金红弟
目的 初步评价参龙宁心胶囊对糖尿病性心脏病(气阴两虚型)血脂、BNP、血液流变学影响.方法 选择糖尿病性心脏病(气阴两虚型)门诊或住院患者80例,实验组40例,对照组40例.治疗组选用酒石酸美托洛尔25mg,日1次口服以及参龙宁心胶囊,4粒,日3次口服;对照组选用酒石酸美托洛尔25mg,日1次口服.连续治疗3个月.观察两组血脂、BNP、血液流变学的变化.结果 实验组的总有效率为84.0%,对照组的总有效率为67.4%,经统计学分析具有显著性差异(P<0.05),表明治疗组疗效优于对照组.两组治疗前后血脂、BNP、血液流变学均明显改变,且治疗组优于对照组.结论 参龙宁心胶囊对糖尿病性心脏病(气阴两虚型)有较好的疗效.
作者：项颗；赵丽华；孙莉；赵振 刊期： 2010年第06期
无痛人流术是采用异丙酚静脉麻醉的方法,给药后约30s即可达到一定的麻醉深度,使患者在不知不觉中没有痛苦的情况下完成手术.我院采用异丙酚静脉麻醉180例,在术前、术中及术后进行了相关护理,取得了较好的效果,现报告如下.1 临床资料本组180例患者,年龄18～48岁,体重40～70kg,ASA Ⅰ～Ⅱ级,自愿终止妊娠的产妇,妊娠时间41～59天,身体无异常.
作者：张碧芬 刊期： 2010年第06期
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是临床感染常见的耐药致病菌之一,因而快捷可靠的分型方法对采取的有效感染控制措施和MRSA感染流行病学调查十分重要.本研究以73株MRSA临床分离株为研究对象,对其耐药的决定基因mec区域高变区(HVR)进行多态性研究[1],并测定16种抗菌药物低抑菌浓度(MIC)值.为MRSA感染治疗选药及分子流行病学调查提供实验依据.金黄色葡萄球菌是引起医院和社区感染的常见的细菌之一.
作者：李桂珍；陈雪雯 刊期： 2010年第06期
目的 了解农村中小学教师生活质量与心理健康状况.方法 采用生活质量综合评定量表(GQOLI-74)、精神卫生症状自评量表(SCL-90)以随机抽样的方法进行测查.结果 ①农村中小学教师在心理健康状况上存在个体差异(P＜0.05).②农村中小学教师在生活质量上存在个体差异(P＜0.05).③生活质量与心理健康高度相关(t=-13.969, P＜0.001).结论 农村中小学教师心理健康状况良好,在性别、教龄、文化程度和婚姻状况四个方面存在显著差异;生活质量与心理健康状况总体上高度相关.
作者：祁慧；鲍丽俊 刊期： 2010年第06期
目的 探讨小儿急性肾功能不全的病因、治疗及预后.方法 对2003年10月至2009年10月我院收治的29例急性肾功能不全患儿的临床资料进行分析.结果 29例患儿中男20例,女9例,起病年龄3个月～14岁.肾小球疾病引起急性肾功能不全占37.8%,免疫抑制剂和(或)替代治疗后78%患儿肾功能恢复;感染、药物为病因的占24.1%,积极治疗原发疾病,停用相关药物,肾功能均恢复.肾前性和肾后性各占13.8%,经输液对症治疗及外科插管尿液引流,肾功能恢复;中毒(毒蕈、蜂蜜)占6.8%透析对症治疗后肾功能恢复正常.结论 肾小球疾病是小儿急性肾功能不全的常见原因,感染、药物、胃肠道体液丢失、泌尿系统先天畸形、中毒均可致急性肾功能不全,临床要早期监测,合理用药.
作者：姚淑娴 刊期： 2010年第06期
目的 探讨胸外伤后肋骨骨折漏诊的原因及避免漏诊的措施,旨在提高肋骨骨折的诊断准确率.方法 对45例128根肋骨骨折病人的X线检查(包括胸部正位片、患侧肋骨疼痛点切线位片,患侧肋骨多轴位透视下点片及3周后的复查)进行分析.结果 以外伤后的一系列X线检查,加上3周后复查新发现的肋骨数为后结果,对45例128根肋骨骨折病人进行回顾性读片,其中胸部正位片正确诊断89根肋骨骨折,检出率为69.5%;胸部正位片加患侧肋骨疼痛点切线位片正确诊断115根,检出率为89.8%;胸部正位片加患侧肋骨多轴位透视下点片正确诊断120根,检出率为93.7%;胸部正位、切线位片加患侧肋骨多轴位透视下点片正确诊断124根,检出率为96.8%.结论 单一胸部正位片诊断肋骨骨折漏诊率较高,诊断肋骨骨折一定要多体位摄片组合,不同时间复查摄片加上认真负责的摄片及逐根的仔细观察,才能大限度的减少肋骨骨折的漏诊.
作者：龚河军 刊期： 2010年第06期
射频消融(radiofrequency ablation,RFA)是利用电极发出射频波使其周围组织内极性分子处于一种激励状态,发生高速震荡,与相邻分子互相撞击和摩擦,将射频能转化为热能,将肿瘤区加热至有效治疗温度范围并维持一定时间以杀灭肿瘤细胞的一种方法.自2000年Dupuy[1]等首先报道3例RFA治疗肺部恶性肿瘤以来,在肺癌治疗中得到广泛应用.近年来,肺癌的治疗多强调以手术切除为主的多学科综合治疗,尤其对于不能手术切除的患者,用微创介入疗法来提高患者的生活质量已受到广泛的青睐.我院从2008年1月至12月行此术治疗晚期肺癌患者25例,现将患者近期临床观察报告如下.
作者：苏春勇 刊期： 2010年第06期
我们应用利多卡因治疗急性脑梗塞20例,取得较好疗效.现报告如下.1 临床资料1.1 病例选择所选病例均符合全国第二次脑血管学术会议制订的诊断标准.根据该会上制定的分型标准分为轻、中、重型,全部为第一次发作,均经CT证实.治疗组,男11例,女9例,年龄44～73岁,平均56.2岁,其中轻型6例,中型10例,重型4例.对照组22例,在性别、年龄、分型上与治疗组相比,无显著差异.
作者：郭涛 刊期： 2010年第06期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的原因、预防措施及其处理.方法 回顾性分析我院2000年1月～2009年6月发生的腹腔镜胆囊切除术胆管损伤9例的临床资料.结果 本组治愈9例,无死亡病例.结论 解剖变异、病变程度、术者的责任心和技术因素是LC致胆管损伤的主要原因.加强术者的责任心,解剖清晰,规范手术操作是预防医源性胆管损伤的关键.胆道损伤应及时发现,正确处理,以达到满意的预后.
作者：刘建祥 刊期： 2010年第06期
目的 探讨全髋关节置换术后发生感染的预防及治疗方法.方法 2005年3月1日至2009年12月共收治8例全髋关节置换术后感染患者,男4例,女4例,年龄24～75(平均53.75岁).术前及术中均行细菌培养及药敏试验,8例患者单纯行抗生素治疗2例,清创加抗生素治疗2例,假体取出1例,一期假体置换2例,二期假体置换1例.结果 患者髋关节评分平均提高37.6分(Harris评分),经随访无一例感染患者复发.结论 正确诊断人工全髋关节置换术后发生的假体周围感染,采用彻底清创和使用有效抗生素治疗后,进行一期或二期全髋关节翻修术,可以治疗假体周围感染,改善患肢关节功能.
作者：孔庆全 刊期： 2010年第06期
随着现代医疗技术发展,新生儿重度窒息的发生明显减少,但新生儿重度窒息仍是导致围产儿死亡的主要原因,常导致重度脏器永久性损害,尤其是脑损害,导致智力低下,脑瘫,癫痫等后遗症.因此积极总结原因预防窒息,推广新法复苏,降低新生儿窒息的发生率和致残率,提高我国人口素质,对于计划生育优生优育政策的落实具有重要意义.我院产科自1997年1月至2003年4月共接产活产婴儿9359名,发生窒息391名,其中重度窒息128名.现就窒息发生的相关因素及与预后有关的因素作一回顾性分析如下.
作者：房师敏 刊期： 2010年第06期
缩宫素能使妊娠子宫平滑肌收缩,是产科常用的临床药物.正确、适时、合理地使用缩宫素是及时终止妊娠或加速分娩的安全有效的方法,同时也是防治产后出血的佳选择.本文就我院近年来使用缩宫素引产的128例病例进行回顾性分析,同时对缩宫素在催产过程中遇到的问题加以讨论.
作者：武继爱 刊期： 2010年第06期
随着依恋理论的发展,对于依恋的研究已经逐渐地由婴幼儿的研究焦点发展到成人依恋的研究,与他人的依恋关系影响到个体成长中心理的发展.文章通过综述我国大学生成人依恋与心理健康的相关研究发现,在我国,以大学生为对象的成人依恋与心理健康有着较强的相关,而在心理健康的某些具体症状上,如抑郁、孤独感等更是与成人依恋的不安全依恋类型关系显著.
作者：贾艳贤；祁慧 刊期： 2010年第06期
人工流产是妇产科为常见的手术,但机械的扩张宫口会给病人带来生理的创伤,从而引起心理的改变使病人产生一种恐惧感.因此,做好人工流产术前工作极为重要.卡孕栓是一种广泛用于妇产科的具有多种临床用途的前列腺类新药,在计划生育.取环术前.宫腔镜术前软化宫颈,增加宫体肌张力等方面引起临床医生的重视,利多卡因是常见的麻醉药物,在人流术中使用利多卡因注射液涂抹宫颈口达到局部浸润麻醉,具有镇痛作用,也给育龄妇女在人工流产中减轻了痛苦.
作者：霍春芬 刊期： 2010年第06期
目的 探讨E-cadherin和MMP-13蛋白在胃癌中的表达及意义.方法 采用免疫组织化学法检测61例胃癌及20例正常胃粘膜组织中E-cadherin和MM P-13蛋白的表达情况.结果 E-cadherin主要表达于正常胃粘膜,在胃癌组织中的表达降低( P<0.05).其表达与胃癌的分化程度、TNM分期及淋巴结转移有关(P<0.05);MMP-13主要表达于胃癌组织,在正常胃粘膜组织的表达降低(P<0.05);其表达与胃癌的TNM分期及淋巴结转移有关(P<0.05),与肿瘤分化程度无关(P>0.05);胃癌组织中E-cadherin和MMP-13表达呈负相关(P<0.05).结论 胃癌组织中E-cadherin和MMP-13负相关表达可能与胃癌浸润转移有关,可做为胃癌恶性程度和转移能力的参考判断指标.
作者：高娟；张方信；邓芝云；吴汉平 刊期： 2010年第06期
目的 观察安冲调经汤加味治疗放环后月经失调疗效.方法 将178例放置宫内节育器后出现月经异常的患者,随机分成治疗组和对照组,其中治疗组105例用安冲调经汤加味(山药、白术、炙甘草、石莲、川续断、熟地、椿根白皮、生牡蛎、乌贼骨),水煎服.对照组73例,口服止血敏、安络血、维生素C、葆妇欣,随症给予抗感染及对症治疗.结果 治疗组治愈率60.95%,明显优于对照组38.36%;治疗组总有效率94.29%,明显优于对照组76.71%.两组治愈率、总有效率均差异有显著性(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组.结论 安冲调经汤加味治疗放环后月经失调疗效满意,是一种较为理想的方法,值得推广使用.
作者：陈碧梅 刊期： 2010年第06期
目的 了解全脑教育护理对血管性认知功能障碍患者的改善情况.方法 对160例伴有认知功能障碍的血管性患者随机分为治疗组和对照组,每组80例,对照组用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用全脑教育护理,14天为1个疗程,两组患者在治疗前后均进行认知功能检测,包括简易智能检查量表(MMSE)、视觉再认、图片回忆、数字广度和100倒数至1(100-1)检测等项目,根据治疗前后上述指标的分数变化来判定全脑教育护理对血管性认知功能障碍患者的改善效果.结果 治疗组MMSE、视觉再认、图片回忆、数字广度和100-1治疗前分别为22.59±3.42,6.59±3.96,6.23±3.91,5.66±3.43,5.86±4.32(分),治疗后分别为26.12±2.34,8.67±3.27,7.86±4.12,7.75±3.14,8.33±4.76(分),均较治疗前高(P0.05).两组患者治疗前所有观察指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后除图片回忆外,其它观察指标均高于对照组(P<0.01).结论 全脑教育护理能有效改善血管性患者认知障碍的功能.
作者：韦柳青；潘兴寿；蓝景生；李天资；陆克兴；黄连欣 刊期： 2010年第06期
1 病例介绍患者,男,50岁,2008年5月12日左下肢肿胀伴疼痛1周余行双下肢软组织MRI检查:双侧大腿前外侧软组织肿胀,左侧为著,双侧皮肤,皮下及大腿外侧部分肌肉可见异常信号,范围较广,在T2WI上为条片状稍高信号,在T1WI上为等或稍低信号影,静脉注入Gd-DTPA后病变区轻度强化,考虑为双侧大腿皮肤及表浅肌肉炎性改变可能.
作者：刘军平 刊期： 2010年第06期
异位妊娠又称宫外孕,是指受精卵着床于正常子宫外的任何部位.异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,该病来势凶猛,若处理不及时、不得当常可导致患者严重内出血,甚至危及生命.为了解异位妊娠病人的发病特点和规律,采取有效预防措施,控制和减少异位妊娠发生,现将我院2002年1月至2006年12月5年间收治的1.02例异位妊娠病人作一回顾性分析.
作者：陈英 刊期： 2010年第06期
目的 编制考察青少年知识获取途径的问卷,以为研究青少年知识利用习惯和模式提供测评的工具.方法 结合开放式问卷以及半开放式问卷所获资料,在文献研究的基础上,构建青少年知识获取途径理论维度,编制了青少年知识获取途径自评问卷,用探索性因素分析确定问卷的初步理论结构,再用验证性因素分析证明理论结构的合理性和正确性.结果 青少年知识获取途径问卷可以提取4个因素,分别命名为大众媒体途径、专业学习途径、自我体验途径、人际知识获取途径.这四个因子共解释了总变异的46.7%;问卷内部一致性系数为0.85;验证性因素分析及各因子与总问卷的相关均证实问卷具有良好的结构效度.结论 该问卷结构清晰,信效度都达到了心理测量学的要求.
作者：葛明贵；徐青 刊期： 2010年第06期
中国新医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医药学会 陕西省卫生协会
