杨忠才;刘聪玲
随着现在人类生活的节奏变快,工作、学习和生活压力均不同程度增加,少数心理脆弱的人不堪忍受而采取极端的方式来结束生命,如口服有机磷农药等。急性有机磷农药中毒是临床上的急症,发病急,症状重,如不及时抢救,会危及生命。对于此类患者,我们在积极抢救其生命的同时,还要做好其心理护理,使其在身体逐步康复的同时,树立正确的人生观,以积极的心态面对问题、处理问题,配合治疗,早日痊愈出院。
作者:潘峰 刊期: 2013年第12期
目的:研究乳腺癌病人化疗中留置PICC并发症的发生原因及护理对策。方法:选择我院2008年9月~2013年9月收治的实施乳腺癌改良根治术的264例老年乳腺癌术后留置PICC导管化疗病人作为研究对象,针对PICC并发症,采取相应护理预防对策,观察分析PICC并发症发生情况及原因。结果:发生PICC并发症的病人22例,原因分别为穿刺点渗出液体、皮肤过敏、导管堵塞、机械性静脉炎。结论:对乳腺癌留置PICC化疗病人采取针对性护理措施,可有效降低并发症的发生。提高病人生活质量。
作者:徐兰香 刊期: 2013年第12期
目的:观察重型颅脑损伤患者使用三腔喂养管预防吸入性肺炎的效果。方法:2013年1月至10月在收治的重型颅脑损伤患者187例中,将57例患者做为对照组选择留置鼻胃管行胃内营养,42例做为观察组选择留置三腔喂养管行空肠内营养,对两组患者置管期间发生呛咳、吸入性肺炎的情况进行观察和统计。结果:观察组发生吸入性肺炎8例,呛咳1例;对照组发生吸入性肺22例,呛咳16例。两组上述两项指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:三腔喂养管在行空肠内营养治疗过程中同时进行胃腔减压及时吸引胃内潴留物减少误吸发生,降低吸入性肺炎发生率。
作者:郭玲 刊期: 2013年第12期
腰椎间盘突出症是临床上较为常见的一种腰腿痛疾病。瑶医称为“筋出槽”(mbungh gapv mun);本病主要是由于腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱突)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生有腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
作者:黎积福;明新求;陆云树;莫庆金;陈美红;周秋花 刊期: 2013年第12期
发热是儿科常见症状,也是小儿急诊就诊的常见原因之一。随着社会的发展,独生子女越来越多,孩子成为每个家庭的核心,略有风吹草动即可引起家庭紧张,甚至无法等到药物起效,即反复就诊或一味要求医生快速给予退热,致使部分医生为了减少医疗纠纷,迫于家属的压力只得加用激素类药物以减轻炎症反应而达到退热目的。
作者:黄旦珠;蔡秀美;王金花;史建琴 刊期: 2013年第12期
主要讨论严格把握好剖宫产术的指征,确实做好保护妇女们身心健康,减少不必要创伤和由术后带来的并发症及后遗症,并提出剖宫术的严肃性、必要性和合理性。通过讨论提醒每一位妇产科医师要从患者的身体健康、家庭和谐、社会稳定来认真对待每一个产妇,做到放弃个人利益,正确处理好经济指标和利益挂钩问题。应从每个医师的灵魂深处去认识如何把握好剖宫产手术的问题,把握好手中的手术刀,千万不要乱剖乱切,实践证明剖宫产术增多的原因,一部分是出现手术指征,但有大部分是人为在提高剖宫率,有人统计过60-80年代剖宫术只占5%,以后逐年上升,在没有进入市场经济之前剖宫产术占15-20%,目前剖宫产术已达到了80-90%以上,出现乱剖乱切情况,结果使很多术后并发症困绕着很多患者,尽管目前没有法制约束,但医德的宗旨,也应必须执行,目前起,每个医院领导,每个妇产科医师,却应反思,必须做到认真选择指征,认真对待剖宫产术,是该做到“刀下留人”了。
作者:陈修虹;陈敬良 刊期: 2013年第12期
营养是维持人体健康的主要原因之一。重症患者分解代谢增加、组织损害、生理功能受扰及免疫功能障碍等,造成机体营养需求增加,需要营养支持。1肠内营养支持1.1适应症凡有营养支持指征、胃肠道功能存在并可利用的患者都可接受肠内营养支持。吞咽和咀嚼困难意识障碍或昏迷、无进食能力者消化道疾病稳定期,如消化道痰、短肠综合征、炎性肠疾病和胰腺炎等高分解代谢,如严重感染、手术、创伤及大面积灼伤患者慢性消耗性疾病,如结核、肿瘤等。
作者:张娟娟 刊期: 2013年第12期
1生长激素缺乏症生长激素缺乏症(growth hormone deficiency,GHD)又称垂体性侏儒症(Pitu-itary dwarfism)。垂体前叶分泌生长激素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素和促性腺激素维持人体正常内分泌功能。如因垂体前叶分泌的生长激素不足,则导致生长激素缺乏症。其主要临床表现为生长障碍。部分患儿伴有性腺、甲状腺和肾上腺皮质功能低下。
作者:陈法兰 刊期: 2013年第12期
目的:探访INSURE技术在防治新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的作用。方法:本文以本院2011年7月-2013年6月收治的14例NRDS为治疗组(采用INSURE技术),以2009年7月-2011年6月收治的12例NRDS为对照组(采用CPAP)。结果:治疗组需要机械通气1例,对照组需要机械通气7例,两组对比差异非常显著(P<0.01)。结论:INSURE技术在防治NRDS中临床效果较为理想,该技术应用可避免或减少在机械通气几率,减少并发症。
作者:刘江玲;江小英;李国辉;易冬兰;吴海泉 刊期: 2013年第12期
目的:对收治的脑出血患者实施护理干预,观察和分析其对患者便秘的防治效果。方法:将我院此次所收治的75例脑出血患者,按照随机数字表法进行分组,分成试验组40例和对照组35例。对照组:对脑出血患者实施一般的常规护理;试验组:在对照组常规护理基础上实施针对性的护理干预。结果:试验组和对照组患者发生便秘的几率分别为12.5%(5/40)、31.4%(11/35);差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床上,对脑出血患者实施针对性的护理干预,有效地防止患者发生便秘症状,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量。
作者:孙红侠;王红伟 刊期: 2013年第12期
目的:通过分析2949名托幼机构儿童的健康体检结果,及时发现目前在本地区此年龄段儿童健康保健存在的问题,对托幼机构及妇幼保健机构提出合理化预防保护措施,进一步保障和提高本地区儿童身心健康水平。方法:2013年2月对我所直接管辖的14家2949名年龄2-6岁的儿童进行入托体检,并对体检结果进行分析。结果:肥胖检出率为5.32%;龋齿患病率为:26.65%;远视力低常检出率为9.97%;且均随年龄增长而增加,结论:肥胖、远视力低常、龋齿在托幼儿童中患病率比较高,托幼机构在日常卫生保健工作中应该关注肥胖儿童的饮食和体格锻炼,关注儿童口腔保健、视力保健;医疗保健机构配合托幼园所加强健康宣教,与家长进行有效沟通,家园配合,保障和促进儿童身心健康。
作者:钟丽华;马汾梅 刊期: 2013年第12期
使用连续光源原子吸收分光光度计对水质中的Mn,Zn,Fe,Cu等常规项目进行日常监测。对连续光源原子吸收在水质监测中的优点作总结和讨论。
作者:阎善信;邓清;高曙光 刊期: 2013年第12期
目的:观察夹层技术充填深度楔状缺损的临床疗效。方法:60人名患者的156颗患牙随机分为2组,排龈线排龈后分别用光固化复合树脂和夹层技术充填深度楔状缺损。修复后经1-2年复查,观察其临床疗效。结果:失访6人22颗牙,其余54人134颗牙充填1年后光固化复合树脂法和夹层技术法68/71的成功率分别为84.13%(53/63)、95.77%(68/71)。2年的成功率80.95%(51/63)和94.37%(67/71)夹层技术组成功率高于光固化复合树脂组。结论:夹层技术用于修复深度楔状缺损的临床疗效较好。
作者:张安民;贾国昌;王云霞;李镭 刊期: 2013年第12期
目的:对彩超诊断先天性椎动脉入横突孔位置变异进行临床分析。方法:选取2010年11月-2013年11月我院收治的先天性椎动脉入横突孔位置变异患者100例,分别进行彩超和CT进行检查,对检查结果进行分析。结果:彩超组患者准确诊断比例、患者满意度、变异位置诊断等对比CT检查患者,差异性无明显差异性,无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未刚发生因检查诊断导致严重不适症状和不良反应发生。结论:应用彩超进行先天性椎动脉入横突孔位置变异准确诊断率高,病变部位确诊明确,无严重不适症状和不良反应发生,可依据患者的情况进行应用和诊断。
作者:薛颖 刊期: 2013年第12期
新生儿黄疸是新生儿常见的疾病之一,常规治疗包括药物治疗、光疗、换血等疗法,但家属对光疗有时存在恐惧,加之新生儿光疗时难护理,经常出现家属拒绝光疗的问题[1]。我科针对临床出现的问题,对拒绝光疗的新生儿采用抚触、穴位按摩、口服茵栀黄口服液的方法进行治疗,取得较好的效果。
作者:唐光霞 刊期: 2013年第12期
目的:观察地塞米松针引起呃逆的性别差异。方法:收集某社康2007-2012年使用地塞米松针后出现呃逆的不良反应的男女人数进行比较分析。结果:4068例患者中,出现呃逆副反应8例,均为男性患者,出现呃逆副反应在性别差异上有统计学意义(p﹤0.05)。结论:地塞米松引起呃逆的不良反应通常发生在男性中,极少在女性中发生。
作者:陈学敬;郭洪波;韩云 刊期: 2013年第12期
目的:探讨高压氧辅助治疗老年颅脑损伤的临床疗效。方法:98例老年颅脑损伤患者,随机分为研究组和对照组,对照组常规治疗,研究组在对照组的基础上进行高压氧辅助治疗。比较两组患者的临床疗效。结果:研究组总有效率为95.9%,显著高于对照组87.7%,(P<0.05),治疗4周后GCS和DRS显著低于对照组P<0.05。结论:高压氧辅助治疗老年颅脑损伤患者可明显改善患者的神经功能情况,临床实践中需要不断摸索,以期达到好的临床疗效。
作者:侯英卜 刊期: 2013年第12期
目的:探讨高压氧治疗突发性耳聋耳鸣的临床疗效。方法:将的108例突发性耳聋患者随机分为两组,每组54例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予高压氧治疗,比较两组的临床疗效。结果:治疗组患者治愈18例,显效21例,有效13例,总有效率为96.2%;对照组治愈10例,显效12例,有效20例,总有效率为77.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组伴耳鸣治疗的总有效率(83.3%)显著高于对照组(60.5%),P<0.05。结论:高压氧治疗突发性耳聋耳鸣有明显的促进作用,且对于伴有耳鸣者高压氧治疗也有着显著的疗效。
作者:李家荔 刊期: 2013年第12期
目的:研究血浆同型半胱氨酸(Hcy)与冠心病严重程序的相关性并评价其临床价值。方法:选择笔者所在医院2009年3月-2012年3月收治的88例冠心病患者,根据冠状动脉造影结果中病变数量分为单支病变组(36例)和多支病变组(52例),根据严重程度分为轻度病变组(67例)和严重病变组(21例),同时选择同期健康体检者50例作为健康对照组,各组均检测血Hcy水平表达,并进行组间对照分析。结果:①冠心病组患者血Hcy明显高于对照组;②冠心病多支病变组Hcy水平明显高于单支病变组;③严重病变组明显高于轻度病变组;三组差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05,P<0.05)。结论:高Hcy血症与冠心病严重程度有明显相关性,患者病情越严重,其Hcy水平越高。因此,检测血浆Hcy水平对于冠心病的预防、诊断和治疗具有一定的临床价值。
作者:朱华儒 刊期: 2013年第12期
2012年,我县手足口病暴发流行,市卫生局下文,凡诊断为手足口病的患儿都收治住院观察、治疗。我院是全县手足口病收治的唯一指定医疗单位,收治对象为1期手足口病,2期以上重症手足口病转上级三甲医院治疗。
作者:劳红英 刊期: 2013年第12期