贾艳贤；祁慧
目的 探讨Cornell指数和Sokolow指数诊断左室肥大(LVH)的价值.方法 随机选择2008年元月至2009年8月我院住院患者200例,依据超声心动图测定左室心肌重量指数(LVMI)分为左室肥大组(A组)其中男55例,女49例和正常组(B组)其中男51例,女45例,然后根据心电图测量Ravl+SV3和RV5+Sv1的值,计算Cornell指数和Sokolow指数的诊断敏感度、特异度及准确度.结果 Cornell指数的诊断敏感度为61.54%,特异度为83.33%,准确度为72.00%;Sokolow指数的诊断敏感度为37.50%,特异度为89.58%,准确度为62.50%,经过统计学分析,Cornell指数和Sokolow指数敏感度(P＜0.01),准确度(P<0.05),均有统计学意义,而特异度(P＞0.05),无统计学差异.结论 Cornell指数标准是诊断左室肥大较好的指标.
作者：王崇恒；莫芳萍；岳秋娟；杨伟 刊期： 2010年第06期
在全球共同关注甲型H1N1流感的防控与治疗的背景下,本研究立足于此特殊背景下的高校大学生心理状态分析,着眼于大学生心理辅导内容和策略的形成,促成高校稳定、健康发展.进而为高校突发公共卫生事件的防控和大学生危机心理干预提供一定的参考与借鉴.
作者：徐寅；王文婷；桑青松 刊期： 2010年第06期
目的 了解步长脑心通治疗高血压左心室肥厚(left ventricular hypertrophy, LVH)患者血清纤溶功能指标的改善情况.方法 选取82例LVH患者随机分为治疗组1和治疗组2两组,每组41例,治疗组2单纯给常规西药治疗,治疗组1在常规西药治疗和基础上加用步长脑心通治疗2个月,两组于治疗前后对其血清P-选择素(Ps),组织型纤溶酶原激活物(tPA)、纤溶酶原激活物抑制物(PA1) 和血管性血友病因子(vWF)水平分别进行检测,并与40例健康体检者比较.结果 治疗组1治疗前血清Ps、PAI和vWF水平高于对照组(P0.05),治疗前血清tPA水平低于对照组(P0.05);治疗组2治疗前血清Ps、PAI和vWF水平均高于对照组(P<0.01),治疗前血清tPA水平低于对照组(P<0.01).结论 步长脑心通对LVH患者的纤溶功能紊乱的改善作用较单纯给常规西药效果好.
作者：潘兴寿；李天资；蓝景生；黄照河；陆克兴；陆高翔；陆启峰；刘燕 刊期： 2010年第06期
目的 探讨经腹彩色多普勒血流图用于卵巢癌术前筛查诊断的临床价值.方法 所有病例于剖腹探查术前1周内行经腹彩色多普勒血流图检查.卵巢肿瘤的组织学类型和性质由术后病理学检查证实.分别计算PI和RI诊断卵巢癌的敏感性、特异性、阳性预测率和阴性预测率.结果 恶性肿瘤的PI显著低于良性肿瘤者,能达到高阳性预测率的PI和RI界值分别为0.92和0.64,其PI诊断卵巢癌的敏感性和特分别为88.2%和93.2%,RI诊断卵巢癌的敏感性和特异性100%.结论 彩色多普勒血流图检查是一种有效的术前诊断卵巢癌的方法之一.
作者：陈光虹 刊期： 2010年第06期
缩宫素能使妊娠子宫平滑肌收缩,是产科常用的临床药物.正确、适时、合理地使用缩宫素是及时终止妊娠或加速分娩的安全有效的方法,同时也是防治产后出血的佳选择.本文就我院近年来使用缩宫素引产的128例病例进行回顾性分析,同时对缩宫素在催产过程中遇到的问题加以讨论.
作者：武继爱 刊期： 2010年第06期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在胃肠道穿孔上的诊断价值. 方法回顾性分析8例经手术证实为胃肠道穿孔患者的MSCT表现.结果 8例患者中,胃穿孔3例,十二指肠穿孔2例,小肠穿孔2例,结肠穿孔1例.MSCT表现腹腔内游离积气、积液、炎性渗出、穿孔部位局限性肠壁增厚和周围脂肪间隙模糊.结论 MSCT检查能够明确诊断消化道穿孔,对部分患者的穿孔部位及病因有提示性诊断价值,对手术有指导意义.
作者：罗玲 刊期： 2010年第06期
目的 探讨E-cadherin和MMP-13蛋白在胃癌中的表达及意义.方法 采用免疫组织化学法检测61例胃癌及20例正常胃粘膜组织中E-cadherin和MM P-13蛋白的表达情况.结果 E-cadherin主要表达于正常胃粘膜,在胃癌组织中的表达降低( P<0.05).其表达与胃癌的分化程度、TNM分期及淋巴结转移有关(P<0.05);MMP-13主要表达于胃癌组织,在正常胃粘膜组织的表达降低(P<0.05);其表达与胃癌的TNM分期及淋巴结转移有关(P<0.05),与肿瘤分化程度无关(P>0.05);胃癌组织中E-cadherin和MMP-13表达呈负相关(P<0.05).结论 胃癌组织中E-cadherin和MMP-13负相关表达可能与胃癌浸润转移有关,可做为胃癌恶性程度和转移能力的参考判断指标.
作者：高娟；张方信；邓芝云；吴汉平 刊期： 2010年第06期
目的 观察益宫颗粒对FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)的影响及治疗继发性闭经的有效性和安全性.方法 将123例有继发性闭经患者随机分为两组,试验组61例,服用益宫颗粒1袋/d;对照组62例,服用戊酸雌二醇1 mg,每日1次口服,连服21d,此后5～7 d加醋酸甲羟孕酮10 mg,每日1次口服.结果 治疗组总有效率治疗组为91.8%,对照组为83.9%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组治疗前后FSH、LH差值比较,试验组明显高于对照组(P<0.05).结论 益宫颗粒可显著升高FSH、LH,对继发性闭经疗效显著,未发现不良反应.
作者：刘文洲 刊期： 2010年第06期
探讨自发性结肠穿孔的临床特点和处理体会.对16例经手术证实的自发性结肠穿孔病人的临床资料作回顾性分析.发病前有便秘史15例;合并糖尿病1例;冠心病并房颤1例;乙状结肠癌2例;1例为小儿患者;1例同时发生2处穿孔;15例痊愈出院,1例死亡.自发性结肠穿孔临床少见,多发生于老年患者,发生于小儿者罕见.主要原因为:慢性习惯性便秘.好发部位乙状结肠,术前误诊率高,及时恰当处理是抢救成功的关键,减张缝合对刀口愈合有利.
作者：李献兵；田净净 刊期： 2010年第06期
妊娠时母体血液生化发生各种适应性改变,除血容量,内分泌物质与激素等变化外,同时伴有铜、铁、锌、钙、镁等金属元素含量的变化[1].而微量元素的改变对母体新陈代谢调节更为重要.孕妇微量元素缺乏,过量或比例失调可直接影响胎儿的生长发育.我们随机选择400例正常孕妇为检测对象,采用火焰原子吸收法测定其孕妇血清中Fe、Cu、Zn、Ca、Mg,5种元素的浓度.探讨其缺乏综合防治措施.
作者：沈秀金 刊期： 2010年第06期
目的 探讨全髋关节置换术后发生感染的预防及治疗方法.方法 2005年3月1日至2009年12月共收治8例全髋关节置换术后感染患者,男4例,女4例,年龄24～75(平均53.75岁).术前及术中均行细菌培养及药敏试验,8例患者单纯行抗生素治疗2例,清创加抗生素治疗2例,假体取出1例,一期假体置换2例,二期假体置换1例.结果 患者髋关节评分平均提高37.6分(Harris评分),经随访无一例感染患者复发.结论 正确诊断人工全髋关节置换术后发生的假体周围感染,采用彻底清创和使用有效抗生素治疗后,进行一期或二期全髋关节翻修术,可以治疗假体周围感染,改善患肢关节功能.
作者：孔庆全 刊期： 2010年第06期
抑郁性神经症是以情感低落为主要临床特点的神经性障碍.常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍等一组综合性疾病,随着社会竞争的加剧,此类患者日趋增多.近年来,采用头电针联合中药治疗焦虑抑郁性神经症960例,疗效满意.现分析报告如下.
作者：白亚军；欧阳素亮；白燚 刊期： 2010年第06期
目的 探讨产后出血行急症子宫切除术的指征,分析如何降低产科急症子宫切除术的发生率.方法 对我院1998年1月至2009年12月施行产科急症子宫切除术的18例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 产科急症子宫切除的发生率为0.22%,主要指征为胎盘因素、子宫收缩乏力、DIC、巨大子宫肌瘤.结论 急症子宫切除术是严重产后出血抢救孕产妇生命的有效措施,严格掌握剖宫产的指征,降低剖宫产率及对术中产后出血病人进行积极处理等能有效降低急症子宫切除发生率,从而提高孕产妇的身心健康和生活质量.
作者：欧小敏 刊期： 2010年第06期
目的 初步评价参龙宁心胶囊对糖尿病性心脏病(气阴两虚型)血脂、BNP、血液流变学影响.方法 选择糖尿病性心脏病(气阴两虚型)门诊或住院患者80例,实验组40例,对照组40例.治疗组选用酒石酸美托洛尔25mg,日1次口服以及参龙宁心胶囊,4粒,日3次口服;对照组选用酒石酸美托洛尔25mg,日1次口服.连续治疗3个月.观察两组血脂、BNP、血液流变学的变化.结果 实验组的总有效率为84.0%,对照组的总有效率为67.4%,经统计学分析具有显著性差异(P<0.05),表明治疗组疗效优于对照组.两组治疗前后血脂、BNP、血液流变学均明显改变,且治疗组优于对照组.结论 参龙宁心胶囊对糖尿病性心脏病(气阴两虚型)有较好的疗效.
作者：项颗；赵丽华；孙莉；赵振 刊期： 2010年第06期
目的 通过对28例肺栓塞患者的病历资料分析,探讨肺栓塞患者的护理对策.方法 回顾性分析28例肺栓塞患者的临床护理工作资料.结果 除有1例因延误诊断抢救无效死亡外,其余27例均好转出院,救抢成功率96.24%.结论 严密观察病情,做好心理护理、呼吸道护理、预防出血和健康教育,对预防和减少肺栓塞患者治疗中的并发症,提高抢救成功率,促进疾病康复具有重要意义.
作者：周红萍 刊期： 2010年第06期
便秘是骨科卧床病人常见的并发症之一,有资料统计其发生率为50%～70%,给病人身体带来不少痛苦和危害.单纯从心理护理、饮食护理、药物应用等方面进行健康指导,可以部分达到预防便秘、促进排便、解除痛苦的目的.但有一些玩固便秘的病人常需用开塞露灌肠方能排便.直接用成支开塞露灌肠有些病人并不能达到解除便秘的目的,我院骨科自2007 年11月开始用改进开塞露灌肠方法治疗临床上玩固便秘的病人 ,由于改进法与传统法其治疗效果有明显差异,现将改进开塞露灌肠方法临床观察报告如下.
作者：谢艳兰 刊期： 2010年第06期
射频消融(radiofrequency ablation,RFA)是利用电极发出射频波使其周围组织内极性分子处于一种激励状态,发生高速震荡,与相邻分子互相撞击和摩擦,将射频能转化为热能,将肿瘤区加热至有效治疗温度范围并维持一定时间以杀灭肿瘤细胞的一种方法.自2000年Dupuy[1]等首先报道3例RFA治疗肺部恶性肿瘤以来,在肺癌治疗中得到广泛应用.近年来,肺癌的治疗多强调以手术切除为主的多学科综合治疗,尤其对于不能手术切除的患者,用微创介入疗法来提高患者的生活质量已受到广泛的青睐.我院从2008年1月至12月行此术治疗晚期肺癌患者25例,现将患者近期临床观察报告如下.
作者：苏春勇 刊期： 2010年第06期
目的 探讨百草枯中毒临床特点及肺部CT特征.方法 回顾性总结2007年5月至2010年3月就诊的42例百草枯中毒患者,分析年龄特点、中毒方式、肺部CT表现及治愈情况.结果 住院其间无死亡,住院时间22小时至6天;26例未愈出院,16例好转出院;患者年龄7～61岁,其中17～48岁阶段38例;均以口服方式吸入,自觉服用35例,他人下毒7例;肺部CT改变以磨玻璃变、实变、索条影、纤维化为主,随访病例中纤维化改变随时间加重.结论 百草枯中毒集中在中青年人,自觉口服为主,对肺部造成持续性不可逆损伤.
作者：陈竹碧；左稳；罗颖；何晓东；韩文彬；喻强 刊期： 2010年第06期
随着依恋理论的发展,对于依恋的研究已经逐渐地由婴幼儿的研究焦点发展到成人依恋的研究,与他人的依恋关系影响到个体成长中心理的发展.文章通过综述我国大学生成人依恋与心理健康的相关研究发现,在我国,以大学生为对象的成人依恋与心理健康有着较强的相关,而在心理健康的某些具体症状上,如抑郁、孤独感等更是与成人依恋的不安全依恋类型关系显著.
作者：贾艳贤；祁慧 刊期： 2010年第06期
慢性阻塞性肺气肿是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素的刺激,引起终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容量增大,并伴有气道壁的破坏[1].北方寒冷地区患病人数多、病死率高,由于其缓慢进行性加重的特点,严重影响患者劳动能力及生活质量[2],因此加强对慢性阻塞性肺气肿疾病的防治,可明显降低患者的死亡率,大大改善患者的生活质量.我院将2009年1月至2010年1月收治的120名慢性阻塞性肺气肿患者随机分为黄龙止咳颗粒治疗组与溴已新观察组进行临床疗效观察,现将结果报告如下.
作者：贾静 刊期： 2010年第06期
中国新医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医药学会 陕西省卫生协会
