;杨璐 刊期: 2018年第04期
目的 探究开展健康教育工作在社区慢性病管理中的价值与意义.方法 选取社区内收治的患者88例,其中对照组44例,观察组44例,对照组采取常规治疗管理方法,观察组采取健康教育辅助常规治疗的管理办法,比较两组患者的治疗总有效率以及1年内入院治疗次数.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).在1年内入院治疗次数方面,观察组患者则要低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在社区慢性病管理活动中,开展健康教育能够有效提升患者的治愈率,促进其更快地康复.
作者:马雄 刊期: 2018年第04期
目的 探讨达沙替尼是否能够替代传统化疗,或与传统化疗结合来提高晚期三阴性乳腺癌治疗效果.方法 建立晚期三阴性乳腺癌小鼠模型,分别给予达沙替尼、多西他赛及两种药物联合治疗,测量记录治疗后小鼠体重量及肿瘤大小,绘制肿瘤生长曲线,计算各组抑瘤率.结果 所有药物干预组小鼠种植瘤体积较对照组减低,联合组与达沙替尼组抑瘤率均小于多西他赛组,各组间小鼠体重量变化差异无统计学意义(P>0.05).结论 达沙替尼无论单药还是联合化疗的应用对于小鼠晚期三阴性乳腺癌均显示出明显优势.
作者:赵孝琛;李良 刊期: 2018年第04期
目的 对急性脑出血患者使用醒脑静注射液联合阿托伐他汀进行治疗,观察临床治疗效果.方法 选取2015年3月~2016年4月收治的急性脑出血患者192例,随机分为对照组、治疗组各96例,两组患者在进行常规治疗的基础上,对照组患者口服阿托伐他汀钙片.治疗组在对照组患者治疗基础上通过静脉滴注方式注射醒脑静注射液,对两组的临床效果进行观察.结果 经过治疗,对照组的总有效率为72.92%,治疗组的总有效率为88.54%,两组差异有统计学意义(P<0.05).两组患者经治疗,在肿瘤坏死因子α、C反应蛋白、神经元特异性烯化酶,中枢神经特异蛋白测定、神经功能缺损评分等指标方面,与治疗前相比,均有显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对急性脑出血患者使用醒脑静注射液联合阿托伐他汀进行治疗,能够取得较好的治疗效果,降低炎症因子和神经功能评分,确保患者在较短时间内恢复健康,减轻患者的经济负担和精神负担..
作者:张杰 刊期: 2018年第04期
目的 探讨噻托溴铵和吸入糖皮质激素对哮喘-慢阻肺重叠综合征的治疗效果.方法 按照随机数字表法将2016年3月~2017年7月收治的84例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者分组.对照组采用吸入糖皮质激素治疗,治疗组采用噻托溴铵和吸入糖皮质激素治疗.比较两组哮喘-慢阻肺重叠综合征治疗效果;哮喘、憋喘、气促消失时间;干预前后患者用力肺活量、一秒用力呼气量容积、FeNO水平;干预前后患者哮喘症状、慢阻肺症状评分.结果 治疗组哮喘-慢阻肺重叠综合征治疗效果高于对照组(P<0.05);治疗组患者哮喘、憋喘、气促消失时间短于对照组(P<0.05);干预前两组用力肺活量、一秒用力呼气量容积、FeNO水平相近;干预后治疗组用力肺活量、一秒用力呼气量容积、FeNO水平优于对照组(P<0.05).干预前两组哮喘症状、慢阻肺症状评分相近;干预后治疗组哮喘症状、慢阻肺症状评分优于对照组(P<0.05).结论 噻托溴铵和吸入糖皮质激素对哮喘-慢阻肺重叠综合征的治疗效果确切,可有效改善患者肺功能,缓解临床症状,缩短疗程.
作者:王文龙 刊期: 2018年第04期
目的 研究家庭医生随访对老年高血压患者依从性的影响.方法 选取2017年3月~2017年6月在我院就诊的原发性高血压的老年患者200例进行分组,对照组接受常规对症治疗方法,观察组则予以家庭医生健康服务.对两组患者进行了为期6个月的跟踪调查,分析两组患者的依从性.结果 观察组患者依从性在干预后6个月高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组血压降幅明显,控制效果优于对照组(P<0.05).结论 对高血压患者实施家庭医生随访服务一定程度上有助于提高患者的依从性.
作者:杜爽 刊期: 2018年第04期
目的 探究针灸及推拿联合葛根汤加减治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法 选取2015年3月~2017年3月收治的90例椎动脉型颈椎病作为研究对象,采取随机数字表法将其分为观察组与对照组,对照组患者(n=45)采取葛根汤加减治疗,观察组(n=45)采取针灸及推拿联合葛根汤加减治疗,对比两组治疗效果、治疗前后中医症状积分.结果 观察组治疗总有效率高达97.78%,显著高于对照组84.44%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者中医症状积分相当(P>0.05),治疗后各组积分均改善,观察组改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针灸及推拿联合葛根汤加减治疗椎动脉型颈椎病临床疗效显著,患者症状改善,恢复良好..
作者:李鸿浩;刘思远 刊期: 2018年第04期
目的 观察分析全科医生治疗高血压的临床效果.方法 选择天津市滨海新区汉沽街社区卫生服务中心2015年3月~2017年3月期间收治的高血压患者88例,依据治疗方法不同进行平均分组.实施常规药物治疗的44例患者为参照组,接受全科医生治疗的44例患者为试验组,对两组高血压患者的治疗效果进行统计和总结.结果 经不同方法治疗后,试验组患者收缩压、舒张压改善情况较比参照组更低,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率(2.3%)同参照组不良反应发生率(20.5%)进行比对明显较低,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 高血压予以全科医生干预治疗,效果理想,可以对其血压进行控制,同时具有较高的安全性.
作者:张跃虎 刊期: 2018年第04期
目的 探究在幽门螺杆菌阳性胃溃疡治疗时,应用埃索美拉唑、喹诺酮类抗生素联合治疗对患者机体炎症因子的影响.方法 将2015年1月~2017年5月作为本次研究时间段,从中选择80例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者作为研究对象,按照患者所接受的治疗方法不同将其分为对照组(常规治疗)和观察组(埃索美拉唑、喹诺酮类抗生素联用治疗);治疗后观察并对比两组效果.结果 观察组治疗总有效率92.5%高于对照组72.5%;观察组炎症因子水平出现显著改善,组间差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 埃索美拉唑、喹诺酮类抗生素联用治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的效果良好,且对患者机体炎症因子可产生积极影响.
作者:张英辉;耿洪刚 刊期: 2018年第04期
目的 探讨疤痕子宫孕妇足月妊娠阴道分娩与剖宫产的效果及安全性的差异.方法 选取2016年5月~2017年5月天津市北辰医院妇产科收治的疤痕子宫足月妊娠孕妇117例为研究对象,根据产妇的分娩方式不同分为对照组和研究组,对照组58例,为再次剖宫产分娩者,研究组59例,采用阴道分娩者,比较两组产妇的分娩情况和并发症发生情况有无差异.结果 研究组产妇的分娩时间、产后出血量、新生儿评分和住院时间分别为(78.26±11.3) min、(223.44±23.56) mL、(9.13±2.25)分和(3.20±1.13)d,其中分娩时间、分娩出血量和住院时间均明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组产妇的新生儿评分比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组产妇发生发热、伤口感染的并发症发生率为20.69%,研究组并发症的发生率为5.08%,研究组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 疤痕子宫孕妇足月妊娠产妇采用阴道分娩是安全的,能够有效降低分娩时间和出血量,同时较少发热及伤口感染等风险.
作者:修玲东 刊期: 2018年第04期