张宏；张宝库
随着现代医疗技术发展,新生儿重度窒息的发生明显减少,但新生儿重度窒息仍是导致围产儿死亡的主要原因,常导致重度脏器永久性损害,尤其是脑损害,导致智力低下,脑瘫,癫痫等后遗症.因此积极总结原因预防窒息,推广新法复苏,降低新生儿窒息的发生率和致残率,提高我国人口素质,对于计划生育优生优育政策的落实具有重要意义.我院产科自1997年1月至2003年4月共接产活产婴儿9359名,发生窒息391名,其中重度窒息128名.现就窒息发生的相关因素及与预后有关的因素作一回顾性分析如下.
作者：房师敏 刊期： 2010年第06期
目的 研究甘肃汉族人群髓过氧化物酶(MPO)基因多态性和急性髓系白血病易感性的关系.方法 用1:1配对病例-对照方法, PCR-RFLP方法,对78例急性髓系白血病(AML)患者和78例对照组进行MPO基因G463A突变分析.结果 急性髓系白血病(AML)病例组GA/AA基因型频率(28.2%)低于对照组 (96%)(x2=15.453,P=0.001<0.05).携带GA/AA基因型的个体发生AML的相对风险度为其野性型(GG)的0.346倍(95% CI=0.157～0.546).结论 甘肃人群MPO基因多态性与AML遗传易感性相关,等位基因A对AML易感性有保护作用.
作者：徐建旺；李培；李明；席亚明 刊期： 2010年第06期
目的 介绍芍药甘草汤的临床妙用经验.方法 观察芍药甘草汤应用于治疗腓肠综合征、肾结石、尿路结石、坐骨神经痛、癌痛、类风湿性关节炎、颈椎病的临床疗效.结果 芍药甘草汤治疗上述疾病取得良好效果.结论 只要配伍得当,芍药甘草汤能广泛应用于临床.
作者：张武强；张武标 刊期： 2010年第06期
人工流产是妇产科为常见的手术,但机械的扩张宫口会给病人带来生理的创伤,从而引起心理的改变使病人产生一种恐惧感.因此,做好人工流产术前工作极为重要.卡孕栓是一种广泛用于妇产科的具有多种临床用途的前列腺类新药,在计划生育.取环术前.宫腔镜术前软化宫颈,增加宫体肌张力等方面引起临床医生的重视,利多卡因是常见的麻醉药物,在人流术中使用利多卡因注射液涂抹宫颈口达到局部浸润麻醉,具有镇痛作用,也给育龄妇女在人工流产中减轻了痛苦.
作者：霍春芬 刊期： 2010年第06期
异位妊娠是孕卵在子宫腔以外(如输卵管、腹腔、卵巢、宫颈等处)着床发育以及残角子宫妊娠,是妇产科急腹症之一,是孕产妇主要死亡原因之一.现将2002年2月至2006年3月我院的32例异位妊娠分析如下.
作者：郭晓红 刊期： 2010年第06期
目的 了解农村中小学教师生活质量与心理健康状况.方法 采用生活质量综合评定量表(GQOLI-74)、精神卫生症状自评量表(SCL-90)以随机抽样的方法进行测查.结果 ①农村中小学教师在心理健康状况上存在个体差异(P＜0.05).②农村中小学教师在生活质量上存在个体差异(P＜0.05).③生活质量与心理健康高度相关(t=-13.969, P＜0.001).结论 农村中小学教师心理健康状况良好,在性别、教龄、文化程度和婚姻状况四个方面存在显著差异;生活质量与心理健康状况总体上高度相关.
作者：祁慧；鲍丽俊 刊期： 2010年第06期
探讨自发性结肠穿孔的临床特点和处理体会.对16例经手术证实的自发性结肠穿孔病人的临床资料作回顾性分析.发病前有便秘史15例;合并糖尿病1例;冠心病并房颤1例;乙状结肠癌2例;1例为小儿患者;1例同时发生2处穿孔;15例痊愈出院,1例死亡.自发性结肠穿孔临床少见,多发生于老年患者,发生于小儿者罕见.主要原因为:慢性习惯性便秘.好发部位乙状结肠,术前误诊率高,及时恰当处理是抢救成功的关键,减张缝合对刀口愈合有利.
作者：李献兵；田净净 刊期： 2010年第06期
目的 探讨小鼠感染柯萨奇病毒B(CVB)后机体的免疫反应机制.方法 模型组给Ba1b/c小鼠腹腔注射0.1ml 106 TCID50 CVB3病毒,对照组给Ba1b/c小鼠腹腔注射0.9%生理盐水0.1ml,于第14 天处死取检测其血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)和白介素-18(IL-18)水平.比较.结果 模型组小鼠血清CK-MB、CK、LDH和IL-18分别为1025.8±85.6μmol/L,203.5±78.5μmol/L,255.3±54.8μmol/L,118.9±78.6 pg/ml.对照组分别为293.3±23.7μmol/L,44.3±18.6μmol/L,104.6±47.5μmol/L,52.6±23.2pg/mL,模型组高于正常对照组(P<0.01).结论 CVB病毒感染破坏了患鼠的细胞免疫功能, 引发免疫反应,损伤患鼠的心肌导致临床症状的发生.
作者：蓝景生；李天资；潘兴寿；黄照河；陆克兴；何金龙；刘燕；赖腾芳 刊期： 2010年第06期
溃疡性结肠炎是发生于直肠与结肠部位的一种原因尚未明确与自身免疫有关的炎症性肠病,目前已被世界卫生组织列为现代难治性疾病之一.临床多以持续性或反复发作的黏液脓血便、腹痛、腹泻为主要临床表现,亦有便秘为主者.西医多以柳氮磺胺吡啶(SASP)类药物医技肾上腺皮质激素治疗,但疗程长,不良反应大.笔者采用健脾利湿,清热解毒法配合中药灌肠治疗60例,取得良好效果,现报道如下.
作者：燕家白；熊琴 刊期： 2010年第06期
目的 探讨百草枯中毒临床特点及肺部CT特征.方法 回顾性总结2007年5月至2010年3月就诊的42例百草枯中毒患者,分析年龄特点、中毒方式、肺部CT表现及治愈情况.结果 住院其间无死亡,住院时间22小时至6天;26例未愈出院,16例好转出院;患者年龄7～61岁,其中17～48岁阶段38例;均以口服方式吸入,自觉服用35例,他人下毒7例;肺部CT改变以磨玻璃变、实变、索条影、纤维化为主,随访病例中纤维化改变随时间加重.结论 百草枯中毒集中在中青年人,自觉口服为主,对肺部造成持续性不可逆损伤.
作者：陈竹碧；左稳；罗颖；何晓东；韩文彬；喻强 刊期： 2010年第06期
目的 了解步长脑心通治疗高血压左心室肥厚(left ventricular hypertrophy, LVH)患者血清纤溶功能指标的改善情况.方法 选取82例LVH患者随机分为治疗组1和治疗组2两组,每组41例,治疗组2单纯给常规西药治疗,治疗组1在常规西药治疗和基础上加用步长脑心通治疗2个月,两组于治疗前后对其血清P-选择素(Ps),组织型纤溶酶原激活物(tPA)、纤溶酶原激活物抑制物(PA1) 和血管性血友病因子(vWF)水平分别进行检测,并与40例健康体检者比较.结果 治疗组1治疗前血清Ps、PAI和vWF水平高于对照组(P0.05),治疗前血清tPA水平低于对照组(P0.05);治疗组2治疗前血清Ps、PAI和vWF水平均高于对照组(P<0.01),治疗前血清tPA水平低于对照组(P<0.01).结论 步长脑心通对LVH患者的纤溶功能紊乱的改善作用较单纯给常规西药效果好.
作者：潘兴寿；李天资；蓝景生；黄照河；陆克兴；陆高翔；陆启峰；刘燕 刊期： 2010年第06期
丹参酮ⅡA磺酸钠是从丹参中分离出二萜醌类化合物丹参酮后经磺酸化得到的水溶性物质.化学成分主要有隐丹参酮、丹参酮ⅡA、羟基丹参酮ⅡA、丹参酮甲脂、异隐丹参酮及丹参新酮等.由于醌类成分易被还原为二酚类衍生物,后者又被氧化而转变为醌,因此起到电子传递作用.它们作为生物体内新陈代谢的产物,通过促进或干扰生物的多种生化反应,从而表现出多种生物活性.本文就丹参酮ⅡA磺酸钠的临床应用做一综述.
作者：张宏；张宝库 刊期： 2010年第06期
便秘是骨科卧床病人常见的并发症之一,有资料统计其发生率为50%～70%,给病人身体带来不少痛苦和危害.单纯从心理护理、饮食护理、药物应用等方面进行健康指导,可以部分达到预防便秘、促进排便、解除痛苦的目的.但有一些玩固便秘的病人常需用开塞露灌肠方能排便.直接用成支开塞露灌肠有些病人并不能达到解除便秘的目的,我院骨科自2007 年11月开始用改进开塞露灌肠方法治疗临床上玩固便秘的病人 ,由于改进法与传统法其治疗效果有明显差异,现将改进开塞露灌肠方法临床观察报告如下.
作者：谢艳兰 刊期： 2010年第06期
目的 初步评价参龙宁心胶囊对糖尿病性心脏病(气阴两虚型)血脂、BNP、血液流变学影响.方法 选择糖尿病性心脏病(气阴两虚型)门诊或住院患者80例,实验组40例,对照组40例.治疗组选用酒石酸美托洛尔25mg,日1次口服以及参龙宁心胶囊,4粒,日3次口服;对照组选用酒石酸美托洛尔25mg,日1次口服.连续治疗3个月.观察两组血脂、BNP、血液流变学的变化.结果 实验组的总有效率为84.0%,对照组的总有效率为67.4%,经统计学分析具有显著性差异(P<0.05),表明治疗组疗效优于对照组.两组治疗前后血脂、BNP、血液流变学均明显改变,且治疗组优于对照组.结论 参龙宁心胶囊对糖尿病性心脏病(气阴两虚型)有较好的疗效.
作者：项颗；赵丽华；孙莉；赵振 刊期： 2010年第06期
小儿支气管炎是常见病、多发病,多继发于感冒之后,一年四季均可发病,以冬春气候多变的季节较多见.临床以反复发作性咳喘、痰鸣、出汗、发热或不发热为主证,属中医外感咳喘范畴.我院采用麻黄川贝汤治疗小儿支气管炎取得满意疗效,现报道如下.
作者：张宏；张宝库 刊期： 2010年第06期
我们应用利多卡因治疗急性脑梗塞20例,取得较好疗效.现报告如下.1 临床资料1.1 病例选择所选病例均符合全国第二次脑血管学术会议制订的诊断标准.根据该会上制定的分型标准分为轻、中、重型,全部为第一次发作,均经CT证实.治疗组,男11例,女9例,年龄44～73岁,平均56.2岁,其中轻型6例,中型10例,重型4例.对照组22例,在性别、年龄、分型上与治疗组相比,无显著差异.
作者：郭涛 刊期： 2010年第06期
1 病例介绍患者,男,50岁,2008年5月12日左下肢肿胀伴疼痛1周余行双下肢软组织MRI检查:双侧大腿前外侧软组织肿胀,左侧为著,双侧皮肤,皮下及大腿外侧部分肌肉可见异常信号,范围较广,在T2WI上为条片状稍高信号,在T1WI上为等或稍低信号影,静脉注入Gd-DTPA后病变区轻度强化,考虑为双侧大腿皮肤及表浅肌肉炎性改变可能.
作者：刘军平 刊期： 2010年第06期
缩宫素能使妊娠子宫平滑肌收缩,是产科常用的临床药物.正确、适时、合理地使用缩宫素是及时终止妊娠或加速分娩的安全有效的方法,同时也是防治产后出血的佳选择.本文就我院近年来使用缩宫素引产的128例病例进行回顾性分析,同时对缩宫素在催产过程中遇到的问题加以讨论.
作者：武继爱 刊期： 2010年第06期
异位妊娠又称宫外孕,是指受精卵着床于正常子宫外的任何部位.异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,该病来势凶猛,若处理不及时、不得当常可导致患者严重内出血,甚至危及生命.为了解异位妊娠病人的发病特点和规律,采取有效预防措施,控制和减少异位妊娠发生,现将我院2002年1月至2006年12月5年间收治的1.02例异位妊娠病人作一回顾性分析.
作者：陈英 刊期： 2010年第06期
慢性阻塞性肺气肿是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素的刺激,引起终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容量增大,并伴有气道壁的破坏[1].北方寒冷地区患病人数多、病死率高,由于其缓慢进行性加重的特点,严重影响患者劳动能力及生活质量[2],因此加强对慢性阻塞性肺气肿疾病的防治,可明显降低患者的死亡率,大大改善患者的生活质量.我院将2009年1月至2010年1月收治的120名慢性阻塞性肺气肿患者随机分为黄龙止咳颗粒治疗组与溴已新观察组进行临床疗效观察,现将结果报告如下.
作者：贾静 刊期： 2010年第06期
中国新医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医药学会 陕西省卫生协会
