祁慧；鲍丽俊
高原地区由于受高海拔低气压、低氧分压等环境因素的影响,不少从平原急入高原的人群罹患高原病,其中由急性缺氧引起的高原脑病也称(高原昏迷)来势凶险,如果治疗不当常危及生命.无创机械通气技术能及时而有效纠正急性脑缺氧,在高原脑病的救治方面显示了特殊的疗效.
作者：钱东去 刊期： 2010年第06期
在全球共同关注甲型H1N1流感的防控与治疗的背景下,本研究立足于此特殊背景下的高校大学生心理状态分析,着眼于大学生心理辅导内容和策略的形成,促成高校稳定、健康发展.进而为高校突发公共卫生事件的防控和大学生危机心理干预提供一定的参考与借鉴.
作者：徐寅；王文婷；桑青松 刊期： 2010年第06期
缩宫素能使妊娠子宫平滑肌收缩,是产科常用的临床药物.正确、适时、合理地使用缩宫素是及时终止妊娠或加速分娩的安全有效的方法,同时也是防治产后出血的佳选择.本文就我院近年来使用缩宫素引产的128例病例进行回顾性分析,同时对缩宫素在催产过程中遇到的问题加以讨论.
作者：武继爱 刊期： 2010年第06期
目的 观察益宫颗粒对FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)的影响及治疗继发性闭经的有效性和安全性.方法 将123例有继发性闭经患者随机分为两组,试验组61例,服用益宫颗粒1袋/d;对照组62例,服用戊酸雌二醇1 mg,每日1次口服,连服21d,此后5～7 d加醋酸甲羟孕酮10 mg,每日1次口服.结果 治疗组总有效率治疗组为91.8%,对照组为83.9%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组治疗前后FSH、LH差值比较,试验组明显高于对照组(P<0.05).结论 益宫颗粒可显著升高FSH、LH,对继发性闭经疗效显著,未发现不良反应.
作者：刘文洲 刊期： 2010年第06期
麻醉药品是医院药品的重要组成部分.麻醉药品作为持续、有效的镇痛药,我国允许在医疗、科研和教学机构中正当使用并保证供应.但是,吸贩毒人员为了牟取暴利,利用麻醉药品精神依赖的副作用,将其转化为毒品伺机利用各种渠道进行非法猎取.为此,满足病人对镇痛药的合理需求,加强麻醉药品的管理,从源头上杜绝麻醉药品的非正常流失所造成的社会危害已势在必行,也是医院必须对麻醉药品加强管理,防止麻醉药品外流的主要部门和环节.管好用好麻醉药品是对医疗机构考核的首要指标之一.本文拟对此做一些探讨.
作者：孟志华 刊期： 2010年第06期
目的 探讨肝衰竭患者血清前白蛋白的含量与疾病的转归.方法 回顾性分析2008～2009年40例肝衰竭临床资料.结果 40例血清前白蛋白含量较高者恢复好,预后亦较满意.反之,血清前白蛋白低,尤其动态含量常较低者预后差,死亡率高.结论 表明肝衰竭患者血清前白蛋白含量高低与本病预后及转归呈一定相关性,血清前白蛋白含量是判断肝衰竭预后的重要指标之一,须引起临床足够重视.
作者：金红弟 刊期： 2010年第06期
自2007年10月至2008年10月应用奥扎格雷钠(晴尔)(海南碧凯药业有限公司) 治疗急性脑梗死53 例,取得满意疗效,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 入选病例均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的缺血性脑血管病诊断标准.入选标准:①经CT 或MRI 检查确诊,并排除出血性梗死.②起病时间6～48h;③首次发病或既往有脑卒中史本次发病前无后遗症; ④无严重的心、肺、肝、肾功能不全;⑤入院前未经抗凝、溶栓等治疗;⑥无血液病或出血倾向.随机分为治疗组和对照组.
作者：许云帆 刊期： 2010年第06期
目的 判断肝动脉栓塞化疗术联合氩氦刀冷冻术治疗巨块型肝癌的治疗效果.方法 治疗组14例患者做肝动脉栓塞化疗术2次,氩氦刀冷冻术1次,对照组25例患者予以常规护肝、支持、对症治疗.观察指标入院治疗后,随访比较两组病人自入院日算起2年的存活率.结果 经治疗后,治疗组2年存活12例(85.71%),对照组2年存活2例(8.00%),两组相比有显著性差异(P<0.001).结论 肝动脉栓塞化疗术联合氩氦刀冷冻术治疗巨块型肝癌有较好的疗效.
作者：覃祖云 刊期： 2010年第06期
1 病例介绍患者,男,50岁,2008年5月12日左下肢肿胀伴疼痛1周余行双下肢软组织MRI检查:双侧大腿前外侧软组织肿胀,左侧为著,双侧皮肤,皮下及大腿外侧部分肌肉可见异常信号,范围较广,在T2WI上为条片状稍高信号,在T1WI上为等或稍低信号影,静脉注入Gd-DTPA后病变区轻度强化,考虑为双侧大腿皮肤及表浅肌肉炎性改变可能.
作者：刘军平 刊期： 2010年第06期
目的 探讨人工流产致子宫穿孔的原因及预防措施.方法 回顾性分析本站人工流产致子宫穿孔31例病例资料.结果 因未查清子宫位置致子宫穿孔8例,哺乳期子宫穿孔6例,双角子宫穿孔2例,瘢痕子宫穿孔4例,多次人流者5例,因手术操作粗暴引起穿孔6例.结论 详细询问病史,做好术前检查,了解子宫倾屈度,纠正子宫位置,发现畸形子宫,正确使用探针、扩张器等手术器械,稳、准、轻、细,做好每一例手术,是预防子宫穿孔的有效措施.
作者：刘权 刊期： 2010年第06期
目的 了解我院近年来鲍曼不动杆菌的临床分布特点及耐药性变化情况, 为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 本院2007年1月至2009年12月临床分离鲍曼不动杆菌标本来源、分布科室及药敏试验结果进行回顾性分析.结果 2007～2009年不动杆菌临床分离率总体呈上升趋势, 891株鲍曼不动杆菌的分布以痰标本为主,占83.6%,其次是分泌物6.2%;对常用抗菌药物(除美罗培南、亚胺培南、米诺环素、阿米卡星外)耐药率均大于70.0%,且耐药率有逐步升高趋势,多重耐药率高.结论 鲍曼不动杆菌多重耐药率逐年增高,应引起重视,,临床应根据药敏结果合理选药治疗.
作者：赵江花；吴晓伟；姚海针 刊期： 2010年第06期
目的 探讨小鼠感染柯萨奇病毒B(CVB)后机体的免疫反应机制.方法 模型组给Ba1b/c小鼠腹腔注射0.1ml 106 TCID50 CVB3病毒,对照组给Ba1b/c小鼠腹腔注射0.9%生理盐水0.1ml,于第14 天处死取检测其血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)和白介素-18(IL-18)水平.比较.结果 模型组小鼠血清CK-MB、CK、LDH和IL-18分别为1025.8±85.6μmol/L,203.5±78.5μmol/L,255.3±54.8μmol/L,118.9±78.6 pg/ml.对照组分别为293.3±23.7μmol/L,44.3±18.6μmol/L,104.6±47.5μmol/L,52.6±23.2pg/mL,模型组高于正常对照组(P<0.01).结论 CVB病毒感染破坏了患鼠的细胞免疫功能, 引发免疫反应,损伤患鼠的心肌导致临床症状的发生.
作者：蓝景生；李天资；潘兴寿；黄照河；陆克兴；何金龙；刘燕；赖腾芳 刊期： 2010年第06期
目的 探讨小儿急性肾功能不全的病因、治疗及预后.方法 对2003年10月至2009年10月我院收治的29例急性肾功能不全患儿的临床资料进行分析.结果 29例患儿中男20例,女9例,起病年龄3个月～14岁.肾小球疾病引起急性肾功能不全占37.8%,免疫抑制剂和(或)替代治疗后78%患儿肾功能恢复;感染、药物为病因的占24.1%,积极治疗原发疾病,停用相关药物,肾功能均恢复.肾前性和肾后性各占13.8%,经输液对症治疗及外科插管尿液引流,肾功能恢复;中毒(毒蕈、蜂蜜)占6.8%透析对症治疗后肾功能恢复正常.结论 肾小球疾病是小儿急性肾功能不全的常见原因,感染、药物、胃肠道体液丢失、泌尿系统先天畸形、中毒均可致急性肾功能不全,临床要早期监测,合理用药.
作者：姚淑娴 刊期： 2010年第06期
丹参酮ⅡA磺酸钠是从丹参中分离出二萜醌类化合物丹参酮后经磺酸化得到的水溶性物质.化学成分主要有隐丹参酮、丹参酮ⅡA、羟基丹参酮ⅡA、丹参酮甲脂、异隐丹参酮及丹参新酮等.由于醌类成分易被还原为二酚类衍生物,后者又被氧化而转变为醌,因此起到电子传递作用.它们作为生物体内新陈代谢的产物,通过促进或干扰生物的多种生化反应,从而表现出多种生物活性.本文就丹参酮ⅡA磺酸钠的临床应用做一综述.
作者：张宏；张宝库 刊期： 2010年第06期
目的 探讨Cornell指数和Sokolow指数诊断左室肥大(LVH)的价值.方法 随机选择2008年元月至2009年8月我院住院患者200例,依据超声心动图测定左室心肌重量指数(LVMI)分为左室肥大组(A组)其中男55例,女49例和正常组(B组)其中男51例,女45例,然后根据心电图测量Ravl+SV3和RV5+Sv1的值,计算Cornell指数和Sokolow指数的诊断敏感度、特异度及准确度.结果 Cornell指数的诊断敏感度为61.54%,特异度为83.33%,准确度为72.00%;Sokolow指数的诊断敏感度为37.50%,特异度为89.58%,准确度为62.50%,经过统计学分析,Cornell指数和Sokolow指数敏感度(P＜0.01),准确度(P<0.05),均有统计学意义,而特异度(P＞0.05),无统计学差异.结论 Cornell指数标准是诊断左室肥大较好的指标.
作者：王崇恒；莫芳萍；岳秋娟；杨伟 刊期： 2010年第06期
目的 探讨百草枯中毒临床特点及肺部CT特征.方法 回顾性总结2007年5月至2010年3月就诊的42例百草枯中毒患者,分析年龄特点、中毒方式、肺部CT表现及治愈情况.结果 住院其间无死亡,住院时间22小时至6天;26例未愈出院,16例好转出院;患者年龄7～61岁,其中17～48岁阶段38例;均以口服方式吸入,自觉服用35例,他人下毒7例;肺部CT改变以磨玻璃变、实变、索条影、纤维化为主,随访病例中纤维化改变随时间加重.结论 百草枯中毒集中在中青年人,自觉口服为主,对肺部造成持续性不可逆损伤.
作者：陈竹碧；左稳；罗颖；何晓东；韩文彬；喻强 刊期： 2010年第06期
探讨自发性结肠穿孔的临床特点和处理体会.对16例经手术证实的自发性结肠穿孔病人的临床资料作回顾性分析.发病前有便秘史15例;合并糖尿病1例;冠心病并房颤1例;乙状结肠癌2例;1例为小儿患者;1例同时发生2处穿孔;15例痊愈出院,1例死亡.自发性结肠穿孔临床少见,多发生于老年患者,发生于小儿者罕见.主要原因为:慢性习惯性便秘.好发部位乙状结肠,术前误诊率高,及时恰当处理是抢救成功的关键,减张缝合对刀口愈合有利.
作者：李献兵；田净净 刊期： 2010年第06期
目的 评估JICA艾滋病项目效果.方法 项目实施前后分别对5类目标人群在特定场所用相同问卷进行艾滋病知识调查,比较知晓情况变化,统计项目实施前后相同时间段VCT数据进行分析.结果 项目实施后艾滋病知识知晓率上长到80.2%,增长了38.3%.VCT数量达到915,是项目实施前的26.7倍.结论 通过项目支持开展多种形式的宣传活动,提高了目标人群艾滋病知识水平和VCT数量,达到了项目预期效果,但对FSW人群的行为干预任重道远.
作者：何鹏图；马晓春；马巧君；邓丽英；周鹏 刊期： 2010年第06期
目的 探讨高血压颈动脉斑块(carotid plaque,CP)阳性患者的血脂水平变化情况及其临床意义.方法 对56例高血压CP阳性患者进行血脂水平检测,并与53例高血压CP阴性患者和50例健康体检者比较.结果 高血压CP阳性组其TC,TG, 和LDLC均值分别为5.79±1.34(mmol/L),2.64±1.78(mmol/L)和3.64±1.43(mmol/L),较高血压CP阴性组高(P<0.01),也较正常对照组高(P<0.01),也较正常对照组低(P<0.01).结论 高血患者均有脂质代谢紊乱,其中高血压CP阳性患者血脂水平改变较高血压CP阴性患者更为显著,脂质代谢高度紊乱是高血压颈动脉斑块阳性患者的临床特征.
作者：蓝家富；李天资；梁烨；潘兴寿；黄照河；蓝景生；陆高翔 刊期： 2010年第06期
目的 探讨低氧对骨髓间充质干细胞(hMSCs)增殖的影响.方法 从人骨髓中分离培养MSCs,流式细胞术检测其纯度;建立缺氧模型,MTT法检测人骨髓间充质干细胞在不同时间(0、12h、1d、2d、4d、6d、7d)的增殖情况.结果 急性缺氧期内,hMSCs增殖被抑制;此后出现增殖,与对照组比较,人骨髓间充质干细胞经150μmol/L COCl2作用24h出现显著增殖(P<0.01).结论 缺氧在一定时间内可以促进hMSCs增殖.
作者：宋玮玮；白海；王存邦；鱼丽莉；欧剑锋；赵强 刊期： 2010年第06期
中国新医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医药学会 陕西省卫生协会
