王建英
目的：对急诊内科治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的效果进行总结和分析。方法：在2012年4月~2013年4月期间收治的378例 ANVUGIB患者，按照数字随机法将这些患者分组为试验组和对照组，分别为189例，对病变的检出几率和治疗效果以及留院观察天数进行统计和分析。结果：患者在12h和24h 以及48h 内的检出率分别是100%、96.9%、91.8%，同时试验组患者的住院时间要明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05），患者进行急诊内镜检查的时间越早，病变的检出率就会越高。结论：对患者进行急诊内科综合的诊治，使得患者能够有效而安全的进行急诊内镜的检查，同时还可以减少患者的住院天数以及留院观察时间。
作者：严平 刊期： 2013年第08期
临床实践教学是培养合格医学毕业生的关键阶段，各临床科室作为实习的基本实施单位，其实习管理质量直接影响着实践教学的质量和实习效果，因此本文以我科室的实践经验为基础从管理模式、思想重视、强化纪律、医德教育等方面探讨了实习规范化管理的重要性。
作者：王永霞；程江涛；杜廷海；朱明军 刊期： 2013年第08期
目的：研究宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的治疗效果。方法：对我院于2008年2月至2012年2月收治的50例宫颈机能不全患者进行随机分组，常规组采用非手术治疗方式，加强组采用宫颈环扎术进行治疗，观察、对比治疗效果，并总结手术经验。结果：25例手术治疗的加强组中，延长妊娠周期至足月的患者21例，占总数的84%；早产2例，占总数的8%；流产2例，占总数的8%；胎儿存活22例，生存率为88%；非手术治疗组的25例患者中，延长妊娠周期至足月的患者10例，占总数的40%；早产3例，占总数的12%；流产12例，占总数的48%；胎儿存活8例，生存率为32%。结论：宫颈环扎术对于宫颈机能不全的治疗效果较好，能够有效延长患者的孕周期，提高胎儿的存活率，降低造成流产的概率，值得在临床中推广应用。
作者：胡莉；童嘉宁 刊期： 2013年第08期
目的：通过对精液常规与巴氏染色结果的分析，探讨少、弱精子症与精子形态之间的关系，为不育症的诊断及所需采取的辅助生殖技术提供依据。方法：应用北京中科彩色精子质量检测分析系统及改良巴氏染色法对在我院进行诊治的354例少、弱精子症患者进行检查，实验资料采用 SPSS10.0统计软件包进行统计分析。结果：弱精子症为精液异常的第一位原因，弱精子症组正常形态精子百分率显著低于正常活力组，差异有统计学意义(P<0.05)，少精子症组合并弱精子症组与少精子症合并正常活力组比较，正常形态精子百分率的差异无统计学意义(P>0.05)，各组间头部缺陷和颈尾部缺陷间的比较亦无统计学意义(P>0.05)。结论：精液改良巴氏染色检查可以发现精液常规检查正常而单纯为畸形精子症的患者，由于受精率与精子的活力、形态均有关系，因此正常活力而形态异常的精子仍可发生不受精，这类患者须行单精子卵胞浆内注射(ICSI)助孕。
作者：孙鹏；杨晓华；李越东；程秀艳；刘洋；张滋明；李敏；刘金阔 刊期： 2013年第08期
目的：总结了在小儿颈静脉穿刺采血时，家属因素对采血成功率的影响，对小儿家属的影响因素进行分析，制定相应措施，确保患儿采血的成功率。认为对各种不同类型的家属进行有效的沟通，可以提高患儿颈静脉穿刺采血的成功率。
作者：汪琴；周俊敏 刊期： 2013年第08期
肺心病是临床常见病，寒冷地区、高原地区、老年患者、农村地区患病率高。冬季及早春季节常因呼吸道感染而急性发作，出现心肺功能不全。
作者：石淑慧 刊期： 2013年第08期
目的：探讨老年肿瘤患者的放疗护理。方法：对我院在2010年01月到2013年02月收治的80例老年肿瘤放疗患者给予放疗护理干预的临床资料进行回顾性分析，探讨老年肿瘤患者的放疗护理。结果：80例老年肿瘤放疗患者经过放疗护理，疗效为显效的患者占48例，疗效为有效的患者占28例，疗效为无效的患者占4例，临床疗效总有效率为95.0％。结论：放疗护理在老年肿瘤患者中的应用效果显著，能够提高临床护理质量以及满意率，有利于改善护患关系，值得在临床上广泛应用和推广。
作者：郝丽丽 刊期： 2013年第08期
目的：及时查找和发现手术室存在的各种隐患，杜绝医疗差错事故的发生。方法：从细节入手，不断完善各项管理制度，加强手术室安全管理。结果：杜绝和减少了手术过程中的不安全因素，防止了医疗纠纷和医疗事故的发生。结论：加强手术室安全管理提高了手术室护理工作质量，大限度的保证了病人和手术人员的安全。
作者：王绪芬 刊期： 2013年第08期
目的：探讨手足口病（HFMD）合并心肌损伤患儿血浆 B-型钠尿肽（BNP）和心肌肌钙蛋白 I（cTnI）水平变化的意义。方法：诊断为手足口病的患儿60例，按心肌损伤诊断标准，分为心肌损伤组30例，单纯手足口病组30例及健康对照组20例，测定所有患儿 BNP、心肌酶谱（包括肌钙蛋白 I），观察BNP、cTnI 的水平变化及治疗前后变化。结果：心肌损伤组血浆 BNP、cTnI 水平明显高于其他组（P ＜0.05），经治疗后 BNP、cTnI 水平明显降低，与治疗前差异有显著性（P ＜0.05）。结论：血浆 BNP 和 cTnI 水平变化对于 HFMD 患儿心肌损伤的诊断及指导治疗有重大意义。
作者：惠迎春；庞永清；金敏；陈慧；张珍竹 刊期： 2013年第08期
目的：探讨线粒体铜伴侣蛋白COX17在聸癌发中的表达。方法：利用Real-Time PCR法以及Western blot法检测聸癌中线粒体铜伴侣蛋白基因COX17基因的表达水平。结果：COX17的mRNA及蛋白表达水平在聸癌组织中均表现为低表达（15/20，75%），差庺具有显著弽（P<0.001）。结论铜伴侣蛋白COX17在聸癌中庺常表达，可能与聸癌发生有关。
作者：孙伟；高芲；龙启禇；朱弄锐；顾存林；安娟；党国全；吴穹 刊期： 2013年第08期
目的：对手术治疗闭角型青光眼相关白内障手术的方法进行研究。方法：自2011年6月至2012年12月来我院治疗闭角型青光眼相关白内障的病例共65（65眼）例，其中41（41眼）例采用晶状体超声乳化吸出合并人工晶状体植入联合房角分离术，24（24眼）例采用晶状体超声乳化吸出合并人工晶状体植入的联合小梁切除术。结果：采用晶状体超乳联合房角分离手术后视力提高的患者有39眼，采用晶状体超声乳化吸出合并人工晶状体植入的联合小梁切除术患者视力提高19眼。结论：采用晶状体超声乳化联合房角分离术、小梁切除术能有效治疗闭角型青光眼相关白内障，提高患者视力。
作者：汪蕾 刊期： 2013年第08期
本文选取2009年9月-2011年9月来我院进行男性鼾症治疗的老年患者247例对其进行睡眠监测，进而研究老年男性阻塞性睡眠呼吸暂停对心血管疾病发生的危险因素进行相关性。结果显示，与非 OSA 组相比，轻度 OSA 组的心血管病发生率存在差异无统计学意义，即 P＞0.05；中度 OSA 组的高血压发生率与心律失常发生率存在差异有统计学意义，即 P＜0.05；重度 OSA 组的高血压、心律失常、冠心病和心肌梗死的发生率都存在差异有统计学意义，即 P＜0.05。因此本文得出，在心血管疾病的发生中，OSA 有着不容忽视的作用。我们应该对该病加以重视，广泛宣传，提高这方面的认识，尽量做到对 OSA 的及早发现和及早治疗，进而减少相关并发症的发生。
作者：李石林 刊期： 2013年第08期
随着现代护理行业的全方位发展，护理工作作为医疗过程的一个重要组成部分，除了基本的技术操作，更增加了舒适护理等以“以人为本”为理念的护理手段。本文拟从舒适护理的基本意义出发，以外科中的舒适护理为主，简单的论述了其应用及注意事项。
作者：李育红 刊期： 2013年第08期
本文从监考标准化角度思考如何避免考场监考尺度不一引发的大学生作弊，以维护考试的公平性，认为成功的监考取决于统一监考老师对预防作弊的思想认识以及监考的标准化实施程度。
作者：许静 刊期： 2013年第08期
羊水栓塞是产科少见而凶险的并发症，其发病急、病情凶险，死亡率高，可高达80%-85%，而吃发行羊水栓塞往往被人们所忽视，易于产后出血相混淆。我们必须及早认识与诊断。采取积极有效的措施，提高抢救成功率。
作者：李志芳 刊期： 2013年第08期
随着社会和经济的发展，人们对院前急救服务的需求越来越大，要求越来越高。高效快速的院前急救工作，可以有效的挽救患者生命，降低院前急救患者的伤残率和死亡率［1］。院前急救医护人员工作以急危重症病人多、病情复杂多变、工作强度大、压力高，且随机性、紧急性、流动性特点明显，因而容易产生心理健康问题[2、3]。为了解院前急救人员的心理健康状况，我们对90名综合性医院的院前急救人员进行了问卷调查，并与中国正常人常模[4]进行了比较。
作者：张舒校 刊期： 2013年第08期
目的：探讨氯雷他啶分散片联合复方氟米松乳膏治疗慢性湿疹的疗效。方法：对我院2008年6月~2009年3月收治的100例慢性湿疹均分为两组，两组患者均口服氯雷他啶分散片10 mg，每日1次，疗程14d。治疗组每日早晚外用复方氟米松乳膏各1次，涂于患处后轻按摩。对照组采用地塞米松软膏，使用方法同治疗组。结果：治疗组于用药后2～3天起效，1周内皮损明显消退；对照组于用药后5～7天起效。治疗后，治疗组总有效率为92.0%，对照组总有效率为56.0%。两组总有效率比较差异有显著性意义( P<0.05)。结论：氯雷他啶分散片与复方氟米松乳膏联合使用，在临床上达到了良好的效果，且无副作用，是一种治疗慢性湿疹的有效方法。
作者：张志萍；姜秀兰 刊期： 2013年第08期
我院自2000年10月-2012年10月急诊应用 V-Y 推进皮瓣治疗指端缺损78例84指，效果满意总结如下：
作者：董惠杰 刊期： 2013年第08期
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血循环引起肺栓塞导致出休克和弥漫性血管内凝血(DIC)、肾功能衰竭等一系列严重症状的综合征是产科的一少有而凶险的并发症，产妇死亡率可高达70%--80%。也可发生在早孕大月份钳刮时，但病情缓和，极少造成产妇死亡[1]。降低羊水栓塞的发生率是提高产科质量、保证产妇安全的重要措施。
作者：陈永娣 刊期： 2013年第08期
目的：观察注射用复方甘草酸苷在过敏性紫癜中的临床疗效。方法：将70例患儿随机分为对照组和治疗组，对照组予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用复方甘草酸苷，观察临床疗效、住院时间、不良反应及复发率。结果：治疗组总有效率97.1%，对照组总有效率71.4%（P<0.05）。结论：注射用复方甘草酸苷辅佐治疗过敏性紫癜疗效满意。
作者：王孺；魏菁华；李文良 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
