何亚亚
目的 观察环磷酰胺对狼疮性肾炎的治疗作用.方法 选取2014年12月~2016年12月期间在院治疗的狼疮性肾炎患者100例作为观察对象.采用抽签的方式将其简单随机分为观察组和对照组2组,每组50例.对照组狼疮性肾炎患者单一使用泼尼松治疗,观察组狼疮性肾炎患者采用泼尼松联合环磷酰胺进行治疗.治疗后,对比2组患者的总有效率、尿蛋白(UP)、血沉(ESR)、血清肌酐(Scr)水平、血红蛋白(Hb)、补体C3水平以及不良反应情况.结果 观察组狼疮性肾炎患者的总有效率(94.00%)显著优于对照组(76.00%)(P<0.05);治疗后,观察组患者的UP、ESR、Scr均显著低于对照组(P<0.05),且Hb以及C3水平均较对照组高(P<0.05);观察组的不良反应情况发生率为6.00%,明显低于对照组(P<0.05).结论 在泼尼松治疗的基础上,给予狼疮性肾炎患者联合环磷酰胺治疗的效果更为可观.
作者:丛钢;夏春爱 刊期: 2017年第06期
目的 对丙戊酸钠与左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床效果进行比较分析.方法 以2015年4月~2016年4月收治的96例癫痫患儿作为研究对象,依照就诊单双号分成研究组和对照组,均为48例;入院后所有患者均进行抗癫痫常规治疗,研究组加用左乙拉西坦,对照组加用丙戊酸钠,对比分析两组临床效果及认知功能改善情况,并了解两组不良反应情况.结果 研究组临床总有效率为92.7%,对照组为90.6%,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患儿治疗前后的语言智商(VIQ)、操作智商(PIQ)及总智商(FIQ)无明显差异(P>0.05),对照组治疗前后评分有差异,且低于研究组(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现严重不良反应.结论 在小儿癫痫治疗中,丙戊酸钠与左乙拉西坦均有满意效果,安全性较高,但左乙拉西坦在改善患儿认知功能方面更具优势,临床价值更突出.
作者:马莉 刊期: 2017年第06期
目的 探究高频超声在乳腺Mammotome微创旋切系统中的应用效果.方法 选取2015年1月~2016年12月收治的乳腺手术患者220例,随机分为2组.对照组进行常规手术;高频超声组在乳腺Mammotome微创旋切手术中借助高频超声施行手术.比较两组患者手术效果、手术完成时间、术后愈合时间、乳腺瘢痕大小、术中出血量、并发症发生率.结果 高频超声组患者手术效果比对照组高,高频超声组手术完成时间、术后愈合时间、乳腺瘢痕大小、术中出血量等指标优于对照组,高频超声组并发症发生率比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高频超声在乳腺Mammotome微创旋切系统中的应用效果确切,可有效提高手术效果,完整切除病灶,缩短手术时间,术中出血少,瘢痕小,术后愈合快,可减少出血和疼痛等并发症发生,值得推广.
作者:吴艳辉 刊期: 2017年第06期
目的 研究复方嗜酸乳杆菌片联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征的疗效.方法 随机选择于2016年3月~2017年3月间收治的腹泻型肠易激综合征患者132例作为本次研究对象,以电脑随机的方式,将本次研究选择的132例患者随机分组,其中常规组66例患者予以马来酸曲美布汀进行治疗,研究组66例患者,在常规组治疗的基础之上,加用复方嗜酸乳杆菌片联合进行治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果 研究组治疗总有效率显著优于常规组(92.42%vs.78.79%),两组疗效差异具有统计学意义(P<0.05);两组经过治疗后,腹泻积分、腹痛积分、日均排便频率、大便性状异常率均得到显著改善,但研究组患者改善情况要明显好于常规组(P<0.05);对比治疗之前,两组治疗后,血清IL-6以及TNF-a水平得到显著降低(P<0.05),且研究组患者改善情况要明显好于常规组(P<0.05).结论 针对腹泻型肠易激综合征患者,临床予以马来酸曲美布丁联合复方嗜酸乳杆菌片治疗方案,疗效突出,安全可靠.
作者:陈新 刊期: 2017年第06期
目的 探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体脑炎研究进展.方法 从抗NMDA受体脑炎流行趋势、发病机制、症状表现、检查方法、鉴别诊断、治疗及预后方面进行分析,并对近年抗NMDA受体脑炎研究进展予以综述,以提高医生对该病的认知.结果 抗NMDA受体脑炎发病率较高、症状复杂且无特异性,根据其临床表现及辅助检查手段,可对疾病作出准确鉴别诊断,提高治疗效果,改善预后.结论 对抗NMDA受体脑炎发病机制、特点及检查方法进行分析研究,可提高医生对疾病的认知,有助于疾病鉴别诊断及治疗.
作者:赵玉;王义义 刊期: 2017年第06期
目的 了解济南市育龄夫妇的身体健康情况和暴露环境,基于此分析背后的危险因素和暴露因素对育龄夫妇优生优育的不良影响,并提出一些相对可行的优生策略.方法 对济南市2500对育龄夫妇进行详细的问卷调查,其中,调查的主要内容包括研究对象的一般情况、家族史、疾病史以及实际的生活工作环境等暴露情况、生活习惯和社会因素等.结果 家族史、疾病史和夫妻双方的生活工作环境以及其他方面的一些因素都与后代的身体健康情况密切相关.结论 育龄夫妇在备孕期间,必须要重视产前的全方面检查,并提前戒掉烟酒等不良的生活习惯,以防止不良妊娠结局的产生,影响后代的健康成长.
作者:韩梅玲;陈静祎;王月;商鲁翔;张慧;王广娟;刁玉涛 刊期: 2017年第06期
目的 研究甲基强的松龙治疗多发性硬化的应用效果.方法 以2014年1月~2016年11月多发性硬化患者760例随机分两组.常规组采用常规地塞米松静滴治疗以及口服治疗,观察组在常规组基础上加用甲基强的松龙治疗.比较两组患者多发性硬化治疗总有效率、住院治疗时间、施行治疗前和施行治疗后患者EDSS评分、SF-36评分的差异.结果 观察组患者多发性硬化治疗总有效率高于常规组(P<0.05);观察组住院治疗时间短于常规组(P<0.05);施行治疗前两组EDSS评分、SF-36评分比较无显著差异(P>0.05);施行治疗后观察组EDSS评分、SF-36评分改善幅度更大(P<0.05).结论 甲基强的松龙治疗多发性硬化的应用效果确切,可有效改善患者神经症状,促进神经系统阳性体征的消退,缩短住院时间,改善患者生活质量.
作者:杜德运 刊期: 2017年第06期
目的 观察小儿肺炎支原体肺炎应用中西医结合治疗的临床效果.方法 从2014年10月~2016年10月收治的小儿肺炎支原体肺炎患儿中选取74例进行研究,随机分为对照组和观察组,每组37例.对照组采用常规西药治疗,观察组在此基础上联合中药治疗,比较两组患儿的临床治疗效果、不良反应和临床症状的改善时间.结果 ①观察组的总有效率为97.30%,高于对照组的81.08%,观察组不良反应发生率为10.81%,低于对照组的29.73%,差异均有统计学意义(P<0.05).②观察组患儿各项临床症状改善时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用中西医结合方法治疗小儿肺炎支原体肺炎可以显著提高治疗效果,减少不良反应发生率,迅速改善临床症状,改善预后.
作者:王铭轩;李晓菲;吴丽芳 刊期: 2017年第06期
目的 降低静脉用药调配中心(PIVAS)药品报损导致的资源及经济损失.方法 持续改变传统工作模式,以降低药品损失,在PIVAS运行期间,分析药品报损的原因,改变传统的配置模式,采用科学药库管理模式,分析与比较药品报损率、细胞毒类药品报损率、各环节药品报损率.结果 药品报损金额与报损率均较改进PIVAS工作模式前大幅度下降且有显著性差异.结论 持续改进PIVAS工作模式,能有效降低药品报损率,减少PIVAS由于药品管理不当导致的环境污染及资源成本流失.
作者:王娟娟;李丽;刘永辉 刊期: 2017年第06期
目的 研究乳腺癌新辅助化疗治疗中TE方案与TEC方案的应用价值.方法 以2011年1月~2016年12月收治的乳腺癌患者126例随机分两组.TE组采用的新辅助化疗方案为TE方案,TEC组采用的新辅助化疗方案为TEC方案.比较两组患者乳腺癌缓解率;粒细胞缺乏所致发热发生率、Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少发生率、血小板减少发生率;治疗前和治疗后患者卡氏评分的差异,比较两组中位生存期、中位肿瘤进展时间.结果 TEC组患者乳腺癌缓解率和TE组比较无显著差异(P>0.05);TEC组粒细胞缺乏所致发热发生率、Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少发生率、血小板减少发生率高于TE组(P<0.05);治疗前两组卡氏评分比较无显著差异(P>0.05);治疗后2组卡氏评分均显著改善(P<0.05).两组中位生存期、中位肿瘤进展时间相似(P>0.05).结论 乳腺癌新辅助化疗治疗中TE方案与TEC方案的应用价值相似,均可有效改善患者病情和生存情况,但TE方案的骨髓抑制作用比较轻,可在临床上推广应用.
作者:彭衍琛 刊期: 2017年第06期
近年来,关于线粒体动力学的研究取得了重大进展.但是线粒体动力学改变在治疗脓毒症中扮演的角色尚不明确.关于脓毒症心肌损伤研究比较多的是线粒体功能异常,推测有许多机制都参与了线粒体功能损伤,而对于线粒体功能的损伤和修复机制仍存在争议.本文就线粒体动力学改变在脓毒症心肌损伤时的作用进行简要综述.
作者:张媛媛;董艾莉;王妍妍;谢克亮;于泳浩 刊期: 2017年第06期
目的 观察小儿推拿疗法治疗轻度慢性持续期小儿支气管哮喘的临床效果.方法 将60例慢性持续期支气管哮喘患儿按随机数字表分为A组、B组.A组30例,采用小儿推拿疗法联合布地奈德雾化吸入治疗;B组30例,采用布地奈德雾化吸入治疗.疗程均为3个月.观察治疗前后患儿日间、夜间症状评分及患儿治疗期间复发次数.结果 A组、B组治疗后各项指标均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);A组日间症状评分及患儿治疗期间复发次数均优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿推拿疗法联合布地奈德雾化吸入治疗慢性持续期小儿支气管哮喘,其疗效优于单纯采用布地奈德雾化吸入疗法,是较佳的治疗方案.
作者:徐婉琳 刊期: 2017年第06期
目的 分析中医药在溃疡性结肠炎患者临床治疗中的应用价值.方法 在2013年6月~2016年6月实施治疗的溃疡性结肠炎患者中,随机选取30例作为本次研究对象,其中对照组患者15例单纯实施西药治疗,观察组患者在此基础上加上中医药治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 和对照组患者相比,观察组患者的临床治疗总有效率显著偏高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,经结肠镜检测,观察组患者的糜烂、水肿等情况,均低于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 在溃疡性结肠炎患者临床治疗中,加上中医药治疗,有助于显著提升患者的临床治疗有效性.
作者:黄蓓 刊期: 2017年第06期
目的 探讨短节段椎弓根钉固定手术治疗脊柱骨折的效果及对患者脊柱功能的影响.方法 回顾性分析收治的40例脊柱骨折患者临床资料,患者均行短节段椎弓根钉固定手术治疗,比较两组患者的临床效果及脊柱功能的影响.结果 手术后3个月,患者椎体前缘压缩比、后凸Cobb角较手术前显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05);患者神经功能分级较手术前明显提高,E分级达到24例.结论 短节段椎弓根钉固定手术治疗脊柱骨折效果佳,脊柱功能得到有效改善,提高患者生活质量.
作者:吴世栋;李浩然;赵玲;赵宝辉;王恒俊 刊期: 2017年第06期
目的 分析葛根素在冠心病辅助治疗中对相关指标的影响,探讨其起效机制、不良反应发生情况.方法 采用前瞻性研究,从2015年2月开始筛选患者,以住院患者作为研究对象,截止2016年6月,共入选患者90例,采用随机数字表法分组,对照组、治疗组各入组45例,对照组常规治疗,观察组则在常规治疗基础上联合葛根素治疗,对比治疗前后相关指标变化、葛根素注射液相关不良反应.结果 治疗后,组内对比治疗组与对照组TG、LDL-C、BNP、CRP、IL-6、SBP、HR低于治疗前,组间对比治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组出现4例不良反应,主要为腹胀、发热,随着时间推移,均消失.结论 葛根素药理学作用十分全面,可调脂、抗炎、调节免疫、降压、控制心率,但也存在不良反应,尽管多数反应较轻,可自行消失.
作者:刘青妍 刊期: 2017年第06期
目的 探讨降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)对ICU重型颅脑损伤患者发热原因的价值.方法 采用前瞻性方法,选择我院ICU在2015年1月~2016年12月收治的76例重型颅脑损伤并发热患者,分析血清PCT和CRP水平与发热原因之间的关系.结果 感染组患者较非感染组血清PCT和CRP水平升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重型颅脑损伤并发热患者行PCT和CRP检测,可以初步鉴别发热原因,指导临床治疗.
作者:张丽;徐旭;赵珂;杨静 刊期: 2017年第06期
目的 探讨中西医结合治疗肺心病伴顽固性心力衰竭的疗效.方法 随机选取2016年1月~2017年1月期间收治的肺心病伴顽固性心力衰竭患者中选取80例作为研究对象,分为观察组和对照组,各40例.对照组采用常规的西医综合治疗,观察组采用中西医联合治疗,对两组患者治疗效果、心功能改善情况进行观察对比.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组,心功能改善程度也优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗肺心病伴顽固性心力衰竭可,疗效确切,能有效改善患者心功能,疗效优于单独使用西药治疗.
作者:杨景福;田玉春 刊期: 2017年第06期
目的 研究冠心病介入术前患者睡眠质量以及相关的影响因素.方法 选择2015年1月~2016年1月间实施介入治疗的180例冠心病患者,运用一般状况调查表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)以及社会支持评定量表(SSRS)对患者进行问卷调查.结果 通过对所选患者进行问卷调查,发现所选的180例患者中有143例患者存在睡眠质量问题,发生率为79.4%,PSQI总分为(9.89±3.64);通过对性别、年龄、婚姻状况、抑郁、焦虑以及社会支持等因素进行分析,得出上述因素为冠心病患者介入治疗前对睡眠质量进行预测的相关因素.结论 冠心病患者实施介入治疗前患者术前睡眠质量多较差,会受到多种因素的影响.
作者:刘涛 刊期: 2017年第06期
目的 通过Gesell量表评估高危儿神经心理行为,及时发现高危儿童神经心理行为发育异常,以尽早进行相关干预.方法 运用Gesell量表对南通市832例高危儿进行神经心理行为发育评估,并分析其异常原因.结果 832例高危儿神经心理行为发育评估正常668例(80.3%),异常者164例(19.7%).高危因素中,以新生儿窒息对高危儿发育落后影响明显,同时父母文化程度、抚养者、季节等因素对高危儿神经心理发育均有影响(P<0.05).结论 儿童神经心理行为发育评估在儿童保健工作中,特别是对高危儿非常重要,应定期进行评估分析,并进行早期干预.
作者:李焰 刊期: 2017年第06期
消化性溃疡是一种较为常见的临床病症,据有关调查显示,患有消化性溃疡的人群约有10%.此病主要发生在胃部、十二指肠部位,因溃疡形成和酸性胃液、胃蛋白酶等侵袭作用有关而得名.本文在分析消化性溃疡病因病机及临床表现的基础上,阐述消化性溃疡中医药治疗的研究进展.
作者:张秀田 刊期: 2017年第06期