高民强；南再新；刘剑
目的 探讨高血压颈动脉斑块(carotid plaque,CP)阳性患者的血脂水平变化情况及其临床意义.方法 对56例高血压CP阳性患者进行血脂水平检测,并与53例高血压CP阴性患者和50例健康体检者比较.结果 高血压CP阳性组其TC,TG, 和LDLC均值分别为5.79±1.34(mmol/L),2.64±1.78(mmol/L)和3.64±1.43(mmol/L),较高血压CP阴性组高(P<0.01),也较正常对照组高(P<0.01),也较正常对照组低(P<0.01).结论 高血患者均有脂质代谢紊乱,其中高血压CP阳性患者血脂水平改变较高血压CP阴性患者更为显著,脂质代谢高度紊乱是高血压颈动脉斑块阳性患者的临床特征.
作者：蓝家富；李天资；梁烨；潘兴寿；黄照河；蓝景生；陆高翔 刊期： 2010年第06期
我们应用利多卡因治疗急性脑梗塞20例,取得较好疗效.现报告如下.1 临床资料1.1 病例选择所选病例均符合全国第二次脑血管学术会议制订的诊断标准.根据该会上制定的分型标准分为轻、中、重型,全部为第一次发作,均经CT证实.治疗组,男11例,女9例,年龄44～73岁,平均56.2岁,其中轻型6例,中型10例,重型4例.对照组22例,在性别、年龄、分型上与治疗组相比,无显著差异.
作者：郭涛 刊期： 2010年第06期
探讨自发性结肠穿孔的临床特点和处理体会.对16例经手术证实的自发性结肠穿孔病人的临床资料作回顾性分析.发病前有便秘史15例;合并糖尿病1例;冠心病并房颤1例;乙状结肠癌2例;1例为小儿患者;1例同时发生2处穿孔;15例痊愈出院,1例死亡.自发性结肠穿孔临床少见,多发生于老年患者,发生于小儿者罕见.主要原因为:慢性习惯性便秘.好发部位乙状结肠,术前误诊率高,及时恰当处理是抢救成功的关键,减张缝合对刀口愈合有利.
作者：李献兵；田净净 刊期： 2010年第06期
无痛人流术在我国已广泛开展,但药物的组合各不相同,选择合适的药物配伍,更利于手术的顺利进行,提高苏醒质量、降低不良反应.雷米芬太尼具有起效快、作用时间短、术后苏醒迅速等特点,因此可用于门诊手术.我们观察了雷米芬太尼复合丙泊酚在无痛人流术中的效果,现报道如下.
作者：高民强；南再新；刘剑 刊期： 2010年第06期
目的 了解我院近年来鲍曼不动杆菌的临床分布特点及耐药性变化情况, 为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 本院2007年1月至2009年12月临床分离鲍曼不动杆菌标本来源、分布科室及药敏试验结果进行回顾性分析.结果 2007～2009年不动杆菌临床分离率总体呈上升趋势, 891株鲍曼不动杆菌的分布以痰标本为主,占83.6%,其次是分泌物6.2%;对常用抗菌药物(除美罗培南、亚胺培南、米诺环素、阿米卡星外)耐药率均大于70.0%,且耐药率有逐步升高趋势,多重耐药率高.结论 鲍曼不动杆菌多重耐药率逐年增高,应引起重视,,临床应根据药敏结果合理选药治疗.
作者：赵江花；吴晓伟；姚海针 刊期： 2010年第06期
慢性阻塞性肺气肿是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素的刺激,引起终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容量增大,并伴有气道壁的破坏[1].北方寒冷地区患病人数多、病死率高,由于其缓慢进行性加重的特点,严重影响患者劳动能力及生活质量[2],因此加强对慢性阻塞性肺气肿疾病的防治,可明显降低患者的死亡率,大大改善患者的生活质量.我院将2009年1月至2010年1月收治的120名慢性阻塞性肺气肿患者随机分为黄龙止咳颗粒治疗组与溴已新观察组进行临床疗效观察,现将结果报告如下.
作者：贾静 刊期： 2010年第06期
丹参酮ⅡA磺酸钠是从丹参中分离出二萜醌类化合物丹参酮后经磺酸化得到的水溶性物质.化学成分主要有隐丹参酮、丹参酮ⅡA、羟基丹参酮ⅡA、丹参酮甲脂、异隐丹参酮及丹参新酮等.由于醌类成分易被还原为二酚类衍生物,后者又被氧化而转变为醌,因此起到电子传递作用.它们作为生物体内新陈代谢的产物,通过促进或干扰生物的多种生化反应,从而表现出多种生物活性.本文就丹参酮ⅡA磺酸钠的临床应用做一综述.
作者：张宏；张宝库 刊期： 2010年第06期
无痛人流术是采用异丙酚静脉麻醉的方法,给药后约30s即可达到一定的麻醉深度,使患者在不知不觉中没有痛苦的情况下完成手术.我院采用异丙酚静脉麻醉180例,在术前、术中及术后进行了相关护理,取得了较好的效果,现报告如下.1 临床资料本组180例患者,年龄18～48岁,体重40～70kg,ASA Ⅰ～Ⅱ级,自愿终止妊娠的产妇,妊娠时间41～59天,身体无异常.
作者：张碧芬 刊期： 2010年第06期
牙体折裂是指牙齿在咬合力作用下出现的牙体劈裂现象,包括斜裂和纵裂等几种形式,临床上以磨牙折裂较为多见.随着牙体折裂病因学研究日益增多、牙体治疗技术与材料的发展,对牙体折裂的治疗取得了一定效果,现将我科自2005年以来治疗情况分析报道如下.
作者：刘承德；崔凤玲；常桂欣 刊期： 2010年第06期
目的 探讨产后出血行急症子宫切除术的指征,分析如何降低产科急症子宫切除术的发生率.方法 对我院1998年1月至2009年12月施行产科急症子宫切除术的18例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 产科急症子宫切除的发生率为0.22%,主要指征为胎盘因素、子宫收缩乏力、DIC、巨大子宫肌瘤.结论 急症子宫切除术是严重产后出血抢救孕产妇生命的有效措施,严格掌握剖宫产的指征,降低剖宫产率及对术中产后出血病人进行积极处理等能有效降低急症子宫切除发生率,从而提高孕产妇的身心健康和生活质量.
作者：欧小敏 刊期： 2010年第06期
目的 探讨高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察及护理. 方法对住院的132例HIE在常规治疗的基础上将其中88例患儿应用高压氧治疗,44例为对照组. 结果轻度HIE高压氧治疗组和有效率均达100%,中度和重度高压氧治疗组其疗效均高于对照组;其有效率分别为100%与87.15%;对照组中度和重度有效率分别为81.18%与50%. 结论高压氧治疗HIE在改善临床症状、促进意识恢复、减少、终止惊厥、改善肌张力等较常规治疗疗效显著.
作者：刘艳梅 刊期： 2010年第06期
目的 探讨低氧对骨髓间充质干细胞(hMSCs)增殖的影响.方法 从人骨髓中分离培养MSCs,流式细胞术检测其纯度;建立缺氧模型,MTT法检测人骨髓间充质干细胞在不同时间(0、12h、1d、2d、4d、6d、7d)的增殖情况.结果 急性缺氧期内,hMSCs增殖被抑制;此后出现增殖,与对照组比较,人骨髓间充质干细胞经150μmol/L COCl2作用24h出现显著增殖(P<0.01).结论 缺氧在一定时间内可以促进hMSCs增殖.
作者：宋玮玮；白海；王存邦；鱼丽莉；欧剑锋；赵强 刊期： 2010年第06期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在胃肠道穿孔上的诊断价值. 方法回顾性分析8例经手术证实为胃肠道穿孔患者的MSCT表现.结果 8例患者中,胃穿孔3例,十二指肠穿孔2例,小肠穿孔2例,结肠穿孔1例.MSCT表现腹腔内游离积气、积液、炎性渗出、穿孔部位局限性肠壁增厚和周围脂肪间隙模糊.结论 MSCT检查能够明确诊断消化道穿孔,对部分患者的穿孔部位及病因有提示性诊断价值,对手术有指导意义.
作者：罗玲 刊期： 2010年第06期
抑郁性神经症是以情感低落为主要临床特点的神经性障碍.常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍等一组综合性疾病,随着社会竞争的加剧,此类患者日趋增多.近年来,采用头电针联合中药治疗焦虑抑郁性神经症960例,疗效满意.现分析报告如下.
作者：白亚军；欧阳素亮；白燚 刊期： 2010年第06期
高原地区由于受高海拔低气压、低氧分压等环境因素的影响,不少从平原急入高原的人群罹患高原病,其中由急性缺氧引起的高原脑病也称(高原昏迷)来势凶险,如果治疗不当常危及生命.无创机械通气技术能及时而有效纠正急性脑缺氧,在高原脑病的救治方面显示了特殊的疗效.
作者：钱东去 刊期： 2010年第06期
目的 探讨Cornell指数和Sokolow指数诊断左室肥大(LVH)的价值.方法 随机选择2008年元月至2009年8月我院住院患者200例,依据超声心动图测定左室心肌重量指数(LVMI)分为左室肥大组(A组)其中男55例,女49例和正常组(B组)其中男51例,女45例,然后根据心电图测量Ravl+SV3和RV5+Sv1的值,计算Cornell指数和Sokolow指数的诊断敏感度、特异度及准确度.结果 Cornell指数的诊断敏感度为61.54%,特异度为83.33%,准确度为72.00%;Sokolow指数的诊断敏感度为37.50%,特异度为89.58%,准确度为62.50%,经过统计学分析,Cornell指数和Sokolow指数敏感度(P＜0.01),准确度(P<0.05),均有统计学意义,而特异度(P＞0.05),无统计学差异.结论 Cornell指数标准是诊断左室肥大较好的指标.
作者：王崇恒；莫芳萍；岳秋娟；杨伟 刊期： 2010年第06期
目的 评估JICA艾滋病项目效果.方法 项目实施前后分别对5类目标人群在特定场所用相同问卷进行艾滋病知识调查,比较知晓情况变化,统计项目实施前后相同时间段VCT数据进行分析.结果 项目实施后艾滋病知识知晓率上长到80.2%,增长了38.3%.VCT数量达到915,是项目实施前的26.7倍.结论 通过项目支持开展多种形式的宣传活动,提高了目标人群艾滋病知识水平和VCT数量,达到了项目预期效果,但对FSW人群的行为干预任重道远.
作者：何鹏图；马晓春；马巧君；邓丽英；周鹏 刊期： 2010年第06期
溃疡性结肠炎是发生于直肠与结肠部位的一种原因尚未明确与自身免疫有关的炎症性肠病,目前已被世界卫生组织列为现代难治性疾病之一.临床多以持续性或反复发作的黏液脓血便、腹痛、腹泻为主要临床表现,亦有便秘为主者.西医多以柳氮磺胺吡啶(SASP)类药物医技肾上腺皮质激素治疗,但疗程长,不良反应大.笔者采用健脾利湿,清热解毒法配合中药灌肠治疗60例,取得良好效果,现报道如下.
作者：燕家白；熊琴 刊期： 2010年第06期
目的 观察安冲调经汤加味治疗放环后月经失调疗效.方法 将178例放置宫内节育器后出现月经异常的患者,随机分成治疗组和对照组,其中治疗组105例用安冲调经汤加味(山药、白术、炙甘草、石莲、川续断、熟地、椿根白皮、生牡蛎、乌贼骨),水煎服.对照组73例,口服止血敏、安络血、维生素C、葆妇欣,随症给予抗感染及对症治疗.结果 治疗组治愈率60.95%,明显优于对照组38.36%;治疗组总有效率94.29%,明显优于对照组76.71%.两组治愈率、总有效率均差异有显著性(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组.结论 安冲调经汤加味治疗放环后月经失调疗效满意,是一种较为理想的方法,值得推广使用.
作者：陈碧梅 刊期： 2010年第06期
目的 探讨全髋关节置换术后发生感染的预防及治疗方法.方法 2005年3月1日至2009年12月共收治8例全髋关节置换术后感染患者,男4例,女4例,年龄24～75(平均53.75岁).术前及术中均行细菌培养及药敏试验,8例患者单纯行抗生素治疗2例,清创加抗生素治疗2例,假体取出1例,一期假体置换2例,二期假体置换1例.结果 患者髋关节评分平均提高37.6分(Harris评分),经随访无一例感染患者复发.结论 正确诊断人工全髋关节置换术后发生的假体周围感染,采用彻底清创和使用有效抗生素治疗后,进行一期或二期全髋关节翻修术,可以治疗假体周围感染,改善患肢关节功能.
作者：孔庆全 刊期： 2010年第06期
中国新医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医药学会 陕西省卫生协会
