杜宜华
目的:总结敷背散敷背的护理经验。方法:每日一次,贴于双肺俞或啰音密集处,连用7天。结果:通过对260例小儿肺炎患儿的有效观察,采用上述方法疗效显著。结论:采用敷背散贴敷法其不良反应少,疗效快,可缩短病程,减少抗生素的应用,护理简便,费用低廉,无创伤,无痛苦,家长、患儿乐于接受。
作者:胡红芳 刊期: 2013年第08期
心力衰竭(heart failure,HF)是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征,临床主要表现为呼吸困难和无力而致体力活动受限和水肿。几乎所有类型的心脏病、大血管疾病均可引起心力衰竭,大致上可分为有原发性心肌损害及由于心脏长期容量及(或)压力负荷过重导致心功能由代偿发展为失代偿两大类。临床上根据发病缓急程度分为急性和慢性心力衰竭。慢性心力衰竭(CHF)是大多数心血管疾病的终归宿,也是主要的死亡原因。
作者:蔡俊彦 刊期: 2013年第08期
我院刚刚经历了三甲的评审,并且已然有了满意的成绩。因为之前付出了较多的努力,就有了很多想和大家一起分享的心得,以下是仅对于麻醉药品批号管理的一点心得,与大家共勉。
作者:阮迎莉;唐振香;张丽娜 刊期: 2013年第08期
目的:探讨西酞普兰联合弥可保治疗恶性胶质瘤奥沙利铂化疗后引起周围神经病变的临床疗效和安全性。方法:选取2009-2012年来我院恶性胶质瘤奥沙利铂化疗后引起周围神经病变的患者68例,通过计算机随机分组的方式将其随机分为实验组和对照组,每组均为34例,两组患者均给予相同的基础对症治疗,在此基础上实验组给予西酞普兰联合弥可保治疗,对照组患者给予维生素 B12治疗,观察两组患者的总体治疗有效情况及神经传导速度、不良情况发生情况。结果:实验组患者的总体治疗有效率显著高于对照组(P<0.05),实验组患者的神经传导速度也要显著快于对照组(P<0.05),两组均无显著不良反应发生。结论:西酞普兰联合弥可保治疗恶性胶质瘤奥沙利铂化疗后引起周围神经病变临床疗效显著,安全性高。
作者:建平;李卫峰;姚净;龚晴勇 刊期: 2013年第08期
目的:重点研究和探讨减重训练及口服二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征患者的临床疗效及安全性。方法:利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2009年1月-2012年12月收治的144例20-36岁肥胖型多囊卵巢综合征患者的临床资料进行回顾性对照分析。将运用对比分析的方法,比较和探讨减重训练及口服二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征患者的临床疗效。结果:控制体重+口服二甲双胍组对治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效相比较单纯控制体重组有更显著的疗效,治疗效果更明显。结论:控制体重+口服二甲双胍治疗心肥胖型多囊卵巢综合征患者具有很好的临床疗效,目前已经成为治疗肥胖型多囊卵巢综合征患者的主要方法,对我国治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的患者的发展具有重要价值。
作者:张孝峰;周田田;安明子 刊期: 2013年第08期
目的:比较经外周中心静脉置管术与锁骨下静脉穿刺置管和浅静脉留置针的优点和缺点。方法:将30位患者随机分组为 PICC10例,锁骨下静脉置管10例,浅静脉留置针10例。结果:锁骨下静脉置管患者1例术后发生气胸,一例置管40天后出现穿刺点红肿现象,2例浅静脉留置针患者出现静脉炎,其余均顺利完成治疗。结论:PICC 适宜置长期化疗或需长期输液患者;锁骨下静脉穿刺置管适宜病情危重静脉穿刺有困难及颅内占位常需快速静点甘露醇降颅压患者;静脉留置针适宜需短程静脉输液治疗的患者。
作者:王倩 刊期: 2013年第08期
目的:探讨慢性支气管炎急性发作时采用氨溴索联合头孢唑肟治疗治疗效果。方法:对我院自2008年1月至2012年3月收治的70例慢性支气管炎急性发作患者进行研究,将患者随机分为观察组与参考组,各为35例,对两组患者均采用祛痰镇咳、气雾疗法、控制感染、解痉平喘治疗,参考组患者同时给予氨溴索治疗,观察组患者采用氨溴索联合头孢唑肟治疗,对两组患者的治疗效果及给药期间并发症发生情况进行对比分析。结果:观察组患者病情改善所需时间明显少于参考组,同时观察组患者病情改善现象明显优于参考组,P<0.05,有统计学意义。两组患者均未发生并发症,P>0.05,无统计学意义。结论:采用氨溴索联合头孢唑肟治疗慢性支气管炎急性发作效果显著,安全有效,值得推广。
作者:陈艳绘 刊期: 2013年第08期
中心静脉置管在临床护理中应用越来越广泛[1],置管成功后临床上多采用高潮气通透率贴膜固定导管[2],再将贴膜配套的脱敏胶布注明置入日期和置入长度、更换日期等信息,平贴于透明敷贴外的剩余导管处,起到进一步固定导管作用。但常因颈部活动或外力牵拉,导致脱敏胶布粘力下降,与导管接触侧贴膜卷边、剥离现象,而保持贴膜的密闭性是预防感染的关键[3]。我科采用高举平台胶布固定法[4]代替脱敏胶布平贴固定,有效预防贴膜卷边,现报告如下:
作者:李谦;邹蕾 刊期: 2013年第08期
目的:探讨关节松动术治疗肩峰下撞击综合征的临床效果。方法:选择35例肩峰下撞击综合征的患者,单纯采用关节松动术进行治疗。结果:经连续治疗1个疗程(10天为1疗程),取得满意的疗效,优良率达88.5%。结论:关节松动术治疗肩峰下撞击综合征,不仅起效快,疗效好,可以缩短病程,减少复发,而且经济安全,容易掌握,便于开展,值得临床推广应用。
作者:林友聪;王杰;李莉 刊期: 2013年第08期
目的:探讨对肺癌放疗患者实施精心护理后的效果。方法:对48例肺癌放疗患者实施全方位精心护理。结果:均好转出院,无1例并发症。结论:对肺癌放疗患者实施精心护理,能减轻患者不适,增强抵抗力,减少并发症,保证放疗的顺利进行,促进疾病愈合具有重要意义。
作者:谈艳 刊期: 2013年第08期
目的:探讨重症监护病房(ICU)鲍曼不动杆菌(ABA)的感染分布及其耐药性调查分析,以指导临床抗生素的合理使用。方法:统计2010年5月~2013年5月重症监护病房各种临床标本中分离得到的219株ABA进行耐药分析。结果:感染部位以呼吸道为主179株,占81.7%,其次为分泌物21株,血液8株,中段尿7株,脓汁2株,胸腹水1株,引流液1株。ABA感染以院内为主。该菌耐药率低的抗生素是头孢哌酮/舒巴坦。结论:ABA对多种抗菌药物耐药,应合理选择和使用抗菌药物,主张联合用药,有效预防和控制感染。
作者:朱家双 刊期: 2013年第08期
目的:通过对机械性眼外伤合并眼内异物及眼底损害的各种相关资料的统计与回顾性分析,针对眼外伤的特点,提出并探讨眼外伤的防护措施与诊断和急诊处理及治疗的方法及意义。方法:对76例眼外伤并眼内异物及眼底损害的患者性别、年龄、急诊时间、异物的性质、疾病并发症以及接诊治疗的结果和患者入院视力、出院视力等进行临床统计与分析。结果:救治了76例患者眼外伤,视力提高了72例。结论:眼外伤对视力的损伤极大,及时救治能不同程度地挽救视功能,加强安全防范教育及改善劳动保护条件是预防眼外伤的关键。眼外伤并眼内异物是严重的致盲原因,加强预防,并且采取及时而正确的治疗是非常重要的。
作者:杨忠彬 刊期: 2013年第08期
目的:探讨消毒供应室对再生器械采取集中式管理,对临床医疗、护理质量及患者安全提供有效质量监控的意义及效果。方法:将全院各临床科室的再生器械回收至消毒供应室进行集中处理,建立健全质量管理体系,规范操作程序。结果:实施一年多后工作质量与实施前比较,改变了以往临床科室处理再生器械的无序状况,提高了器械的清洗、消毒、灭菌质量。结论:实施管理,完善了管理方法,提高了管理质量,保证了再生医疗器械的安全、有效地使用,达到了控制医院感染,提高医疗护理水平的标准。
作者:陈文倩 刊期: 2013年第08期
目的:探讨足月妊娠并发羊水过少对母婴的影响。方法:对我院2012年7月~2013年7月住院分娩的羊水过少孕妇56例研究组的临床资料进行回顾性分析,随机抽取同期分娩的羊水量正常孕妇80例为对照组,两组病例就妊娠并发症、胎儿附属物、分娩方式进行比较。结果:足月妊娠并发羊水过少组胎儿窘迫、新生儿窒息及胎盘钙化均显著高于对照组(P<0.05)。结论:足月妊娠并发羊水过少确诊后以剖宫产适时终止妊娠为宜。
作者:艾比拜·艾力 刊期: 2013年第08期
通过有效的护理告知,与患者及家属进行交流、沟通,充分体现患者的知情权、选择权、决定权,指导护士依法履行责任和义务,不断提高综合素质,提高护理质量,建立良好的护患关系,减少甚至杜绝护患纠纷的重要环节。
作者:董海静;姜莉 刊期: 2013年第08期
目的:探讨内镜检查对胃溃疡患者的必要性与重要性。方法:回顾性分析我科室230例内镜检查诊断为胃溃疡的患者临床资料,总结内镜检查的重要性。结果:内镜检查可明确胃溃疡的部位、性质、是否发生不典型增生等,且提高 Hp 根除率。结论:胃溃疡患者早期内镜检查,可提高良性胃溃疡的根治率,定期跟踪复查,降低复发率及癌变率。
作者:王建英 刊期: 2013年第08期
目的:总结8例 VSD(负压封闭护创吸引)在治疗开放性损伤局部软组织缺失的观察及护理。方法:将我科从2013年05月01日致2013年06月30日8例不同部位皮肤开放性损伤局部软组织缺失应用 VSD 术后,进行精心护理及观察。结果:8例患者中有6例管道通畅一次性成功均长出新鲜肉芽,1例管道堵塞行二次 VSD 术,另1例薄膜漏气大量血液渗出也行二次 VSD 术,但也均长处新鲜肉芽,并成功植皮。结论:应用 VSD 负压封闭护创吸引术,可以提高开放性损伤局部软组织缺失植皮的成功率,但要注意存在的并发症并采取预防措施。
作者:李艳 刊期: 2013年第08期
目的:观察中西医结合治疗普外手术后胃肠道功能障碍的临床疗效。方法:将86例,随机分为两组,对照组40例和治疗组48例。两组均行常规、输液、应用维生素和抗生素。对照组不用中药,治疗组术后12-24小时开始服用中药,每日一剂,文火水煎,早晚分服。结果:两组术后肛门排气时间比较,治疗组均优对照组。结论:中西医结合治疗普外手术后胃肠道功能障碍疗效显著。
作者:刘思印 刊期: 2013年第08期
病人女,31岁,右眼角膜穿通伤后视物不清25年,查体:右眼外斜,视力LP 矫正不提高,光定位红绿色觉确切,左眼视力1.2。右眼角膜可见近中央至6点位角膜斑翳,虹膜前粘连。瞳孔直径3mm 欠圆,前房深,晶体不均匀瓷白色混浊,部分与虹膜粘连。散瞳后瞳孔形状不规则。颞侧可中度散大,鼻侧虹膜2至5时位与晶体粘连无法散开。5时至13时可见晶体边缘,悬韧带离断。B 超显示右眼下方网膜前可见局限高密度阴影,未见网脱。角膜内皮2070.1,角膜地形图近中央区不规则散光,角膜曲率高处52.0。
作者:曾艳枫 刊期: 2013年第08期
目的:探讨物理性损害对 ICU 护士的伤害及寻求预防对策。方法:分析物理性损害的种类,积极进行干预,减轻对护士造成的伤害。结果:ICU护士物理性损害的影响因素包括机械性损伤、噪音污染、利器损伤、电离辐射等,从已知的影响因素入手进行积极综合防护,积极参加体育锻炼,可以降低职业性疾患的发生。结论:ICU 护士的物理性损害应引起医院管理者和相关部门及科室领导的重视和关注,采取积极措施,从预防入手,促进 ICU 护士的身心健康。
作者:申春燕 刊期: 2013年第08期