汪小冬；章丽丽；张雅丽
为应对政治、经济、教育的全球化发展，欧洲推行一体化高等教育发展政策。本文综述了在该政策的影响下，欧洲多国及护理组织所开展的护理教育一体化发展策略，并对我国高等护理教育国际化发展现况作一阐述，思考国外高等护理教育国际化发展策略对我国的启示。
作者：刘霖；姜安丽 刊期： 2014年第04期
为帮助临床护理人员提高从临床实践中发现问题，并运用科研手段，解决临床问题的能力，推动临床护理工作的改革，提高临床护理研究水平，由《中国护理管理》杂志社主办、百特（中国）投资有限公司协办的“临床护理改革与创新能力提高培训项目（水滴行动）第二期第一次培训班”于2014年3月20-21日在京举办。与会学员包括来自全国各地医院临床护理科研及论文写作骨干64名。
作者：卢文娟 刊期： 2014年第04期
目的：探讨住院稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD)患者的睡眠质量现状及其影响因素。方法：采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI)、睡眠个人信念与态度量表(DBAS)、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表(SDS)、自制夜间症状调查表对146例住院稳定期COPD患者进行问卷调查，评估其睡眠质量，并分析睡眠质量的影响因素。结果：住院稳定期COPD患者的PSQI总分为(7.05±2.27)分，显著高于国内常模；78例（53.42%）患者存在睡眠质量问题；夜间症状、焦虑、抑郁、睡眠个人信念和态度、吸烟、合并其他慢性病是稳定期COPD患者睡眠质量的主要影响因素。结论：慢性阻塞性肺疾病患者睡眠质量较差；临床医务人员可根据影响因素，开展有针对性的睡眠管理，进而改善患者睡眠质量。
作者：沈霞；邹继华；赵庆杰；李永春；夏明营 刊期： 2014年第04期
疼痛评估是做好患者疼痛管理的第一步。本文综述了重症监护病房语言交流障碍患者5个疼痛评估量表的研究与应用，包括疼痛行为量表、疼痛干预计数法、成人非语言疼痛量表、非语言疼痛评估量表及重症监护疼痛观察量表；介绍了疼痛评估生理指标的意义，为我国医护工作者科学地评估该类患者的疼痛程度提供参考。
作者：杨霞；马俊；刘华平 刊期： 2014年第04期
目的：调查PICC和植入式静脉输液港（VPA）在化疗患者中的使用情况，为合理选择静脉输液途径提供依据。方法：选择2012年1-12月在我院住院接受化疗的1509例PICC置管患者和1461例VPA置管患者为研究对象；比较两组管路维护的操作时间、置管期间并发症和患者舒适度。结果：PICC维护的操作时间比VPA长，置管期间并发症发生率比VPA高，患者舒适度比VPA低。结论：VPA适合在化疗患者中推广使用。
作者：唐鹏琳；陈利芬；成守珍；周雪梅；王海英；侯秋秀 刊期： 2014年第04期
磁性医院是指在护士严重短缺的状况下，医院仍然能像磁铁一样吸引专业护士加入，降低护士离职率，拥有高素质的护理队伍，提供优质护理服务，取得好临床效果的医院。笔者从磁性医院不可或缺的8个构成要素等方面，对美国麻省总医院进行介绍，并对我国护理的现状进行思考，提出自己的建议：合理配置并利用护理人力资源，重视护士工作满意度，尝试在我国创建护患双方均满意的评选标准，并将其纳入等级医院评审标准中。
作者：陈长英 刊期： 2014年第04期
目的：探讨武汉市三级医院护士工作压力与职业耗竭感的关系。方法：应用工作压力问卷、职业耗竭感问卷对武汉市3所三级医院的176名护士进行问卷调查，分析工作压力与职业耗竭感之间的关系。结果：护士面临较大的工作压力，其中来自工作环境与性质的压力大（19.39±7.95）；护士职业耗竭感从整体状况来看并不十分严重，但情绪衰竭体验比较严重；护士职业耗竭感与工作压力呈正相关（r=0.219，P<0.01），随工作压力的增加，职业耗竭感的程度变得更为严重。结论：护士工作压力对职业耗竭感有重要影响，建议护理管理者采取有效的管理方法，减少护士的工作压力，从而减轻其职业耗竭感。
作者：余雪丹 刊期： 2014年第04期
目的：探讨护士组织承诺对职业倦怠的影响。方法：对432名临床护士进行组织承诺和职业倦怠调查，采用Pearson相关分析法和分层回归分析法探讨两者的相关性。结果：①护士组织承诺和职业倦怠总分分别为（2.12±0.41)分和（3.91±0.55)分；②Pearson相关分析显示，职业倦怠与组织承诺各维度得分呈显著负相关（P<0.05）；③分层回归分析显示，年龄、组织承诺均为护士职业倦怠的影响因素。结论：护士组织承诺水平有待提高，职业倦怠严重，可通过提高护士组织承诺减少护士职业倦怠。
作者：蔡海燕；吴文丽 刊期： 2014年第04期
目的：探析健康促进型疗养院护理管理实践及效果。方法：尝试实施护理组织支持管理策略、护理部垂直管理策略、多元化培养管理策略。结果：疗养服务对象对疗养护理服务综合评价、护理健康促进内涵评价、护理健康促进技术能力评价提高，差异有统计学意义（P<0.001）；护理人员工作满意度提升，护理管理策略实施前后差异有统计学意义（P<0.001）。结论：实施护理人力资源的组织支持管理、垂直管理、多元化培养以及项目带动内涵建设管理策略，有利于健康促进疗养模式下的疗养护理服务质量提升，护理人员职业价值认同提高，稳定护理队伍建设。
作者：沈小华；张小兰 刊期： 2014年第04期
本文回顾美国医学信息协会护理信息学工作组（AMIA-NIWG)护理信息学优先发展方向白皮书,2008-2018年的优先研究领域报告，并结合近2届世界医学信息学大会（MEDINFO)和近3届国际护理信息学会议（NI)的主题揭示国际上近几年以及未来护理信息学的重要研究议题。结合我国护理实践的需求和时代背景因素，从政策、技术、教育和科研角度提出我国护理信息学的专业发展和研究方向的思考与建议，以推动我国护理信息学学科的发展。
作者：刘辉；杜建；高妍；刘华平 刊期： 2014年第04期
本文通过介绍菲律宾St. Luke's Medical Centre NICU的护理工作制度、服务理念、培训制度以及病房布局、母乳喂养的落实情况、对早产儿的发展性照顾等方面的情况，旨在为我国规范NICU护士专科知识的培训、优化病房环境、加强发展性护理、鼓励父母参与患儿的护理、加强患儿出院前的指导、提高NICU护理工作水平提供参考。
作者：卓瑞燕；陈晓欢；郑若菲 刊期： 2014年第04期
从糖尿病多学科团队成员的构成、职责分工、人员培训、评价指标等方面，综述了国内外糖尿病多学科团队护理的运作模式，提出我国糖尿病多学科团队护理需要在多个方面予以规范和完善，尤其是团队的构建、团队成员的考核与评价指标、患者的评价指标体系方面。
作者：丁建玲；魏兰；李萍 刊期： 2014年第04期
恶性肿瘤伤口是一种复杂的伤口，随着恶性肿瘤的高发生率越来越受到医护人员的关注。在护理恶性肿瘤伤口的患者时，控制症状是其主要目的。本文就恶性肿瘤伤口常见的气味症状的评估与管理进行综述，为临床恶性肿瘤伤口气味的控制提供参考。
作者：瞿小龙；蒋琪霞 刊期： 2014年第04期
目的：分析医院感染的发生情况，以便采取针对性措施，有效预防与控制医院感染。方法：对2012年在我院发生医院感染的382例患者的临床资料进行回顾性调查。结果：不同患者年龄、住院时间、原发疾病、侵入性操作等的医院感染发生率不同，年龄60岁以上人群占58.64%，住院7～30天占51.31%，颅脑疾病占19.64%，接受侵入性操作占66.23%。感染部位以呼吸道占首位，占70.68%。检出病原菌407株，主要为条件致病菌，以革兰氏阴性杆菌为主，占61.18%。结论：年龄大、住院时间较长（7～30天）、原发疾病重、接受侵入性操作的患者发生医院感染的可能性更大，重点关注以下人群，采取积极的预防与控制措施，可有效预防医院感染的发生。
作者：罗玲；甘秀妮；赵富美 刊期： 2014年第04期
目的：分析住院病人外出的动机和不按时返院的原因，并提出相应对策。方法：采用访谈法调查32位住院病人外出不按时返院的原因。结果：住院病人外出不按时返院的原因主要有工作原因、家庭原因、认为外出不影响治疗、经济原因等。结论：应加强住院病人综合评估、发挥家属作用、加强病情宣教、严格执行请假制度、制定预案、安抚病人情绪、做好司法准备等。
作者：徐凯燕；谢彩琴 刊期： 2014年第04期
近年来国际医院评审中出现的追踪方法学是一种以病人为中心的评价方法及过程管理方法，更加注重病人的感受和细节管理。本研究将追踪方法学应用于危重病人护理质量检查中，寻找护理工作中的问题，不断完善危重病人管理体系，提高了危重病人的护理质量和护士的综合能力。
作者：尹洁；杨晓红；徐建萍；冀小玲 刊期： 2014年第04期
与其他国家护士庆祝每年的国际护士节不同，美国将每年的5月6-12日定为“全国护士周”，开展一系列的纪念活动。美国护士协会（ANA）近日在其官网上发布了2014年全国护士周的主题：护士引领方向（Nurses Leading the Way……），同时还发布了宣传海报。海报的形象为一名身穿护士服、颈挂听诊器的护士正大步向前，护士位于箭头的前端，以此来寓意护士引领方向。
作者：陈桂英(译) 刊期： 2014年第04期
管理方格理论是美国得克萨斯大学的两位管理学家罗伯特·布莱克和简·穆顿于1964年在《管理方格》一书中提出的领导管理方格图，又称领导管理坐标图。该理论认为，在两个维度的基础上，管理方格图将横坐标作为组织关心工作要素，纵坐标则作为关心人要素，画坐标图而且纵、横坐标都分别细分为9个刻度，用坐标线画出9*9=81个方格组合。该理论认为，任何一个领导者的行为都或多或少地体现在两个要素上，相应地都会投射在坐标图上。要评价领导者，则按关心人与关心工作的程度找到交叉点。
作者：摘自《中华护理学辞典》 刊期： 2014年第04期
通过中国知网、万方和PubMed、Web of Knowledge数据库进行文献查阅，对ICU患者家属护理满意度的概念、测评工具进行总结，阐明了家属护理满意度的影响因素并提出了干预措施，为临床护理工作者提供参考。
作者：张慧；许翠萍；程彦伶；徐泽俊；李燕；高青；胡传芬 刊期： 2014年第04期
目的：探讨术前访视对肺移植患者术后遵医行为的影响。方法：将42例肺移植患者随机分为观察组和对照组，观察组接受ICU护士术前访视，对照组行常规术前准备及宣教，测评并比较患者术后遵医行为。结果：观察组术后第1天及第3天遵医率分别为94.1%、88.2%，对照组术后第1天及第3天遵医率分别为88.0%、84.0%，观察组遵医率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：ICU护士术前访视能有效改善肺移植患者术后遵医行为。
作者：王芳；黄云娟；许正红；朱亭立；黄琴红；陈静瑜；王俏英；王玲秀 刊期： 2014年第04期
中国护理管理杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：国家卫生计生委医院管理研究所
