刘亮；宁瑶
目的研究急性脑梗死给予氯吡格雷联合灯盏花素治疗的临床效果.方法抽选符合相关诊断标准的84例急性脑梗死患者,随机分为对照组与研究组,各42例.对照组在常规治疗基础上应用氯吡格雷治疗,研究组同时联合灯盏花素治疗,持续治疗20 d后,对比两组疗效、血液流变学指标.结果 研究组总好转率为95.2%,与对照组的71.4%比较更具临床优势(P<0.05);两组治疗前的血液流变学指标比较差异无统计学意义(P>0.05),在治疗后各组的血液流变学指标均获得改善(P<0.05),而研究组的改善效果更优(P<0.05).结论 急性脑梗死给予氯吡格雷联合灯盏花素治疗可显著促进患者神经功能恢复,并改善血液流变学,值得临床加以重视并推广应用.
作者：刘亮；宁瑶 刊期： 2017年第04期
目的 探讨抗骨增生片联合推拿治疗跟骨骨质增生的临床效果.方法 将142例跟骨骨质增生患者随机分为观察组及对照组,各71例,对照组患者应用醋酸曲安缩松联合盐酸利多卡因静脉注射治疗,观察组患者则加用抗骨增生片联合推拿治疗,对比分析两组治疗效果.结果 观察组的有效率92.9%,与对照组77.5%相比明显升高,差异有统计学意义(χ2=6.762,P<0.05).结论 抗骨增生片联合推拿治疗跟骨骨质增生疗效肯定,凸显着中医内外合治骨科病症的优势与特色,值得临床深入研究.
作者：孙宝龙 刊期： 2017年第04期
目的 探讨葵花护肝片在联合非诺贝特治疗高脂血症中预防药物性肝损伤的临床疗效.方法 选取近2年来我院就诊的正常肝功能的高脂血症患者120例,并随机分为对照组和观察组各60例进行对照观察,即对照组患者单纯性口服非诺贝特,观察组患者使用葵花护肝片联合非诺贝特,观察两组的临床疗效.结果 应用后,对照组与观察组患者血脂都明显下降.对照组患者中,在药物使用后,有39例肝功能正常,21例出现肝损害,其中肝轻度损害11例,中度损害6例,重度损害4例;观察组患者中,在药物使用后,有59例肝功能正常,1例出现肝损害,为肝轻度损害,组间肝损害发生率差异具有统计学意义(P<0.05).在不良反应的发生率方面,对照组患者中,有8例出现恶心、呕吐不良反应;有5例出现腹泻反应;有4例出现食欲不振、乏力反应.在观察组患者中,有3例出现乏力反应;有2例出现恶心反应;有2例出现腹胀反应,两组不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 葵花护肝片在联合非诺贝特治疗高脂血症过程中对药物性肝损伤有预防作用.
作者：陈强 刊期： 2017年第04期
目的 探究小儿内科急性腹痛的临床表现与治疗方法.方法 选取2015年9月~2016年9月期间因内科急性腹痛收治入院的小儿患者作为研究对象,共78例.综合评价小儿内科急性腹痛针对性治疗方案.结果 小儿内科急性腹痛主要病因有急性胃肠炎、细菌病毒感染、肠系膜淋巴结炎、肠扭转、肠套叠、阑尾炎、肠痉挛、胆结石.经过治疗,76例痊愈,2例治疗有效,治疗总有效率100%,并未出现漏诊、误诊的病例.治疗后患儿痛觉问卷得分为(48.71±5.43)分,较治疗前的(61.12±12.71)得分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿脏腑娇嫩,若发生内科急性腹痛的病因较为复杂多样,需密切与患儿家属保持联系,详细咨询病情病史,清晰把握临床表现结合相应的检查,明确诊断,并根据具体病情及时选择合理治疗方法获得显著疗效.
作者：殷清宝 刊期： 2017年第04期
目的 探讨硬膜外麻醉后发生寒战的处理方法.方法 选择择期在连续硬膜外麻醉下行下腹部、盆腔或下肢的手术120例,随机分为对照组(A组)、曲马多组(B组)和曲马多联合托烷司琼用药组(C组)三组,每组患者均为40例,A组给予生理盐水治疗10 mL,B组于寒战后静注曲马多1 mg/kg,C组于寒战后静注曲马多1 mg/kg+托烷司琼2 mg.记录三组患者用药前及用药后2、5、10 min寒战的评分和用药后恶心呕吐、心动过速、低血压以及复发寒战的例数.结果 B组和C组均可有效抑制寒战反应,B组有5例患者发生恶心呕吐,显著高于C组(P<0.05).A组l例出现心动过速,B组3例出现心动过速,C组无1例出现心动过速.A组和C组各有1例出现低血压.A组和C组均无复发病例.结论 曲马多联合托烷司琼用于处理硬膜外麻醉后出现的寒战安全有效,不良反应少.
作者：陈俊刚 刊期： 2017年第04期
目的 分析药师干预对出院高血压患者口服降压药依从性的影响.方法 选取我院收治的即将出院的高血压患者124例,采取数字随机法分成观察组和对照组,对照组给予常规出院指导干预,观察组在此基础上,给予药师干预,比较两组干预方式对口服降压药依从性的影响.结果 观察组患者口服降压药依从性评分0分率、1分率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者口服降压药依从性评分2分率、3分率、4分率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组坚持运动率、遵医用药率、低钠盐饮食率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组舒张压、收缩压水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 药师干预对出院高血压患者口服降压药依从性有明显的提升作用,可帮助患者更好的控制血压.
作者：周红霞 刊期： 2017年第04期
目的 研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用头孢哌酮舒巴坦雾化吸入治疗的临床效果和对患者肺功能改善情况.方法 将62例慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者作为研究对象,应用随机法将患者分为对照组与研究组,对照组进行常规治疗加痰热清雾化吸入,研究组在对照组治疗的基础上加用头孢哌酮舒巴坦联合雾化吸入.结果 研究组在临床疗效以及肺功能情况方面均显著优于对照组(P<0.05).结论 对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者应用常规治疗基础上加用头孢哌酮舒巴坦雾化吸入有助于提升其临床疗效,缓解患者症状.
作者：刘海军 刊期： 2017年第04期
目的 对泮托拉唑钠临床常用剂量治疗急性反流性食管炎的疗效进行观察和分析.方法 选取我院2014年3月~2015年5月收治的98例急性反流性食管炎患者,使用随机数表法将患者分为观察组和对照组,分别为47例和51例,两组患者均接受相同的常规治疗,观察组患者在此基础上再给予泮托拉唑钠治疗,比较两组患者治疗效果.结果 两组患者不良反应发生率间的比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者各项临床症状评分低于对照组患者,治疗总有效率为97.87%,高于对照组患者的68.63%,复发率为4.26%,低于对照组患者的19.61%(P<0.05).结论 泮托拉唑钠临床常用剂量治疗急性反流性食管炎疗效显著、安全可靠.
作者：王进国 刊期： 2017年第04期
目的 探究卡前列素氨丁三醇应用于宫缩乏力性产后出血的临床效果.方法 选择在2013年8月~2015年8月期间收治的68例宫缩乏力性产后出血患者,运用随机法进行平均分组,予以基本治疗的34例患者为对照组,而在基础治疗无效的基础上予以卡前列素氨丁三醇治疗的34例患者为试验组,对比分析2组患者的临床治疗效果.结果 试验组患者治疗总有效率(97.06%)明显高于对照组治疗总有效率(70.59%),同时试验组患者出血量(106.8±20.2)mL较对照组出血量(985.5±65.5)mL更少,组间差异均具统计学意义(P<0.05).结论 在宫缩乏力性产后出血患者治疗中给予卡前列素氨丁三醇,效果显著,不但降低了出血量,而且提升了治疗效果.
作者：蔡莉 刊期： 2017年第04期
目的 分析阿格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制及氧化应激指标的影响.方法 选取2014年3月~2016年4月收治的96例2型糖尿病患者,以随机数字表法分为观察组(n=48)和对照组(n=48),对照组采用二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上联合阿格列汀进行治疗,对比两组血糖控制指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、活性氧类物质(ROS)]水平.结果 与治疗前相比,治疗24周后两组HbA1c、FPG均降低,且观察组HbA1c、FPG降低幅度较对照组明显,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗24周后MDA、ROS较对照组降低,SOD、GSH-Px较对照组升高,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 阿格列汀联合二甲双胍能够有效控制2型糖尿病患者血糖水平,改善患者机体氧化应激状态.
作者：马文婷 刊期： 2017年第04期
目的 探讨安胃疡胶囊治疗胃溃疡的临床疗效.方法 选取90例胃溃疡患者作为研究对象,随机平均分为试验组和对照组,每组45例,试验组服用安胃疡胶囊进行治疗,对照组服香砂六君汤进行治疗.8周为1个疗程,经过1个疗程治疗后,通过胃镜检查胃溃疡愈合情况,针对1次治疗后未康复的患者,进行2次治疗.分析测定两组患者在治疗前、治疗后的白细胞介素-8(IL-8)和前列腺素(PGE2)的变化情况.结果 试验组治疗总有效为93.3%;对照组治疗总有效率为77.8%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者患者胃液、胃黏膜上的IL-8和PGE2水平无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组患者胃液、胃黏膜上的IL-8含量明显低于对照组,观察组患者胃液、胃黏膜上的PGE2水平明显比对照组高(P<0.05).结论 安胃疡胶囊可以促进胃溃疡的治疗,效果明显,可显著降低胃液、胃黏膜上的IL-8水平,显著提高胃液胃黏膜上的PGE2水平,且无其它不良反应.
作者：李大威；王振东 刊期： 2017年第04期
目的 探析临床药师对临床不合理用药的药学干预效果.方法 抽取2012年前500份病例医嘱,此期间未进行药学干预,设为对照组,另抽取2013年后500份病例医嘱,此期间均进行药学干预,设为研究组,两组均涉及妇科、儿科、外科、内科等科室患者,比较干预前后,两组遴选药品不当、用法用量不当、重复给药、无适应证给药方面的情况及患者服药依从性和不良反应情况.结果 研究组遴选药品不当0.4%、用法用量不当0.4%、重复给药0.4%、无适应证给药0.4%、抗菌药物使用率21.8%,与对照组比较,差异均具统计学意义(P<0.05).研究组服药依从性89.0%、不良反应发生率21.6%,与对照组76.4%、35.6%比较,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 临床药师对临床不合理用药的药学干预效果显著,明显改善药物不合理应用情况,提高用药安全.
作者：蒋剑敏 刊期： 2017年第04期
目的探讨食管乳头状瘤(EP)的临床内镜特点,并加强对该病的诊疗认识.方法回顾性分析106例EP患者的临床内镜检查治疗资料.结果 EP的临床表现无特异性,内镜下病变主要位于中下段,治疗后99例患者随访未见复发.结论 EP为一种良性肿瘤,内镜下治疗效果良好,黏膜慢性炎症在EP发病中起一定作用,人类乳头状病毒(HPV)感染与EP的发病关系尚待研究.
作者：张杰；孙彦华 刊期： 2017年第04期
目的 探讨妊娠期急性脂肪肝患者的门诊筛查时机与筛查方案,以便将诊断时间适当提前,提高妊娠期急性脂肪肝的治愈效果.方法回顾性分析65例符合我国妊娠期急性脂肪肝临床诊断和英国Swansea诊断标准妊娠期急性脂肪肝患者的临床资料.患者收治时间为2009年1月~2016年1月.同时通过文献搜索、图书馆检索得到的部分美国、英国产科数据.通过将以上数据对比分析,得到符合临床情况的门诊筛查时机与切实可行的筛查方案.结果 通过对2009年1月~2016年1月七年间收治妊娠期急性脂肪肝患者的临床资料进行分析,发现妊娠期急性脂肪肝患者病死率、产儿死亡率仍然居高不下,且国内诊断标准比英国Swansea诊断标准检出率高(P<0.05).各项指标中谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、白细胞总数和凝血功能异常的发生率均大于90%,而低血糖、高血氨等症状发生率较低,处于30%以下.结论 门诊筛查过程中,我们可以选择血常规、肝功能检查作为一线指标,预警妊娠期急性脂肪肝的发生,值得进一步推广使用.
作者：李方；徐彩临 刊期： 2017年第04期
盆底肌肉主要是指封闭骨盆底的肌肉群.当盆底受到创伤、感染或退化后,则会造成盆底张力降低,并出现症状损伤、盆底肌肉的收缩功能下降等,进而导致盆底功能性障碍疾病;研究表明,该疾病多发生于女性妊娠期或产后早期,如不及时采取有效的措施促使盆底肌肉的恢复,则容易导致一系列严重后果(如女性生殖道损伤、压力性尿失禁、盆腔器官脱垂等),不利于女性的健康.本文主要对妊娠期及产后早期盆底肌肉锻炼的研究进展予以综述.
作者：王莹 刊期： 2017年第04期
肠息肉是临床常见病和多发病,随着社会环境和生活习惯的不断改变,肠息肉的发病率呈现出逐年升高的状态,其对患者身体健康和生命安全造成了非常严重的威胁.以往临床多依据非外科手术处理肠癌癌前状态的方法,选择内镜下清除肠息肉予以治疗.近年来,随着相关技术飞跃式的发展,临床方面可根据患者的具体情况以及息肉的形态、大小等选择治疗方案,各种治疗方案取得的临床效果各有不同.本文旨在分析肠息肉内镜下治疗技术的新研究进展,现作如下综述.
作者：马秀坤；华扬 刊期： 2017年第04期
目的 探讨钙离子拮抗剂(CCB)联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)对老年高血压患者疗效观察.方法 回顾性选取门诊老年高血压患者131例,依据用药方案的差异,分成两组,对照组64例采用左旋氨氯地平治疗,研究组67例接受左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗,两组均以持续用药8周为观察期,比较两组降压效果、药物有效性和不良反应的影响.结果 研究组SBP(131.24±18.56)mmHg、DBP(79.58±14.09)mmHg、MAP(96.80±14.12)mmHg、PP(51.66±10.73)mmHg,较对照组显著降低(P值均<0.05).研究组不良反应率(10.45%)和对照组(12.50%)差异无统计学意义(P>0.05).结论 CCB联合ARB治疗老年高血压对改善患者血压状况有显著疗效,药物有效性高,安全性好,适宜临床老年高血压患者应用.
作者：商杰 刊期： 2017年第04期
目的 探讨宫外孕早期诊断和治疗中彩超的临床应用价值.方法 选取2013年4月~2015年4月妇产科收治的73例宫外孕患者,按照对患者早期诊断的方式不同随机将其分为2组,对照组36例均行经腹部B超诊断,观察组37例均行经阴道彩超诊断.比较分析2组检查方法对宫外孕早期诊断的准确率,并根据超声的类型选择治疗方案.结果 对照组的早期诊断率为72.2%,低于观察组的97.3%(P<0.05);根据超声的类型可分为未破裂型、早期流产型、破裂型、陈旧型,采取开腹手术治疗的有31例,保守治疗的有18例,腹腔镜治疗的有24例,其中保守治疗成功的患者有8例(44.4%),保守治疗失败改成手术治疗的患者有7例(38.9%)(其中改为开腹手术治疗的有3例,改为腹腔镜治疗的有4例).结论 对宫外孕早期诊断行彩超检查具有较高的诊断率,并且可以根据其超声的类型,选择适合的治疗方案,减少治疗的盲目性.
作者：侯丽娟 刊期： 2017年第04期
目的 探讨奥美拉唑治疗呼吸衰竭并发消化道出血的临床疗效.方法 回顾性分析2013年~2014年收治的50例呼吸衰竭并发消化道出血患者的临床资料,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例,对照组采用西咪替丁治疗,观察组采用奥美拉唑治疗,对两组患者的临床疗效以及不良反应进行客观比较.结果 在治疗总有效率比较上,观察组显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);在不良反应发生率比较上,观察组低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);在止血时间和住院时间比较上,观察组明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑治疗呼吸衰竭并发消化道出血的疗效确切,且具有一定的安全性,值得临床中推广应用.
作者：魏强旭 刊期： 2017年第04期
目的 探究慢性前列腺炎患者的病原菌分布及耐药性.方法 从2014年1月~2016年9月来我院诊治的慢性前列腺炎患者中,随机抽取100例患者的前列腺液细菌培养阳性结果 ,对其进行病原菌分布及耐药性情况分析.结果 100例患者G+球菌89例,所占比例为89.0%;G-杆菌11例,所占比例是11.0%;G+球菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主,G-杆菌以大肠埃希菌为主.葡萄球菌属对青霉素、红霉素、克林霉素、四环素耐药性较高,对万古霉素、利奈唑胺、替加环素未检测到耐药株;肠球菌属对红霉素、四环素、青霉素G有较高耐药性,对利奈唑胺、替加环素未检测到耐药株;革兰阴性杆菌对氨苄西林、头孢唑啉、头孢曲松、氨苄西林舒巴坦有较高耐药,对碳青霉烯类,阿米卡星敏感性高.结论 慢性前列腺炎患者的临床用药需严格参照药物敏感试验结果 谨慎选择药物治疗.
作者：王炼红 刊期： 2017年第04期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
