于丰；毛晓辉
纳米材料的出现对现有口腔材料的改造和创新具有重要意义，目前其在口腔医学临床上使用的材料相当广泛，对口腔临床修复治疗起到了非常重要的作用，本文重点介绍了几种纳米材料在口腔内学科的应用。
作者：李世江 刊期： 2013年第08期
目的：探讨帕金森病（PD）患者睡眠障碍的临床特征，提高患者的生活质量以及睡眠质量。方法：选取我院自2010年1月1日至2012年12月31日前来就诊的32例帕金森病患者，以及正常的32例，分别为观察组和对照组，采用匹兹堡睡眠质量指数量表以及世界卫生组织制定的生存质量检表对两组患者进行睡眠质量以及生存质量的评价，联合使用 ESS 问卷调查并进行 SDS 评估。结果：观察组的睡眠时间、入睡时间、睡眠效率、睡眠质量、睡眠障碍等方面明显不如对照组。观察组的睡眠障碍率接近70%，其中失眠占25%，白天嗜睡占29%，睡觉过程中呼吸暂停占14%。结论：帕金森病患者睡眠障碍比较普遍，与患者的年龄、病情严重程度、抑郁状况以及每天服用的多巴胺剂量有关。
作者：马艳平；张绪伟；矫朝波 刊期： 2013年第08期
主动脉壁间血肿（Aortic Intramural Hematoma，AIH）是血液自发性进入主动脉壁中膜，导致主动脉壁变薄的主动脉疾病，又被称为主动脉夹层不伴内膜撕裂或非交通性主动脉夹层[1]或主动脉不典型夹层[2,3]。曾经一度被认为是急性主动脉夹层（Aortic Dissection，AD）的一个病理变异类型，但近年来发现其在发病机制、病理基础和影像学诊断等方面均具有不同于 AD 的特点，而逐渐被认为是一个独立的疾病本体。
作者：程育博；邢继岩 刊期： 2013年第08期
目的：改进肾俞靶向穴位贴敷治疗痛风促进中药渗皮效果的观察。方法：对2012年3月至2013年5月来我科住院的痛风患者，随机分为对照组及观察组，对照组采用传统的中药外敷法，观察组将药物均匀涂层在一次性敷贴中间，敷贴固定后在一次性药物敷贴上粘贴自动加热袋，加热袋逐渐升温。结果：治疗组总有效率为96.1%，对照组为90%，两组比较差异有显著性意义 P<0.01。治疗组治疗后 UA、CRP 均有明显下降，与治疗前比较，差异均有显著性意义。结论：观察组的效果明显优于治疗组，可广泛推广于临床。
作者：秦丹 刊期： 2013年第08期
目的：探讨心理干预措施对无痛人流受术者焦虑及疼痛的影响。方法：选取我院120例行无痛人流手术病人作为研究对象，随机分成观察组和对照组，观察组接受特定的心理干预措施，对照组给予普通一般心理护理。测量两组病人（心理干预后，入手术室前）焦虑值并记录两组病人术后疼痛时间。结果：观察组焦虑值以及术后疼痛时间明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对无痛人流受术者进行心理干预能减轻其焦虑及术后疼痛，值得临床推广应用。
作者：张燕；谢正(通讯作者) 刊期： 2013年第08期
目的：新生儿缺血缺氧性脑病是一种临床常见的疾病，通过对新生儿缺血缺氧性脑病影像学表现和临床分度进行分析，探讨影像学在新生儿缺血缺氧性脑病的诊断价值。方法：19例新生儿缺血缺氧性脑病所进行的 CT、MRI 检查；对影像学分度并与临床分度进行比较，不同影像学检查方法特点的比较分析。结果：新生儿缺血缺氧性脑病的影像学分度与临床分度存在一定一致性但也存在明显差异性；轻度新生儿缺血缺氧性脑病与正常新生儿影像存在差异，但轻度新生儿缺血缺氧性脑病首次检查 CT 的检出率约71.4%，MRI 检出率几乎达到100%。MRI 比 CT 检出率高，对轻微病变、皮层下及白质深部病变的观察明显优于 CT。结论：影像学检查是新生儿缺血缺氧性脑病诊诊疗的重要依据。新生儿缺血缺氧性脑病的影像学诊断 MRI 优于 CT，读片时因着力对脑出血、脑水肿的观察和评价。<>
作者：潘志国；李在明 刊期： 2013年第08期
目的：探讨血塞通与前列地尔联合治疗急性脑梗死的临床价值。方法：108例急性脑梗死患者分为观察组和对照组，各54例。对照组予右旋糖苷加川芎嗪静脉和复方丹参注射液滴注，观察组予血塞通与前列地尔联合静脉滴注，均治疗14 d。随访3个月，作临床神经功能缺损程度评分判定疗效。结果：治疗组总有效率为92.59%，对照组总有效率为79.63%，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论：血塞通与前列地尔联合对控制急性脑梗死具有良好疗效。
作者：吴怀柱 刊期： 2013年第08期
肠易激综合征是一组包括腹痛、腹胀，排便习惯和大便性状异常为特征性症状的肠道功能障碍综合征。是临床的常见病，多发病。笔者于2009年至2012年用当归芍药散加味治疗腹泻型 IBS、32例，并与常规西药治疗32例对照观察结果如下：
作者：姚立群 刊期： 2013年第08期
随着医学模式的转变和社区卫生服务的开展，社区已成为推行健康教育和健康促进的重要场所，健康教育是社区卫生服务“六位一体”功能中的重要组成部分，在改变社区居民不良卫生习惯和生活方式，培养他们建立良好的卫生行为和健康的生活方式的过程中发挥了举足轻重的作用。但当前在开展社区健康教育工作中普遍存在着诸多问题，本文就如何深入开展社区健康教育提出了一些对策，或许对大家共同面临的社区健康教育困惑寻找其出路有一些启迪。
作者：刘云祥 刊期： 2013年第08期
心脏介入性诊断和治疗是一项新技术，随着介入技术和介入材料、器械的不断发展，经桡动脉行冠状动脉造影术已经成为一种安全有效的微创技术，是诊断冠心病的一项金指标［1］。桡动脉位于肱桡肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，位置表浅，直接位于皮下，仅被皮肤和筋膜遮盖，很少有分支。因此临床上多选用桡动脉作为穿刺部位。经桡动脉穿刺术具有创伤小、易止血、穿刺部位并发症少、住院时间短、易于被患者接受等优点。而手术后有效的护理，是患者康复及预防并发症的关键。本人根据多年的临床经验，将术后的护理体会总结如下。
作者：招丽冰 刊期： 2013年第08期
目的：探讨中西医结合治疗心绞痛的临床疗效。方法：对我院近期收治的心绞痛患者70例随机分为观察组和对照组各35例，观察组采用中西医结合治疗，对照组仅单独西医给药，比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者治疗后的有效率显著优于对照组，两组比较，差异具有统计学意义(P<0．05)。结论：中西医结合疗法可控制心绞痛发作，临床用药安全、可靠，优于单纯西药治疗。
作者：周群 刊期： 2013年第08期
通过有效的护理告知，与患者及家属进行交流、沟通，充分体现患者的知情权、选择权、决定权，指导护士依法履行责任和义务，不断提高综合素质，提高护理质量，建立良好的护患关系，减少甚至杜绝护患纠纷的重要环节。
作者：董海静；姜莉 刊期： 2013年第08期
目的：探讨 BPH 合并膀胱结石同期治疗的有效方法。方法：采用 TUPKVP 联合耻骨上用腹腔镜 trocar 膀胱穿刺取石术治疗 BPH 合并膀胱结石患者15例。即在电切镜监视引导下，将腹腔镜5～10mmtrocar 经耻骨上穿刺入膀胱，用腹腔镜取石钳取石，再行 TUPKVP。结果：15例均一次手术成功，取石率100%，手术时间55～95min，平均75min，其中取石时间5～15min，平均8.5min；术后留置导尿管5～7天；术后住院时间7～9天，平均7.2天。术后随访3～20个月，无结石复发，Qmax﹥15ml/s。结论：TUPKVP 联合耻骨上穿刺膀胱取石术治疗 BPH 合并膀胱结石，具有取石时间短、创伤小、操作简单及安全有效等优点，尤其适合膀胱较大结石或多发结石患者。
作者：吴成璋 刊期： 2013年第08期
目的：对中医治疗偏头痛的临床治疗予以观察。方法：对80例偏头痛患者用中医方法进行治疗。结果42例痊愈，21例显效，9例有效，8例无效。结论：中医治疗偏头痛的方法，取得较为满意的结果。
作者：姜立 刊期： 2013年第08期
目的：探讨急诊患者的心理特点及心理护理措施。方法：对我科2012年1-12月150例急诊患者的心理特点进行分析并进行相应的心理护理。结果：150例患者经过积极的心理护理，患者的各种负性心理反应均较前有明显改善和消失。结论：急诊患者发病急、变化快，心理护理贯穿整个护理全过程。因此对不同患者的心理问题应采取相应的措施。
作者：周绪琴；雷小炎 刊期： 2013年第08期
目的：探讨水中分娩与传统的常规分娩在产程、会阴损伤、产后出血以及新生儿结局上的区别。方法：2009年3月1日至2012年6月30日在湖南省妇幼保健院水中分娩的产妇100例为水中分娩组,均为足月妊娠、单胎、头位、胎心监护正常且无妊娠合并症及并发症。对照组为同期、低危、正常阴道分娩的产妇。比较两组产妇的产程、会阴损伤、出血量、新生儿结局。结果：水中分娩组的活跃期较常规分娩组缩短,差异有显著性(P<0.01,t=24.598)，第二产程两组差异无显著性(P>0.05,t=1.441)，水中分娩组保持会阴损伤情况明显优于常规分娩组，差异有统计学意义(P＜0.01)，但两种分娩方式的产后出血量差别不大(P＞0.05,t=1.961）。两组新生儿入新生儿监护室率无明显差异(P>0.05)，治疗的结局均良好。结论：水中分娩有其独特优越性，对于提高自然分娩率、降低剖宫产率有重要的临床指导意义。
作者：郭婷婷 刊期： 2013年第08期
目的：观察低山带气候疗养对改善老年疗养员睡眠质量的疗效。方法：对74例在鸡公山疗养的老年疗养员的睡眠情况进行调查。采用匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）对疗养前后的睡眠质量进行评估。结果：老年疗养员的睡眠质量较低，疗养前睡眠质量差的发生率达37.8%，疗养后睡眠质量差的发生率为28.4%，疗养后睡眠质量差的人数比较疗养前显著减少。低山带气候疗养疗养对改善睡眠质量差的老年人群有明显疗效，睡眠质量差的老年人群在疗养后 PSQI 总分以及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间及日间功能四个因子得分较疗养前有显著改善。结论：夏季山地疗养因子对有睡眠障碍的老年疗养员睡眠有良好的康复作用。
作者：姚萍；高永喜；陈立 刊期： 2013年第08期
门诊是医疗工作重要的组成部分，是面向社会的窗口，输液近几年在婴幼儿的门诊事项呈现上升趋势，并逐步替代和完善婴幼儿口服药所不能达到的治疗效果。婴幼儿由于其年龄和身体特点的局限性在门诊输液事项中更需仔细和严谨对待，为确保婴幼儿门诊输液的安全性，我院对输液过程中患儿出现的安全隐患进行总结与分析，并及采取以下防范措施，来避免护理差错事故及纠纷发生，让患儿通过输液尽快达到康复效果，让家长放心满意。
作者：岳柯 刊期： 2013年第08期
目的：提高临床中对肺结核合并肺癌的诊断与重视，回顾性分析我院29例肺结核合并肺癌患者的临床资料，纤维支气管镜检查14例，胸水脱落细胞检查8例，痰脱落细胞检查4例，淋巴结结核3例，中心型16例，周围型13例。结论：肺结核合并肺癌临床上并不少见，以老年男性居多，要警惕合并肺癌，仔细询问病史，严密观察病情变化，并结合全面的检查，力争对肺癌能早期诊断和及时治疗。
作者：王安全 刊期： 2013年第08期
目的：探讨急性有机磷农药中毒患者急救与护理措施。方法：对10例急性有机磷农药中毒患者进行积极救治及精心护理。结果：本组9例轻、中度患者均治愈，1例重度患者死亡，抢救成功率90%。结论：对急性有机磷农药中毒患者紧急救治与精心护理可有效提高抢救的成功率。
作者：汤宪凤；柯绪芬；薛颖 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
