刘伟莉
目的 探讨改良多用途保持器应用于恒牙期不良舌习惯所致的开颌患者正畸治疗后保持稳定状态的效果.方法 选取24例由于不良舌习惯造成的恒牙期开颌患者,在结束正畸治疗后进入保持治疗阶段,随机分成试验组和对照组,试验组配戴改良多用途保持器,对照组配戴传统改良式Hawley保持器,观察两组受试患者2年6个月保持治疗阶段,分析覆颌值变化.结果 试验组前牙覆颌值平均改变0.095 mm,对照组改变1.315 mm,两组治疗前后复发程度差值比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良多用途保持器可有效纠正不良舌习惯,较好地维持了前牙区牙槽骨的高度、临床牙冠的长度,对于恒牙期不良舌习惯所致的开颌患者,保持效果具有显著意义.
作者：周冶 刊期： 2018年第09期
目的 分析在小儿手术中应用七氟醚静吸复合麻醉与丙泊酚、芬太尼全凭静脉麻醉的施行效果对比.方法 随机筛选于2016年1月～2018年1月期间入院接受小儿手术的60例患儿作为此次研究对象,平均分为观察组与对照组,各30例.观察组(n=30)施以七氟醚静吸复合麻醉,对照组(n=30)施以丙泊酚、芬太尼全凭静脉麻醉.将两组的施行效果、安全性指标变化、不良反应情况进行分析与比较.结果 相比于对照组,观察组的躁动指数、疼痛程度、觉醒时长、麻醉恢复时长、定向力复原时长、拔管时长均明显降低(P<0.05);两组的DBP、SBP、SpO2、RR、HR对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组的不良反应/事件少于对照组(P<0.05).结论 与丙泊酚、芬太尼全凭静脉麻醉相比,在小儿手术中应用七氟醚静吸复合麻醉的效果满意,安全性高.
作者：董建明；李娇娥 刊期： 2018年第09期
目的 分析甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕的临床疗效.方法 选取2016年1月～2017年12月收治的100例宫外孕患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组.对照组采用单药甲氨蝶呤治疗,观察组则采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗.比较两组患者的临床疗效,对比两组患者包块消失时间以及住院时间,并记录两组治疗期间的不良反应.结果 观察组患者的临床疗效明显高于对照组(P<0.05);观察组包块消失时间以及住院时间明显少于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间无明显不良反应发生.结论 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕具有较高的临床疗效,能够有效提高患者的临床疗效,且具有较高的安全性.
作者：孙婧洁 刊期： 2018年第09期
目的 探究与分析宫腔镜清除术与美奥舒宫腔镜组织切除系统治疗难治性宫内残留的临床对比.方法 采用随机数字表法将就诊时间在2016年5月～2018年5月之内收治的88例难治性妊娠物宫内残留的患者进行分组,对照组(n=44)实施宫腔镜清除术,观察组(n=44)实施美奥舒宫腔镜组织切除系统治疗,对比两组相关临床指标.结果 与对照组相比,观察组手术时间缩短、术中出血量较少、膨宫液用量较少、手术一次成功率较高、宫腔粘连发生率较低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 美奥舒宫腔镜组织切除系统治疗难治性宫内残留相比于宫腔镜清除术,能够获得较好的治疗效果,能够改善围术期指标,改善预后.
作者：侯旭飞 刊期： 2018年第09期
目的 研究超声心动图、冠状动脉造影以及动态心电图在冠心病诊断中的价值.方法 选取2017年1月～2017年12月收治的68例疑似冠心病患者,分别对其进行冠状动脉造影、超声心动图以及动态心电图检查,对比三种不同诊断方法的阳性检出率以及诊断灵敏度、特异度.结果 冠状动脉检查准确率为100％,显著高于另外两种检查方法(P<0.05),以该检查结果为金标准,动态心电图的诊断灵敏度显著高于超声心动图(P<0.05).结论 冠脉造影检查具有极高的诊断准确性,但其费用高且属于有创检查,不适合作为首选检查方法,动态心电图能准确判断心肌缺血,超声心动图能有效进行舒张及收缩功能的评估,可在冠心病诊断中推广应用.
作者：贾彦青 刊期： 2018年第09期
目的 延伸处方是上海市医疗卫生服务改革的便民服务内容之一.通过调查,了解社区患者延伸处方状况,解决居民患者用药问题,保障患者居家合理使用药物.方法 通过电话方式与延伸处方的患者进行用药后的随访,对患者用药的用法用量、用药依从性、复诊情况、药物使用注意事项的知晓情况、药物不良反应等进行调查,了解患者的需求与对延伸处方的意见.结果 延伸处方的处方人群83％ 是60岁以上人群,联用3个以上的药物占70％,注意事项知晓率40％,不良反应发生率12％,99％ 的患者剂量使用正确,95％ 的患者依从性好.延伸处方患者的好评率为100％.98％ 的居民对药剂师的电话随访表示感谢.30％ 的患者希望延伸处方的药品品种再丰富一些.结论 延伸处方深受好评,药剂师对用药品种多、年龄大、医药学知识欠缺的患者进行专业指导,从而保证患者居家合理用药.
作者：王伟；邱亚利；施刚 刊期： 2018年第09期
目的 探讨康力欣胶囊联合来曲唑片对晚期乳腺癌患者相关细胞因子水平的影响.方法 选取2015年1月～2016年5月就诊并确诊为晚期乳腺癌的60例患者作为研究对象,采用随机数字表法将60例患者随机分为观察组与对照组,每组30例,对照组患者予以来曲唑片治疗,观察组患者予以康力欣胶囊联合来曲唑片治疗,分别治疗3个月,观察比较两组患者治疗前后的血清白介素细胞-2(IL-2)、白介素细胞-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)及转化生长因子-β1(TGF-β1)等相关细胞因子的水平及治疗后两组患者上述相关因子的水平.结果 两组患者组内比较,治疗后血清IL-2、IL-6、TNF-α、IFN-γ 及TGF-β1等相关细胞因子的水平等指标较治疗前有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);而组间比较,观察组患者在治疗后上述指标改善状况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在晚期乳腺癌患者的治疗中,运用康力欣胶囊联合来曲唑片治疗,可使IL-2、IL-6、TNF-α、IFN-γ 及TGF-β1等相关细胞因子的表达下降,有助于预防乳腺癌的复发与转移,提高乳腺癌治疗有效率.
作者：张晓茜 刊期： 2018年第09期
目的 研究对重症监护室老年脑卒中患者早期康复治疗的意义.方法 选择2015年5月～2017年5月医院重症监护室收治的老年脑卒中患者96例,随机分为对照组和观察组,每组48例.对照组患者仅采用常规治疗方法,观察组患者在采用常规治疗基础上,进行早期康复治疗.在治疗后,对比两组患者的治疗效果,并在治疗前后比较观察组和对照组患者FMA评分、GCS评分.结果 治疗后,观察组患者治疗总有效率为91.67％,高于对照组患者的68.75％(P<0.05).治疗前,两组患者的FMA评分和GCE评分无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组患者FMA评分为(21.68±5.59)分,高于对照组患者的(17.15±4.15)分(P<0.05);GCS评分为(12.95±6.52)分,高于对照组患者的(9.21±4.46)分(P<0.05).结论 在重症监护室中,针对老年脑卒中患者,采用早期康复治疗可使患者脑损伤程度减轻,改善肢体功能.
作者：杨蕾 刊期： 2018年第09期
目的 以硝酸甘油片为研究对象,拟定不同厂家产品体外溶出度测定方案,同时开展临床疗效的评价,从临床研究部分和药学研究部分两方面证实药品一致性评价的重要性,为体外溶出度曲线一致性评价提供临床疗效的数据支持,为指导患者合理、经济、有效用药提供一种药物质量评价方法.方法 从当地市场上购买3个厂家不同价格的规格为5 mg的硝酸甘油片进行研究:①采用光纤传感过程分析技术建立硝酸甘油片溶出度检测的方法,并比较不同厂家生产的硝酸甘油片体外溶出度行为.②心绞痛患者拟按照性别、年龄与民族进行分组,每组30例,在服用不同厂家生产的硝酸甘油片后进行心电图等指标监测,观察不同厂家硝酸甘油片的起效时间和疗效.③临床服药后的心电图变化与症状的缓解与体外溶出度的变化进行比较.结果 仿制药品质量与原研药物存在显著性差异.结论 生产工艺的不同导致药物的主要成分在体内的溶出度和吸收速度的差异,终导致血药浓度不同.
作者：宝音；牛文光；李新霞 刊期： 2018年第09期
目的 研究金铁锁化学成分提取的佳工艺.方法 利用正交试验分析法,以金铁锁化学成分的提取率为主要评价指标,与药品生产实际相结合,大程度提高金铁锁的利用率,降低生产成本.结果 几种提取工艺对金铁锁化学成分的提取具有显著影响,佳提取工艺为金铁锁根粗粉按料液比1:10的量加入80％ 乙醇溶液回流提取1.5 h,滤过、滤液减压浓缩成浸膏,回收溶剂,浸膏加水溶解,水溶液装入经处理好的DM-101型大孔吸附树脂柱内进行柱层析,分别用水、含乙醇10％、20％、80％ 的水溶液进行依次洗脱,回收80％ 的乙醇洗脱液,减压浓缩干燥得到金铁锁化学成分提取物.结论 本次对金铁锁化学成分提取工艺的研究,优选出佳的提取方法,能够加强金铁锁的利用率,为药品生产企业提供了优良的生产工艺.
作者：李彦升；余朝良；杨立姮；杨晶；李倩；阮金华；覃业茗 刊期： 2018年第09期
目的 探讨高流量湿化吸氧治疗对重症肺炎患者呼吸频率、血气指标及痰液性状的影响.方法 选取就诊并治疗的78例重症肺炎患者作为观察对象,根据入院先后顺序分为观察组(39例)与对照组(39例),对照组患者予以常规湿化吸氧治疗,观察组患者予以高流量湿化吸氧治疗,对比两组治疗效果.结果 观察组患者治疗后的PaO2/FIiO2(286.66±36.13)mmHg、SaO2(97.43±3.61)％ 显著高于对照组(211.59±27.54)mmHg、(92.13±2.89)％,观察组患者治疗后的呼吸频率显著低于对照组;观察组患者治疗后的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级痰液黏稠度比例显著低于对照组患者治疗后的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级痰液黏稠度比例.结论 高流量湿化吸氧疗法能够为重症肺炎患者提供更加精确、舒适的氧气,有效改善重症肺炎患者的血气指标及呼吸频率,降低痰液黏稠程度,增加患者舒适度.
作者：张林娜；耿晓娟 刊期： 2018年第09期
目的 探讨米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 抽取2016年2月～2017年9月期间收治的76例子宫内膜异位症患者为研究对象,以自主选择用药方案分组:单纯采用米非司酮治疗的38例患者作为对照组,采用米非司酮+桂枝茯苓胶囊治疗的38例患者作为研究组,观察两组治疗效果及安全性.结果 ①研究组患者治疗后血清激素水平显著低于对照组(P<0.05);②研究组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);③研究组不良反应发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫内膜异位症患者在米非司酮治疗基础上,联合应用桂枝茯苓胶囊治疗,可取得良好的效果,且不良反应少.
作者：阳华 刊期： 2018年第09期
目的 观察硝苯地平联合倍他乐克治疗原发性高血压的临床效果.方法 选择2013年6月～2017年6月期间收治的原发性高血压患者100例,采取双盲随机数字法将之均分为两组,即对照组50例和观察组50例,分别予以单用硝苯地平治疗和硝苯地平联合倍他乐克治疗,对两组临床效果进行观察比较.结果 观察组治疗总有效率为94.00％,对照组总有效率为74.00％,观察组明显更高(P<0.05);治疗前两组血压、心率比较无明显差异(P>0.05),观察组患者治疗后改善程度比对照组显著更优(P<0.05);两组不良反应比较无明显差异(P>0.05).结论 临床治疗原发性高血压采用硝苯地平联合倍他乐克能够提高治疗效果,促进患者血压、心率改善,同时安全性高.
作者：郑其智 刊期： 2018年第09期
目的 观察美托洛尔联合通心络治疗冠心病心绞痛效果.方法 选择2016年4月～2017年8月60例冠心病心绞痛患者,随机平均分为对照组与试验组,各30例.两组均接受常规治疗,在此基础上对照组给予美托洛尔,试验组患者接受美托洛尔+通心络治疗,3个月后比较两组疗效.结果 试验组治疗总有效率、血脂改善效果均优于对照组(P<0.05);两组患者在服药治疗期间均未出现明显不良反应.结论 美托洛尔联合通心络治疗冠心病心绞痛,疗效显著.
作者：宋巍 刊期： 2018年第09期
目的 观察阿替普酶静脉溶栓治疗对急性脑梗死患者神经功能的影响.方法 回顾性分析2013年1月～2018年2月神经内科接收诊治144例急性脑梗死患者的临床资料,按照患者治疗方式分成两组,以接受常规治疗的76例患者为对照组,接受阿替普酶静脉溶栓治疗的68例患者为观察组.比较两组患者治疗后神经功能变化.结果 治疗2周后,观察组患者各神经功能损伤标志分子水平全部在对照组以下,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 阿替普酶静脉溶栓治疗能够有效改善急性脑梗死患者神经功能状况,有助于患者的预后恢复,临床应用及推广价值高.
作者：卞科宇；冯小莉；李云燕 刊期： 2018年第09期
目的 比较紫苏叶饮片与其免煎颗粒治疗风寒感冒初起的临床效果.方法 选取我院2017年2月～2018年2月接诊的风寒感冒初起患者120例,将其按照电脑随机表法分为研究组和对照组,每组60例.研究组患者采用紫苏叶免煎颗粒治疗,对照组患者使用紫苏叶饮片治疗,对比两组患者治疗前后的临床症状积分和治疗效果.结果 风寒感冒的主要临床症状为发热、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、喷嚏和头痛,治疗后研究组患者的各项临床症状积分降幅与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者的临床治疗总有效率为93.33％,对照组患者的临床治疗总有效率为91.67％,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 使用紫苏叶饮片与紫苏叶免煎颗粒治疗风寒感冒疗效均理想,能够改善患者的临床症状,但免煎颗粒使用更为方便,值得推广应用.
作者：陈晶；杨琪峰 刊期： 2018年第09期
目的 探究中药四君子汤合四神丸加减治疗慢性泄泻的临床效果.方法 研究对象为慢性泄泻患者,并按照时间要求对病例进行筛选,确定符合要求的病例数量为86例,随后将这些病例均分成两组,具体的分组方式为随机数字表法;对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予中药四君子及四神丸加减治疗,对比两组患者的治疗总有效率、时间指标、不良反应发生率及生活质量评分.结果 从治疗总有效率指标来讲,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);从症状消失时间、住院时间及不良反应发生率指标来讲,两组数据之间的差异有统计学意义(P<0.05);从生活质量评分指标的角度来讲,两组之间的数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗慢性泄泻患者的过程中,中药四君子汤合四神丸加减治疗效果好,减少住院时间,有效降低不良反应发生率.
作者：汪静 刊期： 2018年第09期
目的 探讨不同炮制方法下的中药饮片疗效差异.方法 选取2016年1月～2017年12月中医科收治的124例患者,按照治疗方式不同将其分为研究组(62例)和对照组(62例),对照组患者接受普通中药进行治疗,研究组患者接受炮制的中药饮片进行治疗,比较不同组患者临床疗效.结果 研究组患者临床治疗总有效率(93.5％)显著高于对照组患者(79.0％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者发生不良反应2例,主要为皮疹1例、胃肠道反应1例,对照组患者发生不良反应8例,主要皮疹2例、胃肠道反应3例、头痛和头晕2例、肝功能异常1例,研究组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对中药饮片采取差异化炮制后有助于提高患者临床治疗效果以及减少不良反应发生率,具有疗效显著和安全性高等特点.
作者：杨琪峰；陈晶 刊期： 2018年第09期
目的 探讨外周血血脂水平对急性胰腺炎(AP)患者的病情及治疗效果的影响.方法 选取2016年3月～2017年11月期间收治的146例AP患者为研究对象,根据患者外周血甘油三酯(TG)的水平分为对照组和高血脂组,比较两组患者的临床基本情况和治疗前后TG水平以及APACHEⅡ评分.结果 高血脂组患者的腹痛缓解时间和住院时间显著长于对照组,并且发生胸腔积液和身体炎症反应的患者比例显著高于对照组,重症患者比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者发生器官功能障碍的比例以及死亡患者的比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,高血脂组患者的血清TG水平和APACHEⅡ评分显著较高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者与治疗前比较,在治疗后的第14天时,APACHEⅡ评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);高血脂组患者与治疗前比较,在治疗后的第7天时,血清TG水平显著降低,在治疗后的第7天和第14天时,APACHEⅡ评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 外周血血脂水平越高,AP患者的病情越严重,治疗效果越低.
作者：吴晓婷 刊期： 2018年第09期
目的 对比分析开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的手术效果及对炎症因子的影响.方法 选取2015年1月～2017年10月收治的急性胆囊炎患者52例,根据治疗方式的不同,分为观察组(n=26)与对照组(n=26),对照组予以开腹胆囊切除术,观察组予以腹腔镜胆囊切除术,对比两组治疗效果.结果 观察组手术时间(41.23±13.56)min、术中出血量(37.62±7.25)mL、下床活动时间(21.15±8.66)h、住院时间(4.37±1.78)d,显著少于对照组手术时间(67.36±15.13)min、术中出血量(62.27±14.63)mL、下床活动时间(44.47±15.27)h、住院时间(9.22±3.56)d,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组肛门排气时间、排便时间、进食时间、肠鸣音恢复时间(16.87±3.72)h、(27.76±6.56)h、(30.68±7.72)h、(13.12±3.23)h,显著短于对照组(26.15±5.33)h、(41.37±7.78)h、(47.75±8.39)h、(21.47±3.66)h,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后1 d的IL-6(49.25±11.63)ng/L、TNF-α(5.19±2.67)μg/L、CRP(11.27±4.31)mg/L,显著低于对照组IL-6(68.83±12.34)ng/L、TNF-α(7.69±3.74)μg/L、CRP(17.79±9.66)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与开腹胆囊切除术相比,腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的手术效果良好,炎症反应小,术后肠胃功能恢复快.
作者：丁亮 刊期： 2018年第09期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
