学术投稿

无创机械通气治疗高原脑病临床观察

钱东去

关键词:
摘要:高原地区由于受高海拔低气压、低氧分压等环境因素的影响,不少从平原急入高原的人群罹患高原病,其中由急性缺氧引起的高原脑病也称(高原昏迷)来势凶险,如果治疗不当常危及生命.无创机械通气技术能及时而有效纠正急性脑缺氧,在高原脑病的救治方面显示了特殊的疗效.
中国新医学杂志相关文献
  • 健脾利湿法配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床研究

    溃疡性结肠炎是发生于直肠与结肠部位的一种原因尚未明确与自身免疫有关的炎症性肠病,目前已被世界卫生组织列为现代难治性疾病之一.临床多以持续性或反复发作的黏液脓血便、腹痛、腹泻为主要临床表现,亦有便秘为主者.西医多以柳氮磺胺吡啶(SASP)类药物医技肾上腺皮质激素治疗,但疗程长,不良反应大.笔者采用健脾利湿,清热解毒法配合中药灌肠治疗60例,取得良好效果,现报道如下.

    作者:燕家白;熊琴 刊期: 2010年第06期

  • 大学生成人依恋与心理健康

    随着依恋理论的发展,对于依恋的研究已经逐渐地由婴幼儿的研究焦点发展到成人依恋的研究,与他人的依恋关系影响到个体成长中心理的发展.文章通过综述我国大学生成人依恋与心理健康的相关研究发现,在我国,以大学生为对象的成人依恋与心理健康有着较强的相关,而在心理健康的某些具体症状上,如抑郁、孤独感等更是与成人依恋的不安全依恋类型关系显著.

    作者:贾艳贤;祁慧 刊期: 2010年第06期

  • 青少年知识获取途径问卷的编制及其结构验证

    目的 编制考察青少年知识获取途径的问卷,以为研究青少年知识利用习惯和模式提供测评的工具.方法 结合开放式问卷以及半开放式问卷所获资料,在文献研究的基础上,构建青少年知识获取途径理论维度,编制了青少年知识获取途径自评问卷,用探索性因素分析确定问卷的初步理论结构,再用验证性因素分析证明理论结构的合理性和正确性.结果 青少年知识获取途径问卷可以提取4个因素,分别命名为大众媒体途径、专业学习途径、自我体验途径、人际知识获取途径.这四个因子共解释了总变异的46.7%;问卷内部一致性系数为0.85;验证性因素分析及各因子与总问卷的相关均证实问卷具有良好的结构效度.结论 该问卷结构清晰,信效度都达到了心理测量学的要求.

    作者:葛明贵;徐青 刊期: 2010年第06期

  • 步长脑心通治疗高血压病患者纤溶功能变化的观察

    目的 了解步长脑心通治疗高血压左心室肥厚(left ventricular hypertrophy, LVH)患者血清纤溶功能指标的改善情况.方法 选取82例LVH患者随机分为治疗组1和治疗组2两组,每组41例,治疗组2单纯给常规西药治疗,治疗组1在常规西药治疗和基础上加用步长脑心通治疗2个月,两组于治疗前后对其血清P-选择素(Ps),组织型纤溶酶原激活物(tPA)、纤溶酶原激活物抑制物(PA1) 和血管性血友病因子(vWF)水平分别进行检测,并与40例健康体检者比较.结果 治疗组1治疗前血清Ps、PAI和vWF水平高于对照组(P0.05),治疗前血清tPA水平低于对照组(P0.05);治疗组2治疗前血清Ps、PAI和vWF水平均高于对照组(P<0.01),治疗前血清tPA水平低于对照组(P<0.01).结论 步长脑心通对LVH患者的纤溶功能紊乱的改善作用较单纯给常规西药效果好.

    作者:潘兴寿;李天资;蓝景生;黄照河;陆克兴;陆高翔;陆启峰;刘燕 刊期: 2010年第06期

  • 102例异位妊娠分析

    异位妊娠又称宫外孕,是指受精卵着床于正常子宫外的任何部位.异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,该病来势凶猛,若处理不及时、不得当常可导致患者严重内出血,甚至危及生命.为了解异位妊娠病人的发病特点和规律,采取有效预防措施,控制和减少异位妊娠发生,现将我院2002年1月至2006年12月5年间收治的1.02例异位妊娠病人作一回顾性分析.

    作者:陈英 刊期: 2010年第06期

  • 自发性结肠穿孔治疗体会(附16例报告)

    探讨自发性结肠穿孔的临床特点和处理体会.对16例经手术证实的自发性结肠穿孔病人的临床资料作回顾性分析.发病前有便秘史15例;合并糖尿病1例;冠心病并房颤1例;乙状结肠癌2例;1例为小儿患者;1例同时发生2处穿孔;15例痊愈出院,1例死亡.自发性结肠穿孔临床少见,多发生于老年患者,发生于小儿者罕见.主要原因为:慢性习惯性便秘.好发部位乙状结肠,术前误诊率高,及时恰当处理是抢救成功的关键,减张缝合对刀口愈合有利.

    作者:李献兵;田净净 刊期: 2010年第06期

  • 肋骨骨折X线检查漏诊原因分析及避免漏诊的措施

    目的 探讨胸外伤后肋骨骨折漏诊的原因及避免漏诊的措施,旨在提高肋骨骨折的诊断准确率.方法 对45例128根肋骨骨折病人的X线检查(包括胸部正位片、患侧肋骨疼痛点切线位片,患侧肋骨多轴位透视下点片及3周后的复查)进行分析.结果 以外伤后的一系列X线检查,加上3周后复查新发现的肋骨数为后结果,对45例128根肋骨骨折病人进行回顾性读片,其中胸部正位片正确诊断89根肋骨骨折,检出率为69.5%;胸部正位片加患侧肋骨疼痛点切线位片正确诊断115根,检出率为89.8%;胸部正位片加患侧肋骨多轴位透视下点片正确诊断120根,检出率为93.7%;胸部正位、切线位片加患侧肋骨多轴位透视下点片正确诊断124根,检出率为96.8%.结论 单一胸部正位片诊断肋骨骨折漏诊率较高,诊断肋骨骨折一定要多体位摄片组合,不同时间复查摄片加上认真负责的摄片及逐根的仔细观察,才能大限度的减少肋骨骨折的漏诊.

    作者:龚河军 刊期: 2010年第06期

  • 利多卡因治疗急性脑梗塞

    我们应用利多卡因治疗急性脑梗塞20例,取得较好疗效.现报告如下.1 临床资料1.1 病例选择所选病例均符合全国第二次脑血管学术会议制订的诊断标准.根据该会上制定的分型标准分为轻、中、重型,全部为第一次发作,均经CT证实.治疗组,男11例,女9例,年龄44~73岁,平均56.2岁,其中轻型6例,中型10例,重型4例.对照组22例,在性别、年龄、分型上与治疗组相比,无显著差异.

    作者:郭涛 刊期: 2010年第06期

  • 浅谈医院麻醉药品的管理

    麻醉药品是医院药品的重要组成部分.麻醉药品作为持续、有效的镇痛药,我国允许在医疗、科研和教学机构中正当使用并保证供应.但是,吸贩毒人员为了牟取暴利,利用麻醉药品精神依赖的副作用,将其转化为毒品伺机利用各种渠道进行非法猎取.为此,满足病人对镇痛药的合理需求,加强麻醉药品的管理,从源头上杜绝麻醉药品的非正常流失所造成的社会危害已势在必行,也是医院必须对麻醉药品加强管理,防止麻醉药品外流的主要部门和环节.管好用好麻醉药品是对医疗机构考核的首要指标之一.本文拟对此做一些探讨.

    作者:孟志华 刊期: 2010年第06期

  • 柯萨奇病毒感染小鼠白介素18水平变化的观察

    目的 探讨小鼠感染柯萨奇病毒B(CVB)后机体的免疫反应机制.方法 模型组给Ba1b/c小鼠腹腔注射0.1ml 106 TCID50 CVB3病毒,对照组给Ba1b/c小鼠腹腔注射0.9%生理盐水0.1ml,于第14 天处死取检测其血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)和白介素-18(IL-18)水平.比较.结果 模型组小鼠血清CK-MB、CK、LDH和IL-18分别为1025.8±85.6μmol/L,203.5±78.5μmol/L,255.3±54.8μmol/L,118.9±78.6 pg/ml.对照组分别为293.3±23.7μmol/L,44.3±18.6μmol/L,104.6±47.5μmol/L,52.6±23.2pg/mL,模型组高于正常对照组(P<0.01).结论 CVB病毒感染破坏了患鼠的细胞免疫功能, 引发免疫反应,损伤患鼠的心肌导致临床症状的发生.

    作者:蓝景生;李天资;潘兴寿;黄照河;陆克兴;何金龙;刘燕;赖腾芳 刊期: 2010年第06期

  • 头电针联合中药治疗焦虑抑郁性神经症960例体会

    抑郁性神经症是以情感低落为主要临床特点的神经性障碍.常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍等一组综合性疾病,随着社会竞争的加剧,此类患者日趋增多.近年来,采用头电针联合中药治疗焦虑抑郁性神经症960例,疗效满意.现分析报告如下.

    作者:白亚军;欧阳素亮;白燚 刊期: 2010年第06期

  • 血清前白蛋白对肝衰竭预后的临床价值

    目的 探讨肝衰竭患者血清前白蛋白的含量与疾病的转归.方法 回顾性分析2008~2009年40例肝衰竭临床资料.结果 40例血清前白蛋白含量较高者恢复好,预后亦较满意.反之,血清前白蛋白低,尤其动态含量常较低者预后差,死亡率高.结论 表明肝衰竭患者血清前白蛋白含量高低与本病预后及转归呈一定相关性,血清前白蛋白含量是判断肝衰竭预后的重要指标之一,须引起临床足够重视.

    作者:金红弟 刊期: 2010年第06期

  • 芍药甘草汤的临床妙用经验

    目的 介绍芍药甘草汤的临床妙用经验.方法 观察芍药甘草汤应用于治疗腓肠综合征、肾结石、尿路结石、坐骨神经痛、癌痛、类风湿性关节炎、颈椎病的临床疗效.结果 芍药甘草汤治疗上述疾病取得良好效果.结论 只要配伍得当,芍药甘草汤能广泛应用于临床.

    作者:张武强;张武标 刊期: 2010年第06期

  • 中西医结合治疗急性放射性肺炎60例临床观察

    目的 观察中西医结合治疗急性放射性肺炎的临床疗效.方法 将120例患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),两组均采用激素、抗生素治疗,治疗组同时加服中药汤剂养阴润肺解毒方,观察治疗前后肺炎评级变化、主要症状起效时间、血清细胞因子白介素-6(IL-6)水平.结果 治疗组主要症状起效时间、肺炎评级改善程度均优于对照组(P<0.05或P<0.01);两组治疗后血清IL-6均有不同程度下降,但治疗组下降水平更明显(P<0.01),且与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗急性放射性肺炎疗效确切,能有效降低放射性肺炎患者血清IL-6水平.

    作者:冷际琴;甄洪亮;尹强 刊期: 2010年第06期

  • 重度新生儿窒息相关因素分析

    随着现代医疗技术发展,新生儿重度窒息的发生明显减少,但新生儿重度窒息仍是导致围产儿死亡的主要原因,常导致重度脏器永久性损害,尤其是脑损害,导致智力低下,脑瘫,癫痫等后遗症.因此积极总结原因预防窒息,推广新法复苏,降低新生儿窒息的发生率和致残率,提高我国人口素质,对于计划生育优生优育政策的落实具有重要意义.我院产科自1997年1月至2003年4月共接产活产婴儿9359名,发生窒息391名,其中重度窒息128名.现就窒息发生的相关因素及与预后有关的因素作一回顾性分析如下.

    作者:房师敏 刊期: 2010年第06期

  • 产科急症子宫切除18例临床分析

    目的 探讨产后出血行急症子宫切除术的指征,分析如何降低产科急症子宫切除术的发生率.方法 对我院1998年1月至2009年12月施行产科急症子宫切除术的18例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 产科急症子宫切除的发生率为0.22%,主要指征为胎盘因素、子宫收缩乏力、DIC、巨大子宫肌瘤.结论 急症子宫切除术是严重产后出血抢救孕产妇生命的有效措施,严格掌握剖宫产的指征,降低剖宫产率及对术中产后出血病人进行积极处理等能有效降低急症子宫切除发生率,从而提高孕产妇的身心健康和生活质量.

    作者:欧小敏 刊期: 2010年第06期

  • 胃癌组织中E-cadherin和MMP-13的表达及意义

    目的 探讨E-cadherin和MMP-13蛋白在胃癌中的表达及意义.方法 采用免疫组织化学法检测61例胃癌及20例正常胃粘膜组织中E-cadherin和MM P-13蛋白的表达情况.结果 E-cadherin主要表达于正常胃粘膜,在胃癌组织中的表达降低( P<0.05).其表达与胃癌的分化程度、TNM分期及淋巴结转移有关(P<0.05);MMP-13主要表达于胃癌组织,在正常胃粘膜组织的表达降低(P<0.05);其表达与胃癌的TNM分期及淋巴结转移有关(P<0.05),与肿瘤分化程度无关(P>0.05);胃癌组织中E-cadherin和MMP-13表达呈负相关(P<0.05).结论 胃癌组织中E-cadherin和MMP-13负相关表达可能与胃癌浸润转移有关,可做为胃癌恶性程度和转移能力的参考判断指标.

    作者:高娟;张方信;邓芝云;吴汉平 刊期: 2010年第06期

  • 小儿急性肾功能不全29例临床分析

    目的 探讨小儿急性肾功能不全的病因、治疗及预后.方法 对2003年10月至2009年10月我院收治的29例急性肾功能不全患儿的临床资料进行分析.结果 29例患儿中男20例,女9例,起病年龄3个月~14岁.肾小球疾病引起急性肾功能不全占37.8%,免疫抑制剂和(或)替代治疗后78%患儿肾功能恢复;感染、药物为病因的占24.1%,积极治疗原发疾病,停用相关药物,肾功能均恢复.肾前性和肾后性各占13.8%,经输液对症治疗及外科插管尿液引流,肾功能恢复;中毒(毒蕈、蜂蜜)占6.8%透析对症治疗后肾功能恢复正常.结论 肾小球疾病是小儿急性肾功能不全的常见原因,感染、药物、胃肠道体液丢失、泌尿系统先天畸形、中毒均可致急性肾功能不全,临床要早期监测,合理用药.

    作者:姚淑娴 刊期: 2010年第06期

  • 长春西丁联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床探讨

    目的 探讨长春西丁联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效. 方法将240例急性脑梗死患者随机分为治疗组(长春西丁、奥扎格雷钠)和对照组(丹参),14天为一个疗程.结果 两组显效率、总有效率分别为82.5%、93.3%和60%、81.7%,有显著差异,P<0.05.结论 长春西丁联合奥扎格雷钠是治疗急性脑梗死安全、有效的药物.

    作者:严国山;朱伶俐;李绪定 刊期: 2010年第06期

  • 女性冲动型购买行为的研究

    目的 随着人们收入水平的提高以及商品竞争的加剧,女性冲动性购买行为的比例急剧上升.冲动性购买行为是消费者在由特定环境所激发的动机和强烈情感的作用下放弃自我控制所实施的未经深思熟虑、不计后果且无先期计划的购买行为.方法 由于女性特有的爱美,求实,从众等消费心理,所以女性在消费购买行为中冲动性购买行为占很大的比例.结果 本文在界定冲动性购买行为的基础上,探讨了女性的购买决策的外界影响因素,女性冲动型购买行为的心理认知包括女性消费者的风险知觉和女性消费者的信息探索.结论 女性冲动型购买既有积极意义,也有负面的影响.

    作者:梁秀芳 刊期: 2010年第06期

中国新医学杂志

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