裴琳
目的 探讨规范化管理对高血压患者血压及并发症的影响作用.方法 回顾性分析2016年9月～2017年9月120例高血压患者的临床资料并分组.其中,对照组进行常规的护理干预,观察组开展规范化管理.比较两组高血压控制率;满意评分、舒张压<90 mmHg时间、收缩压<140 mmHg时间;干预前后患者自我效能量表评分、舒张压、收缩压;治疗前后生活质量SF-36量表评分;并发症发生率.结果 观察组高血压控制率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意评分高于对照组,舒张压<90 mmHg时间、收缩压<140 mmHg时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组自我效能量表评分、舒张压、收缩压相近;干预后观察组自我效能量表评分、舒张压、收缩压优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预前两组生活质量SF-36量表评分相近;干预后观察组患者生活质量SF-36量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 规范化管理对高血压患者血压有显著降低作用,可减少并发症,促进血压达标和提升患者自我效能、生活质量、满意度.
作者：钟晨瑜 刊期： 2018年第05期
目的 探讨野八角抗炎镇痛作用.方法 通过小鼠耳肿胀实验、腹腔毛细血管通透性和扭体实验,观察野八角的抗炎镇痛作用.结果 野八角对二甲苯致小鼠耳廓肿胀有显著抑制作用;对小鼠腹腔毛细血管通透性有显著抑制作用;对醋酸引起小鼠扭体反应有一定的消炎镇痛作用.结论 野八角有一定的抗炎镇痛作用.
作者：张庆忠；王俊；梁子聪；万晓莉；夏亚兰；党荣敏；姚文琴；杨政敏；胡先运 刊期： 2018年第05期
目的 探析引入家庭医生式服务在2型糖尿病管理中的效果.方法 以70例本地2型糖尿病患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和研究组,每组35例,对照组患者行常规管理,即自觉到内分泌专科门诊随访,研究组引入家庭医生式服务,总结两组患者差别化管理后各指标差异.结果 研究组体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)明显优于对照组(P<0.05);从两组饮食控制、正确用药、锻炼表现、血糖监测等依从性方面,研究组均明显优于对照组(P<0.05).结论 引入家庭医生式服务在2型糖尿病患者管理中可收获满意效果,在改善患者各机体指标的同时,提升患者自我管理能力,改善其不良生活习惯.
作者：吴正斌 刊期： 2018年第05期
目的 分析原发性高血压患者的血压变异性与血脂异常的关系,以期为此类患者的降压及调脂治疗提供一定依据.方法 收集2014年6月～2017年6月我院收治的原发性高血压患者112例,根据其血脂水平分为高血压组53例和高血压合并血脂异常组59例,早8:00至次日早8:00采用便携式动态血压监测仪记录两组患者的血压.记录其日间平均收缩压和舒张压(dmSBP和dmDBP)、夜间平均收缩压和舒张压(nmSBP和nmDBP),并计算24 h收缩压标准差(24 h-SBPSD)、24 h舒张压标准差(24 h-DBPSD)等血压变异性指标.采用自动生化分析仪检测两组患者TC、TG、LDL-C和HDL-C等血脂水平.比较两组患者各时段血压及变异性,对血脂水平与血压变异性行Pearson相关分析.结果 高血压合并血脂异常组患者24 h-SBPSD、24 h-DBPSD、dmSBP均高于高血压组(P<0.05),两组间dmDBP、nmDBP差异均无统计学意义(P>0.05);24 h-SBPSD与TG呈正相关(r=0.169,P<0.05),24 h-DBPSD与TG(r=0.236,P<0.05)、TC(r=0.229,P<0.05)、LDL-C(r=0.232,P<0.05)呈正相关,dmSBP与TG呈正相关(r=0.134,P<0.05).结论 原发性高血压患者血脂水平与血压变异性存在相关性.
作者：陈河清；王振清 刊期： 2018年第05期
目的 探讨药品微生物检验实验室质量控制影响因素,并制定相应的应对策略.方法 对2016年1月～2017年10月我院药品微生物检验过程中出现的偏差进行汇总分析,并对相关原因及纠正预防措施进行整理汇总.结果 某院药品微生物检验过程中出现的偏差共128例.偏差涉及的内容包括:检测标准和方法问题、操作环境问题、微生物培养及计数问题、人员操作不规范问题、仪器设施设备问题等.其中人员操作不规范和仪器设施设备问题所引起的偏差所占比例分别为35.2％和25.8％.结论 加强药品微生物检验实验室质量控制影响因素分析,并制定相应的应对策略,可有效避免偏差的再次产生,并提高检验结果的准确性.
作者：董勇 刊期： 2018年第05期
目的 探究平板运动试验恢复期心电图ST段下降对冠状动脉病变程度的预测价值.方法 依照冠状动脉造影检查中检出相对较重血管的狭窄程度,对我院2016年1月～2017年10月期间接诊的111例行平板运动试验出现运动中心电图上斜型ST段下降(>0.10 mV)且行冠状动脉造影检查患者分为无狭窄(甲组,n=15)、0～50％(乙组,n=18)、51％～75％(丙组,n=26)、76％～100％(丁组,n=52),分析四组平板运动试验相关数据情况.结果 四组运动中上斜型ST段下降持续时间差异存在显著性(P<0.05);恢复期伴ST段下降和冠状动脉狭窄程度,两者存在相关性(P=0.013,P=0.3140);结论平板运动试验恢复期心电图ST段下降明显,并与冠状动脉病变程度存在密切联系,可作为判断冠状动脉狭窄程度的重要辅助指标,临床价值较高.
作者：顾烽；孙立勤；符霞 刊期： 2018年第05期
目的 分析妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者的外周血白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平及多烯磷脂酰胆碱治疗前后对上述细胞因子的影响.方法 选择2014年3月～2015年2月入院的58例ICP孕妇,并给予丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱进行治疗,采用生化分析仪检测治疗前后外周血肝功能、胆汁酸情况,ELISA法测定患者治疗前后血清IL-2、TNF-α、IL-4浓度等指标变化,对照组选择同期住院正常孕妇70例,测定上述指标后进行比较.结果 ICP组血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清胆汁酸(TBA)、TNF-α浓度均明显高于对照组,IL-4浓度较前下降.结论 ICP孕妇存在明确的Th1优势状态表达,Th1/Th2平衡向Th1方向偏移,经治疗后,存在Th2优势表达状态,Th1向Th2方向偏移.
作者：蔡奚梅；陆丽丹；蒋廷旺；仲丽平；邓波；肖健 刊期： 2018年第05期
泪小管断裂是临床眼科常见的外伤之一,通常其伤情复杂,治疗较为困难.泪小管断裂后未修复或修复不完全都会造成患者持续或终生溢泪,同时还会有内眦畸形、睑外翻等并发症.近年来,泪小管断裂逐渐引起了眼科医师的关注,关于其诊治的研究也越来越多,对于不同类型泪小管断裂的临床治疗也取得了较大进展.本文针对泪小管断裂的常见病因及类型、诊断、治疗方式及预后等近年来相关的研究进展进行简要综述.
作者：梁徳茂；李瑞庄；赵桂玲；庞燕华；柯毅；蔡杨春 刊期： 2018年第05期
目的 探讨一次性和常规根管治疗急性牙髓炎和根尖周炎的临床治疗效果.方法 选取2015年10月～2016年9月收治的急性牙髓炎患者76例和根尖周炎患者114例,随机分为治疗组和对照组,采用一次性根管治疗和常规根管两种方法进行治疗,对其疼痛率和治疗效果进行评定.结果 一次性根管治疗急性牙髓炎在疼痛率和治疗效果上显著高于常规治疗(P<0.05),减轻疼痛程度、缩短治疗时间;一次性和常规根管治疗根尖周炎都具有良好的效果(P>0.05),患者可根据实际情况选择治疗方案.结论 根管治疗是急性牙髓炎和根尖周炎有效治疗方式.
作者：周勋辉 刊期： 2018年第05期
目的 分析促性腺激素释放激素加左炔诺孕酮宫内节育系统对子宫内膜息肉(EMP)复发情况的影响.方法 选择2015年12月～2016年6月收治的86例EMP患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为对照组(n=43)及观察组(n=43);两组患者均接受宫腔镜下息肉电切术,术后,对照组给予亮丙瑞林,观察组应用亮丙瑞林加左炔诺孕酮宫内节育系统;术后随访12个月,对比两组复发情况.结果 术后12个月,观察组孕激素受体、雌激素受体在腺体及间质的表达水平均显著低于对照组(P<0.05).术后6个月、12个月,观察组子宫内膜厚度均低于对照组(P<0.05).此外,观察组复发率为2.33％,明显低于对照组13.95％(P<0.05).结论 在宫腔镜下息肉电切术后,应用促性腺激素释放激素亮丙瑞林加左炔诺孕酮宫内节育系统有助于预防EMP的复发.
作者：刘怡 刊期： 2018年第05期
目的 分析齐拉西酮注射液治疗首发精神分裂症急性激越临床疗效及安全性.方法 收集自2015年2月～2017年2月期间具有急性激越症状的首发精神分裂症住院患者95例,随机分为观察组(n=47)和对照组(n=48).对照组给予氟哌啶醇注射液治疗,观察组给予齐拉西酮注射液治疗.比较两组的治疗效果、PANSS总分、不良反应发生率以及生活质量.结果 与对照组的治疗效果、生活质量比较,观察组的指标水平均较高;与对照组的PANSS总分以及不良反应发生率比较,观察组的指标水平较低,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 齐拉西酮注射液可有效改善首发精神分裂症患者病情,降低不良反应发生率,提高患者生活质量,临床应用价值较高.
作者：李辉 刊期： 2018年第05期
目的 观察心肌梗死性心力衰竭患者应用卡维地洛进行辅助治疗的效果.方法 随机抽取2015年3月～2016年3月所收治的急性心肌梗死性心力衰竭患者66例作为观察对象,根据其入院时间的不同进行分对照组和观察组,每组33例.对照组患者实施常规治疗,观察组则在此基础上给予卡维地洛辅助治疗,比较两组的治疗效果.结果 观察组患者经治疗后的左心室收缩末容积指数(LVESVI)、左心室舒张末容积指数(LVEDVI)、左心室射血分数(LVEF)、不良反应发生率和总有效率均比对照组患者的效果更佳,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 实施卡维地洛辅助治疗急性心肌梗死性心力衰竭的效果显著,可以有效改善心功能情况,降低不良反应发生率.
作者：李斐；许文哲 刊期： 2018年第05期
目的 分析超早期脑梗死患者实施阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞治疗的临床价值.方法 选择2017年8月～2018年2月期间收治的超早期脑梗死患者74例,根据治疗模式不同分为两组,予以阿替普酶静脉溶栓单独治疗的39例患者为对照组,予以阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞治疗的35例患者为研究组,后对临床治疗效果进行评估和总结.结果 研究组患者的治疗总有效率高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后10 h、24 h的NIHSS评分优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 超早期脑梗死患者实施阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞治疗,可以使患者神经缺损状况得以改善,同时具有较高的安全性.
作者：王艳竹 刊期： 2018年第05期
目的 探讨西药临床使用的合理性和安全性及应对措施.方法 选取2015年8月～2017年3月某院医疗实践中,在实施合理使用药物管理前后,选取共92张西药处方进行药物使用不合理情况分析,其中干预前对照组46张处方,干预后的干预组46张处方,分析不合理用药因素,并根据其中的不合理因素采取相应的应对措施.结果 干预组临床药物不合理使用率21.74％,明显较对照组86.96％低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在医疗实践中,医疗机构的医护人员都需要严格遵循药物使用规则,且药剂师应加强对西药药品的监督与管理及处方审核,以提高西药临床用药合理性及用药安全性,确保治疗效果.
作者：李风昌 刊期： 2018年第05期
目的 分析消化性溃疡伴发慢性胃炎采用奥美拉唑治疗的临床效果.方法 选取2015年8月～2017年6月收治的125例消化性溃疡伴发慢性胃炎病患者作为研究对象,分别纳入研究组和对照组,对照组63例患者选用雷尼替丁治疗,研究组62例患者选用奥美拉唑治疗,对比两组疗效.结果 研究组患者的嗳气、反酸及腹痛缓解时间均短于对照组;研究组的治疗总有效率高于对照组;研究组不良反应发生率及复发率均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 消化性溃疡伴发慢性胃炎采用奥美拉唑治疗有显著的临床效果,能帮助患者快速控制症状,加速病灶恢复,且有一定用药安全性.
作者：周霞 刊期： 2018年第05期
目的 探讨生长抑素联合乌司他丁治疗消化道出血的临床疗效及对炎症因子的影响.方法 选取2015年10月～2017年10月收治的消化道出血患者100例,根据随机方法分为对照组(50例)和观察组(50例).对照组采用生长抑素进行治疗,观察组在此基础上联合乌司他丁进行治疗,比较两组患者治疗后的出血停止时间、住院时间、血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及头晕、耳鸣、恶心呕吐、腹泻等不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗后出血停止时间和住院时间均显著低于对照组患者(P<0.05);两组患者治疗前血清IL-2、IL-6和TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均得到显著的改善(P<0.05);观察组患者治疗后IL-2水平显著高于对照组患者,IL-6和TNF-α水平显著低于对照组患者(P<0.05);观察组患者治疗后不良反应发生率为8％,与对照组的10％比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 生长抑素联合乌司他丁治疗消化道出血的临床疗效理想,可有效改善患者的血清炎症因子水平,缩短治疗时间和住院时间,且不良反应较轻,安全可靠.
作者：张丽 刊期： 2018年第05期
目的 探讨地诺前列酮栓和宫颈扩张球囊(COOK球囊)用于孕足月宫颈条件不成熟的孕妇引产的有效性与安全性比较.方法 回顾性分析2016年1月～2016年12月长沙市妇幼保健院收治使用地诺前列酮栓或COOK宫颈扩张球囊引产的1023例足月妊娠孕产妇(宫颈Bishop评分<6分)的临床资料,采用t、χ2检验或Fisher精确概率法比较两种方法的临产时间及总产程时间,并对促宫颈成熟率、中转剖宫产率、胎儿窘迫、绒毛膜羊膜炎、发生过频宫缩率等方面的差异.结果 地诺前列酮栓组与COOK球囊组在放药或放球囊至临产、总产程时间上比较,地诺前列酮栓组时间均明显短于球囊组[(7.4±0.9)hvs.(16.0±3.2)h,P<0.01;(8.3±1.0)hvs.(10.0±1.8)h,P<0.05].地诺前列酮栓组在中转剖宫产率,胎儿窘迫发生率,使用硫酸镁率上均明显高于COOK球囊组(P<0.05);COOK球囊组在阴道分娩率、人工破膜率、使用缩宫素率,绒毛膜羊膜炎上均明显高于地诺前列酮栓组(P<0.05);两组产妇的促宫颈成熟率及引产失败率均无明显统计学差异.结论 地诺前列酮栓和COOK球囊对于宫颈评分<6分需引产终止妊娠的足月妊娠产妇均安全、有效.地诺前列酮栓起效快,产程时间短,但可能出现过强过频宫缩,甚至出现胎儿窘迫.COOK球囊作用温和,效果确切,但有发生绒毛膜羊膜炎等风险.
作者：娄水平；李文霞 刊期： 2018年第05期
在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)治疗过程中,抗血小板治疗方式一直占据重要位置,且治疗结果显著,盐酸替罗非班是一种新研发的血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂,对血小板激活及聚集过程均具有显著的阻碍作用,有效抑制血栓发生率.本文从盐酸替罗非班在经皮冠状动脉介入治疗中的相关应用、盐酸替罗非班在ST段抬高性心肌梗死溶栓治疗过程中的相关应用、盐酸替罗非班在非ST段抬高性心肌梗死溶栓及不稳定心绞痛治疗过程中的相关应用三个方面对盐酸替罗非班在冠心病治疗中的进展予以综述.
作者：辛克江 刊期： 2018年第05期
目的 分析拉米夫定治疗乙型肝炎(乙肝)肝硬化的效果.方法 选取在2015年11月～2017年6月收治的52例乙肝肝硬化患者作为研究对象,按照数字随机表法随机分为试验组(应用拉米夫定治疗方法)和对照组(应用阿德福韦酯治疗方法),每组均为26例.治疗后,观察并比较两组乙肝肝硬化患者的临床治疗效果、治疗前后血清谷丙转氨酶(ALT)、血清白蛋白含量、谷草转氨酶(AST)、血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)以及Child-Pugh评分.结果 试验组患者临床治疗总有效率为84.62％(22/26),对照组患者临床治疗总有效率为61.54％(16/26),试验组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者(P<0.05);治疗前,两组患者的ALT、血清白蛋白含量、AST、HA、CⅣ、LN、PCⅢ比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者的ALT、血清白蛋白含量、AST、HA、CⅣ、LN、PCⅢ显著优于对照组患者(P<0.05);试验组Child-Pugh评分显著低于对照组患者(P<0.05).结论 拉米夫定治疗乙肝肝硬化的效果颇为理想.
作者：敖红平 刊期： 2018年第05期
目的 探究硝苯地平用于治疗妊娠期高血压患者的效果,并分析其对患者凝血功能的影响.方法 选择某院2015年7月～2017年1月间收治的妊娠期高血压患者60例作为研究对象,按照患者的入院顺序,将患者分为对照组和试验组,每组30例.对照组患者应用硫酸镁降压,试验组患者在对照组的基础上采用硝苯地平进行降压,两组患者均治疗1个疗程,共1个月,对比两组患者的疗效、凝血指标和血压变化.结果 治疗后,两组患者的凝血四项均有一定的变化,试验组患者的凝血四项指标明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组患者的血压值明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用硝苯地平对妊娠期高血压患者进行治疗,具有较好的治疗效果,安全性较高.
作者：单丽妮 刊期： 2018年第05期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
