学术投稿

从患者角度对比经鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术与传统鼻外径路泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效

郭斌;刘勇;刘玉芳;李燕

关键词:鼻腔泪囊吻合术, 疼痛, 溢泪, 瘢痕
摘要:目的 从患者角度就经鼻内镜内路鼻腔泪囊吻合术(END-DCR)与传统鼻外径路泪囊鼻腔吻合术(EXT-DCR)治疗慢性泪囊炎的疗效进行比较.方法 对2013年~2016年的30例进行过手术治疗的慢性泪囊炎患者进行问卷调查,其中END-DCR患者15例,EXT-DCR患者15例.以术后溢泪缓解为手术成功,患者就术后疼痛、术后溢泪缓解情况,以及如果必要是否愿意再次接受同样的手术方式进行作答.结果 15例END-DCR和15例EXT-DCR患者术后溢泪症状均消失(100%),两组间差异无统计学意义(P>0.05).END-DCR组患者术后第1周疼痛较EXT-DCR组更轻.所有END-DCR组患者均认为如果再次选择,仍会选择END-DCR术式.而EXT-DCR组患者仅40%患者表示愿意会仍然选择EXT-DCR术式.结论 END-DCR和EXT-DCR有着相似的手术效果,但笔者更推荐患者行END-DCR.因其较EXT-DCR术后早期疼痛更轻,同时大多数患者也更乐于接受没有疤痕遗留的手术方式.
中国处方药杂志相关文献
  • 补肾活血方治疗糖尿病肾病91例疗效观察

    目的 观察补肾活血方治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将符合诊断标准的91例糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,2组均予饮食、运动疗法及常规西药治疗,治疗组加用补肾活血方治疗,对照组加用肾炎康复片治疗,6个月后观察两组24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白的具体变化情况.结果 两组患者在治疗前比较,差异均无统计学意义,治疗后各方面症候及指标对比都具有明显差异性(P<0.05).结论 补肾活血方治疗糖尿病肾病疗效肯定.

    作者:郭晶;王凡 刊期: 2017年第07期

  • siRNA靶向沉默CXCR4基因对骨肉瘤细胞侵袭转移能力的影响研究

    目的 探讨siRNA靶向沉默CXCR4基因对骨肉瘤细胞侵袭转移能力的影响.方法 通过慢病毒将CXCR4-pIRES2-EGFP重组质粒转染给Balb/c-nu小鼠骨肉瘤细胞株细胞,选取CXCR4 mRNA表达高的细胞株作为后续实验的对象,siRNA靶向沉默CXCR4基因,将不做任何处理的Balb/c-nu小鼠骨肉瘤细胞株细胞归为正常对照组,将转染空质粒的CXCR4基因高表达Balb/c-nu小鼠骨肉瘤细胞株细胞归为空白对照组,将转染siRNA质粒的含有CXCR4基因Balb/c-nu小鼠骨肉瘤细胞株细胞归为干扰组;比较三组细胞CXCR4基因表达蛋白的能力、增殖能力和侵袭能力.结果 成功获得了含转染CXCR4基因的Balb/c-nu小鼠骨肉瘤细胞株细胞,挑选A2株作为下一步的研究对象;成功获得了含干扰CXCR4基因表达的Balb/c-nu小鼠骨肉瘤细胞株细胞,三组细胞CXCR4基因表达水平、增殖能力和侵袭能力从低到高的顺序均为干扰组、正常对照组、空白对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 siRNA靶向沉默CXCR4基因可抑制骨肉瘤细胞的侵袭转移能力.

    作者:梁鼎天;李泉旺;黄金兰;张涛 刊期: 2017年第07期

  • 奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死的疗效观察

    目的 研究脑梗死联合应用奥扎格雷钠与依达拉奉治疗的疗效.方法 以2016年1月~2016年6月神经内科收治的72例脑梗死病例为研究对象,利用随机对照法,将72例病例分成研究与对照两组,每组36例.研究组联合应用奥扎格雷钠与依达拉奉治疗,对照组单用依达拉奉治疗.观察两组神经功能的恢复情况,比较临床疗效与ADL评分.结果 研究组治疗总有效率为94.44%,明显高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组用药后的ADL评分为(78.95±12.36)分,对照组为(62.49±10.35)分,差异有统计学意义(P<0.05).研究组用药后的NIHSS评分明显低于对照组[(10.12±2.27)分vs.(17.84±3.96)分],差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉加用奥扎格雷治疗脑梗死,可促进患者神经功能恢复,提高生活质量.

    作者:朱信鹏;吴保鑫 刊期: 2017年第07期

  • 抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎的临床分析

    目的 分析抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎的临床效果.方法 筛选收治的84例重症肺炎患儿,按照不同治疗方法将其分成常规组与阶梯组,各42例,常规组应用抗生素常规治疗,阶梯组应用抗生素降阶梯治疗,对比其疗效.结果 对比两组患儿的抗生素使用时间、感染控制时间以及住院时间,阶梯组均短于常规组,差异均具统计学意义(P<0.05);常规组的总有效率为78.6%,阶梯组的总有效率为92.9%,阶梯组明显高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);常规组的不良反应发生率为11.9%,阶梯组的不良反应发生率为4.8%,阶梯组明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎的临床效果显著,可快速缓解临床症状,不良反应情况少.

    作者:王建 刊期: 2017年第07期

  • 处方点评在某院2016年度使用注射用鼠神经生长因子中的应用研究

    目的 探讨处方点评在我院2016年度住院患者使用注射用鼠神经生长因子中的应用价值,以促进临床合理用药.方法 选取2016年度在我院治疗的住院患者为研究对象,抽查2015年12月26日~2016年12月25日中心药站使用注射用鼠神经生长因子的医嘱,共计391例患者,均给予注射用鼠神经生长因子治疗.观察其临床治疗效果和不良反应发生情况,对中心药站2016年度使用注射用鼠神经生长因子的医嘱进行检查,诊断中未提及神经损伤或以上适应证以外的视为不合理医嘱.结果 经治疗后本组患者显效235例,有效117例,无效39例,总有效率为90%,无头晕、发热、头痛、眼压高等不良反应.点评患者数391例,不合理医嘱2例,均为超说明书使用,没有相应的诊断及检查.结论 注射用鼠神经生长因子治疗外伤性神经损伤、糖尿病末梢神经炎和急性脑血管性中枢神经损伤疗效显著,可促进损伤神经恢复;实施处方点评可规范临床用药,具有推广应用价值.

    作者:熊应权 刊期: 2017年第07期

  • 单纯修补术联合术后药物治疗急性胃穿孔的临床分析

    目的 分析研究单纯修补术联合术后药物使用对急性胃穿孔的治疗效果及安全性.方法 选择2012年2月~2015年8月收治急性胃穿孔患者共40例为研究对象,试验组给予单纯修补术联合药物治疗,对照组给予胃大部分切除联合药物治疗,对比观察两组急性胃穿孔患者的治疗效果.结果 试验组患者术中出血量少、手术时间短、肛门排气快,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者术后Visick评分分级即总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性胃穿孔患者给予单纯修补术联合术后药物治疗效果较好,值得应用.

    作者:梁廷全 刊期: 2017年第07期

  • 彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的应用价值分析与研究

    目的 分析彩色多普勒超声(CDUS)诊断下肢深静脉血栓的应用价值.方法 将50例下肢深静脉血栓(DVT)患者纳入研究,使用CDUS诊断,与数字减影血管造影(DSA)对比诊断结果 ;对比患肢与健肢血管内径、血流速度、血管不良特征以及CDUS影像.结果CDUS诊断阳性50例,与DSA一致;CDUS诊断出80处血栓形成,以髂外静脉和股浅静脉多,与DSA诊断结果相比,有4处不一致,但二者诊断结果高度一致.与健肢相比,患肢深静脉血流速度更慢,血管内径更长,回声异常率(64.00%)、血管内膜异常率(62.00%)、瓣膜功能不全率(58.00%)更高(P均<0.05).患肢血管不充盈有闭塞,部分有断流,静脉管扩张,腔内有密集回声等特征.结论 彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓有与数字减影血管造影同水平的诊断效果,能准确、直观、实时的反应病变血管情况,具有较高使用价值.

    作者:纪红;付庆鹏 刊期: 2017年第07期

  • 不同剂量的米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效及其副作用对比

    目的 研究分析采用不同剂量的米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效,并观察其不良反应的发生情况.方法 从收治的子宫肌瘤患者选取84例为本文研究对象,按照米非司酮用药剂量分成A组和B组,A组为小剂量组,有42例,而B组为高剂量组,有42例,比较两组米非司酮治疗效果.结果 两组患者治疗后子宫肌瘤体积存在显著差异(P<0.05);并且A组患者治疗后的激素水平显著低于B组患者(P<0.05);A组用药后的不良反应发生率也比B组患者低(P<0.05).结论 不同剂量的米非司酮在子宫肌瘤的治疗中均有治疗效果,但小剂量米非司酮治疗安全性更高,患者子宫肌瘤体积缩小明显.

    作者:葛贵玲 刊期: 2017年第07期

  • CT、MRI在脑弥漫性轴索损伤诊断中的应用效果观察

    目的 探究CT、MRI在脑弥漫性轴索损伤诊断中的诊断效果.方法 选取2015年4月~2016年9月收治的弥漫性轴索损伤患者44例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组22例.对照组患者予以CT检查,研究组予以MRI检查,比较两组患者的诊断效果.结果 研究组患者的诊断阳性率为81.8%,对照组患者的诊断阳性率为54.5%,且研究组患者的病灶检出率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 MRI对于脑弥漫性轴索损伤的诊断效果显著,敏感性高,诊断价值优于CT.

    作者:张郎杰;程珍珍 刊期: 2017年第07期

  • 芬吗通片治疗月经失调的疗效观察及安全性分析

    目的 针对口服芬吗通片治疗月经失调的临床效果及安全性进行分析.方法 以2016年1月~2017年1月期间在本院治疗月经失调患者70例为研究对象,按照来院就诊顺序分成两组,各35例,对照组采用克龄蒙片治疗,观察组采用芬吗通片治疗,对比两组的临床效果及药物安全性.结果 与口服克龄蒙片治疗的对照组患者相比,口服芬吗通片治疗的观察组患者的临床有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组患者相比,观察组患者的内分泌功能指标与免疫功能指标更好(P<0.05);与对照组患者相比,观察组患者的药物不良反应发生率更低(P<0.05).结论 口服芬吗通片治疗月经失调疗效显著,能够显著改善患者的症状,并且药物的不良反应发生率更低.

    作者:孟凡红 刊期: 2017年第07期

  • 氟伐他汀联合非诺贝特治疗糖尿病并高血脂症患者的疗效分析

    目的 分析糖尿病并高血脂症者行氟伐他汀与非诺贝特联合治疗的效果.方法 取本院2016年1月~2017年1月确诊的糖尿病并高血脂症130例患者资料,按照临床治疗方法不同分成两组,将行单纯氟伐他汀治疗65例患者设为对照组,将与非诺贝特联合治疗65例患者设为观察组,对比两组治疗效果.结果 观察组血脂指标水平较对照组优,且两组治疗后的餐后2 h血糖和空腹血糖水平均较治疗前改善,且观察组的改善效果更佳(P<0.05).结论 糖尿病并高血脂症者行氟伐他汀与非诺贝特联合治疗能够改善血糖和血脂指标水平,效果显著.

    作者:樊勇 刊期: 2017年第07期

  • 药学三级查房工作模式与普通药学查房模式的比较

    目的 探讨药学三级查房工作模式与普通药学查房模式的应用效果,并且进行对比与分析.方法 选择2015年1月~2016年1月收治的100例支气管哮喘急性发作患者进行研究,随机分为观察组和对照组,各50例,对照组采用普通药学查房模式进行干预.观察组采用药学三级查房工作模式进行干预.比较患者的治疗效果和不良反应发生率.结果 对照组治疗有效率为70%,低于观察组的96%;对照组的不良反应发生率为38%,显著高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与普通药学查房模式对比,药学三级查房工作模式具有更理想的治疗效果.

    作者:徐阳 刊期: 2017年第07期

  • 孕期合理控制体重对妊娠的意义

    随着我国经济的发展,家庭对孕产妇的关注度的提高,加上孕妇体力劳动减少、孕期营养摄入过多使孕妇的体重明显增加,随之而来的是体重过多增长对妊娠并发症、妊娠结局、分娩方式、母婴健康等方面产生了诸多的不良影响.近年来,妇产科学综合发展,人们越来越多的重视孕期控制体重,这对于改善全民健康素质、降低孕产妇及围生儿发病率等方面的意义重大.

    作者:李伟 刊期: 2017年第07期

  • 手法推拿配合穴位注射治疗踝关节扭伤的疗效探究

    目的 对踝关节扭伤的患者给予手法推拿配合穴位注射治疗,分析其临床效果.方法 将82例踝关节扭伤的患者平均分为两组,治疗组给予手法推拿配合穴位注射治疗,对照组给予手法牵引治疗,分析两组患者治疗的临床效果、症状积分情况和疼痛程度评分.结果 治疗组患者治疗总有效率明显高于对照组,症状积分情况和疼痛程度评分优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用手法推拿配合穴位注射治疗踝关节扭伤可以提高治疗效果,显著缓解疼痛,明显改善患者的症状,值得临床推广.

    作者:侯宇;王吏;孙玲 刊期: 2017年第07期

  • 奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的效果

    目的 分析对肝硬化合并上消化道出血患者给予奥曲肽、凝血酶联合治疗的临床疗效.方法 对2015年1月~2016年1月收治的100例肝硬化合并上消化道出血患者进行观察,采用随机数字表法将所有患者分为研究组和对照组,各50例.对照组给予奥曲肽治疗,研究组给予奥曲肽、凝血酶联合治疗,观察两组平均住院时间、总有效率、输血量、止血时间.结果 研究组总有效率明显优于对照组,研究组输血量、平均住院时间、出血停止时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽、凝血酶联合治疗对肝硬化合并上消化道出血的疗效明显,降低了出血量,缩短了患者的出血停止时间.

    作者:胡恒 刊期: 2017年第07期

  • 血乳酸、胆碱脂酶与APACHEⅡ评分在评估危重症患者病情预后中应用

    目的 观察血乳酸(LaC)、胆碱酯酶(ChE)与APACHEⅡ评分在评估危重症患者病情预后中应用效果.方法 回顾性选取2015年9月~2016年9月收治的危重症患者66例临床资料,根据APACHEⅡ评分分为A(n=14)、B(n=30)、C(n=18)、D(n=4)四组,并根据其预后情况分为两组,其中死亡者28例设为研究组,生存者38例设为对照组,对比LaC、ChE与APACHEⅡ评分不同分值间的关系,且就以上指标与预后相关性分析.结果 研究组ChE水平较之对照组更低,且APACHEⅡ评分与LaC水平较之对照组更高(P<0.05);C组ChE、LaC水平较之A、B两组均更高,且较之D组更低(P<0.05);两组LaC水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.908,P<0.05).结论 通过ChE、LaC检测与APACHEⅡ评分方案可有效评估危重症患者病况,有助于医师治疗,进而降低死亡率.

    作者:李晓燕 刊期: 2017年第07期

  • 思南县3147例孕妇MTHFR及MTRR基因检测结果分析与出生缺陷的相关性研究

    目的 调查思南县孕妇叶酸代谢障碍关键酶基因5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T、A1298C及甲硫氨酸还原酶(MTRR)A66G位点基因检测情况,对其检测结果进行分级评估,研究遗传因素与出生缺陷的相关性.方法 以2013年12月~2016年6月思南县3147例孕妇为研究对象,对MTHFR C677T、A1298C及MTRR A66G基因位点进行评估其遗传风险,在10个月后对每例进行追踪回访,了解基因检测评估结果 与出生缺陷的相关性.结果通过对3147例孕妇叶酸代谢障碍基因进行检测,其评估结果:未发现风险1268例,占40.3%;低度风险261例,占8.3%;中度风险1075例,占34.2%;高度风险543例,占17.2%.每例均在妊娠终止或分娩后进行追踪回访,总的出生缺陷率为3.53%.结论 思南县孕期女性MTHFR与MTRR基因检测各级风险不一;基因检测评估结果与出生缺陷无相关性.

    作者:毛万成;田敏;李丽;张羽霞;陈燕;陈绍发 刊期: 2017年第07期

  • 女性人群微量白蛋白尿与高血压前期及高血压的探讨

    目的 探讨女性人群微量白蛋白尿与高血压前期及高血压的关系.方法 选取2014年1月~2016年3月测定微量白蛋白尿的女性人群为研究对象,根据血压水平分为正常组、高血压前期组和高血压组.收集三组患者一般资料,疾病史、生活方式、体重、身高、血压水平、实验室指标等资料,对比三组血压及实验室指标,分析微量白蛋白尿与血压相关性.结果 三组血压、BMI、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等比较差异无统计学意义(P>0.05).微量白蛋白尿与收缩压呈正相关(r=0.61,P<0.05);微量白蛋白尿与舒张压呈正相关(r=0.73,P<0.05).结论 女性人群微量白蛋白尿与高血压前期及高血压存在正相关,干预微量白蛋白尿水平可以减少高血压并发症的发生.

    作者:杨帆 刊期: 2017年第07期

  • 差异化营销+互联网 ——互联网时代下连锁药店的发展

    互联网技术的发展给我们的生活带来了巨大的变化,也给各行业带来了巨大冲击.为了探索零售连锁药店在互联网时代下如何更好地发展,笔者对广州地区主要的连锁药店进行了调查与研究.笔者认为药店走电商之路是必然,但目前条件尚未成熟.连锁药店应该在实行差异化营销的基础上大力发展网络营销,为互联网+医药电子商务发展之路做充分准备.

    作者:伍雪芳 刊期: 2017年第07期

  • 无痛人工流产术致宫腔和宫颈粘连的药物防治研究进展

    人工流产术是指因意外妊娠、疾病等原因而采用人工方法终止妊娠,是避孕失败的补救方法.无痛人工流产术其优势在于能为患者提供一个安全无痛的治疗环境,大程度降低手术引起的疼痛及生理心理上的不适感,是目前应用比较广泛的一种人流方式.但因此而导致的术后宫腔和宫颈粘连问题较为突出,属于远期并发症的一种,对患者以后的生活质量、正常生殖功能等造成影响.因而,做好无痛人工流产术后宫腔和宫颈粘连的防治工作具有重要意义.本文结合相关文献研究,就无痛人工流产术后宫腔和宫颈粘连的药物防治方法 、效果等进行综述.

    作者:刘双林 刊期: 2017年第07期

中国处方药杂志

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主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所

主办:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所