刘祥；景桂霞；白娟；袁慧
目的耳蜗核神经元响应短纯音刺激的反应类型主要有类初级反应型、梳状型和给声开始型。我们建立的兴奋性模型可以仿真出耳蜗核神经元的反应类型，本文在此基础上研究兴奋性输入强度对耳蜗核反应类型的影响，并推测生理情况下抑制性输入在神经元响应中的作用。方法在Matlab平台上构造基于积分-放电模型的兴奋性模型，改变其输入强度，多次重复刺激后用OriginPro 7.5数据分析软件获得其刺激后时间直方图，观察神经元的反应类型是否随刺激强度发生改变。结果仿真发现随着兴奋性输入强度的增加，初级反应型只增加放电数，梳状型和给声开始型还出现向初级反应型转变的结果，而生理条件下很少观察到耳蜗核神经元随着刺激强度的变化而改变其反应类型。结论基于仿真结果和生理实验的比较，推测耳蜗核神经元接收到的不是单一的兴奋性输入，抑制性输入对神经元响应声音刺激时将膜电位稳定到一定范围起着重要作用，这种多种输入整合的共同作用终决定神经元的反应类型和响应特性。
作者：刘佳浩；王超；肖中举；周凌宏 刊期： 2014年第03期
目的：探讨辅助化疗对低危型（指不具有盆腔淋巴结转移、宫旁组织受累、手术切缘阳性、原发肿瘤大（>4 cm）、宫颈间质深层浸润以及淋巴脉管浸润）宫颈癌患者预后的影响。方法对208例低危型宫颈癌患者的临床资料进行回顾性研究，分析辅助化疗的指征及其与复发和生存的关系。结果208例患者的中位随访时间为73个月，总复发率为4.8%，5年总生存率为96.0%。69例术后接受了方案为Taxol+Cisplatin的辅助化疗，中位疗程数2.5疗程（2~4疗程）。组织学Ⅲ级的患者接受辅助化疗的比例为50/114，Ⅰ~Ⅱ级者为19/94，单因素分析显示肿瘤的组织学分级与是否接受了辅助化疗显著相关（P<0.001）。114例组织学Ⅲ级的患者中，辅助化疗组复发率为4.0%，5年总生存率97.0%，而未接受辅助化疗组复发率为4.7%，5年总生存率95.0%，两组复发率及5年总生存率无显著差异（all, P>0.05）。208例患者中肿瘤≤2 cm的患者复发率为1.1%，5年总生存率100%，而肿瘤>2 cm的患者复发率为7.5%，5年总生存率为93.0%，肿瘤大小与患者复发率、5年总生存率显著相关(P=0.034，P=0.042)。139例仅接受了手术治疗的患者中，组织学分级、年龄、FIGO分期、大体类型、肿瘤大小、组织学类型与复发和5年生存率均无显著相关（all, P>0.05）。结论宫颈癌的组织学分级作为低危型患者术后辅助化疗的指征依据不足，术后根据组织学分级给予的辅助化疗亦无益于减少复发或改善远期生存。
作者：孙菲；李艳芳；刘继红；熊樱 刊期： 2014年第03期
目的：研究移植肾在术后发生排异反应时，肾脏的病理学及免疫学改变。方法回顾性分析了西安交通大学医学院第一附属医院肾移植术后56例经皮肾脏穿刺活检标本的临床病理资料，根据Banff2009分类系统对排异反应进行病理学分类并分析免疫组织化学标记及免疫荧光在排异反应中的表达情况及其意义。结果56例移植肾穿刺活检标本中超急排异反应1例（1.79%），界线性病变即可疑急性T细胞排异反应8例（14.29%），急性T细胞介导的排异反应12例（21.43%），急性抗体介导的排异反应6例（10.71%），急性T细胞介导合并抗体介导的排异反应2例（3.57%），慢性活动性T细胞介导的排异反应12例（21.43%），慢性活动性抗体介导的排斥反应2例（3.57%），慢性活动性T细胞介导合并活动性抗体介导的排异反应2例（3.57%），无特异性的间质纤维化和小管萎缩8例（14.29%），正常3例（5.36%）。在不同类型的T细胞介导的排异反应中免疫标记物CD3、CD4、CD8、CD20、GrB、perforin的表达情况也不同，且排异反应越重，这些标记物的表达阳性率及强度也越高；在抗体介导的排异反应中免疫标记物C4d均阳性表达。结论移植肾穿刺活检标本的病理形态学特点结合免疫组织化学及免疫荧光的表达情况可以更加及时准确地判断移植肾排异反应的类型，为临床治疗及判断预后提供可靠的病理学及病因学依据。
作者：隋燕霞；孙涛；赵东利；侯军；李晓峰；杨喆 刊期： 2014年第03期
目的：研究血浆miR-106a在大肠癌患者中的表达及其与临床病理特征的关系，分析其诊断价值。方法选取3例大肠癌组织及配对正常粘膜组织进行miRNA芯片检测，筛选出大肠癌组织中异常表达的miRNA；收集50例首治的大肠癌患者的血浆标本和47例健康志愿者的血浆作为对照，提取血浆中总RNA，运用荧光定量PCR方法检测miR-106a在大肠癌和正常人血浆中的表达情况。同时收集患者术后7 d血浆标本40例，分析术前、术后miR-106a的表达变化。分析术前血浆miR-106a表达与临床病理特征间的关系，并对受试者行ROC分析。结果 miRNA芯片检测大肠癌组织中miR-106a的表达较正常粘膜明显增加；与健康对照组相比，miR-106a在大肠癌患者血浆中表达量显著上调（P=0.012），术后患者血浆miR-106a的表达较术前明显降低（P<0.01）。术前血浆miR-106a的表达与大肠癌患者淋巴结转移、TNM分期及分化程度均无关（P>0.05)。miR-106a所得ROC曲线下面积为0.661(95%CI∶0.55~0.772)，区别大肠癌和正常人的敏感性为62.3%，特异性为68.2%。结论血浆miR-106a在大肠癌患者中表达上调，可能对大肠癌的诊断具有一定临床价值。
作者：张丽静；孟丽敏；樊智彬；刘博；裴永彬；赵增仁 刊期： 2014年第03期
目的：研究舒芬太尼预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响及PI3K/Akt（P-Akt）信号通路在其中的作用。方法选择健康雄性大鼠60只，体质量250~350 g，随机分为5组：假手术组（Sham组），缺血再灌注组（I/R组），舒芬太尼预处理组（Spc组），舒芬太尼预处理联合PI3K抑制剂组（Spc+W组），PI3K抑制剂组（W组）。通过结扎大鼠左冠状动脉前降支30 min，松开结扎线复灌120 min制作心肌缺血再灌注模型。Sham组：只挂线，不结扎，持续150 min；I/R组：缺血30 min，再灌注120 min；Spc组：缺血前采用微量注射泵股静脉泵注舒芬太尼1μg/kg，泵注5 min，停止5 min，重复处理3次，总量共3μg/kg的预处理方式，缺血30 min，再灌注120 min；Spc+Wortmannin组：舒芬太尼预处理前5 min给予PI3K抑制剂（15μg/kg），缺血前30 min舒芬太尼预处理，缺血30 min，再灌注120 min；Wortmannin组：缺血前35 min给予PI3K抑制剂（15μg/kg），缺血30 min，再灌注120 min。于基础状态（T0）、缺血前即刻（T1）、缺血30 min（T2）、再灌注30 min（T3）、再灌注120 min（T4）记录各组大鼠心率和平均动脉压。再灌注末抽取动脉血，离心取血清测定肌酸激酶同工酶（CK-MB）和乳酸脱氢酶（LDH）。实验结束时，各组取6只大鼠心脏测算心肌梗死面积，其余6只大鼠采用Western blot测定心肌组织P-Akt的表达。结果与Sham组比较，I/R组和Spc组P-Akt表达增高（P<0.01），Spc+W组和W组P-Akt表达水平差异无统计学意义（P>0.05）。与I/R组相比，Spc组心肌梗死面积减少（P<0.01）， CK-MB（P<0.01）、LDH（P<0.01）降低，心肌组织P-Akt表达上调（P<0.01），平均动脉压略有上升，但无统计学差异（P>0.05）， Spc+W组和W组梗死面积、CK-MB、LDH差异无统计意义（P>0.05）。结论舒芬太尼预处理可减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤，增加P-Akt的表达，这种保护作用可能与PI3K/Akt信号通路的激活有关。
作者：刘祥；景桂霞；白娟；袁慧 刊期： 2014年第03期
目的：研究抗菌肽LL-37对鲍曼不动杆菌生物膜的影响，为将来在临床感染的控制和新抗菌药物的研发提供科学的依据。方法运用平板结合结晶紫染色法体外建立鲍曼不动杆菌生物膜模型，肉汤稀释法检测LL-37的小抑菌浓度；采用扫描电镜和结晶紫染色定量法观察抗菌肽LL-37作用后生物膜结构和量的改变。结果成功体外建立鲍曼不动杆菌生物膜模型，测得抗菌肽LL-37 MIC为64μg/ml；经过抗菌肽LL-37作用后，鲍曼不动杆菌成熟生物膜结构被破坏。当LL-37浓度为2.5μg/ml时即可破坏生物膜结构，且随着LL-37浓度增加，生物膜的量逐渐减少。结论抗菌肽LL-37在浓度远小于其MIC时即可破坏鲍曼不动杆菌生物膜结构。
作者：史鹏伟；高艳彬；卢志阳；杨磊 刊期： 2014年第03期
目的：探讨MMP2表达与子宫内膜腺癌临床参数和预后之间相关性。方法我们收集了81例子宫内膜腺癌患者石蜡标本。这些患者的年龄在32~80岁之间。随后，利用免疫组化SP方法检测了81例子宫内膜腺癌中MMP2表达情况。后，我们使用SPSS软件统计分析了MMP2表达与与子宫内膜腺癌进展和预后之间相关性。结果MMP2在子宫内膜腺癌胞浆中表达。此外，过表达的MMP2与子宫内膜腺癌分化程度（P=0.015）以及预后（P=0.041）呈负性相关。结论MMP2过表达是子宫内膜腺癌患者的一个恶性标志物。
作者：李姝君；沈湘；杨志雄；吴爱兵；唐志；黎明春；令映霞 刊期： 2014年第03期
目的：联合血气、血液生化及组织形态变化探讨在冬季急进不同海拔（2500 m以内）环境下对大鼠心肌的影响。方法实验Wistar雄性大鼠30只，分为A组（海拔55 m）、B组（海拔1520 m）及C组（海拔2260 m）三组。正常饮水喂食，在各海拔处标准饲养3 d，动脉血测定血气，静脉血做生化检测，取心肌组织用比色法测定丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、一氧化氮（NO），用细胞化学HE染色法及电镜观察左心室病理结构的改变。结果各组血气pH、PCO2均无差异，但C组均较A组PO2及BE明显下降（P<0.05）；心肌酶谱、MYO及Tn-I值C组较A组明显增加（P<0.01）；与A组相比C组心肌组织氧化应激的MDA明显增加（P<0.01），SOD明显下降（P<0.05），B、C组NO均较A组明显减少（P<0.01）；病理切片结果显示C组大鼠心肌细胞排列紊乱，肌纤维溶解断裂；电镜显示C组有部分肌丝断裂，少量线粒体扩张。结论在冬季急进低海拔2260 m处大鼠心肌有一定程度的损伤，其为高原低氧的氧化应激及环境变化动物应激所造成的综合结果。
作者：王延玲；王荣；杨锁泉；尹强；谢华；李文斌；张娟红；马骏；贾正平 刊期： 2014年第03期
目的：探讨供受者主要组织相容性复合物I类相关链A（MICA）抗体对肾移植术后早期移植肾功能的影响。方法采用Luminex200液相芯片技术，对43对肾移植供受者进行MICA抗体检测，其中26例尸体供者，所对应的43例受者。分为四组：（1）供受者均为MICA抗体阳性组；（2）供者MICA抗体阳性、受者MICA抗体阴性组；（3）供者MICA抗体阴性、受者MICA抗体阳性组；（4）供受者均为MICA抗体阴性组。比较各组之间术后急性排斥反应（AR）发生率、1周时血肌酐水平、移植肾功能恢复时间等资料，分析供受者MICA抗体对早期移植肾功能的影响。结果26例尸体供者中MICA抗体阳性者5例（19.2%），抗体特异性频率高的是MICA*019（40%）；43例受者中MICA抗体阳性者11例（25.6%），抗体特异性频率高的是MICA*018（14.6%）。43例受者肾移植后AR分析显示，第1组未发生AR（0/1）；第2组AR发生率为33.3%（2/6），第3组AR发生率为40%（4/10）；第4组AR发生率为38.4%（10/26）。各组之间AR发生率无统计学意义（P>0.05）；各组在术后1周时血肌酐水平以及移植肾功能恢复时间方面无统计学意义（均P>0.05）。结论供受者任何一方在肾移植前存在MICA抗体对术后早期受者的AR发生率和肾功能恢复无明显影响。
作者：付绍杰；刘如敏；罗敏；杜传福；王亦斌；徐健；肖露露；于立新 刊期： 2014年第03期
目的：研究利伐沙班抗凝状态下自体引流血回输对初次全髋关节置换（total hip arthroplasty, THA）术后隐性失血和肢体肿胀的影响。方法采用病例对照研究，2011年5月~2012年10月98例单侧初次人工全髋关节置换术患者，术后自体引流血回输45例、未采用术后自体引流血回输组53例。自体引流血回输组男20例，女25例；对照组男23例，女30例。两组患者治疗前一般资料差异无统计学意义，具有可比性。比较两组患者术后隐性失血量和大腿中部周径变化大值。结果术后自体血回输组围术期总失血量1591.1±337.3 ml，隐性失血量508±115.1 ml；大腿周径增加值为5.1±1.6 cm；对照组围术期总失血量1374.5±317.3 ml，隐性失血量467±96.8 ml；膝关节周径增加值为3.9±1.4 cm。两组隐性失血量差异无统计学意义（P>0.05），膝关节周径增加值差异有统计学意义（P<0.05）。结论利伐沙班抗凝状态下初次全髋关节置换术后应用自体引流血回输不增加隐性失血量，但会增加肢体肿胀程度。
作者：程文俊；徐海军；肖志宏；任义军；郑琼；勘武生 刊期： 2014年第03期
目的：评价流式细胞术检测血小板血管扩张剂刺激磷蛋白（VASP）的磷酸化程度对监测氯吡格雷抵抗的可行性。方法以17例健康人作为对照组，分别采用传统光学比浊法检测血小板聚集率（PAR）和流式细胞术检测血小板内VASP磷酸化程度（换算成血小板反应指数PRI），再检测20例冠心病患者服药前及服药后（联合服用氯吡格雷和阿司匹林）的血小板聚集率及血小板反应指数（PRI），进行统计学分析。结果服药前病例组血小板反应指数PRI=（89.45±5.22）%与对照组PRI=（86.58±4.35）%相比无差异（P>0.05），服药后病例组血小板反应指数PRI=（67.66±19.77）%与服药前相比有差异（P<0.05）。经流式细胞术VASP-P法检测共发现6例氯吡格雷抵抗，抵抗率为30%，比光学比浊法10%的抵抗率更敏感。结论④流式细胞术检测血小板VASP-P法是一种更特异的检测氯吡格雷抵抗的可靠方法；④冠心病患者联合服用氯吡格雷和阿司匹林治疗后氯吡格雷的抵抗率为30%。
作者：李广华；罗燕飞；罗盈；林婷；范小斌；梁玲；谢红东；黄锦维 刊期： 2014年第03期
目的：探讨体外受精（IVF）或卵胞浆内单精子注射（ICSI）周期中的子宫内膜异位症（EMS）患者体质量指数与临床结局之间的关系。方法回顾性地分析了2011年1月~2012年8月244个IVF或（和）ICSI周期，将研究对象分为对照组，轻度子宫内膜异位症组和中重度子宫内膜异位症组。研究各组间一般情况、Gn总用量、Gn天数、HCG日E2水平、获卵数、移植胚胎数、患者体质量指数及临床结局之间的关系。结果（1）中、重度子宫内膜异位症患者与对照组相比，Gn用量增加，而HCG日E2水平、获卵数、移植胚胎数均减少，有统计学差异（P<0.05）；（2）轻度EMS组与对照组体质量指数及临床妊娠率差异无统计学意义（P>0.05）；中、重度子宫内膜异位症患者与正常对照组患者及轻度子宫内膜异位症患者相比体质量指数及临床妊娠率均下降，有统计学差异（P<0.05）。结论 EMS不孕患者的BMI随病情程度加重呈下降趋势，且影响IVF/ICSI周期的临床结局。
作者：侯震晖；全松；钱卫平；杨伟洪；许丽燕；曹炎陪 刊期： 2014年第03期
目的：研究左乙拉西坦添加治疗伴有癫痫样放电的额叶癫痫患儿的24 h视频脑电图与临床改变。方法采用前瞻性研究，本研究对长期服用1~2种抗癫痫药物治疗但仍伴有癫痫样放电的105例额叶癫痫患儿使用左乙拉西坦添加治疗，观察添加治疗前后的24 h视频脑电图及临床发作的变化。左乙拉西坦起始剂量为20 mg（kg· d），分2次服用，2周后加服至30 mg（kg· d），维持剂量为30~40 mg（kg· d）。对比左乙拉西坦添加前和添加6月后的24 h视频脑电图及临床发作，采用SPSS 19.0软件进行结果分析。结果添加左乙拉西坦治疗后55例患儿的癫痫样放电减少，有效率为52.3%。治疗前后脑电图的改变有统计学意义（P<0.05）。77例伴有临床发作的患儿经添加治疗后临床发作完全控制12例，发作减少28例，总有效率51.9%，患儿临床发作的减少与脑电图的好转呈正相关（P<0.001）。结论左乙拉西坦添加治疗脑电图有癫痫样放电的小儿额叶癫痫能同时减少癫痫样放电和临床发作，且不良反应轻。
作者：张宇昕；翟琼香；汤志鸿；卓木清 刊期： 2014年第03期
目的：研究靶向血管内皮生长因子（VEGF）基因的外源性miRNA对恶性黑色素瘤细胞增殖及凋亡的影响。方法根据VEGF基因序列设计合成4对miRNA干扰片段，构建质粒真核表达载体，分别为X-26-1-3、X-26-2n-1、X-26-3-2和X-26-4-4，测序分析鉴定插入序列的完整性；脂质体法将该4个重组表达载体转染黑色素瘤细胞株SKmel-28，RT-PCR检测转染细胞中VEGF基因的mRNA表达变化，Western blotting检测miRNA对VEGF蛋白表达水平的调控效应，明确抑制效果为显著的miRNA干扰序列。MTS法和流式细胞仪分别检测人工合成的靶向VEGF的miRNA对SKmel-28生长的抑制作用，以及对肿瘤细胞凋亡的影响。结果测序分析证实4个重组体插入片段的碱基序列均完全正确，成功转染SKmel-28细胞后，均能显著抑制肿瘤细胞VEGF mRNA和蛋白的表达，与对照组相比有显著性差异（P<0.01）。抑制效应强的重组载体是X-26-2n-1，MTS法和流式细胞仪检测显示，SKmel-28细胞转染X-26-2n-1后，细胞增殖受到明显抑制，增殖抑制效应具有时间依赖性，与阴性对照组比较差异具有显著性（P<0.05），与空白组比较细胞增殖抑制更加明显（P<0.01）；肿瘤细胞早期凋亡率、晚期凋亡率、总凋亡率也显著高于对照组（P<0.01）。结论外源性靶向VEGF的miRNA能够显著降低黑色素瘤细胞SKmel-28 VEGF基因和蛋白的表达水平，抑制肿瘤细胞增殖，诱导细胞凋亡。
作者：蒋源；韩永智；孙建 刊期： 2014年第03期
目的：研究盐酸椒苯酮胺（PPTA）对庆大霉素耳蜗损伤的保护作用及抗凋亡机制。方法听力正常豚鼠分3组：正常组、GM组和PPTA组。采用庆大霉素致豚鼠耳蜗损伤模型，PPTA腹腔注射，ABR分析听力变化，Western blot检测耳蜗组织中caspase-3蛋白表达，TUNEL染色、扫描电镜和透射电镜观察形态学改变。结果 ABR反应阈：GM组、PPTA组显著高于正常对照组（P<0.05），PPTA组显著低于GM组；Western blot测caspase-3的表达：结果表明用药后GM组豚鼠caspase-3表达显著增加（P<0.001），PPTA组显著高于正常组但显著低于GM组（P<0.001）；TUNEL、扫描和透射电镜观察见：GM组毛细胞损伤严重，耳蜗螺旋器、血管纹和螺旋神经节存在大量凋亡细胞形态；而PPTA组耳蜗组织损伤较GM组明显减轻。结论 PPTA可以通过降低caspase-3蛋白表达抑制凋亡，对庆大霉素豚鼠耳蜗损伤起到保护作用。
作者：陈浩；谢民强；吴剑；李威；李永贺 刊期： 2014年第03期
目的：通过对比观察AD模型小鼠海马与小脑Aβ沉积和相关miRNAs表达的变化，探讨AD模型小鼠小脑是否存在Aβ沉积和相关miRNAs的差异表达。方法选择12月龄大小的APPswe/PS△E9双转基因AD小鼠作为实验组（EG），同月龄的同种系的野生型小鼠C57为对照组（CG），每组各12只。将小鼠脑组织分为左右两部分，右侧脑组织行刚果红染色检测淀粉样物质在海马及小脑的沉积；左侧脑组织分别用于提取海马及小脑的miRNA，应用实时荧光定量PCR方法分别检测两组小鼠海马及小脑组织的miRNA-135a-5p、miRNA-298-5p、miRNA-466b-3p和miR-669f-3p的表达情况。结果刚果红染色：实验组小鼠海马及小脑均可见橘红色的Aβ沉积，对照组小鼠海马及小脑均未见橘红色的Aβ沉积。实时荧光定量PCR：四种miRNAs在实验组海马的表达均低于对照组（P<0.05）；miRNA-135a-5p、miRNA-298-5p和miR-669f-3p在实验组小脑的表达低于对照组（P<0.05）；miRNA-298-5p和miR-669f-3p在实验组海马的表达低于小脑（P<0.05）。结论APPswe/PS△E9双转基因AD小鼠小脑中也存在Aβ沉积，其形成可能与miRNA-135a-5p、miRNA-298-5p和miR-669f-3p的表达下调有关。
作者：邓炎尧；侯德仁；田密；李维；奉夏露 刊期： 2014年第03期
目的：研究右美托咪定对人离体肺内小动脉对血管收缩剂五羟色胺的张力变化和作用机制。方法本研究人体标本来源于因肺肿瘤行肺叶切除手术的病人，选取肿瘤周围正常肺组织作为实验标本，分离人肺内小动脉，制备血管环，每一个病人提供1~4个血管环，同一个病人来源的血管环纳入不同的实验组别。采用微血管张力测定技术，观察孵育0.3~3 nmol/L浓度的右美托咪定后血管对五羟色胺收缩的张力变化，并观察去内皮、加入L-NAME、育亨宾或吲哚美辛对右美托咪定作用的影响，从而探讨其作用机制。结果0.1~100 nmol/L的右美托咪定对静息状态下内皮完整的肺内小动脉张力无明显影响。5-HT对内皮完整的人离体肺内小动脉产生浓度依赖性的收缩作用，pD2为6.11±0.05，Emax为（102.10±1.96）%；0.3~3 nmol/L的右美托咪定能减弱5-HT对内皮完整的肺内小动脉环的收缩作用，并呈浓度依赖性，3 nmol/L的右美托咪定组pD2为5.94±0.03，Emax为（79.96±1.31）%。5-HT对去除内皮的人离体肺内小动脉也能产生浓度依赖性的收缩作用，pD2为6.10±0.07，Emax为（107.40±3.20）%；但右美托咪定不能减弱5-HT对去除内皮的人肺内小动脉环的收缩作用。在内皮完整的肺内小动脉环上加入100μmol/L的L-NAME或50 nmol/L的育亨宾孵育后，右美托咪定减弱5-HT对人肺内小动脉环的收缩作用被消除；加入5μmol/L的吲哚美辛则对右美托咪定减弱5-HT收缩作用无明显影响。结论右美托咪定可能通过激动血管内皮的α2肾上腺素受体，释放NO从而抑制五羟色胺诱导的肺内小动脉收缩。
作者：农丽丹；邓春玉；邝素娟；张光燕；崔建修 刊期： 2014年第03期
目的：比较符合Milan标准肝细胞癌患者行肝移植和肝切除术后的生存和复发情况，分析影响患者肿瘤复发转移的相关危险因素。方法回顾性分析南方医院从2006年1月~2011年12月88例符合Milan标准肝细胞癌患者行肝移植或肝切除术的临床资料，比较两种术式的生存率及无瘤生存率；对围手术期的12个变量进行单因素分析，筛选影响术后肿瘤复发和转移的危险因素。结果移植组患者1、3、5年生存率与切除组差别无统计学意义（P>0.05）；移植组患者1、3、5年无瘤生存率优于切除组（P<0.05）；肝移植组肿瘤复发率明显低于肝切除组（P<0.05）；多因素分析提示性别、肿瘤大小、肿瘤病理分化程度、镜下微血管癌栓是影响无瘤生存率的重要预后因素。结论治疗符合Milan标准肝细胞癌，肝移植比肝切除能获得较长的无瘤生存时间；男性、肿瘤直径越大、有镜下血管癌栓、肿瘤病理分化程度低的患者术后更容易发生肿瘤复发和转移。
作者：黄俊海；周杰 刊期： 2014年第03期
目的：观察GC护牙素[酪蛋白磷酸肽一非结晶型磷酸钙（CPP-ACP）溶液]预防脱矿液对牙釉质脱矿的效果。方法选取68个因正畸需要拔除的未患龋的前磨牙，均未见牙体表面缺损，彻底清洗后切割成釉质面，打磨成平滑面，保留釉质窗口面，随机分成4组，分别置于0.2%NaF、2%NaF、CPP-ACP、蒸馏水中浸泡7 d，置于脱矿夜中浸泡7 d。进行扫描电镜照射，观察釉质层变化，同时采用电子探针检测仪检测脱矿后釉质层硬组织钙、磷、镁3种元素的分布状况，并进行统计学分析。结果0.2%NaF、2%NaF、CPP-ACP溶液组牙釉质脱矿率均低于蒸馏水组，且釉质层中钙、磷的含量明显高于蒸馏水组，而镁元素的含量4组无统计学差异，说明0.2%NaF、2%NaF、CPP-ACP均对预防牙釉质脱矿有一定的保护作用。结论5%CPP-ACP是一种预防牙釉质脱矿的安全有效的措施，其作用与0.2%NaF组相似。
作者：龙宝军；陈柯；张栋杰；李云鹏 刊期： 2014年第03期
目的：探讨白细胞介素1β（IL-1β）对子宫内膜异位症（内异症）在位内膜间质细胞activin A、follistatin、cripto的表达及蛋白分泌的影响。方法分离培养内异症在位内膜间质细胞，加入不同浓度IL-1β（250 pg/ml，500 pg/ml，750 pg/ml）干预。实时荧光定量PCR技术及酶联免疫吸附试验，分别从mRNA及蛋白水平检测activin A、follistatin、cripto的变化。结果经IL-1β刺激， activin A及follistatin mRNA表达及蛋白分泌较对照组呈IL-1β剂量依赖性增加；cripto mRNA表达较对照组呈IL-1β剂量依赖性增加。结论 IL-1β可影响内异症在位内膜activin A、follistatin、cripto的分泌及表达。
作者：李蕾；刘木彪；朱峰城；潘颖 刊期： 2014年第03期
南方医科大学学报杂志
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