梁虹；孟丽；张丽芬
目的：形成一套重视细节、科学、实用、具体、高效的突发灾害事件病员检伤管理体系，用于灾害事件现场和医院急诊救援工作的指导。方法：借鉴国外灾害救援概况并结合我国国情设计常见灾害事件病员检伤方案，通过模拟演练检验方案的可行性与科学性，之后用于灾害事件实践并不断完善病员检伤管理体系。结果：有效提高了病员抢救成功率，得到医务人员与社会大众一致好评。结论：突发灾害事件病员检伤管理体系克服了灾害事件现场和医院急诊救援工作中存在的不足，能够迅速识别病员病情状况，将仅限的医务人员、医疗设备集中应用于有存活希望的病员身上，降低死亡率。
作者：李香玉；闫鑫 刊期： 2013年第08期
目的：探讨影响机采血小板收集量的各种因素。方法：借助 Amicus 血细胞分离机对随机选择的120名符合要求的机采血小板捐献者的几项参数进行采集分析。结果：捐献者的采前血小板是影响机采血小板收集量的主要因素，此外，Hb、Hct、MCV 等值也对血小板的收集量有一定程度的影响。结论：为使机采血小板的采集量有所增多，除了血细胞分离机，更应该考虑捐献者的自身条件。
作者：黄健华 刊期： 2013年第08期
目的：探讨慢性肺源性心脏病急性加重期并发低钠血症的病因及防治措施。方法：对72例慢性肺源性心脏病并发低钠血症的临床资料进行分析。结果：慢性肺源性心脏病合并低钠血症时常与呼吸衰弱、心力衰竭、电解质紊乱、肝肾功能不全等同时存在，使病情复杂，治疗棘手。结论：慢性肺心病易并发低钠血症，早期发现、及时处理可提高生存率，改善预后。
作者：王安全 刊期： 2013年第08期
高血压脑出血（Hypertensive intracerebral hemorrhage，HICH）是脑血管疾病中病死率和致残率都很高的一种疾患，以老年人罹患为主。通过临床观察，发现 HICH 发病有年轻化趋势。根据流行病学的调查，我国 HICH 年发病率为50.6~80.7/10万人口，占脑卒中的20-30%。2000年 Montes（蒙茨）报道，美国HICH 每年新发病7万人，30-50%患者于发病30天内死亡，其中半数患者死于发病后头两天。病死率高达30-40%。即使能够存活，常留有不同程度的神经功能障碍。临床观察发现，高血压脑出血发病原因与血中同型半胱氨酸高有关。
作者：赵志远；冯学迅；李栋；王浩 刊期： 2013年第08期
前列腺切除术(PK）是治疗良性前列腺增生症（BPH）的新疗法，以往操作时被膀胱冲洗液术区敷料浸湿，术中感染的机率也高，为了术中术区敷料整洁，干燥，我科室巧用无菌保护套，经临床应用，效果满意，现介绍如下。
作者：金今福 刊期： 2013年第08期
目的：对一起亚硝酸盐污染自来水管道引起中毒进行探讨，用饮用水、井水、呕吐物等样品进行测定，并对检测过程中的影响因子（适当的稀释倍数）对亚硝酸盐含量进行探讨。方法：采用 GB/T5750-2006和 GB5009.33-2010国家标准规定的检验方法对饮用水和井水、呕吐物中亚硝酸盐含量进行测定。结果：应用影响因子对饮用水、井水、呕吐物等样品的亚硝酸盐含量与区疾控实验结果，经过配对 t 检验，t10=1.77, t(0.05,9)=2.26,t10< t(0.05,9)表明用影响因子测定,两单位结果差异没有显著性（P>0.05），并且回收率高﹑精密度好。结论：实验结果表明污染了的饮用水、井水、呕吐物等亚硝酸盐含量，影响因子对亚硝酸盐含量作用很大，合适的影响因子对结果至关重要。影响因子的应用，具有准确﹑省时﹑灵敏与简便的特点。
作者：胡国媛；潘心红；许萍；周洪伟；李静；刘穗星 刊期： 2013年第08期
目的：探讨快速康复在直肠癌 miles 术患者护理中的应用方法：对10例直肠癌 miles 术患者进行快速康复理论护理，缩短患者禁食、水时间；加强患者的疼痛管理；提前了患者下床活动及肠造口自我护理时间；增强了患者心理干预。结果：10例手术顺利，术中及术后均未出现并发症；肠造口护理良好，病人均较好掌握造口居家护理知识。结论：FTS 应用到直肠癌 miles 术患者，对于患者术前及术后的营养支持、早期活动、心理干预、肠造口的护理、缩短住院日等都有明显的促进作用。
作者：刘琳；张莉；胡辉 刊期： 2013年第08期
急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning，AOPP)是临床上常见的急危重症之一，常伴有多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS），病死率高。本文通过对我院2008年1月至2011年12月收治的96例急性有机磷农药中毒病例进行回顾性研究，以探讨血糖和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）在急性有机磷农药中毒中的临床意义。
作者：周邦克；匡建华；毛爱平 刊期： 2013年第08期
目的：观察后路椎板开窗减压手术治疗稳定性老年退行性腰椎滑脱症的中远期疗效。方法：49例退行性退行性腰椎滑脱症患者根据年龄分为A和B两组，采用后路椎板开窗减压术方法。所有患者未做融合及内固定术。采用日本骨科协会的评分系统(JOA评分)结合腰椎正侧位+动力位X线片所见，制定手术疗效判定标准。结果：随访18个月～66个月，平均36．4个月。A组，88％病人获得满意结果；B组，81％病人获得满意结果。随访未发现手术节段失稳者。结论：后路椎板开窗减压手术方式治疗不合并腰椎不稳的退行性腰椎滑脱症可取得良好的中远期疗效。
作者：沙吾提江卡斯木；张玉坤；胡永胜；李磊；周纲；高小亮；阿布都乃比；黄卫民 刊期： 2013年第08期
1病例摘要患者，男性，57岁，因间断气短、呼吸困难8年，左眼部高度肿胀4天于2012年12月10日急诊入院。患者8年来间断出现气短、呼吸困难，双下肢水肿，在我院心内科诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，心功能不全，慢性阻塞性肺疾病。4天前患者自述有感冒症状，并出现左眼及眼睑周围皮肤明显肿胀发亮，自服抗生素（阿莫西林）未见好转，左眼肿胀、疼痛进一步加重，并出现发热，体温高达39.3℃，就诊于我院眼科门诊，门诊以“左眼眶蜂窝组织炎”转入急诊进一步诊治。入院查体：T38.3℃, P 110次/ min, R 30次/ min, BP 140/87 mm Hg 。神志清楚,慢性面容。左眼睑周围皮肤红肿，紧张发亮，眼球突出且活动受限，视力因患者眼睛不能睁开未查，左眼眶压痛（+）。颈静脉怒张，双肺呼吸音粗,可闻及干湿性啰音。心率112次/min,心音强弱不等，心律不齐,心尖部可闻及双期杂音。腹软,无压痛,肝大肋下平脐，双下肢浮肿明显。实验室检查：血常规：WBC32.81×109/ L, N88.3%, RBC4.47×1012/L，Hb 146 g/L, PLT 119×109/ L，血气分析：PO259.8mmHg， PCO258.7mmHg，PH7.23，心梗四项：BNP703.01pg/ml,cTn-I0.102ng/ml,肌红蛋白234.46 ng/ml,CK-MB6.14ng/。ALT572.2IU/L,AST2129.8IU/L，TBIL155.9umol/ L， DBIL79.6 umol/ L，IBIL76.3 umol/ L，BUN14.64 mmol/ L,SCr104.4 umol/ L,K5.25 mmol/ L,Na120.3 mmol/ L,Cl81.6 mmol/ L,血氨47.9 umol/ L。PT-S33.2秒，APTT41.5秒，D-二聚体3431ng/ml，FDP(+),3P 阴性。尿液分析：蛋白质3+，尿胆原2+，血3+。心电图：异位心律，快速型心房颤动。胸部 CT 示双肺上叶局限性肺气肿，心脏明显增大，右侧包裹性胸腔积液，右肺下叶炎症。眼眶 CT 示左眼眶内蜂窝组织炎。心脏彩超：二尖瓣狭窄（重度）伴关闭不全（轻-中度），主动脉瓣关闭不全（轻度），左房、右心扩大，三尖瓣关闭不全（轻度），肺动脉高压（中度）。腹部 B 超：肝静脉增宽，淤血肝，双肾形态饱满，腹腔未见积液。入院诊断：左眼眶蜂窝组织炎，风湿性心脏病，心功能不全Ⅳ级，快速型心房颤动，慢性阻塞性肺疾病，二型呼吸衰竭，肺部感染，肝功能异常，电解质紊乱。
作者：杜贤荣；冯建宏；李彩霞；翟金俊 刊期： 2013年第08期
目的：探讨体检的重要意义，提醒受检单位和负责人员，增强对体检表的填写重要性认识，做到认真了解信息，准确逐项填写。方法：以不认真填写的结果，阐述严肃认真的必要。结果：只要提高认识，就能严肃对待，认真的核实和填写表格，给体检医院提供准确的信息，方能做出正确的指导意见。结论：任何一个单位在体检前要以负责任的心态，安排得力人员，把体检表填写准确，为体检医师做出准确判断提供依据，体检才有意义，花钱才有目的。
作者：张绍红 刊期： 2013年第08期
目的：探讨焦虑和抑郁对分娩方式的影响，然后提出了相关干预措施。方法：选择2011年5月至2013年1月我院分娩的产妇120例，对焦虑与抑郁情况乃至分娩方式进行调查。结果：本组产妇有70人存在着焦虑和抑郁情感障碍，发生率为58.3%。焦虑和抑郁组产妇的剖宫产率明显高于非焦虑和抑郁组产妇(P<0.05)。结论：焦虑和抑郁在分娩产妇中常见，会对产妇分娩方式的选择产生影响，应积极加强护理干预。
作者：热依扎·叶斯肯德尔 刊期： 2013年第08期
目的：探讨中医利水通络法在治疗高血压过程中的临床效果。方法：选择某医院自2010年12月～2013年3月期间收治的高血压患者204例，并将他们随机平均分为两组，每组各102例。对观察组的患者应用西医常规联合中医利水通络法的治疗方法；对对照组的患者应用单纯的西药常规治疗方法，并观察比较两组患者的临床治疗效果，并对其进行统计和分析。结果：比较两组的治疗结果显示，两组患者经过用药后，观察组患者的治疗总有效率（93.1%）要明显的高于对照组患者的质量总有效率（72.5%），对比差异具有统计学意义（P＜0.05)。结论：在高血压治疗中应用中医利水通络法，能够有效的改善患者的生存质量，其临床治疗效果显著，应该予以广泛的推广和应用。
作者：张旭 刊期： 2013年第08期
目的：探索心理护理对老年骨折患者康复的影响。方法：对观察组207例不良心理状态的住院患者进行心理干预，并实施针对性的心理护理。结果：观察组207例患者在住院时间、服药依从性、患者满意度和不良情绪改善等方面均优于对照组，两者之间有显著性差异（P＜0.01）。结论：对老年骨折患者不良心理状态的护理，可促进患者的康复，提高患者的生活质量。
作者：王引线；康瑞芳；白雪萍 刊期： 2013年第08期
目的：探讨健康教育对癫痫患者的依从性的影响程度。方法：选取2012年1月至2013年1月578例在我科接受诊断与治疗的癫痫患者，通过健康教育对其进行依从性分析。结果：进行健康教育可以提高患者的依存性，减少癫痫发作，巩固临床治疗效果，提高癫痫患者的生活质量。结论：健康教育对癫痫的防治和控制起着积极的作用。
作者：王承燕；吴银瓶 刊期： 2013年第08期
通过对125例137颗乳磨牙大面积龋坏采用3M预成冠修复，能很好地恢复牙冠外形和功能。方法简便，经济实惠，临床效果好，成功率达96.35%。
作者：肖亦芳；王小杰 刊期： 2013年第08期
基质金属蛋白酶（MMPs）是一组由炎性细胞分泌的，以 Zn2+为辅因子的肽链内切酶。其具有降解包括胶原在内的几乎所有细胞外基质组分的作用。根据 MMPs 作用底物不同可将其分为以下几组：胶原酶类、明胶酶类、基质溶解素和膜型 MMPs。MMPs 在动脉粥样硬化（AS）的发生和发展中发挥着重要作用，其可通过降解 AS 斑块纤维骨架中的多种成分以及参与细胞外基质的重塑和转化影响斑块的稳定性，与斑块破裂导致心脑血管不良事件密切相关。本文就近年来关于 MMPs 与动脉粥样硬化发生机制的研究对各种类型 MMPs 在动脉粥样硬化中的作用进行综述。
作者：万学云；宋宿杭 刊期： 2013年第08期
目的：对妊娠期糖尿病(GDM）给予积极的治疗与护理干预，避免和减少对母婴的危害。方法：回顾性分析我院2006年-2012年的31例患者的临床资料。结果：本组31例患者经过精心治疗与护理，均未发生感染及酮症酸中毒等并发症。结论：妊娠合并糖尿病属高危妊娠，尽早地对妊娠期糖尿病患者采取积极的治疗与护理干预，对控制病情及降低母婴并发症具有重要意义。。
作者：李茹娟；王萍 刊期： 2013年第08期
对我院2012年1月到2012年11月收治的120例病人进行了分析，通过观察与护理，体会到：细心、全面的观察意识、瞳孔、生命体征，积极治疗和护理是治愈脑外伤病人的有效保证。本文详细叙述了对脑外伤病人护理的具体措施。
作者：朱定英 刊期： 2013年第08期
病案是医务人员诊疗疾病的原始记录文件，是医务人员医疗、护理活动的真实记载，它客观、完整并连续地记录了病人的病情变化及诊疗经过。包含对病人客观检查结果及对病情的分析、诊疗过程和转归情况的记录；是医疗信息的载体。病案不仅是记录病人健康状况和在疾病发生、发展、诊疗过程中形成的具有参考、利用价值的各种诊疗资料，它也是医院的重要信息资源，是医学科研发展的档案资料，对医疗、科研、教学、医院管理、医院统计和疾病预防、医疗保险等方面的工作起着重要的作用，更是疾病、伤残事故鉴定以及医疗事故处理的重要法律依据。为医疗、教学、科研、医院管理提供了可靠的依据。
作者：王凤美 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
