杨位轩
目的 探讨Leep(宫颈环形电切除术) 联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎的疗效.方法 回顾分析2008年1 月至2008年12月我院经Leep治疗慢性宫颈炎患者85例,其中50例为保妇康栓治疗组,35例为对照组,进行阴道排液量,排液时间、出血量、出血时间、宫颈创面愈合程度及愈合时间情况的比较.结果 经Leep术联合保妇康栓治疗的病例均获得成功.与对照相比,具有出血量少、出血时间短、阴道排液量少,排液时间短等优点.结论 保妇康栓可安全有效的用于慢性宫颈炎Leep术后治疗的辅助治疗.
作者：陈英；叶佳 刊期： 2009年第01期
目的 探讨封闭负压引流技术应用于肛瘘术后对切口的治疗效果,总结护理经验.方法 选择30例外口距离肛缘大于4厘米以上的高位单纯性肛瘘和高位复杂性肛瘘以及马蹄型肛瘘患者,行小切口手术后采用封闭负压引流技术,术后加强对封闭负压引流的管理,落实专科护理措施.结果 30例肛瘘术后患者行封闭负压引流技术,每5～7天更换引流装置1次,切口平均愈合时间14.5天.结论 封闭负压引流技术治疗肛瘘术后切口,具有引流通畅、不易堵塞管腔、防止大便污染切口的优点,还能及时清除引流区渗出物和坏死组织,改善局部血液循环,消除组织水肿,促进肉芽组织生长,加速创面愈合.本方法操作简便,疗效可靠,值得临床推广应用.
作者：王冬梅；李晓兰；杨清 刊期： 2009年第01期
过敏性紫癜(AP)是临床常见的毛细血管变态反应性疾病,分为皮肤型、腹型、关节型、肾型及混合型,过敏性紫癜合并肾脏损害亦称紫癜性肾炎(APN),与本病预后关系密切,且容易复发,是儿童时期重要的肾小球疾病之一.西医多用抗过敏对症治疗[1],疗效不甚理想.笔者自2006年3月至2008年3月加服中药佐治APN30例,收到比较满意的疗效,报告如下.
作者：罗政宝 刊期： 2009年第01期
目的 探讨冠心病患者无症状心肌缺血阈(MIT)的临床应用价值.方法 记录74例冠心病患者十二导联动态心电图的心肌缺血阈值(MIT),心肌缺血阈的变异性 (IV)、每次缺血发作持续时间(Tmi)和ST段大位移(STm)以及昼夜缺血次数.结果 74例冠心病患者中共检出心肌缺血650次,其中600次属无症状心肌缺血,92.8%在ST段压低时心率加快,夜间MIT值较低,但缺血时间及ST段压低程度明显重于昼间(P<0.01).结论 十二导联动态心电图是临床上检测SMI的重要方法之一,对临床评估SMI的预后及给药有重要临床意义.
作者：罗国明 刊期： 2009年第01期
随着新医改革的不断深入,医院变革、医疗服务市场竞争的时代已经到来.面对新的形势、新的挑战、新的任务,如何与时俱进,根据时代的方向和医院改革的需要,做好宣传策划工作,主动适应医疗服务市场竞争,不断增强自身的凝聚力、向心力和感召力,为拓展医疗服务市场增添新的动力和活力,是基层医院管理中值得研究探讨的问题.
作者：王磊 刊期： 2009年第01期
目前中风后偏瘫在致残原因中居首位.患者运动功能障碍,肌张力增高痉挛状态,往往伴有患肢疼痛,影响患肢再学习随意运动的能力.根据偏瘫的恢复过程,Brunnstrom分级理论,痉挛可出现在痉挛期和联带运动期,是偏瘫康复中需要解决的重要问题.有效的抑制或减轻痉挛,进而诱发部分分离运动,是提高康复效果的关键.
作者：张艳华；张宝臣 刊期： 2009年第01期
糖尿病是人体内遗传因素、环境因素等多种因素共同作用导致的一种慢性全身性代谢性疾病 .遗传、肥胖、高血压、血脂异常、体力活动减少等不良生活方式是糖尿病发生的危险因子 ,不良生活方式对疾病发生的作用早已形成共[1],本文通过对糖尿病的危险因子进 行1年的生活、行为干预来评价对糖尿病患者血糖、血脂以及生活质量的效果.
作者：崔海东；李勇；薛冰 刊期： 2009年第01期
目的 研究P16Ink4a、P14ARF在大肠癌中的表达,了解P16Ink4a、P14ARF在大肠癌进展中的作用.方法 采用免疫组织化学方法检测30例大肠癌患者中P16Ink4a、P14ARF的表达情况.结果 P16Ink4a表达阳性而P14ARF阴性的有3例,而P16Ink4a阴性、P14ARF阳性的有14例.结论 P16Ink4a、P14ARF在大肠癌发生发展中发挥着不同的作用,存在某种互补性.
作者：吕光军；成志刚；杨光 刊期： 2009年第01期
目的 电影疗法是心理学的方法之一.方法 目前,在英美发达国家的许多心理诊所中,正流行一种用观看电影为心理疾病患者治疗的方法-电影疗法,它是一项新的有效的心理疾病治疗方法.结果 这种方法在中国尚未得到有效运用,尤其是在高校大学生心理健康教育中,更是无人涉及.结论 本文从电影疗法的内涵、机制、内容入手,分析了电影疗法优势,后试着探索出一条适合大学生心理健康教育的电影疗法模式,希望能对其它高校起到参考和借鉴意义.
作者：徐选国；王荣；栾晶；黄璐；李文颖；王芳；姜峰 刊期： 2009年第01期
目的 探讨磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)对脊髓损伤的临床应用价值.方法 选择42例健康志愿者作为健康对照组和54例脊髓型颈椎病患者进行颈椎常规MRI及弥散张量成像,分别测量各组表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、部分各项异性(fractional anisotropy,FA)值,并显示其弥散张量纤维束(diffusion tensor tracking,DTT).结果 正常组的平均ADC值为(830.34±215.86)×106mm2/s和平均FA值为(536.03±40.00)×10-3.颈髓慢性损伤患者平均ADC值为(1107.60±47.55)×106mm2/s,较正常组升高,有统计学意义(P<0.01),平均FA值为(425.91±59.48)×10-3,较正常组下降,有统计学意义(P<0.01).结论 磁共振弥散张量成像较常规MRI成像能早期显示脊髓的损伤,ADC值、FA值、DTT图是检测早期脊髓损伤微观结构的敏感指标.
作者：陈蕾；刘国利；王大维；陈延杰 刊期： 2009年第01期
目的 总结分析小儿食管异物诊治的临床体会.方法 对2003年9月至2009年2月本院收治的56例小儿食管异物病例诊治情况进行回顾性分 析.结果 异物经胃镜检查取出49 例,术中推入或滑入胃内5例,取出失败2例.结论 患者全身麻醉下,由 于肌肉松弛,操作时间充足,故可大大提高手术成功率,减少了手术并发症.
作者：杨位轩 刊期： 2009年第01期
我院自2007年10月至2008年10月用四妙活血汤结合西医治疗糖尿病足12例,疗效满意,介绍如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组12例均为Ⅱ型糖尿病住院患者,大年龄78岁,小年龄45岁.病程长者近20年,短近2年.患者感觉肢端凉并麻木、刺疼或灼疼、间歇跛行,下蹲起立困难,查肢端皮肤干裂、颜色变暗及色素斑9例;患者感觉上述症状并皮肤溃疡3例.
作者：及小双；侯丽光 刊期： 2009年第01期
目的 探讨5-氟脲嘧啶-2-脱氧核苷(FUDR)加质子泵抑制剂(PPI)联用治疗轻型急性胰腺炎(MAP)在基层医院的临床价值.方法 对我院自2002年6月至2007年6月收治的196例轻型急性胰腺炎(MAP)随机分成两组:除常规治疗外,治疗组92例加用FUDR和质子泵抑制剂(PPI),对照组104例加用生长抑素类药物(善宁)治疗.比较两组的疗效、住院时间及费用. 结果 两组在症状、体征的缓解、血尿淀粉酶指标恢复情况及CT显示结果无显著性差异(P>0.05);对照组在住院天数、防止发展为重症胰腺炎(SAP)方面虽然稍好于治疗组,但未达统计学意义(P>0.05);治疗组的住院费用显著低于对照组(P<0.05).结论 FUDR和PPI联用治疗MAP疗效与善宁相似,但医疗费用大为降低,是治疗轻症急性胰腺炎的较佳药物,尤其适合于广大基层医疗单位推广应用.
作者：张言；徐峰；李启驹 刊期： 2009年第01期
目的 探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床特点及有效治疗方法.方法 对我院收治的28例DKA患者的临床资料进行回顾性分析,28例均采用综合治疗方法包括:大量补液,小剂量胰岛素及纠正电解质,酸碱平衡失调等.结果 治愈27例, 血糖均降至6.1～10.8mmol/L,尿糖及尿酮体阴性,1例死亡.结论 及时诊断和采取综合治疗是降低DKA病死率的关键.
作者：梁毅堂 刊期： 2009年第01期
将569例不同程度代谢异常的2型糖尿病患者分为下肢血管病变组和非下肢血管病变组,分析血尿酸在不同代谢异常状态下与2型糖尿病下肢血管缺血病变的关系.结果 在缺乏其它代谢因素影响时,血尿酸与2型糖尿病下肢血管缺血病变有一定联系,但并非2型糖尿病下肢血管缺血病变的独立危险因素.
作者：鲍缦夕；邹大进 刊期： 2009年第01期
目的 观察侧卧位下胸段及腰段硬膜外阻滞麻醉及辅助用药对脉搏血氧饱和度的影响.方法 160例下胸段及腰段硬膜外阻滞下的病人按年龄分成两组,I组(28～65岁),II组(66～78岁),组内随机分为四亚组,分别为咪唑安定组(M组)、芬太尼组(F组)、异丙酚组(E组)、异丙酚一芬太尼组(E-F组),观察其硬膜外阻滞后、侧卧位后及辅助用药后SpO2变化,麻醉平面控制在T4以下.结果 I、II组硬膜外阻滞后其 SpO2都有下降趋势,侧卧位后SpO2下降显著(P<0.05),应用辅助用药后其SpO2下降更加明显(P<0.01),其低氧血症占总例数的41.9%,组内E-F组SpO2下降持续时间较其他组长,对呼吸抑制较其他组明显,但Ⅱ组对SpO2的影响较I组严重(P<0.01),且两组发生低氧血症的总例数有明显差异(P<0.05).结论 低氧血症的原因是硬膜外阻滞、侧卧位对呼吸功能的影响以及咪唑安定、芬太尼、异丙酚抑制呼吸复合作用的结果.
作者：李瑜琴；李玉军；刘霞 刊期： 2009年第01期
目的 探讨地西泮干预治疗幼鼠早期癫痈持续状态(SE)对成鼠后海马结构损伤的远期保护作用.方法 健康生后20～25 d的Wistar幼鼠36只,随机分为生理盐水对照组、地西泮干预组和氯化锂一匹罗卡品腹腔注射诱导的癫痈持续状态组,并持续追踪至成鼠阶段,应用常规病理及Nissl氏染色观察海马结构的形态学改变,同时应用Timm组织化学染色方法进行苔藓纤维发芽的研究.结果 SE幼鼠发育至成鼠阶段后,在海马结构的神经元仍可见到变性和坏死性改变,以CAI区、CA3区和齿状回为重.Timm染色见CA3区有苔藓纤维发芽现象.生理盐水对照组和地西泮干预组均未见海马结构损伤性改变以及苔藓纤维发芽现象.结论 地西泮干预治疗能够有效地对幼鼠早期癫痈持续状态后成鼠的海马结构起到神经保护作用.
作者：张志强；杨金升；石向群；杨军；李天真 刊期： 2009年第01期
世界卫生组织(WHO)一再强调将痰涂片[1]检查作为结核病诊断的主要指标, 痰涂片检 查不仅可以明确结核病传染源,而且十分经济.因痰液检查具有取材方便、对病人损伤小、 病人易于接受的优点,在临床广泛应用,但其存在阳性率低的缺点.为了寻求快捷、准确的 方法,绵阳某医院采用体位引流法留取痰标本,并把痰液标本的采集注意事项贯穿到整个采集过程中来提高痰液检查阳性率,收到了良好效果.现报告如下.
作者：钟晓艳 刊期： 2009年第01期
目的 对宽恕心理研究的介绍有利于反省目前宽恕心理学研究中存在的不足,有利于探讨其拓展的研究方向及发展趋势.文章回顾近年来的有关文献,报告了宽恕的概念、研究方法、影响因素、宽恕与心理健康及群际关系方面的研究现状.
作者：施剑莉；刁山菊；王俊峰 刊期： 2009年第01期
我院于2001年正式加入唐山市城镇职工基本医疗保险, 2007年加入唐山城镇居民基本医疗 保险,2008年与唐山周边县区签订新农村合作医疗关系,成为三个医疗保险的定点医院.
作者：陈淑琴；袁志美；王嫒 刊期： 2009年第01期
中国新医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医药学会 陕西省卫生协会
