王安全
Steward 苏醒评分在麻醉复苏室的合理使用，能防范全麻并发症的发生，可以减少全麻患者出室危险的发生率，缩短了患者在麻醉复苏室的滞留时间，增加复苏床位的使用率，指导合理使用复苏药物。
作者：陈君；曹林岚；李春 刊期： 2013年第08期
目的：评价应用菱形皮瓣修复头面部皮肤软组织的效果。方法：2005年1月-2012年1月，我们应用菱形皮瓣修复色素痣、瘢痕、体表肿瘤等切除术后皮肤缺损患者39例，术中将病变组织行圆形或椭圆形切除，与缺损邻近处设计菱形皮瓣，将菱形皮瓣转移修复缺损，供区直接缝合。结果：切口Ⅰ期愈合，形态满意。结论：菱形皮瓣是修复皮肤软组织缺损理想的选择，其效果满意，方法简便
作者：季辉；孙冬梅；陈运生 刊期： 2013年第08期
目的：观察糖尿病合并胆囊切除术围手术期的风险及开腹手术与腹腔镜手术后并发症的发生率。方法：回顾分析我院2007年1月至2012年12月胆囊切除术562例，其中并存糖尿病70例。结果：行胆囊切除术时，糖尿病病人与血糖正常病人相比，术后水电解质紊乱，感染性并发症等发生率较高（P＜0.05）。结论：糖尿病病人行胆囊切除术时，影响其疗效的关键因素是围手术期血糖的控制。手术方式力求简单，如无禁忌症，首选腹腔镜胆囊切除术。
作者：李顺民 刊期： 2013年第08期
目的：探讨锁骨下中心静脉穿刺术置管的护理方法。方法：通过置管常见不良反应预防及护理、置管护理等方法回顾性总结我院接受锁骨下中心静脉穿刺术置管的护理经验。结果：48例锁骨下中心静脉穿刺术护理效果满意，仅发生局部渗血、血肿1例。结论：锁骨下静脉穿刺置管在临床普遍采用，护理措施得当，才能有效避免并发症及感染，减少了患者痛苦。
作者：陈静 刊期： 2013年第08期
青春期功血简称为功能性子宫出血，是妇科常见疾病之一，现代医学认为由于脑下部和脑垂体的调节功能尚未完全成熟，卵巢未建立稳定的周期性和调节反应。
作者：孟飞 刊期： 2013年第08期
本文提出了纳米 Ti02分离富集火焰原子吸收光谱法测定水样中痕量铅的新方法。考察了铅在纳米 Ti02上的吸附动力学、佳酸度和吸附容量。实验结果表明：在佳实验条件下，纳米 Ti02能定量、快速地吸附水中含有的痕量 Pb2+，其静态吸附容量为17.9 mg/g。吸附在纳米 Ti02上的 Pb2+可用0.1 mol/L HNO3+0.1 mol/LCH3COOH 完全洗脱。本法对 Pb2+的检出限为2.57 ng/mL,相对标准偏差为2.45%(n=11, c=0.1μg/mL )，加标回收率在94.5%～102.5%之间。用于实际水样中铅的测定，结果满意。
作者：张艳；白祖海；文刚 刊期： 2013年第08期
目的：探讨慢性支气管炎急性发作时采用氨溴索联合头孢唑肟治疗治疗效果。方法：对我院自2008年1月至2012年3月收治的70例慢性支气管炎急性发作患者进行研究，将患者随机分为观察组与参考组，各为35例，对两组患者均采用祛痰镇咳、气雾疗法、控制感染、解痉平喘治疗，参考组患者同时给予氨溴索治疗，观察组患者采用氨溴索联合头孢唑肟治疗，对两组患者的治疗效果及给药期间并发症发生情况进行对比分析。结果：观察组患者病情改善所需时间明显少于参考组，同时观察组患者病情改善现象明显优于参考组，P<0.05，有统计学意义。两组患者均未发生并发症，P>0.05，无统计学意义。结论：采用氨溴索联合头孢唑肟治疗慢性支气管炎急性发作效果显著，安全有效，值得推广。
作者：陈艳绘 刊期： 2013年第08期
目的：探讨鼻内镜下鼻窦手术在临床中的治疗效果。方法：以我院2010年1月-2011年5月收治的300名在我院采取鼻内镜下鼻窦手术的病人为研究对象，对他们的治疗过程进行回顾性分析。结果：在治疗过程中发现，所有病人都有鼻塞的症状，流脓涕的症状，丧失嗅觉的症状，头发晕并且头痛的症状，只是每个病人的症状程度不同。对所有病人的病史资料分析过后，采取了鼻内镜对他们进行了检查，并且在手术之前经过 CT 进行了鼻窦冠状位的检查以及轴位的检查。对128名病人采取了局部麻醉，其中部分病人给予强化麻醉，其余的172名病人采取了全身麻醉结合插管。手术结束后，前两天内只有很小部分的病人出现轻微鼻腔出血，没有严重出血的现象；病人出院后对病人进行了1年左右的跟踪调查，调查结果显示：康复268例，显效29例，无效3例，总有效率达到99%，没有发现严重的并发症。结论：把握手术过程中的每一个环节，对病人进行适当的麻醉，采取恰当的手术治疗措施，手术过后正确的做好善后措施，并且在病人出院后保持定期的随访，能够有效提高手术有效率。
作者：陈宝相 刊期： 2013年第08期
目的：提高有机磷农药中毒治疗水平及治愈率，缩短疗程。方法：回顾性分析我院自2008年2月至2012年10月我院收治有机磷农药中毒病例30例。结果：这30例有机磷中毒患者经解毒，排毒治疗配合放血，输血疗法[1]治疗，均取得较好的治疗效果。值得临床推广，尤其是缺少医疗设备的基层卫生院临床推广。
作者：孙玉明；潘俊男 刊期： 2013年第08期
目的：评价老年患者饮食服药管理单应用于患者的效果。方法：以使用此单前6个月患者为对照组，后6个月为实验组，比较使用前后患者在进餐相关的不良事件、口服药时机错误次数、饮食服药知识分值的变化。结果：治疗与进餐时间相冲突的事件由8人次/天下降为3人次/天，饱餐后康复运动由0.43人次/天减少为0，服药时机错误次数由2人次/天下降为0.5人次/天，实验组在饮食服药知识分值上明显高于对照组（P<0.05）。结论：老年患者饮食服药管理单可有效管理患者的服药、饮食，有利于为患者提供个性化的护理服务。
作者：徐怡斐；陈妙虹；方海云 刊期： 2013年第08期
目的：评价控烟干预对医务人员吸烟行为和控烟实践的影响。方法：以青岛市30家医疗机构的医务人员为研究对象，经过1年的政策、培训、健康教育等控烟干预，评价干预效果。结果：经过1年的干预，医务人员总体吸烟率下降；对烟草危害的认知程度提高；临床控烟实践增多。结论：针对医务人员的控烟干预效果显著，但应加强对重点人群、重点知识的健康教育，强化医务人员的戒烟技能培训。
作者：贾晓蓉；刘辉；曲烟滨；綦斐 刊期： 2013年第08期
高血压是一种与气候变化密切相关的疾病。在炎热的夏天，人体内周身血管舒张，血流加快，阻力减少；同时，夏季人体容易出汗，排钠多，肾脏负担相对减少，从而患者血压比其他季节低10mmhg 左右。甚至，不少轻度高血压患者的夏季血压降至正常。因此，夏季高血压的防治因注意以下几点：
作者：徐相蓉 刊期： 2013年第08期
坠积性肺炎是长期卧床高龄患者的常见并发症，是导致死亡的主要原因之一。坠积性肺炎因长时间的卧床使得呼吸道分泌物难于咯出，并淤积于中小气管，成为细菌良好的培养基，极易诱发肺部感染。我科根据期卧床老年患者坠积性肺炎产生的特点，对老年患者进行预防性的护理，取得了良好的效果，现总结如下。
作者：胡慧敏 刊期： 2013年第08期
目的：探讨一次性根管治疗的临床疗效。方法：门诊随机选取需行根管治疗的患者60例，患牙91颗，采用 PROTAPR 按其操作要求进行根管预备，糊剂加牙胶尖侧压一次充填，跟踪观察术后的反应。结果：前牙一次根充的成功率为100%，前磨牙一次根充的成功率为97%，磨牙一次根充的成功率为93%。结论：一次性根管治疗技术减少了病人的就诊次数，疗效满意，值得在临床广泛推广应用。
作者：白荣；梁秋娟 刊期： 2013年第08期
刘铁军教授，吉林省长春市人，我国著名中医肝脾胃病专家，国家级名老中医，全国第四批、第五批名老中医师承指导老师。从事中医临床与教学近40年，长于消化内科疑难病症治疗，多年来一直潜心研究脾胃学说，笔者跟师学习多年，现初步整理总结了刘铁军教授调理脾胃的治疗思路，总结如下。
作者：张景洲；武海；李济同 刊期： 2013年第08期
目的：比较腰椎管狭窄手术治疗与保守治疗的临床疗效。方法：回顾性分析我院2010年6月-2011年12月收治的腰椎管狭窄症，选取接受手术治疗和采取保守治疗的患者各40例，对两组患者进行跟踪随访，分别在患者入院时及末次随访时，评价患者的的疼痛情况，比较两组总体疗效。结果：手术治疗组治疗总有效率（87.59%）明显高于保守组；VAS 评分（1.11±0.13）明显低于保守组（P＜0.05）。结论：在患者可以耐受的基础上治疗腰椎管狭窄应选择手术治疗，疗效优于保守治疗。
作者：李新振 刊期： 2013年第08期
糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官，特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。严重者可引起失水，电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症酮症酸中毒和高渗昏迷。糖尿病已成为肿瘤﹑心脑血管病变以外的又一重大威胁人类健康的疾病。糖尿病的治疗包括糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测、以及其他心血管疾病危险因子的检测和控制几个方面。对无法把血糖控制在正常范围内的患者(尤其是Ⅰ型糖尿病患者)来说,好是选择带一个胰岛素泵。胰岛素泵治疗也称做/持续皮下胰岛素缓释系统0或 CSH,它的作用是模拟人体提供持续的基础胰岛素分泌量,还可在进餐前提供大剂量的胰岛素,控制餐后高血糖,基本上达到了模拟胰腺分泌胰岛素的作用。
作者：贾宾 刊期： 2013年第08期
目的：探讨腰脊神经后支射频热凝治疗腰部软组织疼痛的临床疗效。方法：选择腰部软组织疼痛的患者180例，随机分为 A 组（实验组,n=90)，B组（对照组,n=90)；。A 组患者在 CT 直视下行疼痛区域脊神经后支射频热凝治疗。B 组患者采用传统的口服止痛药物及针灸理疗治疗。记录两组患者在治疗前、治疗两周后的疼痛程度；疼痛程度测量采用视觉模拟评分法（visual analogue scale VAS）。结果：A 组在治疗后有81例疼痛消失，9例疼痛缓解。B 组疼痛消失的有45例，疼痛缓解的有24例，无效的有21例。治疗后 VAS 评分,A 组显著优于 B 组（P<0.05）。结论：相对于传统方法，腰脊神经后支射频热凝能快速、有效地治疗腰部软组织痛。
作者：陈松；王志力；李明；张俊辉 刊期： 2013年第08期
目的：探讨饮食护理对糖尿病患者进食结构的影响，从而更加有效地控制血糖。方法：通过问卷形式及监测血糖的变化对56例糖尿病患者进行调查，针对常见的饮食问题，给予饮食护理干预。结果：糖尿病患者对饮食干预的认识还不足，护理人员应加强糖尿病各方面知识的推广和普及，对患者进行系统的饮食指导。针对糖尿病患者饮食的护理教育，能有效控制血糖的升高，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。
作者：房永芳 刊期： 2013年第08期
甲状腺功能亢进症是以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征，可以累及全身多个器官，其中有部分甲亢患者是以肝损害为主要表现，现将我科近1年来收治的甲亢合并肝损害患者的临床特点和治疗进行分析。
作者：吴座媛 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
