沈碧霞;任帅
“新生儿期”是胎儿从母亲子宫内娩出到外界生活的适应期,由于这段时期新生儿的身体系统各个脏器功能的发育尚未成熟,易出现一些问题,因而新生儿护理是新生儿时期的主要工作内容,也是新生儿保健工作的重要部分,护理起来应需细心、科学、合理。
作者:全国华 刊期: 2013年第08期
目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床表现、诊断和治疗。方法:回顾性分析我院2008年8月至2013年7月收治的5例子宫下段剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料,包括 CSP 患者的临床表现、P 距前次剖宫产术的时间、阴道彩超表现、术后随访月经恢复正常的时间等。结果:3例行米非司酮加甲氨蝶呤保守治疗的 CSP 患者成功,2例患者保守治疗失败后行瘢痕处妊娠病灶切除+子宫修补术治愈。结论:药物治疗子宫瘢痕妊娠是目前比较安全有效的治疗方法。阴道超声检查是首选 CSP 的确诊方法,在选择治疗方案、指导治疗及治疗后随诊方面起到重要作用。
作者:崔玉萍;刘海华 刊期: 2013年第08期
目的:探讨通过产后访视对产妇和新生儿的全面体检,及时发现影响母婴健康的隐患,给予咨询和指导,保证产褥期母亲和婴儿的健康。方法:对我社区从2012年7月至2012年12月分娩的698例产妇和700例新生儿(2例双胎)按照正规的访视要求进行三次家访,给予母亲和婴儿行体格检查,健康知识教育、护理及母乳喂养指导,详细填写孕产期保健管理手册,对影响母婴健康的问题进行咨询指导。结果:通过产后访视发现产妇主要存在母乳分泌不足、乳腺炎、会阴切口感染等问题;新生儿主要存在黄疸、红臀及肺炎等问题。结论:通过产后访视对产妇及家人进行母婴保健知识的健康宣教并进行有效的指导,及时发现不良因素并进行干预,降低了母婴的患病率,切实维护了母婴健康。
作者:杜敏 刊期: 2013年第08期
目的:探讨护理干预对甲状腺术后出血的护理干预效果。方法:选择我院2008年12月至2011年12月行甲状腺手术患者200例,上述患者为观察组。同时选择2005年11月至2008年11月在我院行甲状腺手术患者共200例,上述患者作为对照组。观察组和对照组患者均实施甲状腺此全切术。对照组采用常规甲状腺手术护理,观察组在对照组护理基础上实施综合性护理干预:心理护理、饮食指导、术后出血护理等。记录两组患者术后出血情况;记录两组患者术后出血再次手术例数。结果:观察组术后出血发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后出血再次手术发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:有效的护理干预能够降低甲状腺术后出血发生率,有利于患者康复,护理效果显著,值得借鉴。
作者:郭凯华 刊期: 2013年第08期
卫生事业管理专业学生不受欢迎的原因在于缺乏解决实实际问题的能力和个人素养,改变现状需要改革卫管教材,使其符合本科生的认知规律;以问题为导向,重新编排知识体系;应该采用不同教法教授知识;教材内容应该凸显培养学生的职业感和道德感;评价方法应凸显学生的主体意识。
作者:许静 刊期: 2013年第08期
目的:探讨对妊娠期糖尿病患者进行饮食控制的循证护理的方法。方法:选取我院在2011年6月至2012年6月接收的妊娠期糖尿病患者50例,对所有患者均应用循证护理的方法加强饮食控制。结果:本组50例患者并发症发生率14.0%,剖宫产率52.0%,饮食知识的知晓率74.0%,饮食行为的正确率46.0%,与同一时间我院收治的 GDM 而未行循证护理的患者比较,具有明显差异(P<0.05)。结论:对妊娠期糖尿病患者应用循证护理加强饮食控制指导,可明显减少患者并发症的发生,降低剖宫产率,值得临床推广。
作者:胡爱华;季冬玲 刊期: 2013年第08期
目的:本文主要分析 ICU 危重患者并发腹腔间室综合征(ACS)的早期监测和护理体会,以为日后临床监测与护理工作提供参考。方法:选取我院于2011年06月至2012年06月期间收治28例危重症并发 ACS 患者的临床资料进行回顾性分析。结果:所有患者中,19例治愈,3例自动出院,6例死亡,死亡率为21.83%。结论:通过给予危重症患者进行早期监测,及时发现腹腔间室综合征,通过及时治疗与护理,有效降低危重症并发 ACS 的发生率,从而提高患者的生存率。
作者:胡丽环;李光华;王军 刊期: 2013年第08期
目的:分析与探讨突发性耳聋患者的血液流变学改变。方法:选取本院2011年4月至2012年4月期间收治的突发性耳聋患者共45例作为观察组,采集患者的静脉血进行分析,以观察其血液流变学指标变化情况。另选取同期于本院门诊接受健康体检的正常人共45例作为对照组,对其静脉血进行血液流变学分析。对比两组的血液流变学指标,以了解突发性耳聋患者的血液流变学改变。结果:突发性耳聋患者的全血高切粘度、中切粘度以及低切粘度、血浆粘度均明显高于正常人,P<0.05。对其红细胞聚集指数、变形指数进行调查,观察组明显高于对照组,P<0.05。观察组患者的纤维蛋白原与对照组相比更高,差异性具有统计学意义,P<0.05。结论:突发性耳聋患者的血液流变学指标具有明显变化,因此对此类患者可进行血液流变学检测,以确保准确诊断、科学治疗,改善患者的生活质量与病情。
作者:王然 刊期: 2013年第08期
糖尿病是一种常见的老年病,因老年人各组织器官老化,如患糖尿病时,机体内糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,导致周围神经病变,常易出现皮肤溃烂、化脓感染,严重者会造成坏疽截肢而致终身残疾,给患者身心造成极大的痛苦[1]。因此,糖尿病患者的皮肤护理工作已成为治疗中十分重要的问题。
作者:王清峰;郭小燕;赵庆红 刊期: 2013年第08期
多发性骨髓瘤(MM)是一种恶性的血液系统疾病,它的特征是单克隆浆细胞恶性增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白。在临床上可引起骨痛、反复感染、贫血、出血、高钙血症、高黏滞血症、肾功能不全及神经系统损害等症状。其预后差、病情重、并发症多、病人痛苦且治疗时间长而给护理工作带来很多困难。我们在护理过程中获得了一些体会,现做一下总结。
作者:马桂英;贯海燕 刊期: 2013年第08期
1临床资料患者女,24岁,因“停经39+5W”入院,次日行剖宫产术,术后予肌内注射益母草注射液(成都第一药业有限公司)2ml。于注射后半小时,患者全身出现大小不等的鲜红色风团,自觉剧烈瘙痒,皮肤有触痛感及灼热感,并伴头晕、胸闷不适等症状。急测血压115/68mmHg。患者父亲有“慢性湿疹”病史,而其本人否认荨麻疹、湿疹等皮肤病史。患者怀孕前曾因月经不调而服用中药2月,期间发生过皮肤瘙痒,经服“息斯敏”后症状很快消失且未再发作。诊断考虑:荨麻疹样药疹。即刻予地塞米松10mg+10%葡萄糖酸钙10ml 缓慢静脉推注,并口服赛庚啶片4mg Tid。1小时后风团明显减少,瘙痒明显减轻,头晕、胸闷等症状基本缓解。次晨查房发现患者有少许新发风团,再予上剂后皮疹逐渐消退,未再发作。
作者:石孟轩;朱芮弘 刊期: 2013年第08期
目的:探索心理护理对老年骨折患者康复的影响。方法:对观察组207例不良心理状态的住院患者进行心理干预,并实施针对性的心理护理。结果:观察组207例患者在住院时间、服药依从性、患者满意度和不良情绪改善等方面均优于对照组,两者之间有显著性差异(P<0.01)。结论:对老年骨折患者不良心理状态的护理,可促进患者的康复,提高患者的生活质量。
作者:王引线;康瑞芳;白雪萍 刊期: 2013年第08期
近年来,随着医学科学技术的飞速发展,护理技术也日益更新,日趋完善。作为一名手术室护士,是配合医生完成手术治疗和术后病人能否康复的关键。在现代护理中,面对手术器械及方法的不断更新,必须积极扩大自己的知识视野,提高自身素质,才能适应时代的需要,满足病人的需求。具体有以下几点。
作者:牟彬芷 刊期: 2013年第08期
目的:有效控制产房护理风险,降低产房护理缺陷,确保母婴安全。方法:将风险管理运用于产房护理安全管理中,完善产房护理风险管理机制,采用风险管理程序进行分析、评估和识别产房护理风险,掌握控制手段,并通过定期或不定期的监察风险,及时发现问题并及时整改,达到回避产房护理风险,保证护理质量的目的。结果:通过加强护理风险管理,提高了助产士的安全意识,使护理缺陷的发生率大大降低,3年来无严重护理缺陷及护理纠纷发生,一般缺陷由2007年的7起下降到2009年的3起,住院产妇及分娩过程满意率达97%以上。结论:风险管理是产房护理安全管理的核心,抓好风险管理,可以降低产房护理缺陷,保证产房护理质量。
作者:王文珍 刊期: 2013年第08期
咳嗽晕厥综合征(cough syncope synclrome,CSS)指由于威咳引起的一过性意识丧失的临床综合征,发生后多能自行醒转。但易因摔倒而受伤,因此,对其应及时做出诊断和治疗,以减少其并发症。咳嗽晕厥综合征(CSS)临床并非罕见,我社区2012年6月至2013年6月共收治“咳嗽-晕厥-外伤”为主诉的住院患者8例,分析如下。
作者:邹丽 刊期: 2013年第08期
突发公共卫生事件突如其来的,不易预测,对公众身心健康、生命安全、社会经济发展等造成严重危害。如何快速反应、正确决策、果断处置,尽大可能减少事件带来的伤亡和损失成为世界各国应对突发公共卫生事件的首要命题。事故现场高效、正确的指挥及有条不紊的抢救更是尤为重要。本文针对突发公共卫生事件成批烧伤人员的应急管理及应急救援进行研究探讨,以提高烧伤人员的救治成功率,为应急救援处置工作提供参考。
作者:邱静 刊期: 2013年第08期
目的:控讨膀胱全切原位乙状结肠代膀胱术后的临床护理措施。方法:对8例因膀胱全切原位乙状结肠代膀胱术的病人进行观察和护理。结果:手术均获成功,术后恢复顺利,无重大并发症发征。结论:术前做好心理护理、肠道准备和术后严密观察生命体征、保持各种引流管道通畅及预防肠道并发症,加强新膀胱排尿机能的训练等,对减少术后并发症,提高手术成功具有重要意义。
作者:陈丽娟 刊期: 2013年第08期
腹腔镜是近年来常用的微创技术,因其创伤小,恢复快,受到广大医生及患者的青睐,在妇科得到广泛应用,但患者既往有腹部手术史,使腹腔镜手术应用有一定的局限性。随着手术技术的进步及术者对镜下操作的熟练掌握,腹部手术史的患者再次行腹腔镜手术已经不再是手术禁忌症。
作者:葛晓光 刊期: 2013年第08期
目的:评价老年患者饮食服药管理单应用于患者的效果。方法:以使用此单前6个月患者为对照组,后6个月为实验组,比较使用前后患者在进餐相关的不良事件、口服药时机错误次数、饮食服药知识分值的变化。结果:治疗与进餐时间相冲突的事件由8人次/天下降为3人次/天,饱餐后康复运动由0.43人次/天减少为0,服药时机错误次数由2人次/天下降为0.5人次/天,实验组在饮食服药知识分值上明显高于对照组(P<0.05)。结论:老年患者饮食服药管理单可有效管理患者的服药、饮食,有利于为患者提供个性化的护理服务。
作者:徐怡斐;陈妙虹;方海云 刊期: 2013年第08期
总结128例小切口微创祛腋臭患者的围手术期护理经验,包括术前做好心理护理和宣教,术中配合医师并做好病情观察,术后做好伤口换药护理。认为高质量的护理配合能提高手术效率,减少术后并发症的发生,减轻病人的心理障碍,是手术成功的重要保证之一。
作者:谭建华;何平平;欧阳新平;蒋斌;陈歆 刊期: 2013年第08期