宋巍
目的 探讨参芪苡术汤联合化疗治疗中晚期胃癌的临床疗效.方法 选取2015年5月~2017年8月就诊的158例中晚期胃癌患者,随机分为观察组(参芪苡术汤+化疗)79例和对照组(化疗)79例,对比两组临床疗效.结果 观察组总有效率62.03%(49/79),与对照组总有效率45.57%(36/79)比较,明显较高(P<0.05).治疗前两组Karnofsky评分及生命质量(QOL)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组Karnofsky评分及QOL评分均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组Karnofsky评分及QOL评分均显著高于对照组(P<0.05).结论 参芪苡术汤联合化疗治疗中晚期胃癌的疗效可靠,增效减毒效果更好,治疗中晚期胃癌患者的近期疗效更佳,且化疗毒副反应减小.
作者:刘红 刊期: 2018年第09期
目的 探讨老年高血压患者常用药物的安全性及合理用药措施.方法 选取2016年5月~2017年11月住院老年高血压患者120例,按入院顺序编号,依次分为对照组及观察组,各60例,观察组采用规范化用药安全管理;对照组采用常规用药管理.结果 规范治疗12个月后,观察组临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).规范治疗12个月后,观察组出现低血压1例,头晕、恶心、头痛3例,支气管痉挛1例;对照组出现咳嗽2例,心动迟缓3例,感染患者1例,低钾血症3例;两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 根据个体差异合理选择降压药,平稳控制血压,药物剂量适宜,是提高老年高血压患者临床疗效,减少不良反应发生的关键.
作者:米荣峥 刊期: 2018年第09期
目的 探究阿仑膦酸钠、激素替代疗法治疗骨质疏松症的应用效果.方法 针对80例骨质疏松症患者实施相关治疗,按照患者治疗方法不同将其分为对照组和观察组,各40例,对照组采用激素替代疗法治疗,观察组采用阿仑膦酸钠治疗;观察并比较两组治疗效果.结果 治疗前两组患者体内激素水平无显著差异,经过分组治疗后对照组患者受影响较大;两组患者骨代谢情况在治疗前无显著差异,经过分组治疗后观察组患者改善显著;观察组患者的不良反应发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿仑膦酸钠、激素替代疗法治疗骨质疏松症均可起到一定效果,但是前者对于患者的激素水平影响更小,同时不良反应更少.
作者:钱肖斌 刊期: 2018年第09期
目的 探讨呋塞米与托拉塞米对急性脑出血患者脑水肿的临床效果.方法 选择2016年6月~2017年8月接受治疗的急性脑出血致脑水肿患者72例为研究对象,根据简单随机数字表法分为两组,对照组与治疗组各36例,两组均采用基础治疗,在此基础上对照组应用呋塞米治疗,治疗组应用托拉塞米治疗,比较两组颅内血肿及周围脑水肿体积,记录两组尿量、颅内压及并发症发生情况.结果 两组颅内血肿体积在治疗第1天、第3天、第7天、第14天时比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组周围脑水肿体积在治疗第3天、第7天、第14天明显小于对照组(P<0.05);两组治疗后尿量、颅内压均较治疗前有所改善(P<0.05),且治疗后治疗组尿量明显高于对照组,颅内压明显低于对照组(P<0.05).结论 托拉塞米对急性脑出血患者脑水肿的治疗效果及安全性明显优于呋塞米.
作者:李玉金 刊期: 2018年第09期
目的 分析吡拉西坦与尼莫地平联合使用对脑梗死后血管性痴呆患者的治疗效果以及对其认知功能的影响.方法 选取200例脑梗死后血管性痴呆患者为研究对象,分成两组,各100例.对照组给予口服尼莫地平治疗,研究组在上述基础上加服吡拉西坦,观察两组患者的临床治疗效果、ADL评分及MMSE评分.结果 治疗半年后,研究组中患者的MMSE评分及ADL评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组的总有效率高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于脑梗死后的血管性痴呆患者,吡拉西坦与尼莫地平联合用药可显著提高病患的生活质量,明显提高患者的认知功能,临床治疗效果较为显著.
作者:牛角 刊期: 2018年第09期
目的 探讨外周血血脂水平对急性胰腺炎(AP)患者的病情及治疗效果的影响.方法 选取2016年3月~2017年11月期间收治的146例AP患者为研究对象,根据患者外周血甘油三酯(TG)的水平分为对照组和高血脂组,比较两组患者的临床基本情况和治疗前后TG水平以及APACHEⅡ评分.结果 高血脂组患者的腹痛缓解时间和住院时间显著长于对照组,并且发生胸腔积液和身体炎症反应的患者比例显著高于对照组,重症患者比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者发生器官功能障碍的比例以及死亡患者的比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,高血脂组患者的血清TG水平和APACHEⅡ评分显著较高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者与治疗前比较,在治疗后的第14天时,APACHEⅡ评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);高血脂组患者与治疗前比较,在治疗后的第7天时,血清TG水平显著降低,在治疗后的第7天和第14天时,APACHEⅡ评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 外周血血脂水平越高,AP患者的病情越严重,治疗效果越低.
作者:吴晓婷 刊期: 2018年第09期
随着经济水平的不断增长,人们的生活质量得到很大的提高,安全用药等健康问题越来越受到民众的关注.因此,药品标准的科学制定与监管对于确保用药安全十分重要.从目前国家药监局开展的药品标准管理工作情况来看,效果还欠理想,有待进一步改革与完善.为此,本文通过分析发现国家药品标准管理中存在的诸多不足,据此提出国家药品标准管理不足的相应优化策略.
作者:袁云 刊期: 2018年第09期
目的 分析在小儿手术中应用七氟醚静吸复合麻醉与丙泊酚、芬太尼全凭静脉麻醉的施行效果对比.方法 随机筛选于2016年1月~2018年1月期间入院接受小儿手术的60例患儿作为此次研究对象,平均分为观察组与对照组,各30例.观察组(n=30)施以七氟醚静吸复合麻醉,对照组(n=30)施以丙泊酚、芬太尼全凭静脉麻醉.将两组的施行效果、安全性指标变化、不良反应情况进行分析与比较.结果 相比于对照组,观察组的躁动指数、疼痛程度、觉醒时长、麻醉恢复时长、定向力复原时长、拔管时长均明显降低(P<0.05);两组的DBP、SBP、SpO2、RR、HR对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组的不良反应/事件少于对照组(P<0.05).结论 与丙泊酚、芬太尼全凭静脉麻醉相比,在小儿手术中应用七氟醚静吸复合麻醉的效果满意,安全性高.
作者:董建明;李娇娥 刊期: 2018年第09期
目的 研究宫腔镜联合腹腔镜在输卵管性不孕症患者中的治疗效果.方法 以2015年7月~2017年1月间来院治疗的58例输卵管性不孕症患者为研究对象,所有患者均采用宫腔镜联合腹腔镜治疗.对患者进行为期1年的随访,调查患者受孕情况,同时对患者术后并发症发生率进行调查.结果 58例患者均成功开展手术治疗,平均手术时间为(67.2±13.5)min.术中无转开腹病例,患者术后均无并发症发生,平均住院时间(5.3±1.2)d.58例患者中输卵管伞端粘连者15例(输卵管19条),输卵管再通率为100.0%;壶腹部阻塞26例(输卵管37条),输卵管再通率为100.0%;间质部阻塞17例(输卵管23条),输卵管再通率为95.7%.58例患者中,有28例成功妊娠,另有1例患者输卵管异位妊娠,妊娠成功率为48.3%.结论 宫腔镜联合腹腔镜治疗能够针对输卵管性不孕症进行治疗,效果理想.
作者:管意宏;梅晓晨;赵蕾 刊期: 2018年第09期
目的 分析慢性肾炎患者接受雷公藤多苷片治疗的效果.方法 选取2017年1月~2018年1月收治的慢性肾炎患者资料80例进行分析,80例患者根据临床用药情况进行分组,对照组患者给予双嘧达莫和厄贝沙坦进行治疗,研究组在对照组治疗基础上加用雷公藤多苷片进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果、24 h尿蛋白定量和肾功能各项参数改变情况.结果 研究组临床治疗总有效率为90%,高于对照组的60%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的尿蛋白定量以及肾功能各项参数水平对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 雷公藤多苷片治疗慢性肾炎,临床效果理想.
作者:陈菁;王彤 刊期: 2018年第09期
目的 探讨改良多用途保持器应用于恒牙期不良舌习惯所致的开颌患者正畸治疗后保持稳定状态的效果.方法 选取24例由于不良舌习惯造成的恒牙期开颌患者,在结束正畸治疗后进入保持治疗阶段,随机分成试验组和对照组,试验组配戴改良多用途保持器,对照组配戴传统改良式Hawley保持器,观察两组受试患者2年6个月保持治疗阶段,分析覆颌值变化.结果 试验组前牙覆颌值平均改变0.095 mm,对照组改变1.315 mm,两组治疗前后复发程度差值比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良多用途保持器可有效纠正不良舌习惯,较好地维持了前牙区牙槽骨的高度、临床牙冠的长度,对于恒牙期不良舌习惯所致的开颌患者,保持效果具有显著意义.
作者:周冶 刊期: 2018年第09期
目的 探讨高血压合并冠心病患者应用加味瓜蒌薤白半夏汤治疗的临床疗效.方法 选取自2017年2月~2018年2月间收治的60例高血压合并冠心病患者的临床资料,按照治疗方法的不同随机将患者分为对照组与试验组(每例各30例),对照组采用西医治疗,试验组采用在西医治疗基础上服用加味瓜蒌薤白半夏汤,对比两组患者的临床疗效.结果 治疗后试验组患者在血脂指标和血压指标上优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组收缩压、舒张压由治疗前(160±5.0)mmHg、(100±2.0)mmHg下降为(130±3.6)mmHg、(90±1.5)mmHg;对照组收缩压、舒张压由治疗前(164±5.5)mmHg、(102±2.7)mmHg下降为(143±4.0)mmHg、(95±2.0)mmHg.同时,经治疗后试验组TC、TG及LDL-C分别为(4.1±1.5)mmol/L、(1.4±0.5)mmol/L、(2.8±0.5)mmol/L;对照组分别为(5.8±1.8)mmol/L、(2.1±0.9)mmol/L、(3.4±0.8)mmol/L.结论 采用西医治疗基础上服用加味瓜蒌薤白半夏汤的临床疗效更好,能有效缓解和降低患者症状.
作者:张惠鹏;余清华 刊期: 2018年第09期
目的 分析甲状腺功能亢进症治疗前后心率震荡变化.方法 选择2016年5月~2017年5月收治的50例甲状腺功能亢进症患者作为观察组,并且选择同期在我院体检的50名健康人员作为对照组,两组人员进行常规检查,观察组患者基于常规检查进行抗甲亢治疗,观察两组人员的甲状腺功能、心率震荡变化.结果 观察组患者治疗之前的震荡初始(TO)、震荡斜率(TS)水平为(3.47±6.00)%、(2.91±5.91)ms/RR,观察组患者的TO水平比对照组高,TS水平比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的TO、TS水平为(-6.51±3.00)%、(9.21±7.08)ms/RR,观察组患者治疗后的心率优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).对照组人员的TO异常和TS异常率分别为2例(8.00%)、4例(16.00%),观察组患者的TO异常和TS异常率分别为20例(80.00%)、18例(72.00%),观察组患者TO异常和TS异常率比对照组高(P<0.05),观察组患者治疗后的TO异常和TS异常分别为3例(12.00%)、8例(32.00%),较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 抗甲亢治疗能够改善患者甲状腺功能,改善患者心率震荡.
作者:贾剑森 刊期: 2018年第09期
目的 探究中药四君子汤合四神丸加减治疗慢性泄泻的临床效果.方法 研究对象为慢性泄泻患者,并按照时间要求对病例进行筛选,确定符合要求的病例数量为86例,随后将这些病例均分成两组,具体的分组方式为随机数字表法;对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予中药四君子及四神丸加减治疗,对比两组患者的治疗总有效率、时间指标、不良反应发生率及生活质量评分.结果 从治疗总有效率指标来讲,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);从症状消失时间、住院时间及不良反应发生率指标来讲,两组数据之间的差异有统计学意义(P<0.05);从生活质量评分指标的角度来讲,两组之间的数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗慢性泄泻患者的过程中,中药四君子汤合四神丸加减治疗效果好,减少住院时间,有效降低不良反应发生率.
作者:汪静 刊期: 2018年第09期
目的 观察谷氨酰胺强化联合肠内营养对胃癌全胃切除术患者的疗效.方法 将收治的并行全胃切除术的胃癌患者130例作为研究对象,随机分为A组(n=65,采用谷氨酰胺强化联合早期肠内营养治疗)、B组(n=65,采用早期肠内营养治疗),比较两组治疗前后营养指标、免疫功能、肠黏膜屏障功能、生活质量及术后并发症.结果 A组治疗后血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TFN)、前白蛋白(PA)、氮平衡较B组高(P<0.05);治疗后A组CD4+、CD4+/CD8+、IgG水平高于B组,而CRP低于B组(P<0.05);治疗后A组血清前降钙素(PCT)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸水平较B组低(P<0.05);治疗后1周、1个月A组QLQ-STO22评分低于B组(P<0.05);A组并发症发生率低于B组(P<0.05).结论 早期谷氨酰胺强化联合肠内营养支持对胃癌全胃切除术患者疗效较好,可降低术后并发症.
作者:陈泉全 刊期: 2018年第09期
目的 比较紫苏叶饮片与其免煎颗粒治疗风寒感冒初起的临床效果.方法 选取我院2017年2月~2018年2月接诊的风寒感冒初起患者120例,将其按照电脑随机表法分为研究组和对照组,每组60例.研究组患者采用紫苏叶免煎颗粒治疗,对照组患者使用紫苏叶饮片治疗,对比两组患者治疗前后的临床症状积分和治疗效果.结果 风寒感冒的主要临床症状为发热、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、喷嚏和头痛,治疗后研究组患者的各项临床症状积分降幅与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者的临床治疗总有效率为93.33%,对照组患者的临床治疗总有效率为91.67%,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 使用紫苏叶饮片与紫苏叶免煎颗粒治疗风寒感冒疗效均理想,能够改善患者的临床症状,但免煎颗粒使用更为方便,值得推广应用.
作者:陈晶;杨琪峰 刊期: 2018年第09期
目的 探讨老年临床药物的不良反应和用药安全.方法 本次150例研究对象均选自本院2016年1月~2017年1月诊疗出现药物不良反应的老年住院患者,对全部患者的药物不良反应状况和基本资料进行回顾性分析,并探究其用药安全性.结果 150例老年用药不良反应患者中,男78例(52.00%),女72例(48.00%),男女不良反应发生率差异具有统计学意义(P<0.05);全部患者当中,给药后45 min发生不良反应96例(64.00%);不良反应发生的短时间为3 min,而长为3 d.大多数不良反应在静脉输液30~45 min时发生.结论 临床上应高度重视老年患者用药及其用药安全性,采取积极有效的措施指导老年患者科学、合理用药,降低药物不良反应发生率,提升其用药安全性、有效性.
作者:刘伟莉 刊期: 2018年第09期
目的 分析阿伐斯汀递减疗法和枸地氯雷他定在慢性荨麻疹治疗中的临床疗效.方法 选取2016年6月~2018年3月收治的76例慢性荨麻疹患者,随机分为对照组与观察组.对照组38例,采用阿伐斯汀递减疗法;观察组38例,采用枸地氯雷他定治疗.对两组临床疗效、不良反应及复发情况进行观察分析.结果 对照组总有效率与观察组差异无统计学意义(P>0.05).对照组不良反应发生率与观察组差异无统计学意义(P>0.05);对照组复发率明显高于观察组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在慢性荨麻疹治疗方面,阿伐斯汀递减法和枸地氯雷他定治疗临床疗效差别不大,枸地氯雷他定治疗可有效降低患者复发率.
作者:郑蔚波 刊期: 2018年第09期
目的 探究胺碘酮联合美托洛尔用于冠心病心律失常临床治疗效果.方法 依据随机数字表法将104例冠心病心律失常患者分为对照组和观察组,各52例.对照组患者在常规综合治疗的基础上单纯予以胺碘酮进行治疗,观察组患者在常规综合治疗的基础上使用胺碘酮和美托洛尔进行联合治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 观察组患者临床治疗总有效率为94.23%,显著高于对照组患者的78.85%,观察患者收缩压、舒张压及心率均显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者药物不良反应发生率为15.38%,对照组患者药物不良反应发生率为11.54%,两组患者组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 胺碘酮联合美托洛尔能够有效提高冠心病心律失常治疗效果,改善患者心率及血压,且不增加患者药物不良反应.
作者:李妍辰 刊期: 2018年第09期
新生儿溶血病属于免疫性溶血,主要是因为母婴血型不合所致.该病在胎儿期、新生儿早期比较常见,临床表现为高胆红素血症,具有较高的残疾率、死亡率特点,严重危害患儿的生命安全和健康.笔者对新生儿Rh血型不合溶血病的基因诊断进行相关分析,同时对新生儿Rh血型不合溶血病现阶段治疗情况进行综述.
作者:赵文博 刊期: 2018年第09期