张洪莉;张素萍
外科感染一般是指需要手术治疗的感染性疾病和发生在创伤或手术后的的感染,在外科领域中常见,约占所有外科疾病的1/3~1/2。常分为特异性和非特异性感染。其病原菌构成复杂,治疗困难。
作者:王建飞 刊期: 2013年第08期
本篇论文主要是为了探讨护理人力资源的管理方法,以及对它的评价和它的效果。我们通过对护理工作时的大致流程来给护理工作人员进行相对的增加。同时在培养护理人员时也要增加对他们的教育培养,在大多数的调查中,我们可以看出优化护理人员的人力管理不但能够提高护理人员们的工作效率还能够改善医患关系,减少他们之间的纠纷。这篇论文是我根据调查,针对优化护理人力资源管理的进一步摸索。
作者:王文静 刊期: 2013年第08期
目的:总结溃疡性结肠炎(uc)的临床特点、肠镜检查结果及治疗体会。方法:回顾性分析我院2010年1月至2012年6月住院患者62例的相关资料,总结其临床特点及治疗情况。结果:62例患者中,男女之比为1.82:1,平均发病年龄44.6岁,患者主要临床表现为腹痛、腹泻、粘液血便。病变以侵犯直肠及直乙结肠者多,大肠镜检查以粘膜充血、糜烂、溃疡为主要表现。主要予SASP/5-ASA及糖皮质激素治疗。结论:溃疡性结肠炎早期结肠镜检查有利于发现病变并确定范围、分期;大部分轻中型患者内科疗效较好,部分中重型患者需要使用激素和免疫抑制剂治疗。
作者:郭庆华 刊期: 2013年第08期
目的:探讨影响机采血小板收集量的各种因素。方法:借助 Amicus 血细胞分离机对随机选择的120名符合要求的机采血小板捐献者的几项参数进行采集分析。结果:捐献者的采前血小板是影响机采血小板收集量的主要因素,此外,Hb、Hct、MCV 等值也对血小板的收集量有一定程度的影响。结论:为使机采血小板的采集量有所增多,除了血细胞分离机,更应该考虑捐献者的自身条件。
作者:黄健华 刊期: 2013年第08期
目的:探讨孕妇学校管理的干预措施。方法:采用自制的《孕妇学校评估标准》对全市37个乡、镇、社区卫生服务中心的孕妇学校管理状况进行评估。结果:干预前后孕妇学校现状有明显改变。结论:孕妇学校若能得到领导的重视,孕期健康教育覆盖率、知晓率就能得到提高。
作者:曾洁 刊期: 2013年第08期
病例:患者男,43岁,主因双下肢麻木无力21月,加重2月于2012-04-18入院。患者2010年7月无诱因出现双下肢麻木无力,以踝部以下麻木为主,呈持续性,走路时有踩棉花感,无腰痛及尿便障碍,不伴头晕、耳鸣。2011年在“河南省人民医院”查肌电图(2011-07-21河南省人民医院):双下肢运动、感觉神经传导速度异常;双下肢SEP潜伏时明显延长,波形分化不好;双上肢MEP正常,双下肢MEP:皮层潜伏时长。诊断为“亚急性联合变性”,予营养神经治疗1月余,症状有明显缓解,出院时能正常行走。但双足仍有麻木不适,后自行停药。2011年2月再次出现双侧大腿中部以下麻木不适,伴刺痛感,下肢无力,走路不稳,平地能走10米左右,无尿便障碍。既往长期饮酒20余年,每天饮白酒80-100g,长期不进早餐,饮酒后进食少量食物。查体:意识清楚,言语流利,高级皮层功能正常。眼动正常,口角不歪,伸舌居中。双上肢肌力、感觉正常,腱反射亢进,霍夫曼征阳性。双下肢近端肌力大致正常,右侧下肢远端肌力约2级,左侧远端下肢肌力约3级,肌张力降低,膝腱及跟腱反射减弱,双膝以下袜套样感觉减退,双下肢振动觉减退,远端明显,双侧腹直肌反射活跃,双侧巴宾斯基征未引出。辅助检查:叶酸4.82ng/ml↑、维生素B12545.10pg/ml(补充后测量)。血糖、血脂及肾功能正常,肝功能指标正常,脑脊液检查:脑脊液细胞总数8×10^6/L↑、脑脊液蛋34.5mg/L↑、脑脊液IgG测定9.44mg/dl↑(脑脊液)涂片未查见癌细胞;胃镜示萎缩性胃炎。腰椎MRI常规平扫+增强示终丝脂肪瘤可能性大;下肢动静脉超声未见明显异常;颈胸椎MRI常规平扫未见明显异常;入院后予以叶酸、维生素B1、B12等营养神经及改善循环治疗1月,出院时双下肢肌力远端5-级,双侧踝以上12cm以下痛觉减退,双足音叉振动觉减退。
作者:王海;牛慧艳;张占强 刊期: 2013年第08期
1临床资料患者女,24岁,因“停经39+5W”入院,次日行剖宫产术,术后予肌内注射益母草注射液(成都第一药业有限公司)2ml。于注射后半小时,患者全身出现大小不等的鲜红色风团,自觉剧烈瘙痒,皮肤有触痛感及灼热感,并伴头晕、胸闷不适等症状。急测血压115/68mmHg。患者父亲有“慢性湿疹”病史,而其本人否认荨麻疹、湿疹等皮肤病史。患者怀孕前曾因月经不调而服用中药2月,期间发生过皮肤瘙痒,经服“息斯敏”后症状很快消失且未再发作。诊断考虑:荨麻疹样药疹。即刻予地塞米松10mg+10%葡萄糖酸钙10ml 缓慢静脉推注,并口服赛庚啶片4mg Tid。1小时后风团明显减少,瘙痒明显减轻,头晕、胸闷等症状基本缓解。次晨查房发现患者有少许新发风团,再予上剂后皮疹逐渐消退,未再发作。
作者:石孟轩;朱芮弘 刊期: 2013年第08期
我们民间俗称的粗脖子病,即临床上称之为甲状腺功能亢进症的甲亢,是内分泌科的一种多发和常见病,其主要的临床表现为基础代谢率增加,心慌怕热、消瘦易饥、甲状腺肿大(粗脖子),另有约25-50%的患者同时合并甲亢突眼的症状。甲亢突眼根据临床症状和病变程度可分为两类:即单纯性突眼和浸润性突眼。甲亢合并明显甲亢性眼征的患者除了常规的甲亢治疗外,针对甲亢眼征,临床上主要应用甲基强的松龙进行激素冲击疗法进行治疗,而此类糖皮质激素的副作用除了引起血糖升高外,还可导致消化道溃疡,对已有胃炎或者消化道溃疡病史的患者尤其具有可能诱发消化道大出血的危险,所以该类患者为激素冲击治疗的危险人群。
作者:杨柳;杨春晓;胡晓玲 刊期: 2013年第08期
中草药常见不良反应有过敏反应、中毒反应及休克,使用大剂量生甘草煎水口服治疗中草药急性中毒效果明显,但使用甘草应注意配伍禁忌、不宜大量久服。
作者:吴勇 刊期: 2013年第08期
20世纪初,法国两位细菌学家--卡默德和介兰,用13年时间终于成功培育了第230代被驯服的结核杆菌,作为人工疫苗,又称“卡介苗”用于预防结核病。自上世纪80年代初我国适龄儿童接种卡介苗以来,在预防结核病,特别是结核性脑膜炎、粟粒性结核等病具有相当明显的作用。接种卡介苗时由于婴幼儿突然剧烈抖动导致误入婴儿或接种医生皮下时有发生,本人共处理10例卡介苗接种事故,现将相关数据浅析如下:
作者:龚应平 刊期: 2013年第08期
随着科技的进步,县级医院泌尿外科也逐渐向微创方向发展,经腹腔镜下的肾切除术是微创术在泌尿外科一大进步的体现,它具有创口小、康复快、并发症相对少,病人痛苦小等优点,但是也存在着一定的风险。因此,加强患者的各项护理,尽可能减少各种并发症的发生可能,有助于患者获得更加理想的治疗效果。
作者:王晓华 刊期: 2013年第08期
动脉瘤是一种有潜在生命危险的疾病,危害人类健康。动脉瘤破裂后再出血死亡率约50%~75%[1]。故对脑卒中患者的病情观察与护理非常重要。我科2012年1月-12月共收治脑卒中动脉瘤患者28例,现报告如下。
作者:王永兰;杜桂兰 刊期: 2013年第08期
我院分别于2012年5月及7月共收治2例阿维菌素中毒昏迷患者,经过血液灌流治疗1次后神志逐渐清醒,配合洗胃,保肝解毒,补液利尿等治疗及小剂量阿托品应用,成功抢救两例中毒患者,现报告如下。
作者:郑仁斌 刊期: 2013年第08期
目的:总结重型颅脑损伤患者鼻饲肠内营养混悬液并发腹泻的原因,探讨腹泻的防治方法。方法:对42例重型颅脑损伤患者鼻饲肠内营养混悬液发生腹泻的原因进行分析,并采取相应的护理措施。结果:42例患者腹泻均停止,大便恢复正常。结论:鼻饲肠内营养混悬液的过程中要注意营养液的温度、速度和患者的自身因素,规范鼻饲操作流程,并发腹泻应及早防治。
作者:童惠琴;陆燕萍 刊期: 2013年第08期
产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量超过500ml,是分娩期严重并发症,居导致我国产妇死亡之原因的首位【1】。不仅严重影响产妇的身体健康,而且威胁到产妇的生命安全,因此应给予高度的重视。我院于2011年4月至2012年4月对68例产妇采取科学、有效地护理干预取得较好的护理效果,现报告如下。
作者:梁虹;孟丽;张丽芬 刊期: 2013年第08期
目的:探讨中西医结合治疗老年性高血压的临床疗效。方法:将符合中西医诊断标准的原发高血压患者病例180例,随机分为对照组与治疗组各90例。两组基础治疗方法一样,对照组口服降压药(依那普利),治疗组在对照组基础上加用三人二陈汤,治疗一月后观察血压及临床症状改善情况,判断临床疗效。结果:治疗组降血压疗效总有效率为90%,对照组为70%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组症候疗效总有效率为90%,对照组为60%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:原发性高血压病的中西医结合治疗效果明显优于单纯西药治疗
作者:付强 刊期: 2013年第08期
目的:探讨优质护理措施对提高普外科患者满意度的效果。方法:75例患者介绍普外科常规护理措施,75例在常规护理措施基础上给予优质护理措施,观察患者满意度的变化。结果:前者病例满意度明显优于后者,二者差异有统计学意义(P﹤0.05);优质护理使得患者满意度有了很大提升。结论:优质护理可明显提高患者及家属的满意度,有必要再临床广泛推广。
作者:张春梅 刊期: 2013年第08期
目的:探讨光动力治疗中晚期食管癌患者的护理措施。方法:回顾性分析我院近年来收治的20例采用光动力治疗中晚期食管癌患者的临床资料,分析护理措施。结果:经过有针对性的护理,无 l 例患者出现护理并发症。结论:实施有效的针对性护理措施,是保证光动力治疗成功的关键。
作者:王静;王华 刊期: 2013年第08期
目的:产后进行严密观察及护理以减少产后出血,保证母婴安全,提高产科质量。方法:由接产助产士对分娩后产妇进行严密观察(产后出血,生命体征等)进行母乳喂养指导,给予产后宣教。结果:减少产后出血的发生,及时发现问题并配合医生抢救。结论:重视产后护理,促进母乳喂养,产后出血得到及时有效的处理,确保产妇生命安全提高产妇满意率。
作者:胡宝萍;黎坤 刊期: 2013年第08期
在医学实验的分析中,为了获得更准确的检验结果,必须对分析的各个环节进行质量控制,包括检验前质量控制、检验中质量控制和检验后质量控制。综合报道显示:检验前阶段所用时间占全部时间的57.3%,发生在分析前的误差占总误差70%以上,由此可见,分析前的质量控制在全部分析过程中占非常重要的地位。通过对检验前进行全面的规范操作,从而减小实验的差错率,提高检验结果的准确性,
作者:何林林 刊期: 2013年第08期