冷际琴；甄洪亮；尹强
抑郁性神经症是以情感低落为主要临床特点的神经性障碍.常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍等一组综合性疾病,随着社会竞争的加剧,此类患者日趋增多.近年来,采用头电针联合中药治疗焦虑抑郁性神经症960例,疗效满意.现分析报告如下.
作者：白亚军；欧阳素亮；白燚 刊期： 2010年第06期
档案信息化管理是信息时代档案工作的主题.档案信息化是一个渐进的过程,它随着信息技术的发展、信息资源的增长、信息化应用的拓展、信息资源的开发、社会变革的推进而不断深化.国家档案局在2002年11月发布了<全国档案信息化建设实施纲要>,并指出档案信息化建设要适应国家信息化和档案事业发展的要求,把档案信息化纳入国家信息化建设的总格局中,以档案网络建设为基础,以档案信息资源建设为核心,以扩大档案信息资源开发利用为目标,加快推进档案资源数字化,信息管理标准化、信息服务网络化的进程,促进档案事业持续快速健康发展.我院档案信息化工作正在逐步地开展,由于档案信息化管理涉及的范围很广,在实际操作中存在着许多未知的领域,本人对如何加强医院档案信息化管理作一些粗浅的探讨.[1]
作者：林清 刊期： 2010年第06期
高原地区由于受高海拔低气压、低氧分压等环境因素的影响,不少从平原急入高原的人群罹患高原病,其中由急性缺氧引起的高原脑病也称(高原昏迷)来势凶险,如果治疗不当常危及生命.无创机械通气技术能及时而有效纠正急性脑缺氧,在高原脑病的救治方面显示了特殊的疗效.
作者：钱东去 刊期： 2010年第06期
目的 探讨人工流产致子宫穿孔的原因及预防措施.方法 回顾性分析本站人工流产致子宫穿孔31例病例资料.结果 因未查清子宫位置致子宫穿孔8例,哺乳期子宫穿孔6例,双角子宫穿孔2例,瘢痕子宫穿孔4例,多次人流者5例,因手术操作粗暴引起穿孔6例.结论 详细询问病史,做好术前检查,了解子宫倾屈度,纠正子宫位置,发现畸形子宫,正确使用探针、扩张器等手术器械,稳、准、轻、细,做好每一例手术,是预防子宫穿孔的有效措施.
作者：刘权 刊期： 2010年第06期
目的 探讨胸外伤后肋骨骨折漏诊的原因及避免漏诊的措施,旨在提高肋骨骨折的诊断准确率.方法 对45例128根肋骨骨折病人的X线检查(包括胸部正位片、患侧肋骨疼痛点切线位片,患侧肋骨多轴位透视下点片及3周后的复查)进行分析.结果 以外伤后的一系列X线检查,加上3周后复查新发现的肋骨数为后结果,对45例128根肋骨骨折病人进行回顾性读片,其中胸部正位片正确诊断89根肋骨骨折,检出率为69.5%;胸部正位片加患侧肋骨疼痛点切线位片正确诊断115根,检出率为89.8%;胸部正位片加患侧肋骨多轴位透视下点片正确诊断120根,检出率为93.7%;胸部正位、切线位片加患侧肋骨多轴位透视下点片正确诊断124根,检出率为96.8%.结论 单一胸部正位片诊断肋骨骨折漏诊率较高,诊断肋骨骨折一定要多体位摄片组合,不同时间复查摄片加上认真负责的摄片及逐根的仔细观察,才能大限度的减少肋骨骨折的漏诊.
作者：龚河军 刊期： 2010年第06期
目的 编制考察青少年知识获取途径的问卷,以为研究青少年知识利用习惯和模式提供测评的工具.方法 结合开放式问卷以及半开放式问卷所获资料,在文献研究的基础上,构建青少年知识获取途径理论维度,编制了青少年知识获取途径自评问卷,用探索性因素分析确定问卷的初步理论结构,再用验证性因素分析证明理论结构的合理性和正确性.结果 青少年知识获取途径问卷可以提取4个因素,分别命名为大众媒体途径、专业学习途径、自我体验途径、人际知识获取途径.这四个因子共解释了总变异的46.7%;问卷内部一致性系数为0.85;验证性因素分析及各因子与总问卷的相关均证实问卷具有良好的结构效度.结论 该问卷结构清晰,信效度都达到了心理测量学的要求.
作者：葛明贵；徐青 刊期： 2010年第06期
尿路感染是常见的感染性疾病.绝大部分由细菌引起.随着抗生素和免疫制剂、激素及介入诊断的广泛应用,细菌感染和耐药逐年上升.尿液的细菌学检查对于泌尿感染的诊断有重要价值,因此合理应用有效抗生素是非常必要的.为了配合医生及时诊断和治疗,掌握细菌感染的种类及耐药情况,收集了对我院2008年12月至2009年12月尿路感染菌培养阳性患者134例,对其细菌菌群分布及耐药性进行回顾性分析.
作者：朱国军 刊期： 2010年第06期
目的 探讨全髋关节置换术后发生感染的预防及治疗方法.方法 2005年3月1日至2009年12月共收治8例全髋关节置换术后感染患者,男4例,女4例,年龄24～75(平均53.75岁).术前及术中均行细菌培养及药敏试验,8例患者单纯行抗生素治疗2例,清创加抗生素治疗2例,假体取出1例,一期假体置换2例,二期假体置换1例.结果 患者髋关节评分平均提高37.6分(Harris评分),经随访无一例感染患者复发.结论 正确诊断人工全髋关节置换术后发生的假体周围感染,采用彻底清创和使用有效抗生素治疗后,进行一期或二期全髋关节翻修术,可以治疗假体周围感染,改善患肢关节功能.
作者：孔庆全 刊期： 2010年第06期
目的 判断肝动脉栓塞化疗术联合氩氦刀冷冻术治疗巨块型肝癌的治疗效果.方法 治疗组14例患者做肝动脉栓塞化疗术2次,氩氦刀冷冻术1次,对照组25例患者予以常规护肝、支持、对症治疗.观察指标入院治疗后,随访比较两组病人自入院日算起2年的存活率.结果 经治疗后,治疗组2年存活12例(85.71%),对照组2年存活2例(8.00%),两组相比有显著性差异(P<0.001).结论 肝动脉栓塞化疗术联合氩氦刀冷冻术治疗巨块型肝癌有较好的疗效.
作者：覃祖云 刊期： 2010年第06期
异位妊娠是孕卵在子宫腔以外(如输卵管、腹腔、卵巢、宫颈等处)着床发育以及残角子宫妊娠,是妇产科急腹症之一,是孕产妇主要死亡原因之一.现将2002年2月至2006年3月我院的32例异位妊娠分析如下.
作者：郭晓红 刊期： 2010年第06期
目的 随着人们收入水平的提高以及商品竞争的加剧,女性冲动性购买行为的比例急剧上升.冲动性购买行为是消费者在由特定环境所激发的动机和强烈情感的作用下放弃自我控制所实施的未经深思熟虑、不计后果且无先期计划的购买行为.方法 由于女性特有的爱美,求实,从众等消费心理,所以女性在消费购买行为中冲动性购买行为占很大的比例.结果 本文在界定冲动性购买行为的基础上,探讨了女性的购买决策的外界影响因素,女性冲动型购买行为的心理认知包括女性消费者的风险知觉和女性消费者的信息探索.结论 女性冲动型购买既有积极意义,也有负面的影响.
作者：梁秀芳 刊期： 2010年第06期
小儿支气管炎是常见病、多发病,多继发于感冒之后,一年四季均可发病,以冬春气候多变的季节较多见.临床以反复发作性咳喘、痰鸣、出汗、发热或不发热为主证,属中医外感咳喘范畴.我院采用麻黄川贝汤治疗小儿支气管炎取得满意疗效,现报道如下.
作者：张宏；张宝库 刊期： 2010年第06期
1 病例介绍患者,男,50岁,2008年5月12日左下肢肿胀伴疼痛1周余行双下肢软组织MRI检查:双侧大腿前外侧软组织肿胀,左侧为著,双侧皮肤,皮下及大腿外侧部分肌肉可见异常信号,范围较广,在T2WI上为条片状稍高信号,在T1WI上为等或稍低信号影,静脉注入Gd-DTPA后病变区轻度强化,考虑为双侧大腿皮肤及表浅肌肉炎性改变可能.
作者：刘军平 刊期： 2010年第06期
妊娠时母体血液生化发生各种适应性改变,除血容量,内分泌物质与激素等变化外,同时伴有铜、铁、锌、钙、镁等金属元素含量的变化[1].而微量元素的改变对母体新陈代谢调节更为重要.孕妇微量元素缺乏,过量或比例失调可直接影响胎儿的生长发育.我们随机选择400例正常孕妇为检测对象,采用火焰原子吸收法测定其孕妇血清中Fe、Cu、Zn、Ca、Mg,5种元素的浓度.探讨其缺乏综合防治措施.
作者：沈秀金 刊期： 2010年第06期
麻醉药品是医院药品的重要组成部分.麻醉药品作为持续、有效的镇痛药,我国允许在医疗、科研和教学机构中正当使用并保证供应.但是,吸贩毒人员为了牟取暴利,利用麻醉药品精神依赖的副作用,将其转化为毒品伺机利用各种渠道进行非法猎取.为此,满足病人对镇痛药的合理需求,加强麻醉药品的管理,从源头上杜绝麻醉药品的非正常流失所造成的社会危害已势在必行,也是医院必须对麻醉药品加强管理,防止麻醉药品外流的主要部门和环节.管好用好麻醉药品是对医疗机构考核的首要指标之一.本文拟对此做一些探讨.
作者：孟志华 刊期： 2010年第06期
便秘是骨科卧床病人常见的并发症之一,有资料统计其发生率为50%～70%,给病人身体带来不少痛苦和危害.单纯从心理护理、饮食护理、药物应用等方面进行健康指导,可以部分达到预防便秘、促进排便、解除痛苦的目的.但有一些玩固便秘的病人常需用开塞露灌肠方能排便.直接用成支开塞露灌肠有些病人并不能达到解除便秘的目的,我院骨科自2007 年11月开始用改进开塞露灌肠方法治疗临床上玩固便秘的病人 ,由于改进法与传统法其治疗效果有明显差异,现将改进开塞露灌肠方法临床观察报告如下.
作者：谢艳兰 刊期： 2010年第06期
目的 观察安冲调经汤加味治疗放环后月经失调疗效.方法 将178例放置宫内节育器后出现月经异常的患者,随机分成治疗组和对照组,其中治疗组105例用安冲调经汤加味(山药、白术、炙甘草、石莲、川续断、熟地、椿根白皮、生牡蛎、乌贼骨),水煎服.对照组73例,口服止血敏、安络血、维生素C、葆妇欣,随症给予抗感染及对症治疗.结果 治疗组治愈率60.95%,明显优于对照组38.36%;治疗组总有效率94.29%,明显优于对照组76.71%.两组治愈率、总有效率均差异有显著性(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组.结论 安冲调经汤加味治疗放环后月经失调疗效满意,是一种较为理想的方法,值得推广使用.
作者：陈碧梅 刊期： 2010年第06期
目的 探讨长春西丁联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效. 方法将240例急性脑梗死患者随机分为治疗组(长春西丁、奥扎格雷钠)和对照组(丹参),14天为一个疗程.结果 两组显效率、总有效率分别为82.5%、93.3%和60%、81.7%,有显著差异,P<0.05.结论 长春西丁联合奥扎格雷钠是治疗急性脑梗死安全、有效的药物.
作者：严国山；朱伶俐；李绪定 刊期： 2010年第06期
目的 观察益宫颗粒对FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)的影响及治疗继发性闭经的有效性和安全性.方法 将123例有继发性闭经患者随机分为两组,试验组61例,服用益宫颗粒1袋/d;对照组62例,服用戊酸雌二醇1 mg,每日1次口服,连服21d,此后5～7 d加醋酸甲羟孕酮10 mg,每日1次口服.结果 治疗组总有效率治疗组为91.8%,对照组为83.9%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组治疗前后FSH、LH差值比较,试验组明显高于对照组(P<0.05).结论 益宫颗粒可显著升高FSH、LH,对继发性闭经疗效显著,未发现不良反应.
作者：刘文洲 刊期： 2010年第06期
目的 探讨小儿急性肾功能不全的病因、治疗及预后.方法 对2003年10月至2009年10月我院收治的29例急性肾功能不全患儿的临床资料进行分析.结果 29例患儿中男20例,女9例,起病年龄3个月～14岁.肾小球疾病引起急性肾功能不全占37.8%,免疫抑制剂和(或)替代治疗后78%患儿肾功能恢复;感染、药物为病因的占24.1%,积极治疗原发疾病,停用相关药物,肾功能均恢复.肾前性和肾后性各占13.8%,经输液对症治疗及外科插管尿液引流,肾功能恢复;中毒(毒蕈、蜂蜜)占6.8%透析对症治疗后肾功能恢复正常.结论 肾小球疾病是小儿急性肾功能不全的常见原因,感染、药物、胃肠道体液丢失、泌尿系统先天畸形、中毒均可致急性肾功能不全,临床要早期监测,合理用药.
作者：姚淑娴 刊期： 2010年第06期
中国新医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医药学会 陕西省卫生协会
