田筱杰
目的：探讨曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床效果与安全性。方法选取2013年2月～2015年2月收治的72例缺血性心肌病心力衰竭患者作为研究对象，随机法划分为对照组和试验组，各36例，对照组接受抗心衰的常规治疗，试验组在此基础上加用曲美他嗪治疗，疗程为3个月，随后通过心功能评定、超声心动图以及6 min步行试验对两组疗效进行评估比较，并观察用药安全性。结果试验组治疗总有效率为91.7%，显著高于对照组的66.7%（P＜0.05）；两组治疗前LVEF、LVESD、LVEDD等心功能指标与6 min步行试验相比未见明显差异（P＞0.05），治疗后两组各指标均有所改善（P＜0.05），试验组改善幅度更为显著（P＜0.05）；两组患者均未见严重不良反应发生。结论曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭有助于改善患者的心功能，提高其运动量，且安全性较高。
作者：邹行斌 刊期： 2016年第03期
目的：探讨盐酸氟桂利嗪联合神经生长因子治疗脑出血的临床效果。方法选取2013年5月～2014年5月收治的80例脑出血患者作为研究对象，按照数字抽签法将80例患者分成试验组（n＝41）和对照组（n＝39），对照组患者在常规治疗的基础上给予盐酸氟桂利嗪进行治疗，试验组患者在常规治疗的基础上给予盐酸氟桂利嗪联合神经生长因子进行治疗，治疗结束后，对比两组患者的神经功能缺损评分和血肿体积情况。结果试验组患者治疗后的神经功能缺损评分和血肿体积分别为（11.13±3.54）分和（7.41±2.65）cm3；对照组患者治疗后的神经功能缺损评分和血肿体积分别为（14.09±4.85）分和（10.65±5.82）cm3，组间差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论盐酸氟桂利嗪联合神经生长因子治疗脑出血患者的疗效显著，能有效减少患者的神经功能缺损评分及血肿体积，促使相关临床症状好转，联合治疗法比单一治疗法更具临床价值。
作者：曹治华；周佩洋；洪艳；王璞 刊期： 2016年第03期
目的：探讨改良新式剖宫产术对术后并发症发生率的影响。方法选取2012年9月～2014年9月收治的80例再次妇产科手术患者作为研究对象，根据初次剖宫产术式将患者分为对照组和观察组，每组40例；对照组患者行新式剖宫产术，观察组行改良新式剖宫产术，记录两组手术时间、术后恢复情况及术后并发症发生率。结果观察组开腹时间、手术时间、术中出血量分别为（9.03±2.54）min、（35.21±10.26）min、（241.85±32.26）mL显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组腹腔无粘连率为37.5%显著高于对照组，重度粘连率为5.0%显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论改良新式剖宫产术可缩短再次剖宫产术开腹时间、手术时间短，降低术后腹腔粘连发生率。
作者：张海霞 刊期： 2016年第03期
目的：探讨硫酸软骨素治疗神经性头痛的疗效。方法纳入2012年1月～2015年1月收治的200例血管神经性头痛患者，依据入院编号随机分组。常规组（100例）予以常规安神止痛类药物干预，硫酸软骨素组（100例）予以常规安神止痛类药物＋硫酸软骨素干预。连续用药1个月，对比两组临床疗效、疼痛程度VAS评分、用药不良事件。结果与用药前对比，用药后两组患者VAS评分均有所下降，其中硫酸软骨素组下降幅度明显大于常规组，且硫酸软骨素组临床疗效更佳（P＜0.05）。两组用药不良事件发生率接近。结论硫酸软骨素治疗神经性头痛疗效确切，可有效改善头痛症状，减轻疼痛程度，且用药安全性高，值得推广应用。
作者：庞明武 刊期： 2016年第03期
目的：观察对比头孢他啶与头孢替安治疗小儿肠炎的临床疗效。方法选择2010年2月～2015年2月收治的300例小儿肠炎患儿作为观察对象，采用随机分组的方式将所有患儿分成对照组与试验组，各150例，对照组采用头孢替安进行治疗，试验组采用头孢他啶进行治疗，观察两组小儿肠炎患儿症状缓解时间、临床疗效、不良反应发生率及生活质量评分。结果对照组小儿肠炎患儿临床疗效的总有效率（85.33%）明显低于试验组小儿肠炎患儿（98.00%），且两组小儿肠炎患儿症状缓解时间、不良反应发生率及生活质量评分均存在统计学差异（P＜0.05）。结论针对小儿肠炎患儿，采用头孢他啶治疗的临床疗效优于头孢替安，且安全可靠，能快速帮助患儿恢复健康。
作者：董金凤 刊期： 2016年第03期
目的：观察艾司西酞普兰联合丙戊酸镁缓释片治疗难治性抑郁症的临床疗效和安全性。方法选择确诊为难治性抑郁症患者60例，按照随机数字表法分成对照组和研究组，各30例。对照组应用艾司西酞普兰进行治疗，研究组在对照组基础上联合丙戊酸镁缓释片进行治疗，对比两组患者的临床疗效。结果经治疗后2、4、8周，研究组HAMD评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组治疗总有效率为73.33%，对照组仅为33.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组不良反应率为30.00%，对照组为36.67%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与单一使用艾司西酞普兰相比，艾司西酞普兰联合丙戊酸镁缓释片治疗难治性抑郁症疗效显著，安全可靠。
作者：李小新 刊期： 2016年第03期
目的：了解天津市东丽区2005～2014年获得性免疫缺乏综合征（AIDS）疫情特点及流行趋势，为制定防控措施提供依据。方法用描述流行病学方法对东丽区2005～2014年AIDS流行特征进行分析。结果东丽区2005～2014年共报告HIV/AIDS 132例，死亡12例（9.1%），疫情呈低流行态势；2012～2014年疫情增长迅速，报告77例（58.3%），呈逐年上升趋势；男性占86.4%，20～49岁占68.9%；常驻人口占56.61%、流动人口占43.39%；感染主要分布在新立街、华明街、军粮城街，呈地域聚集性，13例为某大学在校学生；初中、高中学历占57.57%、大专以上学历占31.06%，以同性传播（53%）和异性传播（40.2%）为主。结论天津市东丽区艾滋病流行呈上升趋势，应加强对男同途径传播的防控力度及主动发现的手段，加大对学校尤其是大学新入校学生的相关知识宣传力度，将防治关口前移。
作者：汤学艳 刊期： 2016年第03期
目的：探讨不同健康教育模式对糖尿病患者自我管理水平的影响。方法选择2012年1月～2014年1月收治的437例糖尿病患者，随机分为对照组（218例）和观察组（219例），对照组采用传统的分次糖尿病健康教育及跟踪随访，观察组采用每周5 d全日制的强化糖尿病健康教育及电话、短信、微信等随访，共6个月。观察实施糖尿病健康教育前及教育后6个月两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平；对患者自我管理水平进行调查问卷式测评。结果健康教育前，两组FPG、2 hPG、HbA1c水平差异无统计学意义（P＞0.05）；教育后，两组FPG、2 hPG、HbA1c水平均降低，组内与组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。健康教育前，两组患者自我管理水平差异无统计学意义（P＞0.05）；教育后，两组患者服药依从性、饮食控制、运动依从性、监测依从性、足部护理等评分均提高，组内与组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论应用短期集中强化糖尿病健康教育配合及电话、短信、微信等方式随访，有利于提高患者自我管理水平，控制糖尿病患者病情。
作者：万怡 刊期： 2016年第03期
目的：比较雷贝拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床疗效及其安全性。方法选择2015年2月～2015年8月消化内科门诊和住院部收治的消化性溃疡患者200例，按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组100例，研究组患者口服雷贝拉唑肠溶胶囊＋阿莫西林胶囊，对照组患者服用奥美拉唑肠溶胶囊＋阿莫西林胶囊，连续用药14 d。观察比较两组腹痛、嗳气、腹胀等症状缓解情况及治疗期间不良反应。全部疗程结束后4周复查胃镜，观察溃疡愈合情况及溃疡面积，行快速尿素酶试验或14C-尿素呼气试验检测Hp根除情况。结果治疗后，研究组腹痛缓解率、腹胀缓解率、每日嗳气次数分别为94%、95%、（4.31±0.89）次，对照组腹痛、腹胀缓解率分别为77%、85%、（11.92±2.21）次，组间差异均有统计学意义（P＜0.05）；研究组溃疡愈合率、Hp根除率分别为90%、92%，对照组溃疡愈合率、Hp根除率分别为76%、74%，差异均有统计学意义（P＜0.05）；研究组有2例出现头晕，1例出席出现腹泻，不良反应发生率为3%，对照组有1例出现腹胀，1例出现头痛，1例出现少量皮疹，2例出现口干，不良反应发生率为5%，组间差异无统计学意义（P＞0.05），且不良反应均未影响治疗。结论雷贝拉唑较奥美拉唑更能有效改善消化性溃疡患者的临床症状，促进溃疡愈合，提高Hp清除率，安全性好。
作者：何涛 刊期： 2016年第03期
目的：观察罗格列酮钠联合替米沙坦治疗糖尿病早期肾病的临床疗效。方法选取120例糖尿病早期肾病患者作为研究对象，并按随机数字表法分成研究组和对照组，各60例。两组均实行糖尿病常规治疗，对照组在常规治疗的同时给予替米沙坦进行治疗，研究组在常规治疗的同时给予罗格列酮钠联合替米沙坦进行治疗。对比两组患者治疗前、后的空腹血糖（FPG）水平、餐后2小时血糖（2 h PG）水平及血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、尿蛋白排泄率（UAER）。结果两组治疗前FPG、2 h PG水平及Scr、BUN、UAER比较，组间均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，研究组FPG、2 h PG水平及及Scr、BUN、UAER均明显低于对照组，差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论罗格列酮钠联合替米沙坦治疗糖尿病早期肾病，可有效的控制血糖，保护患者肾功能。
作者：方海东 刊期： 2016年第03期
目的：研究紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床疗效。方法选取2012年12月～2014年12月收治的62例晚期胃癌患者，全部患者注射紫杉醇175 mg/m2，每天1次；卡培他滨2.0 g/m2，每天1次，分早晚服用，2～3周为1个疗程。2个疗程后对患者的临床疗效和生活质量进行评价。结果完全缓解患者0例，部分缓解29例，疾病稳定14例，病情进展19例，总治疗有效率46.77%，疾病控制率69.35%，患者1年生存率27.4%。治疗后生活质量情况：有17例患者改善，占27.42%；35例患者为稳定，占56.45%；10例患者为降低，占16.13%。结论紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌患者临床治疗效果良好，患者表现出的毒副作用较轻，特别对于初次治疗患者来说，是一种较为合理、有效的治疗方法。
作者：丁权 刊期： 2016年第03期
目的：探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症患者的临床效果。方法选取2014年2月～2015年3月收治的56例妊高症患者，随机分为对照组和观察组，各28例；对照组患者行硫酸镁治疗，观察组患者行硝苯地平和硫酸镁联合治疗；比较两组患者治疗后的临床效果及母婴预后状况。结果治疗后观察组患者的用药有效率为96.43%，明显高于对照组有效率78.57%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组患者平均动脉压、24 h尿蛋白变化情况均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；临床治疗后观察组患者的新生儿窒息、剖宫产、产后出血情况、早产率等情况均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症患者能显著提高临床效果，提高母婴的预后效果，值得推广使用。
作者：吴慧琳 刊期： 2016年第03期
目的：探讨C反应蛋白（CRP）与儿童细菌感染诊治的关系。方法把172例CRP1＞50 mg/L、白细胞＞10×109/L以及中性细胞比例在50%以上的患者分组。其中50 mg/L＜CRP1＜100 mg/L为对照组（A组）给予普通抗生素（青霉素或第1代头孢）治疗。CRP1＞100 mg/L者的为普通治疗组（B组），给予普通抗生素（青霉素或第1代头孢）治疗；另取57例CRP1＞100 mg/L为加强治疗组（C组），给予青霉素联合3代头孢治疗。若患者对青霉素头孢有过敏症状，改用克林霉素，进行5 d药物治疗。结果治疗后两组患者的临床表现消失时间、WBC、CRP下降速度，总有效率并无明显差异。结论对小儿细菌感染与CRP数量变化的关系进行分析发现，CRP1＞50 mg/L急性发热患儿及时使用抗生素治疗预后良好， CRP1＞100 mg/L是否使用抗生素进行治疗，结果并没有什么不同。CRP升高程度对细菌感染患儿的临床分级诊断及预后评估价值尚不能确定。
作者：张文英；黄伟娟；何婉儿 刊期： 2016年第03期
目的：探讨华法林联合低分子肝素治疗肝癌合并静脉血栓患者时所需关注的指标。方法选择4例肝癌患者接受相同的抗凝治疗方案，比较其抗凝效果。结果血小板以及血浆白蛋白数量明显降低的2例患者发生了出血风险事件，而另外2例血小板和血浆白蛋白数量正常的患者并未发生相关事件。结论在肝癌患者抗凝治疗中，除了需要关注临床常用指标外，血小板数量和血浆白蛋白数量的差别可能会造成治疗结果的截然不同。
作者：薛丹 刊期： 2016年第03期
目的：探讨不同手术方案治疗股骨转子间骨折并发同侧股骨颈骨折的临床效果。方法选取2013年5月～2015年5月收治的股骨转子间骨折并发同侧股骨颈骨折患者92例，随机分为对照组和观察组，各46例。对照组给予髋螺钉治疗，观察组给予髓内钉治疗，对比两组临床治疗效果。结果观察组术中出血量、术后负重时间显著少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组手术时间、术后住院时间、骨折愈合时间与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组髋关节创伤后评分与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论髓内钉治疗股骨转子间骨折并发同侧股骨颈骨折效果显著，能够有效减少术中出血量，降低并发症发生率，促进患者早日康复。
作者：时宝振；赵全阳；李鹏飞；滕元平；康小彪 刊期： 2016年第03期
目的：探讨丁苯酞胶囊治疗急性缺血性脑卒中的效果。方法选取2014年4月～2015年4月期间收治的80例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象，随机分成试验组和参照组，每组40例，参照组给予常规化治疗方案，试验组在此基础上加用丁苯酞胶囊治疗，治疗后将两组患者的治疗效果进行对比，总结是否存在明显的不良反应以及不良反应的概率。结果试验组总体治疗有效率为92.5%，参照组为72.5%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。另外，两组患者不良反应发生率基本一致，差异没有统计学意义。结论治疗急性缺血性脑卒中过程中，使用丁苯酞胶囊作为辅助治疗，可以很好的缓解患者神经功能损伤，具有非常理想的效果，安全稳定性比较高。
作者：王建辉；桑鹏；孟繁华 刊期： 2016年第03期
目的：分析药品不良反应（ADR）发生的特点和规律，促进临床用药的安全性和合理性。方法对2014年1月～2015年10月收集的158例药品不良反应报告进行分类统计分析。结果静脉给药方式发生的不良反应例数多（占74.05%）；导致不良反应的药品以抗感染药多（占48.73%）；女性发生ADR比例（53.16%）高于男性（46.84%）；不良反应主要以皮肤及其附件损害为主（占43.67%）。结论应加强药品不良反应监测工作，为临床合理用药提供参考依据，减少和防止药品不良反应的发生，确保患者用药安全。
作者：赵如芳 刊期： 2016年第03期
目的：研究琥珀酸美托洛尔缓释片的制备方法与释放度。方法通过直接压片法制备琥珀酸美托洛尔缓释片，采用正交试验对其处方工艺加以优化，高效液相色谱法测定体外释放度，对处方工艺的重复性进行考察，比较其F2相似因子与市售片的差异。结果各批次取样点释放度的SD值都在2%以下，F2值分别是87.2、91.5、92.6。结论制备的琥珀酸美托洛尔缓释片和市售片具有相似的释放行为，且处方工艺稳定。
作者：王曦林；余海清；舒红利 刊期： 2016年第03期
目的：探讨复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作的临床效果。方法选择40例COPD急性发作的患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组20例。其中对照组患者接受常规氧疗、祛痰、解痉和复方异丙托溴铵治疗；观察组在此基础上联合布地奈德雾化吸入治疗，比较两组的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组患者（P＜0.05）。结论对于COPD急性发作的患者，在常规氧疗、解痉和祛痰治疗基础上，增加复方异丙托溴铵并联合布地奈德雾化吸入治疗，临床效果显著，无严重不良反应，值得临床推广使用。
作者：马威 刊期： 2016年第03期
目的：探讨不同裂纹深度的隐裂牙根管治疗效果。方法选取2013年2月～2014年11月收治的65例不同深度的隐裂牙患者，分为Ⅰ度20例、Ⅱ度37例、Ⅲ度8例；在相同条件下行根管治疗，然后进行全冠修复；随访1年，对比分析Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度隐裂牙的治疗有效率。结果65例患者经治疗后随访1年，成功45例，改善11例，失败9例；其中Ⅰ度有效率高为95.0%（19/20），Ⅱ度有效率为88.9%（32/36），Ⅲ度低55.6%（5/9）。Ⅰ度与Ⅱ度有效率差异无统计学意义（P＞0.05），但Ⅰ度、Ⅱ度有效率均大于Ⅲ度，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论隐裂牙行根管治疗后的临床疗效与裂纹的深度相关，治疗前应准确评估。
作者：张量 刊期： 2016年第03期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
