赵文华
目的 分析拉米夫定治疗乙型肝炎(乙肝)肝硬化的效果.方法 选取在2015年11月～2017年6月收治的52例乙肝肝硬化患者作为研究对象,按照数字随机表法随机分为试验组(应用拉米夫定治疗方法)和对照组(应用阿德福韦酯治疗方法),每组均为26例.治疗后,观察并比较两组乙肝肝硬化患者的临床治疗效果、治疗前后血清谷丙转氨酶(ALT)、血清白蛋白含量、谷草转氨酶(AST)、血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)以及Child-Pugh评分.结果 试验组患者临床治疗总有效率为84.62％(22/26),对照组患者临床治疗总有效率为61.54％(16/26),试验组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者(P<0.05);治疗前,两组患者的ALT、血清白蛋白含量、AST、HA、CⅣ、LN、PCⅢ比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者的ALT、血清白蛋白含量、AST、HA、CⅣ、LN、PCⅢ显著优于对照组患者(P<0.05);试验组Child-Pugh评分显著低于对照组患者(P<0.05).结论 拉米夫定治疗乙肝肝硬化的效果颇为理想.
作者：敖红平 刊期： 2018年第05期
目的 分析中成药在医院儿科门诊的使用,甄别不合理处方,为临床合理用药提供依据和参考.方法 收集2015年北京朝阳医院西区儿科门诊中成药处方33843张,从中随机抽取500张,对其不合理使用问题进行归类并分析.结果 不合理处方共35张,占总处方量的7.0％,主要表现为重复给药、用法用量不当、中西药联用不当等.结论 需进一步加强临床医生特别是西医医生及临床药师的培训,提高处方质量和业务技能,规范合理使用中成药.
作者：臧艺玫；李云平；陈云华 刊期： 2018年第05期
目的 探讨SuperPATH微创全髋关节置换术后应用快速康复干预的临床效果.方法 选取2015年10月～2017年4月85例进行SuperPATH微创全髋关节置换术的患者进行研究,按照入院先后顺序将其分为两组,其中2016年7月前接收42例患者,给予临床传统康复训练,纳入对照组;2016年7月后接收43例患者,采取快速康复干预,纳入研究组.对两组术后下床活动时间、住院时间、疼痛程度以及并发症等多项指标展开对比.结果 研究组患者术后机体功能恢复时间以及住院时间较对照组明显缩短;研究组术后各个时间段的疼痛程度均低于对照组;研究组术后无1例出现并发症,明显低于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复干预在SuperPATH微创全髋关节置换术后应用价值较高,有效缩短患者住院恢复时间,减少患者痛苦,降低术后并发症,为保证手术效果打下有利基础.
作者：周疆；王琳；王雪强 刊期： 2018年第05期
目的 观察分析产房助产士全程陪护对降低自然分娩产后出血的影响.方法 选取某院2015年2月～2017年2月收治的180例分娩孕妇作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组(应用产房助产士全程陪护方法)和对照组(应用产时监测及常规干预方法),每组90例.分析两组分娩产妇产后2 h出血率、3 h～1 d出血率、产妇产程时间(第一产程、第二产程)、产后2 h出血量以及产后出血原因.结果 试验组2 h出血率和3 h～1 d出血率显著低于对照组(P<0.05);试验组第一产程、第二产程时间显著短于对照组(P<0.05),试验组产后2 h出血量显著少于对照组(P<0.05);15例患者产后出血,其产后出血原因为:8例子宫收缩乏力,占53.34％(8/15);5例胎盘因素,占33.33％(5/15);2例发生软产道损伤,占13.33％(2/15).结论 产房助产士全程陪护能够降低自然分娩产后出血率.
作者：王波 刊期： 2018年第05期
目的 对双丹提取物的主要理化性质进行初步研究.方法 测定了双丹提取物在水、0.1 mol/L盐酸溶液、pH6.8磷酸盐缓冲溶液中的表观溶解度,以丹酚酸B和芍药苷为指标成分,考察双丹提取物在光、湿、热中的稳定性,并测定双丹提取物的临界相对湿度.结果 结果表明,双丹提取物在三种溶液中易溶;双丹提取物在强光、高湿度、高温度环境中不稳定,双丹提取物吸湿性强.结论 提示双丹提取物在保存中应当尽量避免强光照射以及受潮、受热.
作者：高丽丽；何红；江丽芸 刊期： 2018年第05期
目的 探讨甲氨蝶呤联合秦息痛片(青风藤水提物片)对类风湿性关节炎(RA)患者外周血辅助性T细胞(Th)17/调节性T细胞(Treg)及白细胞介素-37(IL-37)表达的影响.方法 选择2015年1月～2017年2月某院收治的RA患者45例,研究组23例甲氨蝶呤联合秦息痛片治疗,对照组22例患者仅应用甲氨蝶呤片治疗,比较两组临床疗效、CRP、ESR、IL-37和Th(CD4+IL-17A+)、Treg(CD4+CD25+FoxP3+)、Th17/Treg水平.结果 研究组治疗总有效率为93.02％,高于对照组的76.19％(P<0.05);治疗后研究组CRP、ESR水平低于对照组(P<0.05);研究组Th17、Th17/Treg水平与对照组相比较低,IL-37、Treg水平较高(P<0.05).结论 RA采用秦息痛片联合甲氨蝶呤治疗效果显著,能降低IL-17、Th17/Treg含量,并提高临床疗效.
作者：刘丹；刘佳钰；冯正平；吕艳艳；倪丹红；曹团平；张俊莉；王利；刘立平 刊期： 2018年第05期
目的 分析促性腺激素释放激素加左炔诺孕酮宫内节育系统对子宫内膜息肉(EMP)复发情况的影响.方法 选择2015年12月～2016年6月收治的86例EMP患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为对照组(n=43)及观察组(n=43);两组患者均接受宫腔镜下息肉电切术,术后,对照组给予亮丙瑞林,观察组应用亮丙瑞林加左炔诺孕酮宫内节育系统;术后随访12个月,对比两组复发情况.结果 术后12个月,观察组孕激素受体、雌激素受体在腺体及间质的表达水平均显著低于对照组(P<0.05).术后6个月、12个月,观察组子宫内膜厚度均低于对照组(P<0.05).此外,观察组复发率为2.33％,明显低于对照组13.95％(P<0.05).结论 在宫腔镜下息肉电切术后,应用促性腺激素释放激素亮丙瑞林加左炔诺孕酮宫内节育系统有助于预防EMP的复发.
作者：刘怡 刊期： 2018年第05期
目的 剖析手法整复配合外敷龙凤接骨膏疗法在闭合性骨折中的应用价值.方法 以2014年2月～2017年6月接诊的300例闭合性骨折患者为研究对象,利用电脑随机双盲法将之进行分组,研究组和对照组,各150例.予以研究组手法整复配合外敷龙凤接骨膏治疗,予以对照组单纯手法整复治疗.综合分析两组骨折愈合的情况,比较患肢消肿时间和骨痂形成时间等指标.结果 研究组的临床总有效率为93.33％,明显比对照组的74.67％高,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组的骨折愈合时间、消肿时间、骨痂形成时间以及疼痛减轻时间,均明显比对照组短,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规手法整复治疗闭合性骨折患者辅以外敷龙凤接骨膏治疗,可有效促进其骨折创口愈合,减轻疼痛程度,提高临床治疗效果.
作者：田召彦；田茂宁；田艳艳 刊期： 2018年第05期
目的 探讨研究在汉族人群中转录因子7类似物2(TCF7L2)基因多态性与糖尿病易感性的关系.方法 以70例2型糖尿病患者和70例正常健康志愿者为受试对象,均为汉族人,分别记为疾病组和健康组.对两组TCF7L2基因的rs290487和rs10749127位点的多态性进行检测,并对比基因型分布和等位基因频率差异,确定等位基因频率与2型糖尿病易感性的相关系数.结果 两组TCF7L2基因的rs290487和rs10749127位点基因型分布对比差异均有统计学意义(P<0.05),且疾病组rs290487位点的C等位基因频率和rs10749127位点的C等位基因频率均明显高于健康组(P<0.05);在汉族人群中TCF7L2基因的rs290487和rs10749127位点的C等位基因频率均与2型糖尿病的发生风险有正向相关性(r=0.527、0.406,P<0.05).结论 在汉族人群中,TCF7L2基因的rs290487和rs10749127位点基因型分布和等位基因频率均与2型糖尿病的发生有紧密关系,且2个位点C等位基因频率越高,该病的发生风险也越高.
作者：仇晓玲 刊期： 2018年第05期
目的 探讨野八角抗炎镇痛作用.方法 通过小鼠耳肿胀实验、腹腔毛细血管通透性和扭体实验,观察野八角的抗炎镇痛作用.结果 野八角对二甲苯致小鼠耳廓肿胀有显著抑制作用;对小鼠腹腔毛细血管通透性有显著抑制作用;对醋酸引起小鼠扭体反应有一定的消炎镇痛作用.结论 野八角有一定的抗炎镇痛作用.
作者：张庆忠；王俊；梁子聪；万晓莉；夏亚兰；党荣敏；姚文琴；杨政敏；胡先运 刊期： 2018年第05期
目的 研究艾司洛尔对老年患者双腔支气管插管围插管期发生应激反应的影响.方法 选取2015年9月～2016年9月间收治、择期拟行胸腔镜手术的老年患者72例,按照抛硬币法随机均分成三组,诱导前对照组注射生理盐水、研究1组注射剂量为0.5 mg/kg的艾司洛尔、研究2组注射剂量为1 mg/kg的艾司洛尔,之后行麻醉诱导插入双腔支气管导管,比较诱导前、插管时、插管后两组患者的心率、平均动脉压情况.结果 插管时与诱导前比较,三组患者的心率、收缩压、舒张压值皆降低(P<0.05),研究1组降低程度要比对照组更大,但不及研究2组低,插管后1 min,对照组、研究1组各项指标值都有明显升高(P<0.05),但研究1组增高程度要比对照组低(P<0.05),研究2组保持稳定;插管后1 min、3 min、5 min和10 min,三组各项指标值随时间的推移逐渐趋于插管前,插管后3 min、5 min研究1组和研究2组仍然要比对照组低(P<0.05).结论 相较于0.5 mg/kg的剂量,1 mg/kg剂量的艾司洛尔能更有效降低老年患者双腔支气管插管围插管期发生的应激反应.
作者：任治 刊期： 2018年第05期
目的 探究平板运动试验恢复期心电图ST段下降对冠状动脉病变程度的预测价值.方法 依照冠状动脉造影检查中检出相对较重血管的狭窄程度,对我院2016年1月～2017年10月期间接诊的111例行平板运动试验出现运动中心电图上斜型ST段下降(>0.10 mV)且行冠状动脉造影检查患者分为无狭窄(甲组,n=15)、0～50％(乙组,n=18)、51％～75％(丙组,n=26)、76％～100％(丁组,n=52),分析四组平板运动试验相关数据情况.结果 四组运动中上斜型ST段下降持续时间差异存在显著性(P<0.05);恢复期伴ST段下降和冠状动脉狭窄程度,两者存在相关性(P=0.013,P=0.3140);结论平板运动试验恢复期心电图ST段下降明显,并与冠状动脉病变程度存在密切联系,可作为判断冠状动脉狭窄程度的重要辅助指标,临床价值较高.
作者：顾烽；孙立勤；符霞 刊期： 2018年第05期
目的 探讨加强对西药房高危药品管理及用药分析的效果,分析高危药品管理中存在的问题及发生原因.方法 选取某院接受高危药品治疗的患者580例作为研究对象,根据患者的入院时间不同将患者分为对照组和观察组,于2017年1月1日前入院的患者为对照组,共有300例,2017年1月1日后入院的患者280例为观察组.观察组观察期间实施规范化高危药品管理方案,比较管理前后问题的发生情况,比较两组患者高危药品用药错误的发生情况,比较两组患者不良反应的发生率.结果 管理前高危药品使用过程中问题较多,而管理后高危药品使用问题较少;对照组用药错误率和不良反应发生率明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);而且对照组患者的不良反应程度明显严重于观察组.结论 加强高危药品的安全使用管理能够明显降低高危药品滥用错用的使用率,减少患者严重不良反应的发生,有利于保证患者的生命健康安全,改善疾病情况,促进患者恢复,改善预后.
作者：孙文君 刊期： 2018年第05期
目的 总结质子泵抑制剂的不良反应,指导临床合理用药.方法 对2014年1月～2016年12月门诊40例质子泵抑制剂类药物所致不良反应病历进行回顾性分析.结果 质子泵抑制剂发生不良反应品种依次为奥美拉唑24例(60.00％)、泮托拉唑7例(17.50％)、兰索拉唑9例(22.50％).主要涉及皮肤及其附件30.00％(主要临床表现:皮疹、红肿、 瘙痒等),消化系统25.00％(主要临床表现:转氨酶升高、腹痛、食欲下降等),精神神经系统22.50％(主要临床表现:失去自控力、幻觉、易怒等),呼吸系统12.50％(主要临床表现:哮喘、呼吸困难).结论 在临床使用过程中尽早检查出使用质子泵抑制剂药物可能会发生的不良反应,及时采取相应的处理措施,能够大限度地降低质子泵抑制剂不良反应给患者带来的损害.
作者：王鑫 刊期： 2018年第05期
目的 调查铜仁市万山区事业单位职工肝功能、血糖、血脂异常发生率,并分析三者之间的关系.方法 对3680名体检职工的肝功能、血糖、血脂检查结果进行统计分析.结果 3680例体检职工,肝功能异常发生率17.17％,血糖异常发生率3.80％,血脂异常发生率20.57％,且无论是万山区整体,还是乡镇、市区等不同工作区域的异常指标发生率,均为血脂>肝功能>血糖;乡镇体检职工中肝功能异常发生率19.12％,市区体检职工中肝功能异常发生率16.07％.结论 健康体检中肝功能、血糖、血脂等检查对代谢类疾病早发现、早治疗具有重要的临床意义.
作者：刘涛；沈水英；刘萍；贾亚玲；罗俊刚 刊期： 2018年第05期
目的 研究评价复方牙痛酊对牙龈炎、冠周炎的临床治疗疗效,促进牙科诊疗水平提升.方法 将某医院口腔科2015年6月～2017年6月收治的80例牙龈炎、冠周炎患者列为研究对象,依据信封法随机分为对照组和试验组,对照组40例患者,试验组40例患者.对照组采取替硝唑进行治疗,试验组采取复方牙痛酊进行治疗.在进行治疗后,对两组患者的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、龈炎指数以及治疗有效率进行比较.结果 经过对比后,发现观察组在VAS评分、龈炎指数以及治疗有效率的比较上显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取复方牙痛酊对牙龈炎、冠周炎进行治疗具有显著的临床疗效,对患者身体健康有益.
作者：田媛媛 刊期： 2018年第05期
目的 分析齐拉西酮注射液治疗首发精神分裂症急性激越临床疗效及安全性.方法 收集自2015年2月～2017年2月期间具有急性激越症状的首发精神分裂症住院患者95例,随机分为观察组(n=47)和对照组(n=48).对照组给予氟哌啶醇注射液治疗,观察组给予齐拉西酮注射液治疗.比较两组的治疗效果、PANSS总分、不良反应发生率以及生活质量.结果 与对照组的治疗效果、生活质量比较,观察组的指标水平均较高;与对照组的PANSS总分以及不良反应发生率比较,观察组的指标水平较低,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 齐拉西酮注射液可有效改善首发精神分裂症患者病情,降低不良反应发生率,提高患者生活质量,临床应用价值较高.
作者：李辉 刊期： 2018年第05期
目的 探讨西药临床使用的合理性和安全性及应对措施.方法 选取2015年8月～2017年3月某院医疗实践中,在实施合理使用药物管理前后,选取共92张西药处方进行药物使用不合理情况分析,其中干预前对照组46张处方,干预后的干预组46张处方,分析不合理用药因素,并根据其中的不合理因素采取相应的应对措施.结果 干预组临床药物不合理使用率21.74％,明显较对照组86.96％低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在医疗实践中,医疗机构的医护人员都需要严格遵循药物使用规则,且药剂师应加强对西药药品的监督与管理及处方审核,以提高西药临床用药合理性及用药安全性,确保治疗效果.
作者：李风昌 刊期： 2018年第05期
泪小管断裂是临床眼科常见的外伤之一,通常其伤情复杂,治疗较为困难.泪小管断裂后未修复或修复不完全都会造成患者持续或终生溢泪,同时还会有内眦畸形、睑外翻等并发症.近年来,泪小管断裂逐渐引起了眼科医师的关注,关于其诊治的研究也越来越多,对于不同类型泪小管断裂的临床治疗也取得了较大进展.本文针对泪小管断裂的常见病因及类型、诊断、治疗方式及预后等近年来相关的研究进展进行简要综述.
作者：梁徳茂；李瑞庄；赵桂玲；庞燕华；柯毅；蔡杨春 刊期： 2018年第05期
目的 分析研究缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效.方法 选择2015年8月～2017年2月期间收治的原发性高血压患者80例,按照随机数字法分为两组,每组40例;对照组接受硝苯地平控释片治疗,研究组接受缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗,观察两组治疗疗效、不良反应.结果 研究组治疗总有效率95％高于对照组80％,且差异有统计学意义(P<0.05).研究组总不良反应发生率7.50％虽略低于对照组10％,但差异无统计学意义(P>0.05).对比两组患者舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)指标,差异无统计学意义(P>0.05);对比治疗后,研究组HR、DBP、SBP指标均低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 建议临床治疗原发性高血压采用缬沙坦联合硝苯地平控释片药物,其疗效突出,且安全可靠.
作者：王瑜瑾；陈灿映 刊期： 2018年第05期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
