薛汉英；王录叶
目的 对住院部应用丁丙诺啡透皮贴剂的使用情况进行分析.方法 采用回顾性分析的研究办法,对住院部在2017年3月～2018年1月期间应用丁丙诺啡透皮贴剂进行临床镇痛治疗的药物使用情况进行统计分析.结果 住院部应用丁丙诺啡透皮贴剂的科室主要集中在骨科、心胸外科、肿瘤科以及疼痛科,应用丁丙诺啡透皮贴剂进行镇痛的患者病症主要为骨折以及肿瘤等具有明显慢性疼痛症状的疾病.结论 在临床诊治患有具有明显慢性疼痛症状的疾病患者时,使用丁丙诺啡透皮贴剂进行疼痛治疗的效果较好,具有明显的超前镇痛效果,也能明显降低用药后不良反应发生率,患者满意度相对较高,但用药不合理的现象还需要医护人员在使用过程中注意.
作者：吴海琴 刊期： 2018年第09期
目的 研究宫腔镜联合腹腔镜在输卵管性不孕症患者中的治疗效果.方法 以2015年7月～2017年1月间来院治疗的58例输卵管性不孕症患者为研究对象,所有患者均采用宫腔镜联合腹腔镜治疗.对患者进行为期1年的随访,调查患者受孕情况,同时对患者术后并发症发生率进行调查.结果 58例患者均成功开展手术治疗,平均手术时间为(67.2±13.5)min.术中无转开腹病例,患者术后均无并发症发生,平均住院时间(5.3±1.2)d.58例患者中输卵管伞端粘连者15例(输卵管19条),输卵管再通率为100.0％;壶腹部阻塞26例(输卵管37条),输卵管再通率为100.0％;间质部阻塞17例(输卵管23条),输卵管再通率为95.7％.58例患者中,有28例成功妊娠,另有1例患者输卵管异位妊娠,妊娠成功率为48.3％.结论 宫腔镜联合腹腔镜治疗能够针对输卵管性不孕症进行治疗,效果理想.
作者：管意宏；梅晓晨；赵蕾 刊期： 2018年第09期
目的 研究热淋清颗粒治疗复杂性尿路感染的疗效.方法 在2012年8月～2017年8月收治的复杂性尿路感染患者中选出540例,随机将患者分成两组,对照组患者给予左氧氟沙星治疗,观察组患者给予左氧氟沙星联合热淋清颗粒治疗,对比两组的治疗总有效率、免疫功能指标和不良反应发生率.结果 观察组患者的治疗总有效率比对照组患者高(P<0.05);治疗后,观察组的IgA、IgM、IgG明显优于对照组,组间差异均具统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均未出现明显不良反应.结论 热淋清颗粒应用于复杂性尿路感染治疗中效果确切,有助于促进患者免疫功能的提高,改善预后.
作者：丛玉玺；张艳宁 刊期： 2018年第09期
目的 了解分析我院门诊处方中抗菌药物使用情况,促使门诊合理使用抗菌药物.方法 选取2016年11月门诊开具的12566张处方,对所有处方中的抗菌药物使用情况进行统计分析.结果 在12566张抽查处方中,有2064张门诊处方含有抗菌药物,门诊处方抗菌药物使用率为16.43％,其中,抗菌药物单用处方1729张(83.77％),二联处方332张(16.09％),三联处方3张(0.15％).门诊使用抗菌药物的处方中,非限制性使用抗菌药物处方共计1544张(74.81％).结论 抗菌药物的合理使用及管理尤为重要,虽然门诊处方中的抗菌药物使用量率符合江苏省卫生部门关于抗菌药物管理办法的要求,但不合理用药情况仍存在不少.
作者：李娜；赵娜娜 刊期： 2018年第09期
目的 分析地佐辛与地塞米松的联合应用对腹腔镜手术超前镇痛的临床效果.方法 随机将行腹腔镜手术的120例患者分成A、B、C三组,每组40例,A组(研究组)行地佐辛与地塞米松联合给药,B组(单一给药组)行地佐辛静脉注射给药,未给予C组(对照组)患者镇痛药物,观察三组患者术后镇痛药物追加情况,Ramsay镇静评分,术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h的镇痛评分和不良反应的发生情况.结果 ①研究组患者术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h的VAS评分均低于单一给药组和对照组;②研究组的烦躁率、镇静满意率、镇静过度率均低于单一给药组和对照组;③研究组的恶心率、呕吐率、镇静药物的追加率均低于单一给药组和对照组,上述数据差异存在统计学意义(P<0.05).结论 地佐辛与地塞米松的超前镇痛使用可以显著减轻患者的术后疼痛感,增加术后的镇痛时间,降低使用镇痛药的频率.
作者：宋爱敏 刊期： 2018年第09期
目的 探讨丙氨酸氨基转移酶应用酶标仪测定的可行性.方法 选取门诊及住院患者的血液标本作为试验材料,使用DYNATCHMK 4100型酶标仪对患者血浆中的丙氨酸氨基转移酶进行测定.结果 在标准的标本加样量50μL,反应温度30℃,标准测定温度30℃的条件下,丙氨酸氨基转移酶的检测效果优.结论 酶标仪能够准确的测定出血浆中的丙氨酸氨基转移酶含量,可应用于单采血浆的初筛与血浆的复检中,具有一定的可行性.
作者：胡文伯 刊期： 2018年第09期
目的 探讨金水宝胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能和免疫功能的影响.方法 选取82例COPD稳定期患者分为两组,对照组患者选择噻托溴铵吸入剂治疗,观察组在对照组基础上加用金水宝胶囊,对比两组患者的临床疗效、患者肺功能指标及免疫功能.结果 观察组总有效率为89.74％,显著高于对照组(77.50％),差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组FEV1、FEV1％、FEV1/FVC显著升高,且均高于对照组(P<0.05).治疗后两组Treg无显著变化(P>0.05),观察组Th17、Th17/Treg均显著高于对照组(P>0.05).结论 金水宝胶囊与噻托溴铵吸入剂联合治疗 COPD 稳定期疗效好,能明显改善患者临床症状和肺功能,提高免疫功能.
作者：康义军；由华芹 刊期： 2018年第09期
目的 对比慢性特发性荨麻疹治疗中使用盐酸西替利嗪片和盐酸左旋西替利嗪片治疗的效果与成本.方法 选取106例慢性特发性荨麻疹患者随机分为A组(53例,使用盐酸左旋西替利嗪片治疗)与B组(53例,使用盐酸西替利嗪片治疗).对比治疗前后两组患者风团数目、瘙痒情况以及临床疗效、成本、成本-效果比.结果 治疗前两组风团四级评分(LFS)、瘙痒视觉模拟评分(VAS)组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均降低(P<0.05),A组显著低于B组(P<0.05);A组临床总有效率显著高于B组(P<0.05);A组成本、成本-效果比高于B组.结论 慢性特发性荨麻疹治疗中使用盐酸左旋西替利嗪片可明显改善患者风团与瘙痒情况,提升临床疗效,但与盐酸西替利嗪片相比药物成本、成本-效果比更高,在临床治疗中要根据实际情况与患者意愿选择药物.
作者：杜聃峰；孟宪勇 刊期： 2018年第09期
目的 观察腹腔镜手术联合甲氨蝶呤治疗子宫瘢痕妊娠的临床疗效.方法 选取2015年1月～2017年7月诊治的78例子宫瘢痕妊娠患者作为观察对象,根据治疗方式的不同,分为观察组(39例)与对照组(39例),对照组患者予以腹腔镜手术治疗,观察组患者给予甲氨蝶呤注射与腹腔镜手术联合治疗,对比两组治疗效果.结果 观察组患者的治愈率(94.87％)显著高于对照组治愈率(87.18％)(χ2=5.716,P=0.017);观察组住院时间(6.44±0.82)d、术后阴道流血时间(8.27±2.13)d、术后血 β-HCG恢复至正常时间(18.34±4.85)d、术后月经恢复时间(24.41±4.67)d、包块消失时间(67.42±10.77)d显著少于对照组住院时间(7.14±0.96)d、术后阴道流血时间(9.63±1.95)d、术后血 β-HCG恢复至正常时间(25.65±4.25)d、术后月经恢复时间(35.07±4.85)d、包块消失时间(78.91±12.82)d(P<0.05).结论 子宫瘢痕妊娠患者接受腹腔镜手术与甲氨蝶呤注射联合治疗的治愈效果良好,患者创伤小,术后身体恢复快,安全可靠,是治疗子宫瘢痕妊娠的理想方法.
作者：廖明明 刊期： 2018年第09期
目的 了解注射用丹参多酚酸盐在临床治疗过程中使用情况,为中药注射剂的合理使用提供参考.方法 回顾性调查2017年1月～12月使用注射用丹参多酚酸盐的出院病例,共计1268例.从患者性别、年龄、功能主治、疗程、溶媒、给药剂量、配伍用药等方面进行系统分析.结果 儿童用药1例,占0.08％;超功能主治518例,占40.85％;用药疗程不足或疗程过长1205例,占95.03％;溶媒选择不合理9例,占0.71％,单次给药剂量不足549例,占43.30％,超药物浓度420例,占33.12％;配伍不合理97例,占7.65％.结论 注射用丹参多酚酸盐不合理用药情况普遍,建议加强临床规范用药,促进中药注射剂的合理使用.
作者：郭洪梅；张曼；降凡婧 刊期： 2018年第09期
目的 观察美托洛尔联合通心络治疗冠心病心绞痛效果.方法 选择2016年4月～2017年8月60例冠心病心绞痛患者,随机平均分为对照组与试验组,各30例.两组均接受常规治疗,在此基础上对照组给予美托洛尔,试验组患者接受美托洛尔+通心络治疗,3个月后比较两组疗效.结果 试验组治疗总有效率、血脂改善效果均优于对照组(P<0.05);两组患者在服药治疗期间均未出现明显不良反应.结论 美托洛尔联合通心络治疗冠心病心绞痛,疗效显著.
作者：宋巍 刊期： 2018年第09期
目的 研究对重症监护室老年脑卒中患者早期康复治疗的意义.方法 选择2015年5月～2017年5月医院重症监护室收治的老年脑卒中患者96例,随机分为对照组和观察组,每组48例.对照组患者仅采用常规治疗方法,观察组患者在采用常规治疗基础上,进行早期康复治疗.在治疗后,对比两组患者的治疗效果,并在治疗前后比较观察组和对照组患者FMA评分、GCS评分.结果 治疗后,观察组患者治疗总有效率为91.67％,高于对照组患者的68.75％(P<0.05).治疗前,两组患者的FMA评分和GCE评分无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组患者FMA评分为(21.68±5.59)分,高于对照组患者的(17.15±4.15)分(P<0.05);GCS评分为(12.95±6.52)分,高于对照组患者的(9.21±4.46)分(P<0.05).结论 在重症监护室中,针对老年脑卒中患者,采用早期康复治疗可使患者脑损伤程度减轻,改善肢体功能.
作者：杨蕾 刊期： 2018年第09期
目的 对肺动脉栓塞患者的螺旋CT诊断应用结果进行分析.方法 选取39例肺动脉栓塞患者作为研究对象,观察患者的肺动脉栓塞螺旋CT诊断图像,判断患者的临床诊断结果.结果 肺动脉主干栓塞有1支,左右肺动脉栓塞有21支,左右肺叶动脉栓塞有47支,左右肺段动脉栓塞有67支,左右肺亚段肺动脉栓塞有43支.结论 对于肺动脉栓塞患者,采用螺旋CT检查能对患者的临床症状进行快速准确的判断,在肺动脉栓塞临床诊断治疗中具有重要意义.
作者：陈代祥 刊期： 2018年第09期
目的 探讨进行肺癌手术前后超敏C反应蛋白水平与肺癌术后房颤发生的相关性分析.方法 选取2010年8月～2012年8月的106例肺癌手术患者进行分析,根据术后患者是否发生房颤,将所有入选者分为房颤组和窦律组各53例.采用速率散射免疫比浊法测定手术前以及术后的超敏C反应蛋白水平,分析所有手术患者性别、年龄、术前口服药物、术前并存疾病、手术方式、术后血压、超敏C反应蛋白与房颤发生相关性.结果 两组研究对象手术后的超敏C反应蛋白水平明显高于手术前,而且房颤组手术后的超敏C反应蛋白水平明显高于窦律组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组研究对象的性别、年龄、合并疾病、术后血压等指标差异均无统计学意义(P>0.05);超敏C反应蛋白是肺癌术后房颤发生的独立危险因素(P<0.05).结论 超敏C反应蛋白是肺癌术后房颤发生的独立危险因素,为预防肺癌术后房颤发生提供可靠依据.
作者：曹望凯；李非非；庄玉春；王述波；韩其正 刊期： 2018年第09期
卵巢肿囊在临床中属于常见妇科疾病之一,通常是由女性卵巢病变所导致,对女性生育功能产生影响.随着我国医疗科技水平的发展,采用腹腔镜进行手术在临床中已得到广泛推广使用.腹腔镜手术属于一种微创手术,与传统手术方法相对比,腹腔镜手术切口直径小、术后疤痕小且颜色浅,因此受到多数患者认可.本文对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术临床的研究进展进行综述.
作者：唐男 刊期： 2018年第09期
目的 观察腹腔镜下肝切除与开腹肝切除治疗肝癌合并肝硬化的近期疗效.方法 选取2014年12月～2016年12月期间在本院接受手术的80例肝癌合并肝硬化患者作为研究对象,将患者随机分为两组,每组各40例,对照组患者应用开腹肝切除,观察组患者应用腹腔镜下肝切除手术,对比两组患者手术指标以及术后并发症发生率.结果 观察组患者各手术指标显著优于对照组,观察组患者术后并发症发生率15.00％ 显著低于对照组42.50％.结论 肝癌合并肝硬化进行腹腔镜下肝切除的方式与传统开腹手术相比,治疗效果更佳,缩短患者恢复时间,减少手术后并发症发生率.
作者：谢威 刊期： 2018年第09期
卵巢储备功能减退与年龄因素息息相关,预示卵巢对药物刺激反应下降,增加性腺激素量促使排卵可行性降低.现阶段,温和刺激、微刺激、自然周期对卵巢储备功能减退患者助孕起重要作用.应用上述方案时需要施以硫酸脱氢表雄酮及生长激素辅助,可改善体外受精结果.胚胎植入前,遗传学筛查能够成为胚胎挑选的主要方式,提升助孕成功率.
作者：曾莉；龙玲；唐小珂；李萍；周琦 刊期： 2018年第09期
目的 观察谷氨酰胺强化联合肠内营养对胃癌全胃切除术患者的疗效.方法 将收治的并行全胃切除术的胃癌患者130例作为研究对象,随机分为A组(n=65,采用谷氨酰胺强化联合早期肠内营养治疗)、B组(n=65,采用早期肠内营养治疗),比较两组治疗前后营养指标、免疫功能、肠黏膜屏障功能、生活质量及术后并发症.结果 A组治疗后血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TFN)、前白蛋白(PA)、氮平衡较B组高(P<0.05);治疗后A组CD4+、CD4+/CD8+、IgG水平高于B组,而CRP低于B组(P<0.05);治疗后A组血清前降钙素(PCT)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸水平较B组低(P<0.05);治疗后1周、1个月A组QLQ-STO22评分低于B组(P<0.05);A组并发症发生率低于B组(P<0.05).结论 早期谷氨酰胺强化联合肠内营养支持对胃癌全胃切除术患者疗效较好,可降低术后并发症.
作者：陈泉全 刊期： 2018年第09期
目的 观察硝苯地平联合倍他乐克治疗原发性高血压的临床效果.方法 选择2013年6月～2017年6月期间收治的原发性高血压患者100例,采取双盲随机数字法将之均分为两组,即对照组50例和观察组50例,分别予以单用硝苯地平治疗和硝苯地平联合倍他乐克治疗,对两组临床效果进行观察比较.结果 观察组治疗总有效率为94.00％,对照组总有效率为74.00％,观察组明显更高(P<0.05);治疗前两组血压、心率比较无明显差异(P>0.05),观察组患者治疗后改善程度比对照组显著更优(P<0.05);两组不良反应比较无明显差异(P>0.05).结论 临床治疗原发性高血压采用硝苯地平联合倍他乐克能够提高治疗效果,促进患者血压、心率改善,同时安全性高.
作者：郑其智 刊期： 2018年第09期
目的 延伸处方是上海市医疗卫生服务改革的便民服务内容之一.通过调查,了解社区患者延伸处方状况,解决居民患者用药问题,保障患者居家合理使用药物.方法 通过电话方式与延伸处方的患者进行用药后的随访,对患者用药的用法用量、用药依从性、复诊情况、药物使用注意事项的知晓情况、药物不良反应等进行调查,了解患者的需求与对延伸处方的意见.结果 延伸处方的处方人群83％ 是60岁以上人群,联用3个以上的药物占70％,注意事项知晓率40％,不良反应发生率12％,99％ 的患者剂量使用正确,95％ 的患者依从性好.延伸处方患者的好评率为100％.98％ 的居民对药剂师的电话随访表示感谢.30％ 的患者希望延伸处方的药品品种再丰富一些.结论 延伸处方深受好评,药剂师对用药品种多、年龄大、医药学知识欠缺的患者进行专业指导,从而保证患者居家合理用药.
作者：王伟；邱亚利；施刚 刊期： 2018年第09期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
