郭晓红
缩宫素能使妊娠子宫平滑肌收缩,是产科常用的临床药物.正确、适时、合理地使用缩宫素是及时终止妊娠或加速分娩的安全有效的方法,同时也是防治产后出血的佳选择.本文就我院近年来使用缩宫素引产的128例病例进行回顾性分析,同时对缩宫素在催产过程中遇到的问题加以讨论.
作者：武继爱 刊期： 2010年第06期
目的 探讨小儿急性肾功能不全的病因、治疗及预后.方法 对2003年10月至2009年10月我院收治的29例急性肾功能不全患儿的临床资料进行分析.结果 29例患儿中男20例,女9例,起病年龄3个月～14岁.肾小球疾病引起急性肾功能不全占37.8%,免疫抑制剂和(或)替代治疗后78%患儿肾功能恢复;感染、药物为病因的占24.1%,积极治疗原发疾病,停用相关药物,肾功能均恢复.肾前性和肾后性各占13.8%,经输液对症治疗及外科插管尿液引流,肾功能恢复;中毒(毒蕈、蜂蜜)占6.8%透析对症治疗后肾功能恢复正常.结论 肾小球疾病是小儿急性肾功能不全的常见原因,感染、药物、胃肠道体液丢失、泌尿系统先天畸形、中毒均可致急性肾功能不全,临床要早期监测,合理用药.
作者：姚淑娴 刊期： 2010年第06期
目的 介绍芍药甘草汤的临床妙用经验.方法 观察芍药甘草汤应用于治疗腓肠综合征、肾结石、尿路结石、坐骨神经痛、癌痛、类风湿性关节炎、颈椎病的临床疗效.结果 芍药甘草汤治疗上述疾病取得良好效果.结论 只要配伍得当,芍药甘草汤能广泛应用于临床.
作者：张武强；张武标 刊期： 2010年第06期
高原地区由于受高海拔低气压、低氧分压等环境因素的影响,不少从平原急入高原的人群罹患高原病,其中由急性缺氧引起的高原脑病也称(高原昏迷)来势凶险,如果治疗不当常危及生命.无创机械通气技术能及时而有效纠正急性脑缺氧,在高原脑病的救治方面显示了特殊的疗效.
作者：钱东去 刊期： 2010年第06期
目的 了解我院近年来鲍曼不动杆菌的临床分布特点及耐药性变化情况, 为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 本院2007年1月至2009年12月临床分离鲍曼不动杆菌标本来源、分布科室及药敏试验结果进行回顾性分析.结果 2007～2009年不动杆菌临床分离率总体呈上升趋势, 891株鲍曼不动杆菌的分布以痰标本为主,占83.6%,其次是分泌物6.2%;对常用抗菌药物(除美罗培南、亚胺培南、米诺环素、阿米卡星外)耐药率均大于70.0%,且耐药率有逐步升高趋势,多重耐药率高.结论 鲍曼不动杆菌多重耐药率逐年增高,应引起重视,,临床应根据药敏结果合理选药治疗.
作者：赵江花；吴晓伟；姚海针 刊期： 2010年第06期
射频消融(radiofrequency ablation,RFA)是利用电极发出射频波使其周围组织内极性分子处于一种激励状态,发生高速震荡,与相邻分子互相撞击和摩擦,将射频能转化为热能,将肿瘤区加热至有效治疗温度范围并维持一定时间以杀灭肿瘤细胞的一种方法.自2000年Dupuy[1]等首先报道3例RFA治疗肺部恶性肿瘤以来,在肺癌治疗中得到广泛应用.近年来,肺癌的治疗多强调以手术切除为主的多学科综合治疗,尤其对于不能手术切除的患者,用微创介入疗法来提高患者的生活质量已受到广泛的青睐.我院从2008年1月至12月行此术治疗晚期肺癌患者25例,现将患者近期临床观察报告如下.
作者：苏春勇 刊期： 2010年第06期
目的 探讨全髋关节置换术后发生感染的预防及治疗方法.方法 2005年3月1日至2009年12月共收治8例全髋关节置换术后感染患者,男4例,女4例,年龄24～75(平均53.75岁).术前及术中均行细菌培养及药敏试验,8例患者单纯行抗生素治疗2例,清创加抗生素治疗2例,假体取出1例,一期假体置换2例,二期假体置换1例.结果 患者髋关节评分平均提高37.6分(Harris评分),经随访无一例感染患者复发.结论 正确诊断人工全髋关节置换术后发生的假体周围感染,采用彻底清创和使用有效抗生素治疗后,进行一期或二期全髋关节翻修术,可以治疗假体周围感染,改善患肢关节功能.
作者：孔庆全 刊期： 2010年第06期
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是临床感染常见的耐药致病菌之一,因而快捷可靠的分型方法对采取的有效感染控制措施和MRSA感染流行病学调查十分重要.本研究以73株MRSA临床分离株为研究对象,对其耐药的决定基因mec区域高变区(HVR)进行多态性研究[1],并测定16种抗菌药物低抑菌浓度(MIC)值.为MRSA感染治疗选药及分子流行病学调查提供实验依据.金黄色葡萄球菌是引起医院和社区感染的常见的细菌之一.
作者：李桂珍；陈雪雯 刊期： 2010年第06期
自2007年10月至2008年10月应用奥扎格雷钠(晴尔)(海南碧凯药业有限公司) 治疗急性脑梗死53 例,取得满意疗效,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 入选病例均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的缺血性脑血管病诊断标准.入选标准:①经CT 或MRI 检查确诊,并排除出血性梗死.②起病时间6～48h;③首次发病或既往有脑卒中史本次发病前无后遗症; ④无严重的心、肺、肝、肾功能不全;⑤入院前未经抗凝、溶栓等治疗;⑥无血液病或出血倾向.随机分为治疗组和对照组.
作者：许云帆 刊期： 2010年第06期
尿路感染是常见的感染性疾病.绝大部分由细菌引起.随着抗生素和免疫制剂、激素及介入诊断的广泛应用,细菌感染和耐药逐年上升.尿液的细菌学检查对于泌尿感染的诊断有重要价值,因此合理应用有效抗生素是非常必要的.为了配合医生及时诊断和治疗,掌握细菌感染的种类及耐药情况,收集了对我院2008年12月至2009年12月尿路感染菌培养阳性患者134例,对其细菌菌群分布及耐药性进行回顾性分析.
作者：朱国军 刊期： 2010年第06期
目的 探讨小鼠感染柯萨奇病毒B(CVB)后机体的免疫反应机制.方法 模型组给Ba1b/c小鼠腹腔注射0.1ml 106 TCID50 CVB3病毒,对照组给Ba1b/c小鼠腹腔注射0.9%生理盐水0.1ml,于第14 天处死取检测其血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)和白介素-18(IL-18)水平.比较.结果 模型组小鼠血清CK-MB、CK、LDH和IL-18分别为1025.8±85.6μmol/L,203.5±78.5μmol/L,255.3±54.8μmol/L,118.9±78.6 pg/ml.对照组分别为293.3±23.7μmol/L,44.3±18.6μmol/L,104.6±47.5μmol/L,52.6±23.2pg/mL,模型组高于正常对照组(P<0.01).结论 CVB病毒感染破坏了患鼠的细胞免疫功能, 引发免疫反应,损伤患鼠的心肌导致临床症状的发生.
作者：蓝景生；李天资；潘兴寿；黄照河；陆克兴；何金龙；刘燕；赖腾芳 刊期： 2010年第06期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在胃肠道穿孔上的诊断价值. 方法回顾性分析8例经手术证实为胃肠道穿孔患者的MSCT表现.结果 8例患者中,胃穿孔3例,十二指肠穿孔2例,小肠穿孔2例,结肠穿孔1例.MSCT表现腹腔内游离积气、积液、炎性渗出、穿孔部位局限性肠壁增厚和周围脂肪间隙模糊.结论 MSCT检查能够明确诊断消化道穿孔,对部分患者的穿孔部位及病因有提示性诊断价值,对手术有指导意义.
作者：罗玲 刊期： 2010年第06期
目的 探讨产后出血行急症子宫切除术的指征,分析如何降低产科急症子宫切除术的发生率.方法 对我院1998年1月至2009年12月施行产科急症子宫切除术的18例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 产科急症子宫切除的发生率为0.22%,主要指征为胎盘因素、子宫收缩乏力、DIC、巨大子宫肌瘤.结论 急症子宫切除术是严重产后出血抢救孕产妇生命的有效措施,严格掌握剖宫产的指征,降低剖宫产率及对术中产后出血病人进行积极处理等能有效降低急症子宫切除发生率,从而提高孕产妇的身心健康和生活质量.
作者：欧小敏 刊期： 2010年第06期
溃疡性结肠炎是发生于直肠与结肠部位的一种原因尚未明确与自身免疫有关的炎症性肠病,目前已被世界卫生组织列为现代难治性疾病之一.临床多以持续性或反复发作的黏液脓血便、腹痛、腹泻为主要临床表现,亦有便秘为主者.西医多以柳氮磺胺吡啶(SASP)类药物医技肾上腺皮质激素治疗,但疗程长,不良反应大.笔者采用健脾利湿,清热解毒法配合中药灌肠治疗60例,取得良好效果,现报道如下.
作者：燕家白；熊琴 刊期： 2010年第06期
档案信息化管理是信息时代档案工作的主题.档案信息化是一个渐进的过程,它随着信息技术的发展、信息资源的增长、信息化应用的拓展、信息资源的开发、社会变革的推进而不断深化.国家档案局在2002年11月发布了<全国档案信息化建设实施纲要>,并指出档案信息化建设要适应国家信息化和档案事业发展的要求,把档案信息化纳入国家信息化建设的总格局中,以档案网络建设为基础,以档案信息资源建设为核心,以扩大档案信息资源开发利用为目标,加快推进档案资源数字化,信息管理标准化、信息服务网络化的进程,促进档案事业持续快速健康发展.我院档案信息化工作正在逐步地开展,由于档案信息化管理涉及的范围很广,在实际操作中存在着许多未知的领域,本人对如何加强医院档案信息化管理作一些粗浅的探讨.[1]
作者：林清 刊期： 2010年第06期
便秘是骨科卧床病人常见的并发症之一,有资料统计其发生率为50%～70%,给病人身体带来不少痛苦和危害.单纯从心理护理、饮食护理、药物应用等方面进行健康指导,可以部分达到预防便秘、促进排便、解除痛苦的目的.但有一些玩固便秘的病人常需用开塞露灌肠方能排便.直接用成支开塞露灌肠有些病人并不能达到解除便秘的目的,我院骨科自2007 年11月开始用改进开塞露灌肠方法治疗临床上玩固便秘的病人 ,由于改进法与传统法其治疗效果有明显差异,现将改进开塞露灌肠方法临床观察报告如下.
作者：谢艳兰 刊期： 2010年第06期
人工流产是妇产科为常见的手术,但机械的扩张宫口会给病人带来生理的创伤,从而引起心理的改变使病人产生一种恐惧感.因此,做好人工流产术前工作极为重要.卡孕栓是一种广泛用于妇产科的具有多种临床用途的前列腺类新药,在计划生育.取环术前.宫腔镜术前软化宫颈,增加宫体肌张力等方面引起临床医生的重视,利多卡因是常见的麻醉药物,在人流术中使用利多卡因注射液涂抹宫颈口达到局部浸润麻醉,具有镇痛作用,也给育龄妇女在人工流产中减轻了痛苦.
作者：霍春芬 刊期： 2010年第06期
异位妊娠又称宫外孕,是指受精卵着床于正常子宫外的任何部位.异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,该病来势凶猛,若处理不及时、不得当常可导致患者严重内出血,甚至危及生命.为了解异位妊娠病人的发病特点和规律,采取有效预防措施,控制和减少异位妊娠发生,现将我院2002年1月至2006年12月5年间收治的1.02例异位妊娠病人作一回顾性分析.
作者：陈英 刊期： 2010年第06期
目的 了解农村中小学教师生活质量与心理健康状况.方法 采用生活质量综合评定量表(GQOLI-74)、精神卫生症状自评量表(SCL-90)以随机抽样的方法进行测查.结果 ①农村中小学教师在心理健康状况上存在个体差异(P＜0.05).②农村中小学教师在生活质量上存在个体差异(P＜0.05).③生活质量与心理健康高度相关(t=-13.969, P＜0.001).结论 农村中小学教师心理健康状况良好,在性别、教龄、文化程度和婚姻状况四个方面存在显著差异;生活质量与心理健康状况总体上高度相关.
作者：祁慧；鲍丽俊 刊期： 2010年第06期
随着现代医疗技术发展,新生儿重度窒息的发生明显减少,但新生儿重度窒息仍是导致围产儿死亡的主要原因,常导致重度脏器永久性损害,尤其是脑损害,导致智力低下,脑瘫,癫痫等后遗症.因此积极总结原因预防窒息,推广新法复苏,降低新生儿窒息的发生率和致残率,提高我国人口素质,对于计划生育优生优育政策的落实具有重要意义.我院产科自1997年1月至2003年4月共接产活产婴儿9359名,发生窒息391名,其中重度窒息128名.现就窒息发生的相关因素及与预后有关的因素作一回顾性分析如下.
作者：房师敏 刊期： 2010年第06期
中国新医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医药学会 陕西省卫生协会
