鲁爱枝；金红梅；姜红
目的 对血乳酸、降钙素原联合肺炎严重程度评分(PSI)、APACHEⅡ评分在重症肺部感染患者预后评估中的价值分析.方法 选取2016年1月～2018年2月收治的59例重症肺部感染患者作为研究对象,对患者病例资料进行回顾分析,并根据患者出院时存活情况分为死亡组和存活组两个组别,对两组患者的动脉血乳酸以及血清降钙素原、PSI、APACHEⅡ评分的动态变化情况进行观察分析.结果 59例重症肺部感染患者出院存活率为61.0％(36/59),死亡率为39.0％(23/59);入院第1天,存活患者动脉血乳酸及血清降钙素原、PSI、APACHEⅡ评分分别为(3.82±2.37)mmol/L、(3.69±3.01)ng/mL、(47.23±10.24)、(21.26±7.24);死亡组分别为(5.43±3.27)mmol/L、(5.49±4.12)ngl/mL、(56.41±11.24)、(26.32±7.96),两组对比差异均具统计学意义(P<0.05).结论 重症肺部感染患者动脉血乳酸、血清降钙素原、PSI、APACHEⅡ评分动态变化在预后评价中具有显著作用和意义.
作者：汪颖；王迪芬；付江泉；刘颖；陈先俊 刊期： 2018年第08期
目的 建立测定无糖型灯台叶颗粒中鸭脚树叶碱含量的方法 .方法使用高效液相色谱(HPLC)法确定含量测定方法.结果 用十八烷基硅烷键合硅胶色谱柱,流动相为乙腈-0.05％三乙胺溶液(34:66),流速为1.0 mL/min,检测波长为287 nm,鸭脚树叶碱进样量在0.1234～2.4680μg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9999,n=6),平均回收率99.13％,RSD=1.63(n=6).结论 该方法准确度高,重现性好,能用于测定无糖型灯台叶颗粒中鸭脚树叶碱的含量.
作者：罗珊珊；李俊；邓雪琪；罗娇 刊期： 2018年第08期
目的 探讨姑息性手术联合区域性动脉灌注化疗对晚期胰头癌的临床治疗效果.方法 选取2000年1月～2011年1月收治的不可根治性切除晚期胰头癌疾病患者共105例,采用随机数字表法将所有患者分为对照组(n=50)和观察组(n=55).对照组实施常规药物对症治疗,观察组实施姑息性手术联合动脉灌注化疗治疗,比较患者术后近期和远期的生存率,对患者的生存质量进行调查.结果 观察组患者术后1年、3年和5年的生存率均显著高于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05);观察组患者整体生存质量评分显著高于对照组(P<0.05);观察组患者发生药物不良反应率与对照组比较,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于无法根治性切除的胰头癌患者实施姑息性手术联合动脉灌注化疗,能明显提高患者的生存率,对于提高患者生命质量和预后有着重要的作用,并且患者均未出现严重不良反应,治疗方案安全可靠.
作者：何涛；罗晓峰；李荣；王振龙 刊期： 2018年第08期
目的 观察医院消毒供应室医疗器械不同清洗方式和质量检测方式的效果.方法 选取2017年5月～2017年12月消毒供应室骨科医疗器械168件,分为常规清洗组和干预清洗组,清洗结束充分干燥之后对清洗质量进行评价.结果 常规组与干预清洗组经过清洗检测,干预清洗组合格率为92.41％,常规清洗组合格率为85.24％,干预清洗组质量检测的合格率明显高于常规清洗组,差异有统计学意义(P<0.05).经过成本效果计算,干预清洗组的成本-效果显著优于常规清洗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医院消毒供应室医疗器械干预清洗法能够显著提升清洗效果.
作者：张晶晶 刊期： 2018年第08期
目的 比较常规检验以及生化检验在糖尿病临床诊断中的价值.方法 选择2015年1月～2017年6月入院且确诊为糖尿病的210例患者作为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组105例,对照组行常规检验,研究组采用生化检验,比较两种方法诊断准确性.结果 研究组105例患者诊断准确的患者共98例,诊断准确率为93.33％,对照组105例患者诊断准确的患者共74例,诊断准确率为70.48％,两组数据相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用生化检验诊断糖尿病检出率高,可以为后续治疗提供依据,具有临床推广与应用价值.
作者：孙新华 刊期： 2018年第08期
目的 观察半导体激光辅助治疗中重度慢性牙周炎的临床疗效.方法 收集2016年1月～2017年12月就诊的中重度慢性牙周炎患者30例为观察组,收集同期就诊的中重度慢性牙周炎患者30例为对照组.对照组患者行牙周基础治疗,观察组患者辅助半导体激光治疗.比较治疗前、治疗完成后6个月两组患者观测位点的探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)和探诊出血(BOP)等牙周指标变化情况.结果 治疗前,两组PD、CAL、BOP阳性率等指标差异无统计学意义(P>0.05).治疗后6个月,两组各指标均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组BOP阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组PD和CAL差异无统计学意义(P>0.05).结论 半导体激光辅助治疗中重度慢性牙周炎可有效改善牙龈炎症.
作者：田丽丽 刊期： 2018年第08期
产后出血是导致孕产妇死亡的主要原因,是产科常见的一种严重并发症.为了确保产妇安全,就需要采取有效的临床治疗措施积极防治.本文主要对产后出血的相关因素进行分析,结合近年来国内治疗研究进展成果,从药物治疗、手术治疗等方面对临床治疗措施进行综述.
作者：薛志雯 刊期： 2018年第08期
目的 探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术中4种不同止血方式的临床效果.方法 选取腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者129例,分为A组38例,应用缩宫素止血;B组36例,应用垂体后叶素止血;C组30例,采用子宫峡部套扎止血;D组25例,采用双侧子宫动脉阻断术止血,观察四组术中出血、手术时间等.结果 A、B、C、D四组术中出血量分别为(181.32±82.30)、(83.06±24.49)、(78.67±17.56)、(52.40±14.51)mL,除B、C两组外,其余各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);手术时间分别为(85.39±30.96)、(72.78±15.14)、(89.50±19.36)、(98.80±23.51)min,除A、C及C、D组外,其余各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 垂体后叶素、子宫峡部套扎及双侧子宫动脉阻断术在肌瘤剥除术中止血效果优于缩宫素,但以上止血方式也各有局限,临床可考虑个体化选择使用.
作者：万晓丽；许洪梅；廖芸；周雪梅；彭迎春；冯志萍 刊期： 2018年第08期
目的 分析药师对质子泵抑制剂临床应用及安全性干预效果.方法 回顾性收集2015年6月～2016年3月接收的208例住院患者,随机分为两组,对照组104例患者采用常规治疗方法,观察组104例患者通过药师协助使用质子泵抑制剂,观察两组患者临床治疗情况,并且分析两组患者治疗过程中的安全性情况.结果 对照组合理用药率36.67％,治疗总有效率84.62％(88/104),对照组常规治疗的安全性情况分析中,104例患者中有48例出现过并发症、不良反应问题,发生率为46.15％(48/104);观察组合理用药率65.19％,治疗总有效率98.08％(102/104),观察组质子泵抑制剂治疗的安全性情况分析中,104例患者中有20例出现过并发症、不良反应,发生率为19.23％(20/104),两组疗效和安全性差异有统计学意义(P<0.05).结论 住院患者使用质子泵抑制剂时,药师参与干预可保障质子泵抑制剂使用的合理性和安全性.
作者：罗秀学 刊期： 2018年第08期
目的 分析应用一次性根管填充术治疗牙髓炎的可行性.方法 选取2014年10月～2016年7月期间在门诊就诊的牙髓炎患者64例,随机分试验组和参照组各32例,试验组患者给于一次性根充法进行治疗,参照组患者接受传统根管填充术,分次完成.对两组患者的疗效、安全性等结果 进行观察对比.结果试验组与参照组患者手术后的平均视觉模拟疼痛评分差异小,疼痛程度差异小,结果差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者治疗显效率高于参照组(P<0.05);试验组患者的手术操作时间、恢复时间更短,术后感染发生率更低,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 牙髓炎患者应用一次性根充术治疗的效果好、恢复时间短、术后并发症发生率低.
作者：张婷；张宝东 刊期： 2018年第08期
目的 为了减少各环节的工作差错,促进临床安全合理用药.方法 统计采用PDCA循环模式管理前后静脉用药调配中心(PIVAS)工作差错率降低情况,并对结果 进行分析,固化成果,持续改进.结果实施PDCA循环模式管理后,静脉用药调配中心工作差错明显减少.结论 该方法有效降低了静脉用药调配中心的工作差错率,为保障患者用药安全奠定了基础.
作者：王菲；张良明；刘阳；彭正英 刊期： 2018年第08期
目的 探讨康复综合治疗对阿尔茨海默病患者治疗的临床疗效以及脑电特征变化.方法 以2016年2月～2017年1月收治的80例阿尔茨海默病患者为研究对象,随机平均分为两组,研究组40例患者选择康复综合治疗方案,对照组40例患者选择常规治疗.结果 研究组患者治疗后的简易智力状态检查量表(MMSE)评分、Barthel评分、α1、α2、β1与β2高频带脑电信号相对功率均明显高于对照组与治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复综合治疗加入常规治疗后,能够有效改善阿尔茨海默病患者的认知功能与生活能力,脑电特征分析明显改善.
作者：黄丹 刊期： 2018年第08期
目的 研究清肺解毒法治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎的临床治疗效果.方法 选取2016年2月～2017年4月接收治疗的小儿呼吸道合胞病毒肺炎患儿66例,平均分为两组,对照组使用常规西药方法治疗,观察组进行清肺解毒疗法,观察两组患儿的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用清肺解毒疗法治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床效果显著,能够提高患儿的治疗效果.
作者：梁倩 刊期： 2018年第08期
目的 探讨小儿脑瘫手术应用不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚的效果.方法 选择2016年1月～2017年11月收治的60例脑瘫患儿作为研究对象,采用随机数表法分为三组,各20例.A、B、C组微静脉泵注入瑞芬太尼剂量分别为0.1μg/(kg·min)、0.2μg/(kg·min)、0.3μg/(kg·min),均注入丙泊酚5 mg/(kg·h).比较三组麻醉诱导即刻、苏醒时平均动脉压与心率水平、拔管时间、术后自主呼吸恢复时间.结果 三组患儿不同时间点平均动脉压与心率相比,差异无统计学意义(P>0.05);C组患儿拔管时间、术后自主呼吸恢复时间均短于A组与B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对脑瘫患儿,不同剂量瑞芬太尼与丙泊酚联用对动脉压、心率影响均比较小,而瑞芬太尼剂量为0.3μg/(kg·min)时术后恢复情况更佳.
作者：王婷；叶力肯·叶尔道来提；米日古丽·加帕尔；杜健华 刊期： 2018年第08期
目的 总结分析剖宫产瘢痕妊娠(内生型)采用甲氨蝶呤联合宫腔镜治疗效果.方法 依据确定的纳入标准和排除标准抽取2016年4月～2017年9月期间收治的内生型剖宫产瘢痕妊娠,共有60例,随机分为观察组和对照组,各有30例,对照组采用甲氨蝶呤+清宫术,观察组采用甲氨蝶呤联合宫腔镜治疗,对比两组患者治疗的相关数据资料.结果 两组患者治疗成功率差异不明显(P>0.05);在手术时间、术中出血量、住院时间、月经期等指标方面,观察组较对照组更具有优势,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甲氨蝶呤联合宫腔镜治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠,效果显著.
作者：张娟 刊期： 2018年第08期
目的 探讨对老年急性脑梗死患者给予早期肠内营养支持的临床效果.方法 抽取2015年12月～2017年6月期间接收的148例急性脑梗死患者进行随机分组研究,按照采取的不同干预方法将其分为早期组和常规组,各组患者分别为74例.早期组采取早期肠内营养支持,常规组采取常规的营养支持,观察并对比早期组和常规组的并发症发生率以及干预前后脑卒中量表(NIHSS)评分和白蛋白指标的变化情况.结果 早期组的并发症发生率(6.76％)显著低于常规组(21.62％),两组干预前的NIHSS评分和白蛋白指标比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后早期组的NIHSS评分、白蛋白指标均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年急性脑梗死患者采取早期肠内营养支持,不仅能够减少并发症的发生,同时还能够改善患者的营养状况.
作者：朱彬 刊期： 2018年第08期
目的 研究桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折患者采用外科内固定手术治疗的临床效果.方法 临床纳入2013年1月～2017年1月期间收治的桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折患者40例作为研究对象.按治疗方式不同分为两组,各20例.其中20例患者采用传统外固定治疗,作为对照组,另20例患者采用外科内固定手术治疗,作为观察组.观察两组患者治疗效果、关节活动度、疼痛情况以及并发症等.结果 观察组、对照组治疗优良率分别为90.00％、75.00％,观察组明显较高,组间差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者关节活动度和VAS评分均无差异(P>0.05);治疗后观察组关节活动度和VAS评分均优于对照组(P<0.05).观察组、对照组并发症发生率分别为5.00％、15.00％,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 采用外科内固定手术治疗桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折效果较好,明显缓解疼痛,恢复关节功能,并发症少.
作者：李国兴 刊期： 2018年第08期
目的 研究盐酸曲美他嗪(TMZ)对糖尿病大鼠急性心肌梗死(AMI)后血浆游离脂肪酸和左心室肌Ito通道a亚单位(Kv4.2、Kv4.3和Kvl.4)表达的变化.方法 将30只雄性SD大鼠结合高糖高脂饮食诱导建立糖尿病模型.3周后对糖尿病大鼠构建AMI模型,随机分为两组:AMI对照组和TMZ干预组,并在糖尿病大鼠中设假手术组,4周后在左室心肌部位取样本测定Kv4.2、Kv4.3、Kvl.4的mRNA及蛋白质的表达,同时测血浆游离脂肪酸浓度.结果 AMI对照组大鼠Kv4.2,Kv4.3 mRNA和蛋白表达水平下调,血浆游离脂肪酸浓度及Kvl.4 mRNA表达上调与假手术组相比具有统计学意义,而TMZ干预组与AMI对照组相比Kv4.2,Kv4.3 mRNA和蛋白表达水平上调显著增高,血浆游离脂肪酸浓度及Kv1.4亦表现下调.结论 TMZ可能逆转糖尿病大鼠缺血心肌Ito通道a亚单位:Kv1.4、Kv4.2及Kv4.3 mRNA及蛋白质表达的变化.
作者：王恩博；李利华；吕晋琳；杜茜茹；尹雪艳；向玉鸾 刊期： 2018年第08期
目的 分析电视胸腔镜手术治疗食管良性肿瘤48例的临床效果.方法 选取48例食管良性肿瘤患者作为研究对象,作为观察组,采取电视胸腔镜手术治疗;另选同期采取开胸手术治疗的35例食管良性肿瘤患者作为对照组;对比两组患者的手术治疗情况.结果 两组患者均顺利完成手术治疗,术中未出现并发症,术后恢复良好,未出现严重并发症;观察组患者的手术时间、术中出血量、术后引流时间、术后胃肠减压时间及住院时间均显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);同时观察组患者术后12 h、24 h的VAS评分均低于对照组,并发症发生率少于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 电视胸腔镜手术治疗食管良性肿瘤的临床疗效确切,安全性高,与开胸手术对比创伤性显著减小,术后恢复快.
作者：胡剑鹏；吴吉明；张骥；徐伟；汪程；陈师 刊期： 2018年第08期
目的 探讨分析健脾祛湿方联合盐酸二甲双胍片对肥胖型2型糖尿病的临床疗效.方法 选取2016年5月～2017年10月门诊治疗的200例肥胖型2型糖尿病患者,按随机原则分成对照组和研究组各100例,对照组采用盐酸二甲双胍片治疗,研究组在对照组基础上给予健脾祛湿方治疗.观察对比两组患者治疗前后临床疗效及血脂、血糖、胰岛功能相关指标的改善情况.结果 两组患者经治疗后,研究组的总有效率为88.00％,对照组的总有效率为64.00％,研究组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者的各项血脂指标及BMI差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者的TC、TG、LDL-C水平及BMI值相比治疗前均显著降低(P<0.05),而HDL-C水平与治疗前相比升高(P<0.05);研究组治疗后的TC、TG水平及BMI值明显低于对照组(P<0.05),而HDL-C水平显著高于对照组(P<0.05),但是LDL-C水平两组患者相比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 健脾祛湿方联合盐酸二甲双胍片治疗肥胖型2型糖尿病不仅能显著改善肥胖型T2DM患者的临床症状,还能明显改善血脂和体质量情况.
作者：刘旭 刊期： 2018年第08期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
