徐文胜
目的：探究皮肤擦伤的临床处理体会。方法选取2012年6月～2013年5月治疗皮肤擦伤的58例患者，随机分为观察组与对照组。观察组患者给予湿润烧伤膏进行治疗，对照组患者只给予碘伏进行治疗。分别对两组患者治疗有效率进行对比。结果观察组患者经治疗有效率（96.55%）明显优于对照组（79.31%）（P＜0.05）。结论对皮肤擦伤患者给予湿润烧伤膏进行治疗，创面能快速愈合，用法简单安全有效，值得在临床中广泛应用。
作者：周君 刊期： 2014年第01期
目的：总结肾病患者采取血液净化治疗后血管通路的临床护理体会。方法选取2012年12月～2013年12月期间肾内科接收并采取血液透析治疗的46例肾病患者的临床资料予以回顾性分析研究。结果本组46例患者中，经皮中心静脉导管并行内瘘术者10例，动脉内瘘者16例，经皮中心静脉导管者20例。经护理干预后，血管通路功能提高。结论护理人员必须熟练掌握血液透析的方法、动静脉内瘘等的相关护理措施，掌握临时性血管通路的护理技术，保证血管通路正常功能。
作者：曹佳芹；刘娟 刊期： 2014年第01期
目的：探究对不孕不育患者应用中西医结合扶而泰进行治疗的临床效果。方法选自2010年～2012年收治的不孕不育患者共100例，以随机的方式分为对照组与观察组，每组50例。对照组患者接受中西医结合方法治疗，观察组患者在对照组患者接受治疗基础上联用扶而泰。对比两组患者临床治疗效果。结果相对于对照组患者，观察组患者各项临床指标对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对不孕不育患者应用中西医联合扶而泰进行治疗，能够收到突出的临床治疗效果，且患者治疗后不会出现严重不良反应，具有安全高效的优点，值得临床推广。
作者：赵兰芳 刊期： 2014年第01期
目的：观察小切口胆囊切除术的临床应用效果。方法选取2011年8月～2013年6月的160例胆囊疾病患者，随机分为对照组和观察组2组。对照组患者采取常规开腹胆囊切除手术，观察组采取小切口胆囊切除手术，对两组胆囊疾病患者的临床治疗效果进行分析比较。结果观察组患者于手术时间、肠蠕动恢复时间、切口长度、术中出血量、住院时间以及镇痛剂使用情况等方面均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对胆囊切除手术患者采取小切口胆囊切除手术治疗使得患者的手术临床治疗效果更为良好，有较好的临床意义，值得推广。
作者：陈慧永 刊期： 2014年第01期
目的：检测并探讨鼻咽癌组织中E-钙粘蛋白（E-cadherin, E-cad）、表皮生长因子受体（Epidermal Growth Factor Receptor, EGFR）和基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9, MMP-9)的表达与侵袭转移、预后的关系。方法选取62例鼻咽癌标本及45例癌旁组织标本，采用免疫组织化学染色方法（S-P法）检测鼻咽癌和癌旁组织中E-cad、EGFR、MMP-9的表达，并对所选病例进行随访。结果鼻咽癌组织中E-cad表达异常、EGFR及MMP-9的阳性表达率均高于癌旁组织，差异具有统计学意义（P＜0.05），且三者的表达率与临床分期、有无淋巴结转移有关（P＜0.05），与年龄、性别无关（P＞0.05）。结论检测鼻咽癌患者E-cad、EGFR、MMP-9的表达情况对判断其恶性程度及预后有重要意义。
作者：杜心佳；夏继云；邱芳；潘昌波；高永；朱虹 刊期： 2014年第01期
目的：探讨采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗稳定型心绞痛患者的临床效果。方法选取2010年12月～2012年12月收治的稳定型心绞痛患者236例，通过随机数表法分成3组。A组（治疗组78例）、B1组（对照1组78例）、B2组（对照2组80例）。分别采用不同的方法对各组患者给予治疗，对比每组患者完成治疗后获得的临床效果。结果在治疗的总有效率方面，A组患者高于B1组与B2组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。在出现冠脉综合征（急性）疾病概率方面，A1组患者低于B1组与B2组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对稳定型心绞痛患者，采用阿托伐他汀＋曲美他嗪进行治疗，终患者临床治疗效果表现确切。
作者：徐代薪 刊期： 2014年第01期
目的：分析并探讨新生儿窒息后血糖异常的临床护理方法。方法选取2012年5月～2012年11月间的窒息患儿120例，随机分为对照组和观察组两组。对照组窒息患儿采取常规护理，观察组窒息患儿在常规护理基础上采取护理干预。分析比较两组采取不同的护理方法对患儿血糖改善情况的影响。结果两组患儿在进行相应护理后，血糖情况均有改善，且与对照组相比，观察组中患儿血糖异常改善情况更为明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论新生儿窒息易导致出现血糖值异常，在对患儿进行疾病护理时应在常规护理的基础上加强护理干预，收到了良好的临床疗效。
作者：高本安 刊期： 2014年第01期
目的：通过对不同年龄段急诊眩晕患者的病因分析，探讨快速诊断方法。方法随机选择2012年8月～2013年8月就诊的74例急性眩晕患者，经过血液生化、心电图、经颅多普勒（TCD）、颈动脉彩超、颈椎X线及头颅CT检查，以及耳科神内科会诊，明确眩晕病因。结果诊断为椎基底动脉供血不足者占56.7%，耳源性眩晕者占21.6%，脑卒中者占16.2%。结论急诊眩晕患者的病因以椎基底动脉供血不足为主，经颅多普勒（TCD）、颈动脉彩超及头颅CT是常用的诊断手段。
作者：黄卫红 刊期： 2014年第01期
转化生长因子β（transforming growth factor-β， TGF-β）可通过特异性结合并激活具有丝氨酸/苏氨酸激酶活性的细胞表面受体启动各种应答。Smads蛋白是TGF-β超家族细胞内重要的信号转导和调节分子，活化的受体可刺激Smads蛋白磷酸化，形成复合物入核调控靶基因的转录。TGF-β受通路中各种成分和其他信号转导通路的调节。TGF-β信号转导途径在肿瘤发生机制中有重要作用。
作者：周扬 刊期： 2014年第01期
目的：探讨真性红细胞增多症（polycythemia vera，PV）的临床特点，减少误诊，提高诊治水平。方法分析研究诊治的30例PV的临床资料、实验室检查资料、治疗效果和随访转归。结果此病多发于中老年，平均年龄62岁；有症状者73.3%，无症状者26.7%；早期多为心脑缺氧症状，无特异性，容易误诊为心脑血管疾病；而皮肤黏膜紫红（100%）、脾大（70%）等体征有更大的诊断提示作用；JAK2V617F基因突变阳性率90%，有较好诊断价值；在JAK抑制剂普及应用之前，静脉放血结合羟基脲、干扰素的传统治疗方法，仍然值得推荐，有效率达86.7%，治疗无效者血栓发生率较高（3/4）。结论中老年人就诊需注意到不同寻常的皮肤黏膜紫红、难以解释的脾大和红细胞增多，以减少误诊。推广骨髓活检、JAK2V617F突变等指标，有利于提高诊断水平。传统治疗手段，缓解症状，防止血栓，仍然行之有效。
作者：杨尚伦 刊期： 2014年第01期
目的：分析支撑喉镜治疗声带息肉的临床价值。方法120例患者随机分为两组，试验组和对照组。其中对照组60例予纤维喉镜治疗，而试验组60例予支撑喉镜治疗。将疗效划分显效、有效、无效3个等级，计算总有效率，比较两组患者间总有效率差异。结果支撑喉镜治疗组患者总有效率为95.0%，高于对照组总有效率86.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论支撑喉镜治疗声带息肉具有安全可靠、疗效确切等优点，值得临床推广。
作者：熊雅红；李福强 刊期： 2014年第01期
目的：探讨活血化瘀法治疗慢性肾功能不全的效果。方法选择2010年3月～2013年2月收治的慢性肾功能不全患者68例作为研究对象，随机分为两组（A组和B组），A组和B组均积极治疗原发疾病，B组患者在此基础上采用活血化瘀法治疗。连续治疗12周，对比两组患者治疗前后肾功能指标的变化。结果与治疗前对比发现，两组患者Scr、BUN明显下降，Ccr明显上升，其中B组改善幅度明显大于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在慢性肾功能不全的临床治疗中辅以活血化瘀法，疗效具有一定的优越性，值得在今后的临床工作中予以推广应用。
作者：张秀媛 刊期： 2014年第01期
尼美舒利是非甾体类抗炎药，为选择性环氧化酶-2（COX-2）抑制剂，其耐受性好。近年来，尼美舒利因发生多起导致肝脏损害甚至死亡的严重药品不良反应病例，在一些国家已被停止销售。本文通过对国家药品不良反应监测系统相关数据的检索和分析及典型案例的评价，探讨尼美舒利肝脏损害不良反应，为临床安全、有效、合理用药提供参考。
作者：邵建芳；王志成；王惠媛；丛林 刊期： 2014年第01期
2013年11月12日，美国心脏学院和美国心脏学会（ACC/AHA）联合其他学术组织公布了2013版四项心血管病预防指南，分别涉及心血管风险评估、成人胆固醇管理、超重肥胖管理和生活方式管理[1-4]。这些新指南曾因撰写拖沓而饱受批评，而今面世又引来不少非议。本文主要介绍新指南的要点和主要批评声音。
作者：施仲伟 刊期： 2014年第01期
目前已有的治疗乙型肝炎的药物中，一些有效抑制复制的核苷类药物如拉米夫定、阿德福韦酯逐步成为抗乙型肝炎病毒（HBV）治疗的新选择。通过对阿德福韦酯的降解反应及影响因素分析，明确温度、湿度及密封均为影响阿德福酯胶囊不稳定的因素。因此，在阿德福韦酯胶囊的生产及贮藏过程中必须要注意温度、湿度的控制。
作者：徐阳 刊期： 2014年第01期
目的：分析总结高脂血症性胰腺炎（HLAP）临床特征。方法对2011年1月～2012年6月的17例HLAP与同期50例急性胆源性胰腺炎（ABP）进行比较分析。结果HLAP患者的血淀粉酶明显低于ABP患者，血脂明显高于ABP患者，C反应蛋白及病情严重程度上无显著差异。结论在早期诊断HLAP时需注意血淀粉酶可无明显升高，在治疗HLAP时需积极的降血脂治疗。
作者：徐文胜 刊期： 2014年第01期
目的：探讨异丙酚联合芬太尼在骨科闭合性骨折及关节脱位手法复位麻醉中的临床效果。方法选择2009年1月～2013年3月骨科收治拟行手法复位的关节脱位、闭合性骨折的80例患者，根据麻醉方法不同分为观察组与对照组各40例，对照组单纯采用异丙酚2 mg/kg静注，麻醉效果欠佳者根据需要追加异丙酚；观察组先静注芬太尼1μg/kg，再静注异丙酚2 mg/kg，麻醉满意后开始手法复位。比较两组的T1（麻醉后5 min）、T2（麻醉后1 h）、T3（麻醉后2 h）、T4（麻醉后4 h）的血流动力学变化、视觉模拟评分法（VAS）评分及镇静效果。结果观察组VAS疼痛评分以及30 min内的镇静效果均明显优于对照组（P＜0.05），而在T1、T2、T3、T4时血流动力学变化两组相比较未见有统计学差异（P＞0.05）。结论异丙酚联合芬太尼在骨科手法复位中麻醉中镇痛效果可靠，安全性高。
作者：廖少忠 刊期： 2014年第01期
目的：总结社区免费发放叶酸工作实施2年后，群众对“增补叶酸预防神经管缺陷”相关知识的知晓率的变化。方法根据北京市《增补叶酸预防神经管缺陷》项目实施要求，社区负责免费向待孕妇女和怀孕3个月内的妇女发放叶酸，进行有关增补叶酸预防神经管缺陷相关的健康教育，并以全镇育龄妇女为调查对象，采用自行设计自填式问卷进行调查。结果348例中，有189例叶酸获取为社区免费发放，其余为自行购买。300名孕产妇中，了解叶酸知识共209例，了解叶酸相关预防知识227例，了解叶酸佳使用时间202例。结论调查问卷分析可得社区居民对于增补叶酸预防神经管缺陷知识的知晓率有了很大的提高，社区叶酸免费发放效果较好，但仍需加大宣传。
作者：王凤华 刊期： 2014年第01期
目的：研究分析中药参附黄蒲汤应用于脾胃虚寒证胃痛的临床治疗效果。方法选择2012年12月～2013年6月期间接受治疗的68例脾胃虚寒证胃痛患者，按照随机数字表法将其随机分成对照组（采用黄芪建中汤治疗）与观察组（采用中药参附黄蒲汤治疗），每组各有患者34例，观察两者患者的治愈率与总有效率。结果观察组患者的治愈率61.76%、总有效率97.06%，均显著高于对照组的52.94%、76.47%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中药参附黄蒲汤应用于脾胃虚寒证胃痛的治疗，效果理想，且安全可靠，可在临床治疗中推广。
作者：张眉岸 刊期： 2014年第01期
目的：研究观察持续静脉微泵推注垂体后叶素联合阿托品治疗肺结核咯血的效果。方法选择50例肺结核咯血患者随机分为试验组和对照组各25例。在抗结核治疗基础上，对照组单纯给予垂体后叶素，试验组给予垂体后叶素联合阿托品治疗，观察比较两组的临床效果和不良反应。结果试验组的止血时间、临床总有效率以及不良反应发生率均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论持续静脉微泵推注垂体后叶素联合阿托品治疗肺结核咯血既可以减少垂体后叶素的用量，又能够快速止血，还可以降低不良反应发生率。
作者：赖清谊；赵有为；李华；吕振梁；吕敏艳 刊期： 2014年第01期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
