胥兴文；杨和荣；邓勇；蒋亚辉；万焰；周建琼；游江
目的:研究尼膜同联合脑蛋白水解物治疗血管性痴呆的临床疗效和安全性.方法:116例血管性痴呆患者随机分为3组:尼莫同联合脑蛋白水解物治疗组39例;尼膜同治疗组38例;对照组39例,对照组应用胞二磷胆碱钠注射液.3组均同时给予相同的基础药物治疗.治疗前后由专业医学心理学医生进行简易精神智能状态量表(MMSE)及日常生活活动能力量表(ADL)评价临床疗效.结果:3个月后尼莫同联合脑蛋白水解物治疗组MMSE、ADL评分优于尼膜同治疗组(P<0.05),显著优于对照组(P<0.01).结论:尼莫同联合脑蛋白水解物治疗血管性痴呆安全有效,疗效显著,能显著改善病人的认知功能,提高生活质量.
作者：张绪伟；于福恩；庄绪娟；刘方清 刊期： 2012年第09期
血液透析是治疗肾功能衰竭的重要手段, 建立安全、有效的血管通路是保障血液透析成功的必备条件.目前临床上使用血管通路有动静脉内瘘、长期留置带涤纶套的中心静脉置管和人工血管移植,其中动静脉内瘘是维持性透析患者理想的血管通路[1].但是部分患者由于自身原因导致血管通路的建立成为一个较为困难的问题.颈内静脉留置半永久双腔导管可有效地解决这部分患者的血管通路问题,并且避免了患者血液透析中穿刺的痛苦,使用方便.但如果在血液透析前,中,后操作和护理不当可导致双腔导管出现感染,栓塞,血流不畅等问题.因此血液透析当中对于半永久性双腔导管的护理工作显得非常重要.2007年1月至2012年1月,我血液透析中心共护理105例此类患者,取得了一些护理体会.
作者：杨丹丹；徐佳雪 刊期： 2012年第09期
目的:观察枳术养胃片治疗功能性消化不良(FD)的临床效果.方法:将门诊就诊的68例功能性消化不良患者,随机数字表分为治疗组和对照组,观察上腹痛,上腹胀,早饱,嗳气,恶心,焦虑等6大主症,记录临床治疗前后的变化.结果:治疗组总有效率91,7﹪,对照组总有效率71,4﹪.结论:枳术养胃片治疗功能性消化不良(FD)疗效显著.
作者：卿敬东 刊期： 2012年第09期
目的:探讨有目的预防护理干预对骨科术后患者下肢深静脉血栓形成的影响.方法:将120例骨科术后患者随机分为两组,对照组60例和干预组60例,对干预组骨科术后患者采取积极、系统的预防护理干预措施,重点强调预防,通过综合评估骨科术后患者,确定高危人群,预见性的从患者的饮食、体位、功能锻炼、药物应用等多方面采取系统的护理干预措施.结果:干预组与对照组DVT发病率比较,干预组发病率明显低于对照组.结论:积极、系统的预防护理干预措施,可以有效地降低骨科术后患者DVT的发病率.
作者：丁玉珍 刊期： 2012年第09期
目的:正确掌握不同患者肌肉注射方法,以保证药物的有效吸收,减轻肌肉注射后的疼痛,促进患者康复.方法:将100例肌肉注射患者随机分成2组,对照组给予患者常规肌肉注射方法,实验组给予不同患者的肌肉注射方法:(1)肥胖患者;(2)儿童和消瘦患者;(3)水肿患者;(4)保胎孕妇和不孕患者;(5)性病患者;(6)出血性疾病及凝血功能障碍患者;(7)其他(如大面积烧伤皮炎患者).结果:2组方法肌肉注射患者在疼痛程度和局部不良反应方面差异有显著意义(P＜0.01).结论:实验组患者的肌肉注射方法明显优于对照组,对不同患者肌肉注射只要正确掌握适合于疾病的相应方法,就能避免局部不良反应,有利于药液的充分吸收,达到理想的治疗效果.
作者：张友珍 刊期： 2012年第09期
本文通过对集团下属基层医院(所)药房人员管理、设备等现状从药事管理的角度,分析了当前基层医院药房存在着制度不健全,药品管理不规范,药学技术人员匮乏等方面的问题,这些现状应该引起各级领导的高度重视,健立健全药房管理制度,配备具有知识面广,有较高素质的药学技术人员,以适应企业医院发展的需要.
作者：柳州；刘红；刘国芳 刊期： 2012年第09期
目的:探讨减轻或消除静脉穿刺中疼痛的护理措施.方法:对我院收治的600位患者的特点进行分析,进行充分的穿刺准备,采用正确的穿刺方法进行输液.结果:600位患者的静脉输液均顺利进行,无异常情况发生.结论:护理操作中护士具有良好的心理素质,尊重患者人格与权力,分散患者的注意力,提高自身操作技术水平,创造良好的治疗环境等.可以减轻或消除静脉穿刺中疼痛,提高穿刺的成功率,减轻患者痛苦.
作者：苗小丽；丁松华；魏雪；张淑静 刊期： 2012年第09期
目的:探讨糖尿病与死亡的关系.方法:对本院收治138糖尿病死亡病人进行分类分析.结果:糖尿病合并冠心病10例,死于糖尿病合并脑血管意外5例,死于糖尿病酮症酸中毒3例,死于糖尿病合并肾功能衰竭2例,死于糖尿病合并肺部感染1例.结论:糖尿病较非糖尿病人死亡率明显增加.
作者：朱浩 刊期： 2012年第09期
上消化道出血是指屈氏(Treitz)韧带以上的消化道(包括食管、胃、十二指肠和肝胆等)引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变亦属此范围.上消化道大出血一般是指数小时内的失血量超过1000ml或循环血量的20%,是内科常见急重症,其病死率达40%,若不及时止血可危及生命.尤其对药物治疗无效或治疗后再出血的患者,如何迅速有效安全地止血,同时减少手术创伤是关键.近年来应用内镜止血夹止血法具有创伤小、止血速度快、并发症少的优点,疗效确切,已成为上消化道出血非手术治疗的重要方法.就我院2006年1月-2011年12月施行内镜下治疗40例上消化道出血取得满意效果,现报道如下.
作者：张海龙 刊期： 2012年第09期
目的:了解我院重症监护病房病原菌分布特点及耐药情况,为临床治疗提供指导.方法:回顾性分析2011年我院ICU病原菌分布及耐药性特征.结果:2011年共分离出 628株病原菌,其中革兰阴性杆菌505株(80.4 %),革兰阳性球菌101株(16.08 %),真菌22株(3.5%).在革兰阴性杆菌中分离率居前4位的依次为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌,分别占33.7%、17.3%、12.4%、10.5%,其中产ESBLS菌株173株.亚胺培南、哌拉西林/Tazo、阿米卡星对多数G-杆菌保持较高的敏感率,对其它常用抗菌药物表现为严重耐药和多重耐.革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主47株(其中MRSA:40株),未发现耐万古霉素和利奈唑烷的金黄色葡萄球菌.结论:目前革兰阴性杆菌在感染病原菌中仍占主要地位,耐药性仍十分严重,ICU 患者感染率高及多重耐药严重,应定期监测ICU 病房病原菌分布和耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据.
作者：钱耀先；杨云敏；王；燕；胡忠惠 刊期： 2012年第09期
语言是人们交流的工具,是沟通患者与医务人员心理的桥梁,是相互联系、相互交流,建立情感的纽带.良好的沟通有助于密切医患关系,熟悉病情并施以心理护理,提高护理质量,提升患者对医疗服务的满意度.
作者：谭小红；朱小英 刊期： 2012年第09期
目的:探讨临床护理在危重症婴幼儿长期经口气管插管呼吸机依赖中的应用效果,为临床护理工作提供参考.方法:选择我院2009年2月～2012年2月收治的重症肺炎患儿70例,术后均给予ICU常规护理,经口气管插管通气后产生呼吸机依赖.将其随机分为对照组和观察组各35例.观察组患儿在此基础上给予系统护理干预,观察两组患儿脱机时间、并发症发生率和死亡率的差异.结果:与对照组比较,观察组脱机时间明显较短,并发症发生率较低,死亡率较低,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:系统护理干预对危重症婴幼儿长期经口气管插管呼吸机依赖具有积极的临床意义,可有效改善预后,值得推广应用.
作者：汪长霞 刊期： 2012年第09期
在眼睑外伤,经常导致泪小管断裂.断裂的泪小管经常出现弹性回缩,给断端寻找的带来很大困难,虽然手术显微镜的使用使寻找泪小管断端的成功率大为提高,但由于各种原因造成的泪小管断端难以寻找,使该吻合术失败,给患者造成了终生溢泪.在行下泪小管吻合术中,寻找泪小管的鼻侧断端是手术成功的关键.我们结合临床实际,术中向泪道内注射亚甲兰透明质酸钠,使其从泪小管的鼻侧断端溢出,能缩短寻找时间,减少组织损伤,提高手术效率和成功率,取得了较好的效果,报告如下.
作者：张光胜；王华 刊期： 2012年第09期
目的:观察缩宫素联合益母草注射液防治产后出血的作用.方法:对照组于胎儿娩出后常规给予缩宫素1O u加入生理盐水快速静脉点滴;观察组在对照组的基础上于胎盘娩出后给益母草2 ml肌肉注射.分别观察产后2 小时、24 小时的出血量.结果:产后2 小时和24 小时出血量,对照组较观察组明显增多,两者相比有显著差异.结论:缩宫素联合益母草使用,可以加强子宫收缩的强度防治产后出血有显著的效果.
作者：杜淑清；邵利云 刊期： 2012年第09期
目的:探讨鼻内镜手术治疗鼻源性头痛的疗效.方法:对170例鼻源性头痛患者实施鼻内镜下手术矫正鼻内解剖异常,去除鼻腔、鼻窦内病变组织.结果:术后随访6-24个月,治愈145例,占85.3%;显效16例,占9.4%;无效9例,占5.3%.临床总有效率94.7%.结论:鼻内镜手术治疗由鼻腔、鼻窦的解剖异常或疾病引起的鼻源性头痛,治疗效果良好.
作者：徐华林；李俊义 刊期： 2012年第09期
目的:探讨肺炎支原体(MP)感染患儿白细胞和C反应蛋白(CRP)检测的临床意义.方法:选择血清MP-IgM结果＞1:80的患儿81例为感染组,体检正常儿童86例为对照组.两组均采用免疫比浊法测定CRP水平,外周血白细胞计数及分类.结果:CRP阳性(CRP＞10mg/L)感染组33例占40.74﹪,对照组5例占5.81﹪,差异有统计学意义(P＜0.05);感染组白细胞计数与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);感染组单核细胞绝对值较对照组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);感染组CRP和单核细胞绝对值同时增高者较对照组明显增高.结论:MP感染者CRP阳性率升高,及时检测对MP感染的诊断有重要价值;CRP升高同时外周血单核细胞绝对值升高对MP的诊断更有意义.
作者：杜媛媛；李淑华；杨国明 刊期： 2012年第09期
目的:通过分析青少年正畸患者托槽脱落常见原因,以减少或避免托槽脱落,提高矫治效率.方法:抽取2008年1月-2009年1月115例在我口腔保健中心接受固定正畸治疗的青少年患者进行问卷调查.结果:托槽脱落原因有很多种,首要原因是戴起矫治器吃坚硬或粘性食物.结论:医护人员要和患者及其家长进行充分的沟通,交流,让他们充分认识和理解固定矫治器以及固定矫治器所涉及到的各种装置,让他们明白这些后,才会很好的保护托槽,以及正确的看待由托槽带来的各种不适.
作者：程莉；郭玲；杨丽俊 刊期： 2012年第09期
目的:探讨血清腺苷脱氨酶(ADA)与不同类型的乙肝两对半模式之间的相关关系.方法:对111例乙肝病毒感染者和30例正常对照进行血清ADA测定和乙肝两对半检测.结果:将乙肝两对半按阳性标志物的不同分组,HbsAb、HbcAb阳性组与HbsAb阳性组以及正常对照组之间无显著差异,而HbsAg、HbeAb、HbcAb阳性组显著高于HbsAb、HbcAb阳性组与HbsAb阳性组以及正常对照组.结论:不同类型的乙肝两对半模式的乙肝病毒感染者中的血清ADA水平存在差异,检测血清中ADA的活性,有助于判断不同类型血清标志物阳性的乙肝病毒感染者体内病毒复制的活跃程度和肝细胞受损的程度,对指导临床进行诊治有重要意义.
作者：陈光明；冯宁 刊期： 2012年第09期
目的:探讨经桡动脉行冠脉造影及经皮冠状动脉介入治疗后非心脏性并发症血管迷走神经反射、心包填塞、穿刺口出血、血肿等的观察及护理.方法:对272例经桡动脉行冠脉造影及经皮冠状动脉介入治疗术的病人实行术前护理干预,消除紧张焦虑情绪,做好术前、术后的健康教育并严密观察生命体征,及时发现病情变化并积极处理,注意穿刺口情况及术肢末稍循环.结果:经过严密观察病情,细心的护理均痊愈出院.结论:护理人员术前护理干预,做好术前、术后的健康教育,术后密切观察患者病情变化,可减少经桡动脉行冠脉造影及经皮冠状动脉介入治疗并发症的发生,提高患者治疗的安全性.
作者：邓李琼；李映霞；蔡淑梅 刊期： 2012年第09期
目的:观察维持性血液透析患者动静脉内瘘血管使用热敷联合喜疗妥外涂的疗效.方法:将50例在我院采用动静脉内瘘穿刺行血液透析的患者随机分成观察组(25例)和对照组(25例),观察组于动静脉内瘘穿刺行血液透析24小时后予热敷联合喜疗妥外涂,对照组单纯使用热敷预防和治疗动静脉内瘘并发症.结果:热敷联合喜疗妥外涂对预防和治疗动静脉内瘘并发症效果优于单纯热敷,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:热敷联合喜疗妥外涂对动静脉内瘘血管有较好的维护作用,可防止血栓形成、使血管周围硬结缩小或消失、血管变软、弹性增加,能延长动静脉内瘘的使用寿命.
作者：谭红莲 刊期： 2012年第09期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
