敖红平
目的 探讨分析Ⅰ类切口手术围手术期预防性抗菌药物的使用情况.方法 选取2016年11月～2017年10月Ⅰ类切口手术出院患者的病历120份,按照《抗菌药物临床应用指导原则》评价围术期预防性抗菌药物临床应用情况.结果 在对120份病历的实际用药情况进行调查分析之后,Ⅰ类切口手术围术期预防性抗菌药物使用率为44.17％.其中在预防性抗菌药物使用当中,存在18例不合理用药者,不合理用药类型主要有不合理用药时机、不合理选择药物、无指征用药等.其中头孢唑林钠,头孢替安,头孢呋辛钠是频繁使用的抗菌药物.结论 在该院Ⅰ类切口手术围手术期预防性抗菌药物使用中,存在较多不合理情况,需要全面加强临床医师对抗菌药物合理应用的意识,加强围术期抗菌药物临床应用的管理,全面提升用药合理性.
作者：裴琳 刊期： 2018年第05期
目的 探讨加强对西药房高危药品管理及用药分析的效果,分析高危药品管理中存在的问题及发生原因.方法 选取某院接受高危药品治疗的患者580例作为研究对象,根据患者的入院时间不同将患者分为对照组和观察组,于2017年1月1日前入院的患者为对照组,共有300例,2017年1月1日后入院的患者280例为观察组.观察组观察期间实施规范化高危药品管理方案,比较管理前后问题的发生情况,比较两组患者高危药品用药错误的发生情况,比较两组患者不良反应的发生率.结果 管理前高危药品使用过程中问题较多,而管理后高危药品使用问题较少;对照组用药错误率和不良反应发生率明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);而且对照组患者的不良反应程度明显严重于观察组.结论 加强高危药品的安全使用管理能够明显降低高危药品滥用错用的使用率,减少患者严重不良反应的发生,有利于保证患者的生命健康安全,改善疾病情况,促进患者恢复,改善预后.
作者：孙文君 刊期： 2018年第05期
目的 探讨野八角抗炎镇痛作用.方法 通过小鼠耳肿胀实验、腹腔毛细血管通透性和扭体实验,观察野八角的抗炎镇痛作用.结果 野八角对二甲苯致小鼠耳廓肿胀有显著抑制作用;对小鼠腹腔毛细血管通透性有显著抑制作用;对醋酸引起小鼠扭体反应有一定的消炎镇痛作用.结论 野八角有一定的抗炎镇痛作用.
作者：张庆忠；王俊；梁子聪；万晓莉；夏亚兰；党荣敏；姚文琴；杨政敏；胡先运 刊期： 2018年第05期
目的 探讨地诺前列酮栓和宫颈扩张球囊(COOK球囊)用于孕足月宫颈条件不成熟的孕妇引产的有效性与安全性比较.方法 回顾性分析2016年1月～2016年12月长沙市妇幼保健院收治使用地诺前列酮栓或COOK宫颈扩张球囊引产的1023例足月妊娠孕产妇(宫颈Bishop评分<6分)的临床资料,采用t、χ2检验或Fisher精确概率法比较两种方法的临产时间及总产程时间,并对促宫颈成熟率、中转剖宫产率、胎儿窘迫、绒毛膜羊膜炎、发生过频宫缩率等方面的差异.结果 地诺前列酮栓组与COOK球囊组在放药或放球囊至临产、总产程时间上比较,地诺前列酮栓组时间均明显短于球囊组[(7.4±0.9)hvs.(16.0±3.2)h,P<0.01;(8.3±1.0)hvs.(10.0±1.8)h,P<0.05].地诺前列酮栓组在中转剖宫产率,胎儿窘迫发生率,使用硫酸镁率上均明显高于COOK球囊组(P<0.05);COOK球囊组在阴道分娩率、人工破膜率、使用缩宫素率,绒毛膜羊膜炎上均明显高于地诺前列酮栓组(P<0.05);两组产妇的促宫颈成熟率及引产失败率均无明显统计学差异.结论 地诺前列酮栓和COOK球囊对于宫颈评分<6分需引产终止妊娠的足月妊娠产妇均安全、有效.地诺前列酮栓起效快,产程时间短,但可能出现过强过频宫缩,甚至出现胎儿窘迫.COOK球囊作用温和,效果确切,但有发生绒毛膜羊膜炎等风险.
作者：娄水平；李文霞 刊期： 2018年第05期
目的 探讨甲泼尼龙在儿童难治性支原体肺炎治疗中的临床疗效.方法 选取2015年3月～2016年10月收治的难治性支原体肺炎患儿99例作为研究对象,并按照随机平均原则将其分为对照组、观察组A和观察组B,其中对照组患儿采用常规抗支原体治疗方法,观察组患儿在抗支原体治疗的基础上分别采用小剂量甲泼尼龙治疗2 mg/(kg·d)和大剂量甲泼尼龙治疗10 mg/(kg·d),对三组患儿咳嗽缓解时间、热退时间、住院时间等进行观察与比较.结果 治疗后,观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组69.70％,其中观察组B组患者治疗总有效率96.97％优于观察组A组93.94％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿咳嗽缓解时间、热退时间和住院时间均较对照组短,其中观察组B组患者缩短时间较观察组A组更加明显(P<0.05).结论 在小儿难治性支原体肺炎治疗中应用甲泼尼龙,可以有效缩短患儿咳嗽缓解时间,住院时间及热退时间等,且无严重不良反应发生,安全性较高,临床治疗效果良好.
作者：黄小英 刊期： 2018年第05期
目的 探讨生长抑素联合乌司他丁治疗消化道出血的临床疗效及对炎症因子的影响.方法 选取2015年10月～2017年10月收治的消化道出血患者100例,根据随机方法分为对照组(50例)和观察组(50例).对照组采用生长抑素进行治疗,观察组在此基础上联合乌司他丁进行治疗,比较两组患者治疗后的出血停止时间、住院时间、血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及头晕、耳鸣、恶心呕吐、腹泻等不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗后出血停止时间和住院时间均显著低于对照组患者(P<0.05);两组患者治疗前血清IL-2、IL-6和TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均得到显著的改善(P<0.05);观察组患者治疗后IL-2水平显著高于对照组患者,IL-6和TNF-α水平显著低于对照组患者(P<0.05);观察组患者治疗后不良反应发生率为8％,与对照组的10％比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 生长抑素联合乌司他丁治疗消化道出血的临床疗效理想,可有效改善患者的血清炎症因子水平,缩短治疗时间和住院时间,且不良反应较轻,安全可靠.
作者：张丽 刊期： 2018年第05期
随着中医学影响力的扩大,中药治疗各种疾病的研究也越来越多,阿胶作为一种重要的中药药物,目前已经广泛地应用于多种疾病的辅助治疗中.为了更好地使用阿胶,提高阿胶使用的有效性,必须要对阿胶药性进行深入的研究.基于此,本文从阿胶的临床应用和阿胶的药理作用两个方面进行分析综述,以期为今后相关内容的研究提供一定的参考依据.
作者：邓一聪 刊期： 2018年第05期
在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)治疗过程中,抗血小板治疗方式一直占据重要位置,且治疗结果显著,盐酸替罗非班是一种新研发的血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂,对血小板激活及聚集过程均具有显著的阻碍作用,有效抑制血栓发生率.本文从盐酸替罗非班在经皮冠状动脉介入治疗中的相关应用、盐酸替罗非班在ST段抬高性心肌梗死溶栓治疗过程中的相关应用、盐酸替罗非班在非ST段抬高性心肌梗死溶栓及不稳定心绞痛治疗过程中的相关应用三个方面对盐酸替罗非班在冠心病治疗中的进展予以综述.
作者：辛克江 刊期： 2018年第05期
目的 分析消化性溃疡伴发慢性胃炎采用奥美拉唑治疗的临床效果.方法 选取2015年8月～2017年6月收治的125例消化性溃疡伴发慢性胃炎病患者作为研究对象,分别纳入研究组和对照组,对照组63例患者选用雷尼替丁治疗,研究组62例患者选用奥美拉唑治疗,对比两组疗效.结果 研究组患者的嗳气、反酸及腹痛缓解时间均短于对照组;研究组的治疗总有效率高于对照组;研究组不良反应发生率及复发率均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 消化性溃疡伴发慢性胃炎采用奥美拉唑治疗有显著的临床效果,能帮助患者快速控制症状,加速病灶恢复,且有一定用药安全性.
作者：周霞 刊期： 2018年第05期
目的 探讨西药临床使用的合理性和安全性及应对措施.方法 选取2015年8月～2017年3月某院医疗实践中,在实施合理使用药物管理前后,选取共92张西药处方进行药物使用不合理情况分析,其中干预前对照组46张处方,干预后的干预组46张处方,分析不合理用药因素,并根据其中的不合理因素采取相应的应对措施.结果 干预组临床药物不合理使用率21.74％,明显较对照组86.96％低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在医疗实践中,医疗机构的医护人员都需要严格遵循药物使用规则,且药剂师应加强对西药药品的监督与管理及处方审核,以提高西药临床用药合理性及用药安全性,确保治疗效果.
作者：李风昌 刊期： 2018年第05期
目的 探讨应用复方风湿宁胶囊治疗类风湿性关节炎的临床效果.方法 随机选取收治的42例类风湿性关节炎患者,并分为两组:治疗组和对照组,每组21例.治疗组给予口服复方风湿宁胶囊治疗,对照组给予口服萘普生缓释胶囊治疗,治疗3个月.记录两组患者治疗前后临床症状及改善情况.结果 两组患者在治疗前的关节压痛指数、肿胀指数以及晨僵时间都无显著不同;治疗组在治疗后总有效率(95.3％)明显优于对照组(85.6％)且差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用复方风湿宁胶囊治疗类风湿性关节炎对患者关节功能的恢复和改善有利,效果显著.
作者：赵文华 刊期： 2018年第05期
目的 分析齐拉西酮注射液治疗首发精神分裂症急性激越临床疗效及安全性.方法 收集自2015年2月～2017年2月期间具有急性激越症状的首发精神分裂症住院患者95例,随机分为观察组(n=47)和对照组(n=48).对照组给予氟哌啶醇注射液治疗,观察组给予齐拉西酮注射液治疗.比较两组的治疗效果、PANSS总分、不良反应发生率以及生活质量.结果 与对照组的治疗效果、生活质量比较,观察组的指标水平均较高;与对照组的PANSS总分以及不良反应发生率比较,观察组的指标水平较低,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 齐拉西酮注射液可有效改善首发精神分裂症患者病情,降低不良反应发生率,提高患者生活质量,临床应用价值较高.
作者：李辉 刊期： 2018年第05期
目的 对高龄良性前列腺增生(BPH)患者经尿道前列腺切除术治疗的临床疗效进行分析观察.方法 回顾性选择2015年4月～2017年9月收诊的高龄BPH患者共74例,根据治疗方式,将其分为两组,经膀胱前列腺切除术治疗的37例设为对照组,经尿道手术治疗的37例设为研究组,8～10周后,观察临床疗效.结果 治疗后两组的国际前列腺症状评分(IPSS评分)、大尿流率(Qmax)和残余尿(PVR)比较,组间差异有统计学意义(P<0.05).而并发症统计方面,研究组发生率为5.4％(2/37),对照组为16.2％(6/37),研究组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高龄BPH患者,经尿道前列腺切除术治疗,可取得满意疗效.
作者：龚臣；胡炜；邱彩菊 刊期： 2018年第05期
目的 分析普拉洛芬结合玻璃酸钠治疗干眼症的效果.方法 采用随机抽取双色球分组方法,将2016年2月～2017年9月接诊的100例干眼症患者,分为观察组和对照组,各50例.观察组和对照组患者分别通过普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗、常规疗法治疗,对两组的治疗总有效率、临床相关指标情况(干眼症症状评分、荧光素染色评分)加以观察.结果 观察组和对照组的治疗总有效率组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组干眼症症状评分、荧光素染色评分比较,差异无统计学的意义(P>0.05).治疗后,观察组和对照组干眼症症状评分、荧光素染色评分比较,观察组的优势比较突出,差异有统计学意义(P<0.05).结论 干眼症通过普拉洛芬、玻璃酸钠联合治疗,可达到较好的临床效果,同时能有效改善干眼症患者临床症状,提高患者的生活质量.
作者：汪绍娟 刊期： 2018年第05期
目的 探讨在老年患者腹部手术中联合应用瑞芬太尼和舒芬太尼对其围术期应激反应的影响.方法 选取120例拟行腹部手术的老年患者,随机分为单药组(n=60)和联合组(n=60),单药组单纯给予瑞芬太尼,联合组给予瑞芬太尼联合舒芬太尼.对比不同时刻血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)和血流动力学指标变化,评估术后2 h、4 h、8 h、12 h的疼痛程度.结果 T1-3时刻联合组血浆E和NE水平均低于单药组(P<0.05),且联合组组内除T0与T3比较差异无统计学意义外(P>0.05),其余每两个时刻比较差异均统计学意义(P<0.05),而单药组每两个时刻对比差异均有统计学意义(P<0.05);T1-3时刻联合组血流动力学水平与单药组对比均有显著性差异(P<0.05),本组内比较联合组基本无变化(P>0.05),单药组各指标每两个时刻对比均可见显著性差异(P<0.05);术后不同时刻联合组疼痛评分均低于单药组(P<0.05),联合组术后2 h与术后8 h评分相近(P>0.05),其余每两个时刻均可见显著性差异(P<0.05);单药组评分每两个时刻比较均可见显著性差异(P<0.05).结论 对老年腹部手术患者联合给予瑞芬太尼和舒芬太尼能够稳定围术期应激反应指标,还可显著减轻术后疼痛程度.
作者：陈贵金 刊期： 2018年第05期
目的 旨在探讨活动期炎症性肠病患者肠黏膜与血浆中白细胞介素-17的表达情况.方法 根据疾病类型将2015年4月～2017年8月在院治疗的活动期炎症性肠病患者30例分配到UC组(溃疡性结肠炎)和CD组(克罗恩病),以同期15例结肠镜检查的结肠息肉患者为对照组.收集三组肠黏膜组织与血浆,通过免疫荧光法和免疫组化法测定肠黏膜组织白细胞介素-17表达,以ELISA法测定血浆白细胞介素-17表达.结果 CD组和UC组血浆白细胞介素-17表达高于对照组;CD组和UC组肠黏膜组织白细胞介素-17表达为阳性,对照组无肠黏膜组织白细胞介素-17表达.结论 白细胞介素-17对活动期炎症性肠病发病造成了明显的影响,且活动期炎症性肠病患者血浆白细胞介素-17显著增高.
作者：陈伟 刊期： 2018年第05期
目的 分析妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者的外周血白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平及多烯磷脂酰胆碱治疗前后对上述细胞因子的影响.方法 选择2014年3月～2015年2月入院的58例ICP孕妇,并给予丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱进行治疗,采用生化分析仪检测治疗前后外周血肝功能、胆汁酸情况,ELISA法测定患者治疗前后血清IL-2、TNF-α、IL-4浓度等指标变化,对照组选择同期住院正常孕妇70例,测定上述指标后进行比较.结果 ICP组血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清胆汁酸(TBA)、TNF-α浓度均明显高于对照组,IL-4浓度较前下降.结论 ICP孕妇存在明确的Th1优势状态表达,Th1/Th2平衡向Th1方向偏移,经治疗后,存在Th2优势表达状态,Th1向Th2方向偏移.
作者：蔡奚梅；陆丽丹；蒋廷旺；仲丽平；邓波；肖健 刊期： 2018年第05期
目的 了解湘潭市社区居民急救知识普及现状,研究急救知识普及的社会意义与价值.方法 采用系统随机抽样法对湘潭市1630位居民进行问卷调查.现场进行急救知识普及、培训.结果 培训前,自救、急救知识、技能普及培训需求意愿较强,高学历人群互救意愿较文化教育水平低的人群低.培训后,所有参与培训的居民自救互救意愿均明显提高.培训前高学历、经济条件较好的人群对急救常识了解程度较高.结论 社区居民对急救知识、技能普及需求意愿强.急救知识、技能有助于提高突发疾病患者的抢救成功率.建议通过电视、网络等媒体加强急救知识、技能普及宣传,提高社区居民急救知识知晓率及急救技能.
作者：胡艳娟；赵佩安；龙飞华；马有根；李平凡；李意良 刊期： 2018年第05期
目的 分析促性腺激素释放激素加左炔诺孕酮宫内节育系统对子宫内膜息肉(EMP)复发情况的影响.方法 选择2015年12月～2016年6月收治的86例EMP患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为对照组(n=43)及观察组(n=43);两组患者均接受宫腔镜下息肉电切术,术后,对照组给予亮丙瑞林,观察组应用亮丙瑞林加左炔诺孕酮宫内节育系统;术后随访12个月,对比两组复发情况.结果 术后12个月,观察组孕激素受体、雌激素受体在腺体及间质的表达水平均显著低于对照组(P<0.05).术后6个月、12个月,观察组子宫内膜厚度均低于对照组(P<0.05).此外,观察组复发率为2.33％,明显低于对照组13.95％(P<0.05).结论 在宫腔镜下息肉电切术后,应用促性腺激素释放激素亮丙瑞林加左炔诺孕酮宫内节育系统有助于预防EMP的复发.
作者：刘怡 刊期： 2018年第05期
目的 分析研究缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效.方法 选择2015年8月～2017年2月期间收治的原发性高血压患者80例,按照随机数字法分为两组,每组40例;对照组接受硝苯地平控释片治疗,研究组接受缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗,观察两组治疗疗效、不良反应.结果 研究组治疗总有效率95％高于对照组80％,且差异有统计学意义(P<0.05).研究组总不良反应发生率7.50％虽略低于对照组10％,但差异无统计学意义(P>0.05).对比两组患者舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)指标,差异无统计学意义(P>0.05);对比治疗后,研究组HR、DBP、SBP指标均低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 建议临床治疗原发性高血压采用缬沙坦联合硝苯地平控释片药物,其疗效突出,且安全可靠.
作者：王瑜瑾；陈灿映 刊期： 2018年第05期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
