金明；林惠；邵寅
支气管哮喘(简称哮喘)合并糖尿病在临床上并非少见,由于两者合并存在,给临床治疗带来复杂性.现将荆门市第一人民医院呼吸内科2002年6月至2008年5月收治的哮喘合并糖尿病患者50例分析如下.
作者：金明；林惠；邵寅 刊期： 2009年第02期
目的 探讨冠状动脉造影检查冠心病合并糖尿病患者冠状动脉造影的影像特点,分析其冠状动脉影像学特征.方法 选择90例冠心病患者进行冠状动脉造影,其中冠心病合并糖尿病者45例,无糖尿病者45例,根据冠状动脉造影的结果进行对比分析.结果 冠心病合并糖尿病患者组冠状动脉造影多支血管病变40例占88%,弥漫性病变35例占77%,无糖尿病组多支血管病变6例占13%,弥漫性病变10例占22%,冠心病合并糖尿病患者冠状动脉造影多支血管病变及弥漫性病变的发生率明显高于无糖尿病患者,两组病变血管的分布情况无差异.结论 冠心病合并糖尿病患者冠状动脉造影主要表现为血管病变广泛,严重.
作者：刘兴华；于新华 刊期： 2009年第02期
念珠菌性阴道炎、细菌性阴道炎为常见的妇女生殖道感染性疾病,近年来两者的发病率呈明显上升趋势,而传统的治疗方法治疗后出现复发率高等问题.所以,我中心于2007年11月至2008年11月采用臭氧妇科治疗仪治疗念珠菌性、细菌性阴道炎取得比较好的疗效,现报告如下.
作者：段耀红 刊期： 2009年第02期
骶管阻滞麻醉是小儿外科手术常用的麻醉方法,特别适用于小儿会阴及下肢手术,具有操作简便、安全有效的特点.本文对小儿复合骶管阻滞中氯胺酮肌注(ketamine)和七氟烷(sevoflurane)混合气吸入的两种不同复合基础麻醉效果进行观察,并评价其临床应用价值.
作者：曾群英 刊期： 2009年第02期
自我控制的差异是由父母早期教育造成的,自我控制形成的关键期是学龄初期.自我控制与许多不良行为有关,可以通过对儿童不良的自我控制进行干预训练,训练是非常必要的和有效的.
作者：江诚 刊期： 2009年第02期
复发性口腔溃疡( recurrent oral ulceration,ROU)是常见的口腔黏膜疾病,其病因及发病机制仍未完全明了.许多学者大量研究认为[1-8]:ROU可能与机体的细胞免疫异常有关,尤其是T淋巴细胞亚群之间的不平衡和免疫活性细胞功能的缺陷,T淋巴细胞亚群平衡失调可能是其重要的致病因素.
作者：梅海梨；陈莉娅 刊期： 2009年第02期
目的 探讨局麻下纤维喉镜声带息肉、声带小结手术治疗方法及效果.方法 对86例声带息肉、小结患者采用局部麻醉纤维喉镜监视器监视下声带息肉钳摘除小结及息肉.结果 86例中显效80例(93％),有效6例(7％),总有效率100％.结论 采用局部咽喉粘膜表面麻醉、监视器下纤维喉镜声带小结、息肉摘除术容易掌握、简便易行、有效降低麻醉风险、不易出现并发症、愈合时间短等优点,可作为临床推广的一种术式.
作者：戴建军；王彦君；唐桂虹；赵君晖；韩莉；张再兴；戴亮 刊期： 2009年第02期
孕产妇病死率是衡量一个国家或地区经济、文化和医疗保健水平的重要标志.在我国孕产妇死亡原因中仍以产后出血为主[1].1989～1991年全国30 个省统计资料显示,产科出血占产妇死亡的49.19%,其中产后出血占产科出血的87.18%.
作者：杨爱萍；杨慧颖；胡伶俐 刊期： 2009年第02期
结核性胸膜炎是常见的结核病之一,是一以单侧或双侧胸膜腔不同程度积液为主要特征.一般经规律治疗积液可在3～4周内完全吸收,但由于患者本身或其它因素,经治疗数月甚至半年,积液仍未完全吸收,以至形成包裹或脓胸,成为难治性胸膜炎,给治疗带来一定困难.现将我科近五年来收治的33例难治性结核性胸膜炎进行分析如下.
作者：李小明 刊期： 2009年第02期
目的 探讨联合应用埃索美拉唑和莫沙比利治疗难治性胃食管反流病 (r-GERD)的临床疗效.方法 151例rGERD患者随机分为三组:联合用药组(n=51)、埃索美拉唑组(n=50例)和莫沙必利组(n=50),分别采用埃索美拉唑+莫沙比利、埃索美拉唑和莫沙比利,治疗4周及8周后复查内镜,并评价临床症状.结果 联合用药组和埃索美拉唑组治疗前、治疗4周后和治疗8周后症状积分有明显下降趋势(P＜0.05);治疗4周后和治疗8周后的联合用药组的症状积分明显低于埃索美拉唑组(P＜0.05).联合用药组和埃索美拉唑组在治疗4周后和治疗8周后与治疗前相比,内镜分级改善显著(P＜0.05);治疗4周后和治疗8周后联合用药组的内镜分级改善明显高于埃索美拉唑组(P＜0.05);治疗4周及8周后,联合用药组的治疗有效率明显高于埃索美拉唑组.结论 埃索美拉唑联合莫沙比利治疗rGERD有很高的临床疗效.
作者：杨炎；刘华 刊期： 2009年第02期
起搏治疗是目前治疗缓慢型心律失常可靠的方法,传统的经头静脉植入心脏起搏器方法费力费时,还有分离静脉断裂的风险,已逐渐被经锁骨下静脉路径植入电极所取代,本文收集了本院自2003年1月至2008年4月128例经锁骨下静脉植入心脏起搏器的患者,分析如下.
作者：叶福龙 刊期： 2009年第02期
目的 为培养学生良好的个性心理品质、提高学生整体素质,本研究在医学心理学教学中,采用传统教学法与人格测量分析教学法进行教学效果对比,以探索出更好的教学方法.方法 在我院2～3年级医学生中,随机抽取160名学生,实验组80人,对照组80人,在人格章节教学中,实验组采用艾森克人格问卷EPQ进行测量、分析,并做出分析报告;对照组采用传统教学方法.教学结束后,对教学效果的评价设计出六项问卷,每项分级打分,将两组得分进行统计学处理.结果 两组得分在自我认识、专业定位、人际关系、社会适应及心身疾病与人格特征关系等项目与对照组得分差异具有显著性(P＜0.01～0.05 ).而人生目标取向一项未见显著性差异.结论 人格测量分析教学法在心理学教学中取得了较好的效果,使学生在个体成长、社会适应等方面得以完善.而学生的人生取向依然是突出的难点,反映出当代大学生独特的个人素质、成长环境、社会环境及教育特点.
作者：刘立；吴晶；倪志宏 刊期： 2009年第02期
目的 探讨多层螺旋CT三维成像技术对颌面部骨折的应用价值.方法 对15例颌面部骨折患者行薄层连续扫描后,利用工作站进行图像后处理,选用多种软件技术,多平面重建(MPR)、 三维表面遮盖显示(3D-SSD)及容积再现法(VR)等重组观察,重建颌面部骨折的三维影像,获得佳图像照片,并与CT横断图像进行比较分析.结果 螺旋CT MPR成像清晰显示了所有的颌面部骨折的部位、骨折线及碎骨片的移位及周围软组织的损伤情况,特别对细微骨折及深部骨折显示优于3D-SSD、VR成像.而3D-SSD、VR成像立体可直观展现骨折的部位,骨折线的走行,骨质的碎裂程度及移位情况.结论 多层螺旋CT MPR结合3D-SSD、VR成像能够明确诊断颌面部骨折,可直观地了解颌面部骨折在三维立体空间的实际大小、形态位置及周围结构的解剖关系,并为其临床治疗提供依据,对颌面部骨折术前制定手术方案和术前、术后对比均有重要的指导作用.
作者：徐述德 刊期： 2009年第02期
目的 探讨依普利酮对阿霉素诱导心衰大鼠血清TNF-α的影响及其治疗心衰的可能机制.方法 50只雄性SD大鼠随机挑选40只腹腔注射阿霉素制做心衰模型,其余10只作为正常对照组.6周后将存活的20只模型鼠随机分为2组:心力衰竭+依普利酮治疗组 (n = 10 ),给予依普利酮200mg(kg·d)灌胃,心力衰竭组 (n = 10),与正常对照组大鼠(n = 10),心力衰竭组及正常对照组给与安慰剂(生理盐水)灌胃,12周后观测一般变化,测定大鼠心功能及血清TNF-α含量.结果 心衰组血流动力学指标与正常组相比有显著性差异(P＜0.05).治疗组血流动力学指标与心衰组相比有显著性差异(P＜0.05).心衰组TNF-α水平与正常组相比明显升高(P＜0.05).治疗组TNF-α水平与心衰组相比明显下降,有显著性差异(P＜0.05).结论 依普利酮可以降低心衰大鼠血清TNF-α的含量.
作者：轩楠；宋丽萍；邢海艳 刊期： 2009年第02期
自杀是主要的心理健康问题.近几年,自杀事件在大学频频发生,大学生已经成为自杀的高危人群.当前,美国大学自杀预防表现出新的趋势:自杀预防机构的规模化、规范化取向;自杀预防人员的专业化、职业化取向及自杀预防研究的多样化、多角度化取向.我国大学自杀预防必须:加强师资队伍建设;加快干预程序的规范和完善;加速现代化,推进本土化.
作者：陈美爱；姚本先 刊期： 2009年第02期
阵发性心房颤动(PAF)是临床上比较常见的心律失常,射频和外科手术治疗因其技术难度大、费用高、并发症等原因,在临床难以普及,药物治疗仍是目前心房颤动的主要治疗方法[1].应用多是普罗帕酮和胺碘酮[2].本研究采用长期口服普罗帕酮或胺碘酮,评价其维持窦性心律的效果及安全性.
作者：娄莉 刊期： 2009年第02期
米非司酮具有甾体结构,是一种抗孕激素.从子宫受体水平干扰黄体酮对妊娠的支持作用,使妊娠的绒毛组织及蜕膜变性内源性前列腺素释放,使黄体素下降,黄体萎缩,从而使依赖黄体发育的胚囊坏死而发生流产,是一种安全、可靠、有效的非手术终止早孕的方法.
作者：周丹华 刊期： 2009年第02期
目的 探讨超声检测颈动脉粥样硬化对冠心病的预测价值.方法 对有冠心病多种危险因素的56例病人进行冠状动脉造影,并在前后一周内随机行颈动脉超声检查,根据造影结果分为冠心病单支病变组、多支病变组、正常组(对比组).评价颈动脉粥样硬化对冠心病的预测价值.结果 随着冠状动脉病变严重程度的增加,斑块的发生率随之增高.结论 颈动脉粥样硬化与冠心病关系密切,超声检测颈动脉粥样硬化可以预测冠心病及其严重程度.
作者：吴迪春 刊期： 2009年第02期
我院外科2002年5月至2007年10月共收治340例,其中有孕妇患者6例,手术治疗5例,幼儿患者2例,手术治疗2例,60岁以上42例,手术治疗36例,因老年性阑尾炎病例较多,现报告如下.
作者：白应新；赵江 刊期： 2009年第02期
我们所处的时代与社会正处在一种剧烈变化的状态:科学技术以迅猛的速度改变着人类原有的生产模式与生活方式,信息的共享与传递将世界的各个角落纳入了同一体系,世界格局中各种力量的此消彼长暗示着新旧格局变替.
作者：李屹峰 刊期： 2009年第02期
中国新医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医药学会 陕西省卫生协会
