王羽
目的 分析头孢菌素类抗生素的不良反应及预防措施.方法 采用回顾性分析方法对不同年龄段患者的不良反应发生率、不同反应类型发生率、不良反应发生因素发生率进行比较及统计分析.结果 145例使用头孢菌素类抗生素患者,在不同年龄段患者中,不良反应发生率按照从大到小排列为:>60岁、≤5岁、>12~60岁、>5~12岁.145例使用头孢菌素类抗生素患者,不良反应类型发生率按照从大到小排列为:变态反应、胃肠道反应、肾毒性、过敏性休克、肝毒性反应、其他.145例使用头孢菌素类抗生素患者,不良反应发生因素按照从大到小排列为:患者因素、药物因素、疾病因素、环境因素、其他.结论 头孢菌素类抗生素药物出现的不良反应与患者的年龄、抗生素用药情况有直接的原因.因此,为了降低用药时不良反应发生率,应了解患者的用药史、过敏史、生活习惯及饮食习惯,针对患者病情的实际情况,指导患者合理用药,提升疾病治疗效果.
作者:张军 刊期: 2018年第05期
目的 调查铜仁市万山区事业单位职工肝功能、血糖、血脂异常发生率,并分析三者之间的关系.方法 对3680名体检职工的肝功能、血糖、血脂检查结果进行统计分析.结果 3680例体检职工,肝功能异常发生率17.17%,血糖异常发生率3.80%,血脂异常发生率20.57%,且无论是万山区整体,还是乡镇、市区等不同工作区域的异常指标发生率,均为血脂>肝功能>血糖;乡镇体检职工中肝功能异常发生率19.12%,市区体检职工中肝功能异常发生率16.07%.结论 健康体检中肝功能、血糖、血脂等检查对代谢类疾病早发现、早治疗具有重要的临床意义.
作者:刘涛;沈水英;刘萍;贾亚玲;罗俊刚 刊期: 2018年第05期
他汀类药物除了具有调脂作用以外,还能够通过影响抑制炎性细胞因子分泌、改善内皮功能、抗氧化作用、抑制神经内分泌激素、逆转心脏重构和抗心律失常等途径,改善心力衰竭患者的复发率与病死率.已有研究表明他汀类药物治疗心力衰竭可以起到降低患者的死亡率,改善预后的作用.目前有证据表明他汀类药物对因冠状动脉疾病所引发的心力衰竭具有良性影响.他汀类药物多效性在治疗心力衰竭上的作用的证据为心力衰竭治疗开创了全新的途径,也为拓展他汀类药物在临床上的应用提供了有力依据.
作者:王振发 刊期: 2018年第05期
目的 探讨在老年患者腹部手术中联合应用瑞芬太尼和舒芬太尼对其围术期应激反应的影响.方法 选取120例拟行腹部手术的老年患者,随机分为单药组(n=60)和联合组(n=60),单药组单纯给予瑞芬太尼,联合组给予瑞芬太尼联合舒芬太尼.对比不同时刻血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)和血流动力学指标变化,评估术后2 h、4 h、8 h、12 h的疼痛程度.结果 T1-3时刻联合组血浆E和NE水平均低于单药组(P<0.05),且联合组组内除T0与T3比较差异无统计学意义外(P>0.05),其余每两个时刻比较差异均统计学意义(P<0.05),而单药组每两个时刻对比差异均有统计学意义(P<0.05);T1-3时刻联合组血流动力学水平与单药组对比均有显著性差异(P<0.05),本组内比较联合组基本无变化(P>0.05),单药组各指标每两个时刻对比均可见显著性差异(P<0.05);术后不同时刻联合组疼痛评分均低于单药组(P<0.05),联合组术后2 h与术后8 h评分相近(P>0.05),其余每两个时刻均可见显著性差异(P<0.05);单药组评分每两个时刻比较均可见显著性差异(P<0.05).结论 对老年腹部手术患者联合给予瑞芬太尼和舒芬太尼能够稳定围术期应激反应指标,还可显著减轻术后疼痛程度.
作者:陈贵金 刊期: 2018年第05期
目的 探讨分析在枕后位产妇分娩过程中应用体位干预配合视频宣教的影响.方法 将2016年6月~2017年6月某院妇产科收治的160例枕后位孕产妇纳入研究,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例.对照组给予常规护理,观察组给予产程体位干预同时配合给予视频宣教.对比两组孕产妇的分娩情况,根据观察指标评价产程体位干预配合视频宣教对枕后位孕产妇分娩的影响.结果 对照组剖宫产率明显多于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕产妇的第一产程时间和第二产程时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕产妇的产后出血量为(185.9±24.6)mL,对照组孕产妇的产后出血量为(264.7±26.5)mL,观察组孕产妇的产后出血量明显少于对照组孕产妇的出血量,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于枕后位产妇,在分娩时采取产程体位干预配合视频宣教可以明显提高自然分娩的成功率、缩短产程时间、减少产后出血量.
作者:纪杰;苗影 刊期: 2018年第05期
目的 研究分析阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床应用效果.方法 选取2015年5月~2017年4月接收的急性心肌梗死患者66例,平均分组,对照组患者使用尿激酶静脉溶栓方法进行治疗,观察组则行阿替普酶静脉溶栓法予以治疗,观察两组的临床治疗效果.结果 观察组患者的不良反应发生率较对照组明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的溶栓成功率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的死亡率比较无明显统计学差异(P>0.05).结论 临床上,使用阿替普酶静脉溶栓对急性心肌梗死进行治疗,其效果更加明显,可提高患者的治疗效果,安全性更好.
作者:何超芹 刊期: 2018年第05期
目的 探讨应用复方风湿宁胶囊治疗类风湿性关节炎的临床效果.方法 随机选取收治的42例类风湿性关节炎患者,并分为两组:治疗组和对照组,每组21例.治疗组给予口服复方风湿宁胶囊治疗,对照组给予口服萘普生缓释胶囊治疗,治疗3个月.记录两组患者治疗前后临床症状及改善情况.结果 两组患者在治疗前的关节压痛指数、肿胀指数以及晨僵时间都无显著不同;治疗组在治疗后总有效率(95.3%)明显优于对照组(85.6%)且差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用复方风湿宁胶囊治疗类风湿性关节炎对患者关节功能的恢复和改善有利,效果显著.
作者:赵文华 刊期: 2018年第05期
目的 探讨灯盏花素治疗急性脑梗死对超敏C反应蛋白(hsCRP)的影响与效果机制.方法 选取2014年3月~2016年8月收治的72例急性脑梗死患者,随机分组,对照组36例患者接受常规治疗,观察组在对照组基础上给予灯盏花素治疗,观察两组患者治疗前后hsCRP改善情况.结果 观察组在治疗第2、6、12天的hsCRP水平显著低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗第6天、第12天的神经功能缺损评分显著低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.56%,显著低于对照组22.22%(P<0.05).结论 灯盏花素治疗急性脑梗死患者,可降低其超敏C反应蛋白水平,并改善患者神经功能缺损.
作者:于海晴 刊期: 2018年第05期
目的 探讨研究在汉族人群中转录因子7类似物2(TCF7L2)基因多态性与糖尿病易感性的关系.方法 以70例2型糖尿病患者和70例正常健康志愿者为受试对象,均为汉族人,分别记为疾病组和健康组.对两组TCF7L2基因的rs290487和rs10749127位点的多态性进行检测,并对比基因型分布和等位基因频率差异,确定等位基因频率与2型糖尿病易感性的相关系数.结果 两组TCF7L2基因的rs290487和rs10749127位点基因型分布对比差异均有统计学意义(P<0.05),且疾病组rs290487位点的C等位基因频率和rs10749127位点的C等位基因频率均明显高于健康组(P<0.05);在汉族人群中TCF7L2基因的rs290487和rs10749127位点的C等位基因频率均与2型糖尿病的发生风险有正向相关性(r=0.527、0.406,P<0.05).结论 在汉族人群中,TCF7L2基因的rs290487和rs10749127位点基因型分布和等位基因频率均与2型糖尿病的发生有紧密关系,且2个位点C等位基因频率越高,该病的发生风险也越高.
作者:仇晓玲 刊期: 2018年第05期
分析探讨替罗非班在急性缺血性脑卒中治疗中的应用效果及研究进展.替罗非班是一种非肽类血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体的可逆性拮抗剂,属于一种新型的抗血小板药物,本文从替罗非班的药理作用机制、临床应用情况等内容进行分析,分析总结该药物在急性缺血性脑卒中患者中的应用效果,并对该药物治疗急性缺血性脑卒中的前景进行展望,以期为临床治疗急性缺血性脑卒中提供一定的参考.
作者:潘鹏克 刊期: 2018年第05期
目的 探讨甲氨蝶呤联合秦息痛片(青风藤水提物片)对类风湿性关节炎(RA)患者外周血辅助性T细胞(Th)17/调节性T细胞(Treg)及白细胞介素-37(IL-37)表达的影响.方法 选择2015年1月~2017年2月某院收治的RA患者45例,研究组23例甲氨蝶呤联合秦息痛片治疗,对照组22例患者仅应用甲氨蝶呤片治疗,比较两组临床疗效、CRP、ESR、IL-37和Th(CD4+IL-17A+)、Treg(CD4+CD25+FoxP3+)、Th17/Treg水平.结果 研究组治疗总有效率为93.02%,高于对照组的76.19%(P<0.05);治疗后研究组CRP、ESR水平低于对照组(P<0.05);研究组Th17、Th17/Treg水平与对照组相比较低,IL-37、Treg水平较高(P<0.05).结论 RA采用秦息痛片联合甲氨蝶呤治疗效果显著,能降低IL-17、Th17/Treg含量,并提高临床疗效.
作者:刘丹;刘佳钰;冯正平;吕艳艳;倪丹红;曹团平;张俊莉;王利;刘立平 刊期: 2018年第05期
目的 分析普拉洛芬结合玻璃酸钠治疗干眼症的效果.方法 采用随机抽取双色球分组方法,将2016年2月~2017年9月接诊的100例干眼症患者,分为观察组和对照组,各50例.观察组和对照组患者分别通过普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗、常规疗法治疗,对两组的治疗总有效率、临床相关指标情况(干眼症症状评分、荧光素染色评分)加以观察.结果 观察组和对照组的治疗总有效率组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组干眼症症状评分、荧光素染色评分比较,差异无统计学的意义(P>0.05).治疗后,观察组和对照组干眼症症状评分、荧光素染色评分比较,观察组的优势比较突出,差异有统计学意义(P<0.05).结论 干眼症通过普拉洛芬、玻璃酸钠联合治疗,可达到较好的临床效果,同时能有效改善干眼症患者临床症状,提高患者的生活质量.
作者:汪绍娟 刊期: 2018年第05期
目的 分析左氧氟沙星对结核性渗出性胸膜炎的辅助治疗效果.方法 随机抽取2015年12月~2017年3月收治的66例结核性渗出性胸膜炎患者,根据随机信封法将其分为对照组(33例)、观察组(33例).给予对照组患者常规治疗,给予观察组患者常规治疗+左氧氟沙星治疗,分析两组治疗总有效率、临床症状恢复时间、胸水完全吸收率、胸膜肥厚粘连情况、不良反应发生率.结果 治疗总有效率、胸水完全吸收率对比显示观察组高于对照组(P<0.05);临床症状恢复时间、胸膜肥厚粘连情况对比显示观察组低于对照组(P<0.05).两组患者在治疗中均出现胃肠反应、白细胞减少等不良反应,停药1天后,全部消失,再次用药后无不良反应发生,组间对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 在结核性渗出性胸膜炎临床治疗中,应用左氧氟沙星辅助治疗,效果显著,既可改善临床症状,又可提高胸水完全吸收率、降低胸膜肥厚粘连发生率.
作者:沈亚同 刊期: 2018年第05期
目的 探究产后出血患者使用卡前列素氨丁三醇治疗的效果及该药物对产后出血患者的凝血因子影响.方法 选取我院2015年2月~2017年3月78例产后出血患者,随机分为观察组和对照组,各39例,对照组使用缩宫素进行治疗,观察组使用缩宫素联合卡前列素氨丁三醇进行治疗,比较两组产后出血量、治疗前后凝血因子水平.结果 两组不同时间出血量情况比较中,组间术中出血量、术后2 h出血量、产后24 h出血量差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前各项凝血指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组血小板、PT、APTT均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),FIB水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对产后出血患者使用卡前列素氨丁三醇进行治疗,能够有效控制产后出血量,同时改善患者凝血因子,值得临床推广使用.
作者:古新花 刊期: 2018年第05期
目的 剖析手法整复配合外敷龙凤接骨膏疗法在闭合性骨折中的应用价值.方法 以2014年2月~2017年6月接诊的300例闭合性骨折患者为研究对象,利用电脑随机双盲法将之进行分组,研究组和对照组,各150例.予以研究组手法整复配合外敷龙凤接骨膏治疗,予以对照组单纯手法整复治疗.综合分析两组骨折愈合的情况,比较患肢消肿时间和骨痂形成时间等指标.结果 研究组的临床总有效率为93.33%,明显比对照组的74.67%高,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组的骨折愈合时间、消肿时间、骨痂形成时间以及疼痛减轻时间,均明显比对照组短,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规手法整复治疗闭合性骨折患者辅以外敷龙凤接骨膏治疗,可有效促进其骨折创口愈合,减轻疼痛程度,提高临床治疗效果.
作者:田召彦;田茂宁;田艳艳 刊期: 2018年第05期
目的 总结质子泵抑制剂的不良反应,指导临床合理用药.方法 对2014年1月~2016年12月门诊40例质子泵抑制剂类药物所致不良反应病历进行回顾性分析.结果 质子泵抑制剂发生不良反应品种依次为奥美拉唑24例(60.00%)、泮托拉唑7例(17.50%)、兰索拉唑9例(22.50%).主要涉及皮肤及其附件30.00%(主要临床表现:皮疹、红肿、 瘙痒等),消化系统25.00%(主要临床表现:转氨酶升高、腹痛、食欲下降等),精神神经系统22.50%(主要临床表现:失去自控力、幻觉、易怒等),呼吸系统12.50%(主要临床表现:哮喘、呼吸困难).结论 在临床使用过程中尽早检查出使用质子泵抑制剂药物可能会发生的不良反应,及时采取相应的处理措施,能够大限度地降低质子泵抑制剂不良反应给患者带来的损害.
作者:王鑫 刊期: 2018年第05期
目的 观察桃红四物汤配合毫火针治疗原发性痛经的临床疗效.方法 将2016年7月~2017年6月收治的172例原发性痛经患者分为对照组和观察组.对照组实施西医治疗,观察组实施桃红四物汤配合毫火针治疗.观察比较两组患者的治疗效果.结果 第3~6个月经周期,观察组VAS评分均低于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的PGF2α、PGF2α/PGE2低于对照组,PGE2高于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 桃红四物汤配合毫火针治疗原发性痛经临床疗效明显,可显著遏制前列腺素分泌,停药后痛经发作程度也能得到显著遏制.
作者:李成男 刊期: 2018年第05期
目的 探讨甲泼尼龙在儿童难治性支原体肺炎治疗中的临床疗效.方法 选取2015年3月~2016年10月收治的难治性支原体肺炎患儿99例作为研究对象,并按照随机平均原则将其分为对照组、观察组A和观察组B,其中对照组患儿采用常规抗支原体治疗方法,观察组患儿在抗支原体治疗的基础上分别采用小剂量甲泼尼龙治疗2 mg/(kg·d)和大剂量甲泼尼龙治疗10 mg/(kg·d),对三组患儿咳嗽缓解时间、热退时间、住院时间等进行观察与比较.结果 治疗后,观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组69.70%,其中观察组B组患者治疗总有效率96.97%优于观察组A组93.94%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿咳嗽缓解时间、热退时间和住院时间均较对照组短,其中观察组B组患者缩短时间较观察组A组更加明显(P<0.05).结论 在小儿难治性支原体肺炎治疗中应用甲泼尼龙,可以有效缩短患儿咳嗽缓解时间,住院时间及热退时间等,且无严重不良反应发生,安全性较高,临床治疗效果良好.
作者:黄小英 刊期: 2018年第05期
目的 探讨一次性和常规根管治疗急性牙髓炎和根尖周炎的临床治疗效果.方法 选取2015年10月~2016年9月收治的急性牙髓炎患者76例和根尖周炎患者114例,随机分为治疗组和对照组,采用一次性根管治疗和常规根管两种方法进行治疗,对其疼痛率和治疗效果进行评定.结果 一次性根管治疗急性牙髓炎在疼痛率和治疗效果上显著高于常规治疗(P<0.05),减轻疼痛程度、缩短治疗时间;一次性和常规根管治疗根尖周炎都具有良好的效果(P>0.05),患者可根据实际情况选择治疗方案.结论 根管治疗是急性牙髓炎和根尖周炎有效治疗方式.
作者:周勋辉 刊期: 2018年第05期
目的 观察多药治疗糖尿病过程中全程化学干预的临床效果.方法 抽取2016年1月~2017年1月接受治疗的糖尿病患者110例为研究对象,随机抽签法将入选患者分为两组,对照组和观察组分别有55例患者,两组患者均进行多药治疗,对照组患者治疗中实施常规干预,观察组实施全程化药学干预.结果 观察组患者治疗不良反应发生率、用药偏差率优于对照组,对药学服务满意度94.5%比对照组81.8%高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多药治疗糖尿病过程中,进行全程化药学干预,能够为临床用药安全性提供保障,提高患者用药依从性和满意度,降低药物不良事件发生率.
作者:支媛 刊期: 2018年第05期