李峰;刘洋
目的:对骨折患者发生褥疮的相关因素进行研究和分析,同时探讨相关护理干预措施。方法:对我院此次所收治的120例骨折患者的临床资料进行回顾分析和总结,同时对患者发生褥疮的因素进行分析,并对患者实施临床护理干预,并观察护理干预的效果。结果:经过统计后发现,患者发生褥疮人数为25例,占20.8%。此外,影响患者发生褥疮的因素还有褥疮发生部位和年龄以及骨折发生部位,发生褥疮与没有发生褥疮患者之间进行比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。对患者对患者进行护理干预后,所有患者都没有再发生褥疮。结论:对临床上骨折患者发生褥疮的相关因素进行分析和研究,进而对患者进行针对性的护理干预,有效地防止患者发生褥疮,减轻患者的痛苦,提高临床治疗效果,促进其康复。
作者:刘立利 刊期: 2013年第12期
患者张玉莲,女,27岁,G2P2,于2010年3月2日因产后50余天来站要求做结扎手术。诊疗经过:术前检查:T36.8℃,,P80次/min,BP:16.00/10.00kpa。一般情况尚可,全身皮肤黏膜无黄染及出血点。头颅五官无异常。心肺(-),腹平坦,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾未触及,无移动性浊音,双肾区无叩痛,脊柱四肢无异常。妇科检查无异常,血常规及出凝血时间正常。无手术禁忌症。经知情同意签字后,完善各项术前准备,在局麻下行腹式输卵管绝育术,于耻上3指处行腹正中横切口,长约2cm 依次切开腹壁各层,用吊钩法取管,检查卵巢正常,见伞端后在输卵管峡部用抽芯包埋法结扎输卵管,同法处理对侧,手术顺利,术毕自己步入康复病房。术后6h,自觉有尿意,但排不出尿,术后8h自觉下腹痛,仍不能排尿。查体:T:37.2℃,BP:16.00/10.00kpa,自动体位,查体合作。急性痛苦病容,头颈胸未见异常,耻骨联合上膨隆,叩诊为浊音、压痛(+),B超提示膀胱明显充盈。
作者:李晓瑞 刊期: 2013年第12期
目的:探讨自发性脑出血病人预后的影响因素。方法:以2008~2013年入平顶山第二人民医院神经内科的552例急性ICH患者为研究对象。对研究对象的出血部位、出血量、血肿扩大等因素及预后情况分析。结果:294例有出血量记录者无血肿扩大248例,有血肿扩大46例。比较两组病人的预后差异有明显的统计学意义;除脑室出血20例后,将其分成幕上及幕下脑出血两组,幕上脑实质出血459人,幕下脑实质出血73人,对其总体预后进行差异比较无统计学意义;两组病人进行病死率差异分析有统计学意义;对3组病人预后差别进行两两比较均有统计学意义(P60ml病死率高,与各组比较均有统计学意义。>60ml组病死率是<30ml组的4.11倍。结论:患者的出血部位、出血量、血肿扩大等因素对自发性脑出血病人的预后均有影响。
作者:王彦阔;孙丽萍;马俊保;张敏 刊期: 2013年第12期
目的:讨论妇科腹腔镜手术的术中配合,护理措施,仪器保养。方法:对186例腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术、子宫肌瘤剥除术、宫外孕等手术的患者术前进行心理护理,术中配合及术后护理,术后随访观察效果。结果:全部治愈成功,疗效满意。结论:充分的术前准备,密切的术中配合,良好的术后护理是提高手术治愈率的关键。
作者:刘智慧 刊期: 2013年第12期
目的:分析致使 AITP(即为:儿童特发性急性的血小板减少性紫癜)转变为 CITP(即为:儿童特发性慢性的血小板减少性紫癜)的相关因素。方法:随机对156例患儿分组,行调查分析、实验室分析、诊治方法分析、诊治效果分析、机体预后情况分析。结果:在所有因素指标之中,12项指标存在显著差异,P<0.05,其中,有2项是连续型变量,包括体重(生病之时)、血小板峰值(诊治以后),对存在显著意义且经单因素分析的12项因素实施多因素分析(Logistic非条件回归模型),各危险因素分别为诊治前较长的病史、年龄大(发病之时)、白细胞计数在病初阶段降低或者正常、体重于发病时较大、骨髓巨核细胞于病初阶段数目高、血小板峰值于诊治后降低。结论:在初诊AITP病儿之时,检查骨髓巨核细胞,并于诊治中对血小板大值予以观察,对判断预后很有价值,对AITP预后的改善有利的因素即为早确诊、早诊治。
作者:周丹;杨萍;田立新;冯玉兰;宋丽琼 刊期: 2013年第12期
目的:通过对I期子宫内膜癌患者手术后应用内分泌治疗的随访研究,探讨内分泌辅助治疗对I期子宫内膜癌患者预后的影响。方法:选取本院妇科2008年1月一2012年1月诊断为I期子宫内膜癌手术病人120例随机分为两组进行回顾性分析,观察组60例采取内分泌辅助治疗,对照组60例不采取内分泌辅助治疗。结果:观察组与对照组3年内复发率分别为15.0%和25.0%,两者差异有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组3年存活率分别为88.3%和81.7%,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过本研究随访观察,认为内分泌辅助治疗可以改善I期子宫内膜癌患者的预后.
作者:杨红耀;张欣贺 刊期: 2013年第12期
老年人由于年龄、体质等原因,各种疾病发病率较高,癌症、骨质疏松、外伤等,需要手术治疗的情况较多,由于老年人的体质问题,对麻醉的要求也比较严格,腰-硬联合麻醉(CSEA)具有较好的麻醉效果,近年来,我们采用腰-硬联合麻醉对高龄患者进行麻醉取得了较好的麻醉效果,现报道如下。1资料与方法:文收集我院2012年2月~2013年10月手术治疗的160例老年患者,其中男120例,占75.0%,女40例,占25.0%,男女之比为3:1,年龄68~89岁,平均年龄78.5岁,患者合并症较多,有合并糖尿病的,有合并冠心病的,有合并高血压的,有合并老慢支的等。
作者:吕萍 刊期: 2013年第12期
目的:探讨中医中药在消化道出血中的临床应用效果。方法:选取我院2010年10月至2013年10月间收治的消化道出血病患100例,随机地划分成观察组和对照组,其中,对照组50例,运用西医常规用药治疗,观察组50例,采用中医中药的方式治疗,对比两组病患治疗后的临床效果。结果:观察组的总有效率是96.0%,其中,有效31例,占本组病患总数的62.0%,显效17例,占34.0%,无效2例,占4.0%;对照组的总有效率是86.0%,其中,有效33例,占本组患者总数的66.0%,显效10例,占20.0%,无效7例,占14.0%[1]。治疗后,观察组未发现有不良反应的病患,对照组中有5例不良反应病患,占10.0%,从临床疗效的整体而言,观察组治疗效果优于对照组,两组对比,差异具备显著性(P<0.05)。结论:中医中药的治疗方式在消化道出血中的临床效果较为理想,安全可靠,标本兼治,应当在临床上进一步推广和运用。
作者:邓宗陆 刊期: 2013年第12期
目的:评价中药坐浴法对改善痔疮手术后相关症状的效果。方法:将144例痔疮术后病人随机分为两组-试验组用苦参汤方坐浴,对照组不采用中药坐浴,仅按照常规方法护理。结论:中药坐浴法对改善术后症状疗效显著。
作者:蒲美琼 刊期: 2013年第12期
为了解五华区高血压发病情况及相关危险因素,制定慢性病防控策略和措施提供依据,五华区疾病预防控制中心于2013年组织开展慢性病监测及其危险因素人群基线调查工作。1材料与方法1.1调查对象按照多阶段分层单纯随机抽样原则,随机抽取了大观、华山、莲华。普吉4个街道办事处的8家居委会开展了高血压发病情况及相关危险因素抽样调查工作。每个居委会随机抽取2个居民小组,根据2010年全国人口构成确定每个年龄段分性别调查人数,依次测算各年龄别人群纳入的调查对象。共完成有效调查3218人,其中男性1589人,占49.4%;女性1629人,占50.6%。
作者:张洁;周丽 刊期: 2013年第12期
目的:通过舒适护理模式在妇科化疗患者中的运用,进一步完善整体护理的内涵,提高病人舒适度。方法:选取我科化疗患者32例,在患者心理、生理等方面进行分析,强调舒适护理的应用。结果:患者的舒适度明显提高,坚定了战胜疾病的勇气和信心。结论:舒适护理在化疗患者中的应用,能够明显增加患者舒适度,有效改善不适症状,提高护理服务质量。
作者:王芳;胡景云;任建华 刊期: 2013年第12期
目的:探讨2型糖尿病患者社区健康教育的效果并进行评价。方法:以所在社区2011年统计出的82例2型糖尿病患者作为研究对象,通过社区健康教育,用统计学分析方法评价健康教育效果。结果:通过1年的健康教育,社区82例2型糖尿病患者对糖尿病的认知能力,遵医行为,体重指数,血糖控制情况前后对比,分析显示,差异有显著的统计学意义(P<0.05)。结论:实施社区健康教育是提高糖尿病生活质量和控制血糖的有效方法。
作者:金美红 刊期: 2013年第12期
目的:探讨布地奈德(普米克令舒,BIS)联合更昔洛韦(GCV)治疗小儿巨细胞病毒(CMV)肺炎的方法及效果。方法:选取我院2009年1月至2012年9月住院确诊的CMV肺炎患儿50例,给予常规综合治疗并随机分为对照组和观察组各25例。对照组单用GCV抗病毒治疗--诱导期:每次5 mg/kg,每12 h 一次静脉滴注,每次滴注时间>1 h,连用2周;维持期:每次10 mg/kg,隔日一次,总疗程4周。观察组采用BIS+GCV治疗:GCV用法用量疗程同对照组,同时加用BIS每次1 mg氧气驱动雾化,每次雾化时间10~15 min,每12 h一次,疗程2周。观察疗效及预后。结果:(1)观察组在缩短住院时间,改善肺部体征、肺部影像学改变、肺外系统损害等方面均优于对照组(P<0.05);(2)治疗2周后两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组显效率高于对照组(64.0%vs20.0%,P<0.01);(3)对照组1例(4.0%)发生皮疹,观察组1例(4.0%)出现颜面潮红、烦躁不安,余无明显不良反应发生。结论:小儿 CMV 肺炎常伴有肺外器官系统损害,在常规综合治疗、GCV 抗病毒治疗同时,联合 BIS 雾化治疗,可提高显效率、缩短疗程、改善预后,具有较高安全性。
作者:朱建峰;陈正荣 刊期: 2013年第12期
昌邑区地处吉林市中心城区,人口60余万,食品行业单位较为集中,为了把握好昌邑区食品安全现状及发展态势,开展好昌邑区食品安全各项工作,促进昌邑区食品经济的健康发展,确保群众饮食安全,2012年我们通过食品安全专项整治工作,同时联合其他成员部门,一线走访,组织开展了食品行业单位摸底调查、食品监管能力、检验检测能力、检验检测经费、经营者和从业人员食品安全知识掌握情况等方面,以及辖区内食品安全的现状、存在的问题进行了深入的调研工作。
作者:何莉 刊期: 2013年第12期
目的:探讨常规胃管留置方法与头偏向一侧法对心脏术后插管患者胃管一次性置入成功率的影响。方法:将100例心脏术后气管插管患者按照胃管留置单双日分为观察组(A组)50例和对照组(B)50例。对照组采用常规胃管留置方法,观察组采用留置胃管时把患者头偏向一侧,即头部与身体呈45度的方法比较两组患者胃管留置一次性的成功率。结果:观察组胃管留置一次性成功率为90%,明显高于对照组的40%( P <0.01)。结论:头偏向一侧留置胃管方法能够显著提高心脏术后气管插管患者胃管留置一次性成功率。
作者:柳真;范晓中 刊期: 2013年第12期
通过等级医院评审中强化护理部的作用,提高临床护理质量。方法充分发挥质量控制组的作用,对照标准,梳理条款,对临床护理存在问题进行分析,并制订整改措施及效果评价。结果护理方面按照标准实施一年,护理质量合格率、患者满意率较前显著提高。结论达到了“以评促建、以评促改、评建并举、注重内涵“的管理方针。
作者:黄海;王林玲 刊期: 2013年第12期
目的:研究普洱茶、绿茶、红茶水提物对胃癌细胞生长的影响。方法:采用MTT试验方法,用三种不同浓度的普洱茶、绿茶、红茶水提物作用胃癌细胞24h、48h,分别观察其对胃癌细胞生长的影响。结果:三种茶叶水提物对胃癌细胞的生长均具有一定抑制作用,低浓度时抑制作用强弱依次为普洱茶>绿茶>红茶。结论:普洱茶、绿茶、红茶水提物对胃癌细胞的生长均具有一定抑制作用,普洱茶水提物的抑制作用相对更强。
作者:刘平平 刊期: 2013年第12期
目的:研究心理干预对肝癌介入治疗中疼痛病人的效果。方法:选择2011年5月---2013年5月我院收治的80例肝癌介入治疗的病人,实施心理干预后察看病人之疼痛程度。结果:本组病人实施心理干预后的疼痛均得到了缓解,心理干预前后比较轻度、中度、重度疼痛均差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肝癌介入治疗中疼痛病人实施心理干预可以有效缓解病人疼痛程度。心理干预可以当作临床介入治疗的一种辅助镇痛方法,值得在临床上应用与推广。
作者:胡晨璐 刊期: 2013年第12期
目的:为了进一步提高我院门诊输液安全管理的实效性,预防和控制医疗纠纷的发生,本文就门诊小儿静脉输液的安全管理进行了浅显的研究和探讨。方法:对我院门诊小儿静脉输液期间的存在的护理安全隐患进行了分析,并提出了相应的预防和管理措施。结果:门诊小儿静脉输液的安全管理主要受护理因素、患者因素及药物因素等方面的影响。结论:加强门诊小儿静脉输液的安全管理力度,是提高护理质量,减少医患纠纷和护患的关键因素。
作者:尹晓红 刊期: 2013年第12期
目的:探讨护士情绪对静脉穿刺成功的影响。方法:通过回顾分析一年的门诊输液室病人,静脉输液穿刺成功与否的例数,与患者或家属有无一次性要求穿刺成功的因素,进行比较。结果:患者或家属无要求时,护士一次性穿刺成功的几率大于患者或家属有要求时。结论:护士对患者或家属要求一针必须扎上这类工作中的应激事件,应该尽量处理恰当,保持情绪不受干扰,提高输液时的静脉穿刺成功率。
作者:朱翠芳 刊期: 2013年第12期