学术投稿

观察大量输血患者血小板和凝血功能变化

刘如平

关键词:大量输血, 血小板, 凝血功能
摘要:目的 探讨大量输血患者血小板、凝血功能的变化情况.方法 将2015年12月~2016年12月接受过治疗的大量出血患者24例的临床资料进行分析,比较其输血前后的血小板及凝血功能的变化情况.结果 通过前后比较,血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)输血后相比于输血前有明显降低(P<0.05),红细胞压积(Hct)经输血后相比之输血前有明显提高(P<0.05),而输血后凝血功能的凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)与之输血前相比有较为明显的延长,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 大量输血患者在经过输血后,血小板计数有明显降低,同时凝血功能时间延长,可以预防血栓以及出血事件再次发生.
中国处方药杂志相关文献
  • 伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病患者的临床疗效

    目的 探讨慢性粒细胞白血病(CML)患者采取伊马替尼治疗的疗效.方法 选取92例于2011年5月~2012年5月期间我院接收的CML患者,分为加速期12例,慢性期65例,急变期15例,均给予伊马替尼治疗,观察治疗疗效.结果 三组患者CHR、MCyR、CCy以及CMoR,以慢性期高,急性期低,组间比较差异均具统计学意义(P<0.05);各临床分期患者1、3、5年OS率、PFS率比较有明显差异性(P<0.05),其中以慢性期高,其次为加速期、急变期.结论 对于CML慢性期患者,伊马替尼治疗能使患者的生存时间延长,获得较高的细胞遗传学和血液学缓解率,但对于急变期和加速期患者疗效较差.

    作者:师丽娜 刊期: 2017年第07期

  • 内镜保胆取石术与胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效对比

    目的 探讨内镜保胆取石术与胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效.方法 收集2009年1月~2016年12月本院普外科微创保胆取石手术、腹腔镜胆囊切除、小切口胆囊切除患者700例,观察术中出血、手术时间、术后饮食恢复时间、术后住院时间.结果 内镜保胆取石术手术时间为(45±10.3)min,腹腔镜胆囊切除(38±16.3)min,小切口胆囊切除(52±9.5)min,三者差异无统计学意义(P>0.05).内镜保胆取石术、腹腔镜胆囊切除、小切口胆囊切除的术中出血、术后饮食恢复时间相比较,内镜保胆取石术分别为(20±7.4)mL、(0.6±1.1)d,比腹腔镜胆囊切除(32±16.3)mL、(1.1±0.6)d,小切口胆囊切除(48±6.1)mL、(3.1±1.6)d更优,差异均具有统计学意义(P<0.05).对于术后住院天数,内镜保胆取石术明显优于小切口胆囊切除,差异有统计学意义(P<0.05),但与腹腔镜胆囊切除比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 内镜保胆取石不但能够取出结石,还能保留胆囊功能,方法简单、安全有效.

    作者:李钊;班东杰 刊期: 2017年第07期

  • 彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的应用价值分析与研究

    目的 分析彩色多普勒超声(CDUS)诊断下肢深静脉血栓的应用价值.方法 将50例下肢深静脉血栓(DVT)患者纳入研究,使用CDUS诊断,与数字减影血管造影(DSA)对比诊断结果 ;对比患肢与健肢血管内径、血流速度、血管不良特征以及CDUS影像.结果CDUS诊断阳性50例,与DSA一致;CDUS诊断出80处血栓形成,以髂外静脉和股浅静脉多,与DSA诊断结果相比,有4处不一致,但二者诊断结果高度一致.与健肢相比,患肢深静脉血流速度更慢,血管内径更长,回声异常率(64.00%)、血管内膜异常率(62.00%)、瓣膜功能不全率(58.00%)更高(P均<0.05).患肢血管不充盈有闭塞,部分有断流,静脉管扩张,腔内有密集回声等特征.结论 彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓有与数字减影血管造影同水平的诊断效果,能准确、直观、实时的反应病变血管情况,具有较高使用价值.

    作者:纪红;付庆鹏 刊期: 2017年第07期

  • 利福平治疗儿童恙虫病25例临床分析

    目的 评价利福平治疗恙虫病的疗效.方法 对2014年9月~2015年12月收治的25例恙虫病患儿给予利福平口服,治疗前后检查肝功能、肾功能、心肌酶、电解质、心电图;治疗过程中观察病情变化.结果 25例全部治愈,部分患儿治疗过程中未出现明显胃肠道不良反应,未影响治疗.结论 利福平治疗恙虫病安全有效.

    作者:郑凌云 刊期: 2017年第07期

  • 新生儿坏死性小肠结肠炎诊断进展

    新生儿坏死性小肠结肠炎是临床常见的一种胃肠道急症,其症状较为严重.目前,临床尚不十分明确该病的发病机制,对其进行诊断和治疗是临床工作者长期以来一直关注的重点问题.正确的诊断是科学治疗、提高患儿预后的重要保证.本文对新生儿坏死性小肠结肠炎诊断进展进行了综述.

    作者:张梅 刊期: 2017年第07期

  • 中药制剂不良反应分析及解决对策研究

    目的 分析中药制剂不良反应,研究解决对策.方法 随机选择2014年12月~2016年11月接受中药制剂治疗后出现不良反应的200例患者参与研究,回顾性分析患者临床资料,进行相关的统计分析,总结不良反应出现的原因,探究解决对策.结果 老年人、儿童是使用中药制剂后出现不良反应的主要群体,静脉滴注方式是导致中药制剂使用后出现不良反应的主要原因.不良反应的具体表现主要包括皮肤系统反应以及消化系统反应.结论 中药制剂使用后出现不良反应的可能性较大,临床必须做好管理,保证药物的合理使用,选择安全途径给药,尽可能减少不良反应,保证用药安全.

    作者:颜路生 刊期: 2017年第07期

  • 结核患者治疗依从性的影响因素分析

    目的 探究影响结核患者治疗依从性的因素.方法 随机抽取初次结核治疗患者300例,对其初诊问卷调查信息与督导随访信息进行回顾统计,对所得数据进行分析,得出结核治疗依从性的影响因素.结果 统计分析后发现患者的受教育程度、治疗时间以及治疗时不良反应等方面对服药依从性有影响(P<0.05),而患者的性别、年龄、经济情况对服药情况未见明显影响(P>0.05).督导随访信息发现,化疗时间与患者的不良反应与结核患者服药依从性呈现负相关规律,受教育程度与结核患者的服药依从性呈正相关规律.结论 受教育程度越高,治疗时间越短,不良反应发生越少,患者治疗依从性越高.

    作者:沈玉祯 刊期: 2017年第07期

  • 不同剂量的米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效及其副作用对比

    目的 研究分析采用不同剂量的米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效,并观察其不良反应的发生情况.方法 从收治的子宫肌瘤患者选取84例为本文研究对象,按照米非司酮用药剂量分成A组和B组,A组为小剂量组,有42例,而B组为高剂量组,有42例,比较两组米非司酮治疗效果.结果 两组患者治疗后子宫肌瘤体积存在显著差异(P<0.05);并且A组患者治疗后的激素水平显著低于B组患者(P<0.05);A组用药后的不良反应发生率也比B组患者低(P<0.05).结论 不同剂量的米非司酮在子宫肌瘤的治疗中均有治疗效果,但小剂量米非司酮治疗安全性更高,患者子宫肌瘤体积缩小明显.

    作者:葛贵玲 刊期: 2017年第07期

  • 门静脉高压症外科手术后门静脉系统血栓形成的原因及防治

    目的 探讨门静脉高压症外科手术后门静脉系统血栓形成的原因及防治措施.方法 选择2014年2月~2016年3月接受门静脉高压症外科手术的患者200例作为研究对象.其中有76例患者在术后发生静脉系统血栓,分析76例患者的手术方式与治疗结果 .结果76例患者中仅1例患者因为感染性门静脉炎死亡,其余患者均康复出院.脾切除加贲门周围血管离断术发生血栓的概率为61.11%;单纯脾切除术发生血栓的概率为27.27%;脾切除加脾肾静脉分流术发生血栓的概率为7.14%;脾切除加门腔静脉分流术发生血栓的概率为18.18%.结论 门静脉高压症术后门静脉系统血栓形成的主要因素与不同手术方式有着直接的关系.规范手术操作、实时监测患者血小板是防治门静脉高压症术后血栓的有效措施.

    作者:赵俊宏 刊期: 2017年第07期

  • 芬吗通片治疗月经失调的疗效观察及安全性分析

    目的 针对口服芬吗通片治疗月经失调的临床效果及安全性进行分析.方法 以2016年1月~2017年1月期间在本院治疗月经失调患者70例为研究对象,按照来院就诊顺序分成两组,各35例,对照组采用克龄蒙片治疗,观察组采用芬吗通片治疗,对比两组的临床效果及药物安全性.结果 与口服克龄蒙片治疗的对照组患者相比,口服芬吗通片治疗的观察组患者的临床有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组患者相比,观察组患者的内分泌功能指标与免疫功能指标更好(P<0.05);与对照组患者相比,观察组患者的药物不良反应发生率更低(P<0.05).结论 口服芬吗通片治疗月经失调疗效显著,能够显著改善患者的症状,并且药物的不良反应发生率更低.

    作者:孟凡红 刊期: 2017年第07期

  • 补肾活血方治疗糖尿病肾病91例疗效观察

    目的 观察补肾活血方治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将符合诊断标准的91例糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,2组均予饮食、运动疗法及常规西药治疗,治疗组加用补肾活血方治疗,对照组加用肾炎康复片治疗,6个月后观察两组24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白的具体变化情况.结果 两组患者在治疗前比较,差异均无统计学意义,治疗后各方面症候及指标对比都具有明显差异性(P<0.05).结论 补肾活血方治疗糖尿病肾病疗效肯定.

    作者:郭晶;王凡 刊期: 2017年第07期

  • 差异化营销+互联网 ——互联网时代下连锁药店的发展

    互联网技术的发展给我们的生活带来了巨大的变化,也给各行业带来了巨大冲击.为了探索零售连锁药店在互联网时代下如何更好地发展,笔者对广州地区主要的连锁药店进行了调查与研究.笔者认为药店走电商之路是必然,但目前条件尚未成熟.连锁药店应该在实行差异化营销的基础上大力发展网络营销,为互联网+医药电子商务发展之路做充分准备.

    作者:伍雪芳 刊期: 2017年第07期

  • 右佐匹克隆治疗焦虑障碍的临床疗效及不良反应分析

    目的 更进一步对右佐匹克隆在治疗焦虑障碍方面的临床疗效及不良反应情况进行探究.方法 择取康复科接受治疗的140例焦虑障碍患者进行分析.依据随机数字表法以及对每位焦虑障碍患者的用药方案的不同将其均分至艾司唑仑治疗的对照组与采取右佐匹克隆治疗的观察组.对比分析不同用药方案下临床效果及不良反应的差异.结果 较之艾司唑仑治疗的对照组,服用右佐匹克隆的观察组不仅临床效果佳,而且不良反应少(P<0.05).结论 采用右佐匹克隆对焦虑障碍患者进行治疗,不仅见效快、效果佳,而且安全性高.

    作者:刘宁蓉 刊期: 2017年第07期

  • 反相高效液相色谱法结合蒸发光散射检测器同时测定大花红景天中4种成分的含量

    目的 用反相高效液相色谱法(RP-HPLC)结合蒸发光散射检测器(ELSD)同时测定大花红景天中4种成分含量.方法 采用Phenomenex C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈(A)-水(B),梯度洗脱,柱温25℃,流速1.0 mL/min,漂移管温度60℃,增益10.结果 红景天苷、大花红天素、紫丁香苷和草质素苷在73.59~1471.8 ng(r=0.9998)、81.52~1630.4 ng(r=0.9996)、78.73~1574.6 ng(r=0.9998)、6.65~133 ng(r=0.9995)范围内的线性关系良好.平均回收率(%)分别为98.65、99.33、99.67、100.06(n=9),RSD(%)分别为1.95、1.72、2.28、1.98.结论 该方法准确度和灵敏度高,无干扰,可作为检测大花红景天的方法,为临床合理用药提供科学依据.

    作者:赵迪;周悌强 刊期: 2017年第07期

  • 布林佐胺治疗青光眼的临床疗效和安全性研究

    目的 研究布林佐胺治疗青光眼的临床疗效和安全性.方法 选取2014年1月~2016年4月收治的94例(188眼)青光眼患者,采用随机数字表法分为观察组(n=47,94眼)和对照组(n=47,94眼),对照组给予卡替洛尔滴眼液进行治疗,观察组给予布林佐胺滴眼液进行治疗.对比两组治疗1个月和3个月后眼压变化情况、疗效及不良反应发生率.结果 与对照组相比,治疗1个月和3个月后观察组眼压水平明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为95.74%,高于对照组总有效率76.60%,差异具有统计学意义(χ2=7.231,P<0.05);对照组治疗3个月后心率变化较大,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.52%,低于对照组23.40%,差异具有统计学意义(χ2=3.887,P<0.05).结论 给予布林佐胺治疗青光眼,疗效显著,能有效降低患者眼压,且安全可靠.

    作者:左海红 刊期: 2017年第07期

  • 右美托咪定静脉泵注联合七氟烷吸入诱导在宫腔镜手术麻醉中的应用效果观察

    目的 研究分析右美托咪定静脉泵注联合七氟烷吸入诱导在宫腔镜手术麻醉中的临床应用效果.方法 选择2016年1月~2017年1月收治的准备行宫腔镜手术治疗的患者82例,分为试验组和对照组,每组41例,观察两组患者临床治疗效果和并发症发生情况.结果 试验组诱导时脑电双频指数降到60以内的用时显著少于对照组,试验组在插入喉罩时的七氟烷浓度明显小于对照组,上述差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 应用右美托咪定静脉泵注联合七氟烷吸入麻醉诱导具有药效快、副作用小、术后容易苏醒、可控制麻醉深度等特点,具有重要的临床应用价值.

    作者:白香花;张生茂;段伟琴 刊期: 2017年第07期

  • 处方点评在某院2016年度使用注射用鼠神经生长因子中的应用研究

    目的 探讨处方点评在我院2016年度住院患者使用注射用鼠神经生长因子中的应用价值,以促进临床合理用药.方法 选取2016年度在我院治疗的住院患者为研究对象,抽查2015年12月26日~2016年12月25日中心药站使用注射用鼠神经生长因子的医嘱,共计391例患者,均给予注射用鼠神经生长因子治疗.观察其临床治疗效果和不良反应发生情况,对中心药站2016年度使用注射用鼠神经生长因子的医嘱进行检查,诊断中未提及神经损伤或以上适应证以外的视为不合理医嘱.结果 经治疗后本组患者显效235例,有效117例,无效39例,总有效率为90%,无头晕、发热、头痛、眼压高等不良反应.点评患者数391例,不合理医嘱2例,均为超说明书使用,没有相应的诊断及检查.结论 注射用鼠神经生长因子治疗外伤性神经损伤、糖尿病末梢神经炎和急性脑血管性中枢神经损伤疗效显著,可促进损伤神经恢复;实施处方点评可规范临床用药,具有推广应用价值.

    作者:熊应权 刊期: 2017年第07期

  • 闭合复位腕关节外固定支架在不稳定型桡骨远端骨折的疗效观察

    目的 分析闭合复位腕关节外固定支架在不稳定型桡骨远端骨折的疗效.方法 选取2014年1月~2016年12月收治的不稳定型桡骨远端骨折患者60例,根据患者手术方法不同分为两组,对照组30例患者切开复位内固定钢板,观察组30例患者闭合复位腕关节外固定支架治疗.对比两组患者骨折愈合及功能恢复情况.结果 观察组优良率93.3%,对照组优良率86.7%,差异无统计学意义(P>0.05).观察组骨折愈合时间、住院时间较对照组明显缩短,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组术后尺偏角、掌倾角比较未见明显差异(P>0.05).结论 闭合复位腕关节外固定支架治疗不稳定型桡骨远端骨折临床疗效确切,能促进患者功能更好恢复.

    作者:顾署光 刊期: 2017年第07期

  • 中药半夏泻心汤治疗消化性溃疡的疗效评定

    目的 分析中药半夏泻心汤治疗消化性溃疡的疗效.方法 选择2014年2月~2017年2月收治的100例消化性溃疡患者,根据随机数字表分为两组,各50例.四联组采用四联药物治疗,中西医组在四联组基础上给予中药半夏泻心汤治疗.比较两组消化性溃疡治疗疗效;症状消失时间、溃疡愈合时间、总治疗天数;干预前后患者炎症水平、睡眠状况、生活质量.结果 中西医组治疗疗效高于四联组,中西医组症状消失时间、溃疡愈合时间、总治疗天数短于四联组,中西医组炎症水平、睡眠状况、生活质量优于四联组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中药半夏泻心汤治疗消化性溃疡的疗效肯定,可有效改善症状,加速症状消退和溃疡愈合,缩短疗程,降低炎症水平,改善睡眠和生活质量.

    作者:徐国斌 刊期: 2017年第07期

  • 益肾填精法治疗激素依赖型肾病的临床研究

    目的 探讨益肾填精法治疗激素依赖型肾病的临床效果,为解决肾病综合征治疗过程中易出现的激素敏感性不强、并发症风险高、愈后复发等问题提供有益参考.方法 从收治的肾病综合征患者中选取80例,分为西药治疗对照组和中药辅助治疗观察组,比较两组治疗后的疗效.结果 经治疗后,观察组总有效率为92.5%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用益肾填精法结合西药对激素依赖型肾病进行治疗,可以有效的缓解患者的不良症状,并通过对相关脏器的温和调养,提高治疗效果,值得在临床治疗中推广.

    作者:朱荣宽 刊期: 2017年第07期

中国处方药杂志

中国处方药杂志

主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所

主办:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所