学术投稿

规范护理文书管理及医疗纠纷防范对策

吴玉子

关键词:规范文书管理, 医疗纠纷, 防范对策
摘要:随着社会的不断进步,人们的法律意识逐步提高,病历书写的法律地位不断得到重视和加强.为适应医疗服务市场新的形势,进一步规范护理病历书写及减少医疗纠纷,对存在的共性问题采取了防范对策.
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 关节镜手术联合玻璃酸钠关节内注射治疗膝关节痛风性关节炎

    目的:探讨关节镜手术联合玻璃酸钠关节内注射对痛风性膝关节炎的手术治疗效果.方法:对16例膝关节痛风性关节炎患者行关节镜下滑膜清理、痛风结节清除手术治疗,术后辅以玻璃酸钠关节内注射.结果:术后16例症状均明显缓解,随访6~29个月,有1例出现复发,近期疗效满意.结论:关节镜联合玻璃酸钠关节内注射对膝关节急、慢性痛风性关节炎均具有较高的治疗价值,是一种创伤小效果肯定的治疗方法.

    作者:易军飞;陈通;白瑞飞 刊期: 2012年第09期

  • 维吾尔族肺炎性假瘤18例CT诊断相关问题探讨

    目的:分析维吾尔族肺炎性假瘤的CT表现.方法:对18例经手术病理证实的维吾尔族肺炎性假瘤的临床资料进行回顾性分析.结果:病灶多位于肺胸膜下,广基底与胸膜相连;多呈圆形或类圆形,边缘光滑,直径1.9-6.3cm,密度均匀;边缘可见粗长毛刺,棘状突起或浅分叶;可有淋巴结肿大.结论:全面综合分析维吾尔族肺炎性假瘤的CT表现特征,结合肺内感染病史,有助于该病的正确诊断与鉴别诊断.

    作者:沙拉买提·赛地 刊期: 2012年第09期

  • 翻身监控状态转盘的设计

    压疮是指身体局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死.压疮多发生于长期卧床的患者,因此预防压疮是基础护理工作的重点,定时有效的翻身护理是预防压疮关键而又简便的方法.传统的床旁翻身记录卡可督促与记录护士为患者翻身的行为,虽然内容丰富,记录方法较繁琐,增加护士工作量.多名护士记录,字体大小不一,版面不醒目、不直观.为了使护士能够实时掌握病人的翻身情况,按时给患者变换体位,减少记录时间,提高工作效率.我们设计出翻身状态监控转盘,现介绍如下:

    作者:何桂兰 刊期: 2012年第09期

  • 高血压病的社区健康教育

    高血压病是常见的心血管疾病,是全球范围内的重大公共卫生问题.随着我国国民经济的发展,居民生活水平的提高,尤其是饮食结构的改变、工作生活节奏的加快,使高血压病的发病率呈上升趋势,并且发病正趋向低龄化.因此做好高血压病的三级预防,可以有效降低发病率、延缓并发症的发生发展,切实减轻家庭和社会的经济负担.

    作者:陈娟 刊期: 2012年第09期

  • 阿洛西林在胸部围手术期应用价值探讨

    目的:探讨和分析阿洛西林在胸部围手术期的应用价值.方法:随机选取2007年12月-2019年12月于我院实施胸部手术的108例患者,按照围手术期的感染情况将其分成三组,a组76例患者无术前细菌感染,b组24例患者存在术前细菌感染,c组8例患者术后出现感染,细菌试验呈阳性,应用其他抗生素效果不明显,这三类患者应用阿洛西林进行抗感染预防治疗,对阿洛西林的临床应用效果进行研究分析.结果:试验结果显示应用阿洛西林抗感染的显效率为85.19%,总有效率为96.30%,本组病例共发生5例不良反应,经过适当处理后均得到缓解.结论:阿洛西林在胸部围手术期的抗感染效果明显,且不良反应较少,有一定的安全性,值得临床借鉴应用.

    作者:陆升;覃少洲;郑培秋 刊期: 2012年第09期

  • 新生儿缺血缺氧性脑病的CT诊断

    目的:探讨CT检查在新生儿缺血缺氧性脑病诊断中的临床应用价值.方法:回顾性分析我院2009~2011年间收治的57例缺氧缺血性脑病新生患儿的临床病例资料,总结CT检查结果.结果:57例HIE患儿根据HIE分度标准进行分度:轻度19例(33.3%),中度27例(47.4%),重度11例(19.3%).结论:CT检查在新生儿缺血缺氧性脑病诊断中具有重要的临床价值,能够为临床治疗提供有力的依据.

    作者:古力巴哈尔·达吾提江 刊期: 2012年第09期

  • 自拟中药汤剂治疗输卵管阻塞300例临床疗效观察

    目的:评价自拟中药汤剂治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效.方法:选择2011年1月~2012年2月间在我院不孕不育专科门诊经子宫输卵管碘油造影证实为输卵管阻塞或通而不畅者300例,运用少腹逐瘀汤治疗.结果:采用中药治疗输卵管阻塞或通而不畅的疗效明显.结论:中药内服治疗输卵管阻塞性不孕症是一种安全而疗效好的措施.

    作者:魏治伟 刊期: 2012年第09期

  • 透析患者永久性血管通路感染后的治疗与护理

    通过对7例永久性血管通路(5例动静脉内瘘及2例肱动脉剥离患者)发生局部感染的原因分析,并经过正确合理的用药治疗及精心细致的护理,使感染清除,血管得以恢复健康并重新使用.

    作者:李敏 刊期: 2012年第09期

  • 糖尿病患者股骨转子间骨折PCCP治疗的护理

    目的探讨PCCP治疗糖尿病股骨转子间骨折患者围手术期的护理方法.方法对8例股骨转子间骨折合并糖尿病患者根据其生理特点和心理特点,制定护理计划,实施围手术期护理,预防或减少术后并发症.结果 8例PCCP治疗股骨转子间骨折合并糖尿病患者均顺利通过手术,围手术期均未发生并发症,经治疗均治愈出院.结论 PCCP微创治疗老年股骨转子间骨折,具有切口小、出血少、手术时间短、受X线辐射量少、术后疼痛轻、患者能早期活动等特点,护理人员有针对性地进行围手术期护理,可提高手术成功率,缩短患者住院时间.

    作者:刘秀英;任文艳;刘节竟 刊期: 2012年第09期

  • 超声诊断孤立性肠系膜上动脉夹层动脉瘤1例

    患者,男,59岁,因右中腹部疼痛3天就诊.腹部疼痛呈突发性、持续性,进食及药物不能缓解,伴大汗淋漓,无寒战发热,无恶心呕吐,无腹泻,无皮肤巩膜黄染,无晕厥.查体:体温:36.8℃,呼气:17次/min,脉搏:64次/min,血压:122/87mmHg,右中腹部肌紧张存在,全腹部轻度压痛,无明显反跳痛,腹部未触及包块、肝脾肋下未触及、墨菲氏征阴性、移动性浊音阴性、肠鸣音正常.患者5年前因阑尾炎行阑尾切除术.患者既往无高血压病、糖尿病、心脏病等病史,否认外伤史.患者有喝酒及抽烟习惯,已戒近十年.心电图检查正常.

    作者:王菁;蒋天安;糜晓瀛 刊期: 2012年第09期

  • 肾病综合征患者血浆脂蛋白

    脂蛋白Lipoprotein,Lp是存在于血浆中的一类正常脂蛋白,脂质成分与LDL相似,而载脂蛋白成分为apoB100和特征性的apo,两者以二硫键相连.不同个体间的Lp浓度变异极大,似乎不受年龄、性别、运动、吸烟、饮食习惯等因素的影响 ,而与遗传因素有关.Lp与心脑血管疾病的关系已得到普遍认同,高Lp浓度是动脉粥样硬化性心脑血管疾病的独立危险因素.由于肾病综合征患者普遍存在脂代谢紊乱,且为心脑血管疾病高发人群,故Lp与NS的关系日益受到人们的关注.本研究以酶联免疫吸附法测定了61例NS患者及55名健康人的血浆Lp浓度,以分析 NS患者Lp浓度变化,研究血Lp水平与肾病综合征的关系,探讨Lp在NS合并心脑血管疾病中的作用.

    作者:赵欣;高岚;张连瑞 刊期: 2012年第09期

  • 132例子宫肌瘤患者采用米非司酮联合桂枝茯苓丸治疗的效果分析

    目的:探讨采用米非司酮联合桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:选取在我院接受治疗的子宫肌瘤患者132例,随机分为对照组和研究组各66例.对照组服用米非司酮进行治疗,研究组在对照组用药的基础上,联合桂枝茯苓丸辨证加减治疗.结果:治疗后,两组患者的子宫体积、子宫肌瘤体积均比治疗前有明显缩小,差异具有显著性(P<0.05),且研究组患者的子宫体积和子宫肌瘤体积均比对照组缩小明显,差异具有统计学意义 (P<0.05).治疗后两组患者在初次月经第l天时的血清FSH、LH、E2、P浓度均比治疗前月经第l天有明显下降(P<0.05),且研究组患者各项对应指标的下降程度均明显优于对照组 (P<0.05).讨论:采用米非司酮联合桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤疗效显著,复发率较低,且无严重不良反应发生,具有临床推广价值.

    作者:王金平 刊期: 2012年第09期

  • 耳穴埋豆在改善维持性血液透析患者失眠中的应用

    随着血液净化技术的不断发展,维持性血液透析(MHD)患者生存的时间逐渐延长,其生存质量也日益受到重视.有资料[1,2]显示维持性血液透析患者睡眠障碍发生率超过60%,远远超过北京市中老年健康常模.MHD患者失眠的治疗主要以药物为主,药物治疗能缩短入睡时间,提高睡眠效率和睡眠质量,且起效快,但多数催眠药物都有耐受性和依赖性,不易被MHD患者接受.近年来,我院采用耳穴埋豆治疗MHD患者的失眠取得了较好的效果.现报告如下:

    作者:李向秋 刊期: 2012年第09期

  • 转运过程中心搏骤停23例复苏效果分析

    目的:探讨转运过程中发生的心搏骤停的特点及急救复苏效果.方法:对院前和院内转运途中发生的心搏骤停病例进行回顾性分析.结果:本组心搏骤停病例共23例,其中院前转运组11例,院内转运组12例,转运过程中发生心搏骤停的常见病因有严重多发伤、急性脑血管意外、急性心肌梗塞和急性左心衰竭.可能的诱因是病人的体位改变、呼吸道梗阻和供氧流量的变化.院前转运组复苏成功率低于院内转运组.结论:转运前、转运中及时识别高危患者和围心搏骤停期患者,除去诱因,果断地进行预处理是保障转运安全的重要措施.

    作者:周红超 刊期: 2012年第09期

  • 喷拭云南白药气雾剂创面自燃一例的报道

    云南白药气雾剂在生活中已被老百姓广泛使用,它主要的主治功能:活血化瘀,消肿止痛.用于跌打损伤,瘀血肿痛,肌肉酸痛及风湿疼痛.但人体喷拭气雾剂后引起喷药部位发生自燃,导致烧伤的实属罕见;于2012年2月21日我院收治一位因喷拭云南白药气雾剂引起人体自燃的病人.现报道如下:

    作者:梁秀花;邢莹;吕西凤 刊期: 2012年第09期

  • 128例儿童频繁瞬目症治疗体会

    目的:探讨频繁瞬目症的病因类型及治疗效果.方法:收集自2009年4月至2012年4月来我院就诊的频繁瞬目症儿童,根据问诊以及眼部检查结果进行病因分类并进行相应的治疗,观察治疗效果.结果:共收集频繁瞬目或挤眼并按时复诊1~4W的儿童128例,其中男81例,女47例,平均发病年龄6.18岁,平均发病时间为42.13d;通过病因分为五类:有过敏症状的占54.55%,有感染症状的占9.79%,有外眼疾病的占13.29%,视力异常的占16.08%,有伴随动作的占6.29%;总的治愈率为86.71%.结论:多种病因可导致儿童频繁瞬目症,过敏性结膜炎为其主要病因,针对不同病因进行治疗,可得到较好的治疗效果.

    作者:郭佃强;张娟;谢红波;刘冰 刊期: 2012年第09期

  • 探讨临床心理护理的佳路径

    目的:探讨进行心理护理时的语言要求为临床心理护理的佳路径.方法:在临床护理工作中注意培养护士规范的语言行为,并贯穿于护理工作的始终.结果:心理护理时的规范语言在临床护理工作取得的效果和成绩显著.结论:护理服务质量的好坏,护士素质是关键.护士的言语是护士素质的直接体现.

    作者:周雪梅;陈花兰 刊期: 2012年第09期

  • 助产护理工作中的职业风险与防范对策

    医院产科的特殊性质和环境,决定了助产护理工作是一项多环节、高技术、高强度、高风险、节奏快、责任重、压力大的一项工作.它关系着生命个体的安全、家庭的幸福、社会的和谐及人类生命质量的高低.医护工作者在工作中要面对许多危险因素,经常处于易暴露、易感染的高风险之中.只有充分认识到产房工作的高度职业风险性,采取必要的、周全的风险防护措施,才能有效保护医护人员的身心健康,从而更好的保护产妇及人类新生命的安全.

    作者:李曙芳 刊期: 2012年第09期

  • 乳腺癌易患因素分析及乳癌保乳术的心理护理

    近年来,青年女性患乳腺疾病的比例迅速飙升,据笔者在专科门诊中的体验,在就诊的乳腺疾病患者中,约有三分之一为四十岁以下的青年女性,年龄小的乳腺增生患者仅为十八岁,小的乳腺癌患者是个二十二岁的未婚女性.那么,是什么原因使以往被认为是中老年女性常见的乳腺疾病不断年轻化呢?

    作者:章雪晶;方萍 刊期: 2012年第09期

  • 应用彩色超声多普勒诊断睾丸扭转

    目的:探讨彩色超声多普勒在诊断睾丸扭转中的价值.方法:本文回顾性总结和分析了经院外科手术证实的18例睾丸扭转的患者.结果:本组18例睾丸扭转的患者中有14例为睾丸鞘膜内扭转,超声诊断符合率100%;4例为睾丸鞘膜外扭转,误诊2例,符合率为50%.结论:应用彩色超声多普勒诊断睾丸扭转时可以观察到扭转时的结节回声和睾丸血供改变情况等,依据客观可靠,应做为首选诊断检查项目.

    作者:姚春梅;高男 刊期: 2012年第09期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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