杨爱萍；杨慧颖；胡伶俐
目的 探讨联合应用埃索美拉唑和莫沙比利治疗难治性胃食管反流病 (r-GERD)的临床疗效.方法 151例rGERD患者随机分为三组:联合用药组(n=51)、埃索美拉唑组(n=50例)和莫沙必利组(n=50),分别采用埃索美拉唑+莫沙比利、埃索美拉唑和莫沙比利,治疗4周及8周后复查内镜,并评价临床症状.结果 联合用药组和埃索美拉唑组治疗前、治疗4周后和治疗8周后症状积分有明显下降趋势(P＜0.05);治疗4周后和治疗8周后的联合用药组的症状积分明显低于埃索美拉唑组(P＜0.05).联合用药组和埃索美拉唑组在治疗4周后和治疗8周后与治疗前相比,内镜分级改善显著(P＜0.05);治疗4周后和治疗8周后联合用药组的内镜分级改善明显高于埃索美拉唑组(P＜0.05);治疗4周及8周后,联合用药组的治疗有效率明显高于埃索美拉唑组.结论 埃索美拉唑联合莫沙比利治疗rGERD有很高的临床疗效.
作者：杨炎；刘华 刊期： 2009年第02期
目的 探讨芬太尼、丙泊芬用于早期妊娠人工流产的镇痛效果.方法 回顾性分析在早期妊娠人工流产中用芬太尼、丙泊芬镇痛100例(观察组)及用一氧化氮镇痛100例(对照组),从麻醉开始到手术结束后病人离院过程中的镇静、镇痛效果,血压、脉搏、血氧饱和度、出血量及人流综合反应等情况,进行对比分析.结果 芬太尼、丙泊芬用于早期妊娠人工流产的镇痛率96.00%,一氧化氮用于早期妊娠人工流产的镇痛率50.00%,P＜0.01.结论 临床观察表明,芬太尼、丙泊芬在早期妊娠人工流产术中镇静镇痛起效快,效果好,作用时间短,苏醒快,醒后无不良后遗作用,避免了人流综合反应,明显优越于一氧化氮吸入镇痛,值得在临床上推广使用.
作者：彭丽桃 刊期： 2009年第02期
目的 观察阿托伐他汀对大鼠脑缺血再灌注后脑组织eNOS,nNOS和iNOS表达的影响,探讨他汀类药物对急性脑梗死的保护作用机制.方法 24只Wi star大鼠随机分为假手术组(Sham),缺血再灌注IR组(IR),阿伐他汀(Ator)预处理高、低剂量组,每组6只.高剂量组和低剂量分别以阿伐他汀6mg/kg和1.5mglkg连续灌胃7天.用线栓法制备大脑中动脉缺血再灌注模型,缺血2h,再灌注22h,应用免疫组化法检测脑组织中eNOS,nNOS和iNOS的表达.结果 与缺血再灌注组比较,各预处理组nNOS,iNOS表达显著降低(P＜0.01,P＜0.05),eNOS的表达均显著增加(P＜0.05).高剂量阿托伐他汀对上述指标的影响较低剂量组有显著的趋势,但差异无显著性(P＞0.05).结论 阿托伐他汀预处理能抑制大鼠脑缺血再灌注后脑组织iNOS、nNOS的表达,上调eNOS表达.
作者：袁胜山；余昌胤；张骏；蔡志友；陈然 刊期： 2009年第02期
骶管阻滞麻醉是小儿外科手术常用的麻醉方法,特别适用于小儿会阴及下肢手术,具有操作简便、安全有效的特点.本文对小儿复合骶管阻滞中氯胺酮肌注(ketamine)和七氟烷(sevoflurane)混合气吸入的两种不同复合基础麻醉效果进行观察,并评价其临床应用价值.
作者：曾群英 刊期： 2009年第02期
我们所处的时代与社会正处在一种剧烈变化的状态:科学技术以迅猛的速度改变着人类原有的生产模式与生活方式,信息的共享与传递将世界的各个角落纳入了同一体系,世界格局中各种力量的此消彼长暗示着新旧格局变替.
作者：李屹峰 刊期： 2009年第02期
由人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起的尖锐湿疣,作为性病的一种,近年来随着人们的思想观念的改变,性行为的开放,发病率呈上升趋势.病理学检查是诊断尖锐湿疣的基本手段,给尖锐湿疣以定性.本文就我科所诊断的97例尖锐湿疣作一病理分析.
作者：童庆红 刊期： 2009年第02期
目的 分析经皮冠状动脉介入治疗与静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效并进行比较.方法 2006年1月至2008年1月间收治的60例急性心肌梗死病人,进行非随机分组,介入治疗组30例,静脉溶栓组30例,比较分析两组病人ST回落情况、再通率、死亡率、心血管事件发生率和心功能情况.结果 经皮冠状动脉介入治疗组ST回落明显较静脉溶栓组迅速,无论是降低死亡率、提高再通率,还是减少心血管事件发生率及心功能改善方面均明显优于静脉溶栓组.结论 急性心肌梗死病人采取经皮冠状动脉介入治疗,能及时有效的开通梗死相关动脉,挽救濒死的心肌,改善心功能,降低死亡率,是此种疾病的首选治疗方法.
作者：潘港；徐细平；冯小坚；龙胜春；徐晓艳；罗琼 刊期： 2009年第02期
层流手术室是对进入手术室的空气通过初、中、高效过滤,以控制室内的尘埃含量,具有除去99.97%直径0.3μm以上粒子的能力,使恒温、恒压、恒湿、洁净的空气呈流线流入室内,以等速流过房间后流出,室内产生的尘埃或微生物不会向四周扩散,随气流方向经回风口排出室外.
作者：赵辉；王世芳；陈岚 刊期： 2009年第02期
目的 观察孟鲁司特治疗婴幼儿喘息性支气管炎的疗效.方法 32例婴幼儿喘息性支气管炎患儿在常规治疗同时口服孟鲁司特,随机选择33例作为对照组予常规治疗.结果 治疗组在治愈率、症状体征消失时间均明显优于对照组.结论 口服孟鲁司特治疗婴幼儿喘息性支气管炎疗效显著.
作者：谭传梅；李家财 刊期： 2009年第02期
随着超声诊断技术的不断提高,阴道彩色多普勒超声检查为临床诊断提供了全面而准确的信息.本文对2006的1月至12月50例因流产后出现各种异常症状而行阴道超声检查的病例进行了总结与分析,以提高超声对流产后疾病诊断的准确率,减少宫内感染及出血的发生.
作者：陆艳君 刊期： 2009年第02期
随着社会的进步和医学的发展,院前急救已成为急救医学的首要环节,是保证急危重症患者在发病期就能得到及时、有效救治的前提.特别是严重多发伤的特点是伤情重、变化快,稍一延误即可造成伤员的死亡.院前急救护理是院前急救的重要组成部分,如何在短的时间内正确判断患者的病情,掌握相关的重要信息,调度相应的专业人员迅速赶赴现场,在快速询问、检查的同时,对急危重症病人积极进行生命支持等及时、正确的抢救、治疗及转运是急救医学急需解决的问题.
作者：王月萍 刊期： 2009年第02期
目的 探讨乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合乙肝疫苗阻断乙肝病毒母婴传播的效果.方法 对HBsAg单阳性和 HBSAg伴HBeAg(包括(HBcAg阳性)双阳性孕妇注射高效乙肝免疫球蛋白以及婴儿注射乙肝疫苗.结果 检测结果表明,研究组小孩至12月龄时HBV感染率为4.56%,对照组小孩感染率为31.94%,(x2=19.96,P＜0.01).结论 HBIG联合乙肝疫苗是阻断乙肝病毒母婴传播的有效措施.
作者：钱素芳 刊期： 2009年第02期
目的 探讨冠状动脉造影检查冠心病合并糖尿病患者冠状动脉造影的影像特点,分析其冠状动脉影像学特征.方法 选择90例冠心病患者进行冠状动脉造影,其中冠心病合并糖尿病者45例,无糖尿病者45例,根据冠状动脉造影的结果进行对比分析.结果 冠心病合并糖尿病患者组冠状动脉造影多支血管病变40例占88%,弥漫性病变35例占77%,无糖尿病组多支血管病变6例占13%,弥漫性病变10例占22%,冠心病合并糖尿病患者冠状动脉造影多支血管病变及弥漫性病变的发生率明显高于无糖尿病患者,两组病变血管的分布情况无差异.结论 冠心病合并糖尿病患者冠状动脉造影主要表现为血管病变广泛,严重.
作者：刘兴华；于新华 刊期： 2009年第02期
目的 回顾性分析急性阑尾炎的彩色多普勒超声诊断价值.方法 回顾性分析经彩色多普勒超声成像诊断并经手术及病理证实的急性阑尾炎47例,对其声像图进行分析.结果 各类型急性阑尾炎声像图改变具有特异性.结论 彩色多普勒超声可作为急性阑尾炎的首选诊断方法,具有重要临床诊断价值.
作者：吕志红；王从龙；谢丹 刊期： 2009年第02期
胺碘酮(商品名可达龙)是一种较安全的抗心律失常药物,尤其对室性心律失常有很好的疗效.本实验观察胺碘酮治疗慢性充血性心力衰竭合并室性心律失常疗效.
作者：崔海东；李勇；薛冰 刊期： 2009年第02期
起搏治疗是目前治疗缓慢型心律失常可靠的方法,传统的经头静脉植入心脏起搏器方法费力费时,还有分离静脉断裂的风险,已逐渐被经锁骨下静脉路径植入电极所取代,本文收集了本院自2003年1月至2008年4月128例经锁骨下静脉植入心脏起搏器的患者,分析如下.
作者：叶福龙 刊期： 2009年第02期
目的 对182名大学生进行幽默风格、安全感的问卷测量,考察大学生幽默风格与安全感的关系.结果 发现①大学生在幽默风格上不存在显著的性别差异;② 大学生在亲和型幽默风格上存在显著的生源地差异;③大学生具有较高的心理安全感;④亲和型、自强型的幽默风格与安全感存在显著的正相关,嘲讽型、自贬型的幽默风格与安全感存在显著的负相关;⑤亲和型、自强型的幽默风格对安全感有显著的正向预测作用,嘲讽型对安全感有显著的负向预测作用,自贬型对安全感的预测作用不显著.
作者：高姗姗；姚本先 刊期： 2009年第02期
目的 探讨影响进展性脑梗死的相关因素.方法 回顾性分析168例进展性脑梗死患者的临床资料.结果 入选组,既往糖尿病史或入院后诊断为糖尿病者,进展48例,占28.57%;因药源性低血糖进展14例,占8.33%;既往有高血压或入院后诊断为高血压者,进展10例,占5.95%;血压降低者进展36例,占21.42%;既往有高血压和糖尿病者,进展20例,占11.90%.入选组占进展性脑梗死比例76.19%.对照组,进展40例,比例占23.80%,有显著性差异,P＜0.01.结论 高血压、糖尿病、低血压、低血糖的改变均能导致脑梗死的进展
作者：刘淑芬；刘淑叶；徐淑华 刊期： 2009年第02期
目的 探讨高龄心力衰竭(CHF)患者内皮细胞结构和功能的变化并观察贝那普利对其影响,同时探讨贝那普利对高龄心力衰竭患者心功能、心室重构的影响.方法 222例高龄CHF随机分贝那普利治疗组及常规治疗组,统计治疗前后各组心功能变化情况,测定2组患者治疗前后及正常对照组血液中一氧化氮(NO)和内皮素(ET)含量,检测2组血液中循环内皮细胞(CEC)数量,并以超声心动图测定及计算左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、左室重量(LVM)、左室后壁厚度(PWT)及室间隔厚度(VST),测定6分钟步行距离.结果 2组患者治疗后心功能均有明显改善(P＜0.05),但贝那普利组更明显(P＜0.01).CHF患者NO浓度明显下降(P＜0.01),ET浓度明显升高(P＜0.01),血中CEC量明显增加(P＜0.01),他们的变化程度和心衰严重程度相一致.治疗后各指标均有明显的改善(P均＜0.05),但贝那普利组改善更明显,与常规组相比有显著差异(P＜0.05).CHF患者LVEF、CI明显下降,LVM、PWT、IVST明显增加,6分钟步行距离下降(P均＜0.05),治疗后LVEF、CI明显增加(P均＜0.05),贝那普利组增加更明显(P＜0.01).Pe治疗后LVM、PWT、IVST明显明显下降(P均＜0.05),6分钟步行距离明显增加.结论 高龄心力衰竭患者内皮细胞的结构和功能明显受损,贝那普利能改善高龄CHF患者内皮细胞的结构和功能,保护内皮细胞,同时明显改善高龄CHF患者的心功能,减轻心室重构.
作者：谭志胜；陈代陆；郭硕 刊期： 2009年第02期
输尿管结石在临床急诊中较常见,B超诊断输尿管结石有较高的特异性.由于诊断率受多种因素的影响,也很容易漏诊.为提高诊断率,减少漏诊,现将我院1997年2月至2007年2月共诊治的427例输尿管结石患者中漏诊的26例(漏诊率为6.09%),作一简要分析,并报告如下.
作者：朱映秋 刊期： 2009年第02期
中国新医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医药学会 陕西省卫生协会
