刘怡
目的 探讨分析Ⅰ类切口手术围手术期预防性抗菌药物的使用情况.方法 选取2016年11月~2017年10月Ⅰ类切口手术出院患者的病历120份,按照《抗菌药物临床应用指导原则》评价围术期预防性抗菌药物临床应用情况.结果 在对120份病历的实际用药情况进行调查分析之后,Ⅰ类切口手术围术期预防性抗菌药物使用率为44.17%.其中在预防性抗菌药物使用当中,存在18例不合理用药者,不合理用药类型主要有不合理用药时机、不合理选择药物、无指征用药等.其中头孢唑林钠,头孢替安,头孢呋辛钠是频繁使用的抗菌药物.结论 在该院Ⅰ类切口手术围手术期预防性抗菌药物使用中,存在较多不合理情况,需要全面加强临床医师对抗菌药物合理应用的意识,加强围术期抗菌药物临床应用的管理,全面提升用药合理性.
作者:裴琳 刊期: 2018年第05期
地中海贫血属于一种人类常见的单基因遗传疾病,为α或者β珠蛋白链合成障碍的溶血性贫血病.在地中海贫血的临床诊断中,为了提高诊断的准确率,减少误诊与漏诊情况,需要综合应用实验室多种检查技术,观察多个指标.本研究对当前地中海贫血的实验室诊断技术与观察指标进行了综述,旨在为加强研究,发现更为有效和准确的诊断方法提供参考.
作者:黄珍艳 刊期: 2018年第05期
目的 分析研究缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效.方法 选择2015年8月~2017年2月期间收治的原发性高血压患者80例,按照随机数字法分为两组,每组40例;对照组接受硝苯地平控释片治疗,研究组接受缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗,观察两组治疗疗效、不良反应.结果 研究组治疗总有效率95%高于对照组80%,且差异有统计学意义(P<0.05).研究组总不良反应发生率7.50%虽略低于对照组10%,但差异无统计学意义(P>0.05).对比两组患者舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)指标,差异无统计学意义(P>0.05);对比治疗后,研究组HR、DBP、SBP指标均低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 建议临床治疗原发性高血压采用缬沙坦联合硝苯地平控释片药物,其疗效突出,且安全可靠.
作者:王瑜瑾;陈灿映 刊期: 2018年第05期
目的 探讨泮托拉唑预防急性脑梗死并发应激性溃疡有效性和安全性.方法 急性脑梗死患者126例,随机分成63例观察组和63例对照组.对两组患者均开展常规治疗,观察组在此基础上加用泮托拉唑,分析两组患者临床有效率,对比不良反应发生率.结果 观察组63例中,显效28例,有效32例,无效3例,总有效率95.24%;对照组63例中,显效20例,有效22例,无效21例,总有效率66.67%,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(χ2=8.43,P<0.05).观察组患者的总体临床症状发生率显著低于对照组(P<0.05),未发生不良反应.结论 泮托拉唑预防急性脑梗死并发应激性溃疡有效性和安全性均较高.
作者:王战 刊期: 2018年第05期
目的 观察急性等容血液稀释对老年患者使用米库氯铵、顺式阿曲库铵肌松效应的影响.方法 择期行髋关节置换或股骨骨折手术患者80例,ASA I~II级,年龄≥65岁.将患者随机分为四组(n=20):AM组为米库氯铵急性等容血液稀释组,CM组为米库氯铵常规输液组,AC组为顺式阿曲库铵急性等容血液稀释组,CC组为顺式阿曲库铵常规输液组.随机将以上四组再分为2个亚组,(AM1、AM2;CM1、CM2;AC1,AC2;CC1,CC2;n=10).不同亚组米库氯铵的剂量分别为0.15 mg/kg、0.2 mg/kg,不同亚组顺式阿曲库铵的剂量分别为:0.2 mg/kg、0.3 mg/kg.麻醉诱导平稳后行急性等容血液稀释,观测各组血流动力学、动脉血气、血常规、电解质和血浆白蛋白的变化并观察各组患者的肌松效应.结果 血液稀释后AM组、AC组患者血红蛋白、血浆白蛋白降低,血浆钾离子、钙离子浓度降低,血流动力学无明显变化.AM组患者米库氯铵起效时间缩短(P<0.05),TOF无反应时间、阻滞持续时间及恢复指数延长(P<0.05),体内作用时间无明显变化.AC组患者肌松起效时间、TOF无反应期、阻滞持续时间、恢复指数及体内作用时间均变化不明显.结论 在急性等容血液稀释下,予老年患者使用米库氯铵时可适当减少剂量,注意个体化用药,予老年患者使用顺式阿曲库铵时无需改变剂量.
作者:程勇;汪妹;任芹;郭建荣 刊期: 2018年第05期
目的 探讨无痛分娩对产妇产程和分娩情况的影响效果及应用价值.方法 将2014年7月~2017年7月期间入住80例分娩的产妇按照随机数字表法分为对照组与观察组,各为40例.分别采用常规分娩方式与无痛分娩方式.比较两组产妇相关指标、分娩产程时间、镇痛情况.结果 观察组产妇宫缩乏力率、剖宫产率、产后出血率及产后出血量均分别显著小于对照组(P均<0.05);观察组产妇第一产程时间显著小于对照组(P<0.05),而两组产妇第二产程与第三产程差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组产妇镇痛效果显著优于对照组(P<0.05).结论 无痛分娩能够有效缩短产妇产程周期,改善妊娠结局,缓解产妇的痛感,具有较高的临床应用价值.
作者:王羽 刊期: 2018年第05期
目的 研究分析阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床应用效果.方法 选取2015年5月~2017年4月接收的急性心肌梗死患者66例,平均分组,对照组患者使用尿激酶静脉溶栓方法进行治疗,观察组则行阿替普酶静脉溶栓法予以治疗,观察两组的临床治疗效果.结果 观察组患者的不良反应发生率较对照组明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的溶栓成功率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的死亡率比较无明显统计学差异(P>0.05).结论 临床上,使用阿替普酶静脉溶栓对急性心肌梗死进行治疗,其效果更加明显,可提高患者的治疗效果,安全性更好.
作者:何超芹 刊期: 2018年第05期
目的 探讨脑电仿生电刺激仪联合舍曲林治疗老年脑卒中后抑郁的临床疗效及其对神经功能缺损的影响.方法 选取2015年1月~2017年1月收治的50例老年脑卒中后抑郁患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组25例,对照组采用常规治疗方式,观察组采用脑电仿生电刺激仪联合舍曲林治疗方式,分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评估治疗和不良反应情况,对比两组差异.结果 观察组综合有效率高于对照组,治疗后观察组HAMD高于对照组;两组患者TESS评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 脑电仿生电刺激仪联合舍曲林治疗老年脑卒中后抑郁相较于常规曲舍林药物手段,见效快且疗效显著,安全性高,能够有效修复神经功能.
作者:赵翠萍 刊期: 2018年第05期
随着人们生活水平的提高和医疗水平的进步,以及中医学的持续发展,人们也越来越关注中医药品,对药品的质量要求也在不断提高.药品安全直接关系到人们的生命安全,因此本研究针对中药制剂生产工艺中存在的问题进行了分析和探讨,并提出了一些建设性的对策,以期为中药制剂的生产提供有益参考.
作者:胡嫦娥 刊期: 2018年第05期
目的 对双丹提取物的主要理化性质进行初步研究.方法 测定了双丹提取物在水、0.1 mol/L盐酸溶液、pH6.8磷酸盐缓冲溶液中的表观溶解度,以丹酚酸B和芍药苷为指标成分,考察双丹提取物在光、湿、热中的稳定性,并测定双丹提取物的临界相对湿度.结果 结果表明,双丹提取物在三种溶液中易溶;双丹提取物在强光、高湿度、高温度环境中不稳定,双丹提取物吸湿性强.结论 提示双丹提取物在保存中应当尽量避免强光照射以及受潮、受热.
作者:高丽丽;何红;江丽芸 刊期: 2018年第05期
目的 探讨老年冠心病并发快速心律失常采用胺碘酮治疗的效果.方法 将2016年8月~2017年8月心内科治疗的96例老年冠心病并发快速心律失常患者随机分为两组,对照组采用盐酸美心律片治疗,观察组采用盐酸胺碘酮片治疗,比较两组患者的临床疗效、心率及血压改善情况、不良反应.结果 观察组患者治疗总有效率为95.83%,明显高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后心率、QT离散度(QTd)水平明显较对照组改善(P<0.05),两组在平均肺动脉压(MPAP)、肺毛细血管嵌压(PCWP)、心脏指数(CI)方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组恶心呕吐、头晕、震颤、其他心律失常、皮疹等不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年冠心病并发快速心律失常采用胺碘酮治疗的效果显著,利于心率改善,促进血流动力学改善,且不良反应发生率低.
作者:王萍 刊期: 2018年第05期
目的 分析麻醉前盐酸瑞芬太尼联合阿托品对老年患者进行麻醉的效果.方法 选取2016年4月~2017年4月在湖北省宜昌市枝江市安福寺镇中心卫生院实施手术治疗的80例老年患者,分为两组,对照组患者实施麻醉前用盐酸戊乙奎醚联合芬太尼麻醉,试验组患者实施盐酸瑞芬太尼联合阿托品麻醉,对两组患者的麻醉效果进行比较分析.结果 ①在用药前两组患者心率变化差异无统计学意义(P>0.05);在用药20 min后,以及用药40 min后试验组患者心率变化明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).②在手术开始时两组患者的疼痛计分差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者疼痛计分在手术结束时明显低于对照组患者;术后2 h的疼痛计分,试验组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).③试验组麻醉良好率为55%,对照组为32.5%,,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸戊乙奎醚联合芬太尼与瑞芬太尼联合阿托品对老年患者的麻醉效果各有利弊,瑞芬太尼联合阿托品对患者心率造成的影响比较大,而盐酸戊乙奎醚联合芬太尼对患者造成的精神方面影响较大,在临床实际应用中应根据患者的实际情况给予用药.
作者:陈家红 刊期: 2018年第05期
目的 调查铜仁市万山区事业单位职工肝功能、血糖、血脂异常发生率,并分析三者之间的关系.方法 对3680名体检职工的肝功能、血糖、血脂检查结果进行统计分析.结果 3680例体检职工,肝功能异常发生率17.17%,血糖异常发生率3.80%,血脂异常发生率20.57%,且无论是万山区整体,还是乡镇、市区等不同工作区域的异常指标发生率,均为血脂>肝功能>血糖;乡镇体检职工中肝功能异常发生率19.12%,市区体检职工中肝功能异常发生率16.07%.结论 健康体检中肝功能、血糖、血脂等检查对代谢类疾病早发现、早治疗具有重要的临床意义.
作者:刘涛;沈水英;刘萍;贾亚玲;罗俊刚 刊期: 2018年第05期
目的 分析齐拉西酮注射液治疗首发精神分裂症急性激越临床疗效及安全性.方法 收集自2015年2月~2017年2月期间具有急性激越症状的首发精神分裂症住院患者95例,随机分为观察组(n=47)和对照组(n=48).对照组给予氟哌啶醇注射液治疗,观察组给予齐拉西酮注射液治疗.比较两组的治疗效果、PANSS总分、不良反应发生率以及生活质量.结果 与对照组的治疗效果、生活质量比较,观察组的指标水平均较高;与对照组的PANSS总分以及不良反应发生率比较,观察组的指标水平较低,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 齐拉西酮注射液可有效改善首发精神分裂症患者病情,降低不良反应发生率,提高患者生活质量,临床应用价值较高.
作者:李辉 刊期: 2018年第05期
目的 分析左氧氟沙星对结核性渗出性胸膜炎的辅助治疗效果.方法 随机抽取2015年12月~2017年3月收治的66例结核性渗出性胸膜炎患者,根据随机信封法将其分为对照组(33例)、观察组(33例).给予对照组患者常规治疗,给予观察组患者常规治疗+左氧氟沙星治疗,分析两组治疗总有效率、临床症状恢复时间、胸水完全吸收率、胸膜肥厚粘连情况、不良反应发生率.结果 治疗总有效率、胸水完全吸收率对比显示观察组高于对照组(P<0.05);临床症状恢复时间、胸膜肥厚粘连情况对比显示观察组低于对照组(P<0.05).两组患者在治疗中均出现胃肠反应、白细胞减少等不良反应,停药1天后,全部消失,再次用药后无不良反应发生,组间对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 在结核性渗出性胸膜炎临床治疗中,应用左氧氟沙星辅助治疗,效果显著,既可改善临床症状,又可提高胸水完全吸收率、降低胸膜肥厚粘连发生率.
作者:沈亚同 刊期: 2018年第05期
目的 探讨灯盏花素治疗急性脑梗死对超敏C反应蛋白(hsCRP)的影响与效果机制.方法 选取2014年3月~2016年8月收治的72例急性脑梗死患者,随机分组,对照组36例患者接受常规治疗,观察组在对照组基础上给予灯盏花素治疗,观察两组患者治疗前后hsCRP改善情况.结果 观察组在治疗第2、6、12天的hsCRP水平显著低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗第6天、第12天的神经功能缺损评分显著低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.56%,显著低于对照组22.22%(P<0.05).结论 灯盏花素治疗急性脑梗死患者,可降低其超敏C反应蛋白水平,并改善患者神经功能缺损.
作者:于海晴 刊期: 2018年第05期
目的 剖析手法整复配合外敷龙凤接骨膏疗法在闭合性骨折中的应用价值.方法 以2014年2月~2017年6月接诊的300例闭合性骨折患者为研究对象,利用电脑随机双盲法将之进行分组,研究组和对照组,各150例.予以研究组手法整复配合外敷龙凤接骨膏治疗,予以对照组单纯手法整复治疗.综合分析两组骨折愈合的情况,比较患肢消肿时间和骨痂形成时间等指标.结果 研究组的临床总有效率为93.33%,明显比对照组的74.67%高,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组的骨折愈合时间、消肿时间、骨痂形成时间以及疼痛减轻时间,均明显比对照组短,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规手法整复治疗闭合性骨折患者辅以外敷龙凤接骨膏治疗,可有效促进其骨折创口愈合,减轻疼痛程度,提高临床治疗效果.
作者:田召彦;田茂宁;田艳艳 刊期: 2018年第05期
目的 探讨生长抑素联合乌司他丁治疗消化道出血的临床疗效及对炎症因子的影响.方法 选取2015年10月~2017年10月收治的消化道出血患者100例,根据随机方法分为对照组(50例)和观察组(50例).对照组采用生长抑素进行治疗,观察组在此基础上联合乌司他丁进行治疗,比较两组患者治疗后的出血停止时间、住院时间、血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及头晕、耳鸣、恶心呕吐、腹泻等不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗后出血停止时间和住院时间均显著低于对照组患者(P<0.05);两组患者治疗前血清IL-2、IL-6和TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均得到显著的改善(P<0.05);观察组患者治疗后IL-2水平显著高于对照组患者,IL-6和TNF-α水平显著低于对照组患者(P<0.05);观察组患者治疗后不良反应发生率为8%,与对照组的10%比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 生长抑素联合乌司他丁治疗消化道出血的临床疗效理想,可有效改善患者的血清炎症因子水平,缩短治疗时间和住院时间,且不良反应较轻,安全可靠.
作者:张丽 刊期: 2018年第05期
目的 研究使用多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良(FD)患者的疗效和不良反应.方法 选取2015年10月~2017年3月收治的301例功能性消化不良患者,根据随机分配方法将患者分为对照组和观察组.对照组150例患者仅给予多潘立酮治疗,而观察组151例患者在进行多潘立酮治疗的基础上,再联合使用阿米替林.对两组患者治疗情况进行观察.结果 对照组的治疗总有效率为74.67%,而观察组为96.69%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).在不良反应的发生率上,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良患者的整体效果要好于单独使用多潘立酮.
作者:杨爱华 刊期: 2018年第05期
目的 分析普拉洛芬结合玻璃酸钠治疗干眼症的效果.方法 采用随机抽取双色球分组方法,将2016年2月~2017年9月接诊的100例干眼症患者,分为观察组和对照组,各50例.观察组和对照组患者分别通过普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗、常规疗法治疗,对两组的治疗总有效率、临床相关指标情况(干眼症症状评分、荧光素染色评分)加以观察.结果 观察组和对照组的治疗总有效率组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组干眼症症状评分、荧光素染色评分比较,差异无统计学的意义(P>0.05).治疗后,观察组和对照组干眼症症状评分、荧光素染色评分比较,观察组的优势比较突出,差异有统计学意义(P<0.05).结论 干眼症通过普拉洛芬、玻璃酸钠联合治疗,可达到较好的临床效果,同时能有效改善干眼症患者临床症状,提高患者的生活质量.
作者:汪绍娟 刊期: 2018年第05期